贵州省建档立卡老年人慢性病现状及共病模式分析

目的 分析贵州省建档立卡老年人慢性病多病共存现状及其共病组合模式。方法 收集建档立卡人员信息管理系统中10062名≥60岁建档立卡老年人的数据资料,进行老年人慢性病共病情况、共病组合模式分析。结果 10062名≥60岁建档立卡老年人慢性病患病率为47.75%。患病率前三位的慢性疾病为高血压(27.23%)、糖尿病(4.40%)、慢性颈/腰椎病(4.23%),共病患病率为19.95%。不同年龄组、民族、文化程度的建档立卡老年人慢性病患病率和共病率差异均存在统计学意义（P＜0.05）; 23种共病组合中,有12种与高血压病有关,有10种与慢性支气管炎有关,最常见的二元共病组合模式为高血压+糖尿病,患病率60.99%,三元共病组合模式为慢性胃肠疾病+高血压+脑卒中,患病率7.52%。结论 贵州省建档立卡老年人慢性病共病现状严峻,高血压、慢性支气管炎、慢性肺炎、慢性胃肠疾病、慢性颈/腰椎病间存在广泛关联,疾病诊断过程中应注意相关联疾病的筛查和预防。     

安阳市长寿老人健康状况与长寿相关因素调查研究

目的探讨非长寿地区长寿老人健康长寿的影响因素。方法对安阳市长寿老人3 275人的家族清况、生活方式、居住环境及主要慢性病的患病状况等进行入户问卷调查,对其中2 690人进行入户体检。结果 3 275位长寿老人中男性730人(22.29%),女性2 545人(77.71%);≥100岁74人(2.26%),占总人口的1.37/10万;长寿老人文盲与半文盲90.86%,丧偶或无伴88.50%,与子女共同生活85.15%,目前经济来源主要依靠子女86.87%;有家族长寿史68.38%,出生时母亲平均年龄23.80岁;长寿老人女性生育最后一胎时≥40岁占36.33%,绝经年龄≥50岁占46.77%。饮用自来水等有利于健康的饮用水类型96.66%,与人交往60.48%,对睡眠状况自我感觉良好51.76%,吸烟率9.42%,饮酒率13.62%,每天喝牛奶16.45%,每天吃水果为20.08%,每餐吃蔬菜53.48%;平时少量运动(活动)和劳动74.98%,主要疾病流调总患病率为32.76%,体检高血压48.26%,10年来没做过健康体检者75.60%。结论安阳市长寿老人健康长寿的特征性影响因素表现在:先天性因素(包括家族遗传因素、出生及女性因素)、生活方式行为习惯中的合理因素以及饮用水状况等对于长寿老人健康长寿起重要的作用;疾病、医疗保障薄弱、饮食质量较差、经济收入低处于相对贫困状态等因素不利于长寿老人健康长寿。     

慢性病共病流行现状及防治的研究进展

<正>2008年世界卫生组织(WHO)将慢性病共病(multimorbidity)定义为共存于同一患者体内的两种或两种以上的慢性病^[1]。慢性病共病可导致患者的生活质量下降、残疾,增加患者的死亡率以及医疗资源的占用^[2-4],给患者、医护人员和医疗卫生系统带来极大的负担和挑战。随着人口老龄化加剧,     

我国老年人慢性病共病健康管理策略研究CSCD

我国老年人慢性病共病率高对老年人健康管理提出了挑战,本文总结国外对于慢性病共病管理的经验,结合我国目前主要的几种健康管理模式,从健康管理的3个步骤出发,遵循面向临床诊疗的管理和面向患者的自我管理2个路径,围绕医院疾病诊疗管理、基层医疗机构健康管理、患者自我管理3个方面提出我国老年人慢性病共病的管理策略。     

河南省老年人常见慢性病共病现状分析

目的了解河南省60岁及以上老年人慢性患共病的现状。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取河南省18个省辖市、10个直管县的60岁及以上老年人,调查老年人慢性病共病情况。结果本研究调查6 094名老年人,慢性病患病率为38.96%,共病患病率为12.64%,排在前3位的慢性病分别是糖尿病(14.1%)、高血压(13.9%)、脑卒中(13.0%)。其中患有2种、≥3种共病的患病率分别为7.54%、5.09%。高血压+糖尿病组合模式的患病人数最多,为23.48%。男性、高龄、城市、独居、无医保的老年人对慢性病共病的患病率均产生影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论河南省中老年人群慢性病共病患病率较高,女性应注重高血压、糖尿病、脑卒中、抑郁症的慢性病管理,男性应加强对冠心病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、老年性痴呆的预防。共病组合模式中常见的疾病是高血压、糖尿病、脑血管病组合,应加强管理,提高对慢性病共病的防治成效。     

武汉市新洲区老年人常见慢性病共病现况调查

目的 分析武汉市新洲区老年人常见慢性病共病流行现状。方法 对最近三次(2016—2021年)辖区≥65岁常住老年人进行问卷调查、体格检查及12种常见慢性病共病患病情况回顾性分析。结果 新洲区2016年共体检老年人61 285人，慢性病患病率、共病患病率分别为82.53%、48.13%;2018年共体检54 261人，慢性病、共病患病率分别为83.13%、50.02%;2021年共体检60 161人，慢性病、共病患病率分别为84.75%、53.50%,三年间比较均存在统计学意义(P<0.001)。新洲区老年人慢性病患病率逐年升高，患1种慢性病逐年下降，共病患病率逐年上升，50.00%左右的老年人患有共病，共病老年人占患病人数的60.00%以上，呈女性高于男性，且随着老年人年龄的增长患病率逐渐升高，BMI正常者慢性病患病率低于BMI异常者，随着异常者BMI的增加患病率呈逐渐升高趋势。高血压(75.39%)、高脂血症(27.45%)、糖尿病(20.54%)、骨关节病(14.38%)、高尿酸血症(13.77%)等5病三年患病率顺位相同，且稳居前5名，2021年除结石症患病率有明显增高外，...     

老年人肥胖指标与慢性病共病的关系

目的 探讨社区老年人肥胖指标与慢性病共病的关系。方法 采用随机整群抽样的方法调查深圳市南山区65岁及以上人群。采用多因素logistic回归分析肥胖指标与慢性病共病的相关性,并按各指标绘制ROC曲线,使用各指标绘制ROC曲线,包括体重指数(BMI)、腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、中国内脏脂肪指数(CVAI)和脂质堆积指数(LAP)。结果 共纳入研究对象4 016名,慢性病共病的发生率为70.6%(2 837人)。在对混杂因素进行调整后,男性和女性的BMI、WC、VAI、CVAI和LAP的增加都与慢性病共病的更大患病率显著相关。5个与肥胖相关人体测量指标的所有ROC曲线的AUC都大于0.5,所有这些指标对识别慢性病共病都有价值。在男性中,BMI、WC、VAI、CVAI和LAP的ROC曲线的AUC≥0.6,而CVAI的ROC曲线的AUC≥0.6,可以识别慢性病共病。结论 CVAI在识别男性慢性病方面比BMI好,CVAI和LAP在识别女性慢性病方面更好。     

广东省老年人慢性病共病现状及影响因素研究

目的 分析广东省老年人慢性病共病现状及影响因素。方法 资料来源于2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的广东省老年人随访数据。采用logistic回归分析60岁及以上老年人慢性病共病的影响因素。结果 广东省71.6%的老年人患有慢性病,其中2种以上疾病共病率为43.7%。高血压和关节风湿病的共病是老年人最常见的共病形式。与不患慢性病或患有单一慢性病的老年人相比,宗教信仰是老年人口仅患2种慢性病共病的影响因素(OR=3.120, 95%CI:1.095～8.888);年龄(OR=1.043,95%CI:1.015～1.072)、晚上睡眠时间(OR=0.897,95%CI:0.815～0.987)、午睡时间(OR=1.006,95%CI:1.002～1.010)、戒烟(OR=2.058,95%CI:1.106～3.830)和抑郁得分(OR=1.023,95%CI:1.006～1.040)是老年人慢性病共病(慢性病病种数≥2)的影响因素。结论 重视医疗、保证充足夜间睡眠、保持适量的午睡时间、保持心情舒畅对广东省老年共病人口维持健康有积极的意义。     

谁说患慢性病就不能长寿——访98岁的健康老人郎寿山

不久前，记者如约来到天津市南开区学府街小区一幢楼的5楼。满面红光、精神矍铄的郎寿山老人已开门在门口等候。眼前这位年近期颐的老人，身高在1米70左右，略显消瘦，但走路腿脚利落，说话底气十足，声音洪亮。那精神、那面容，看上去更像70多岁。他在去年做了一个体检．各项指标都合格。     

4种慢性病共病模式及运动与全因死亡的相关性研究

目的 了解人群慢性病共病罹患现状、不同共病模式的全因死亡风险及运动对共病相关死亡风险和寿命损失的影响。方法 研究纳入我国台湾地区美兆健康管理中心437 408名体检者,采用分类决策树对高血压、糖尿病、慢性肾功能不全（CKD）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）4种疾病进行组合,使用Cox比例风险回归模型计算共病模式的危险比（HR）及其95%CI,采用蒋式寿命表法计算人群预期寿命。结果 人群中共病检出率为8.7%,二元、三元、四元共病组合中检出率最高的分别为“高血压+CKD”（3.6%）、“高血压+糖尿病+CKD”（1.1%）、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”（0.1%）;与健康人群相比,全因死亡风险最高的组合分别为“糖尿病+CKD”（HR=3.80,95%CI：3.45~4.18）、“糖尿病+COPD+CKD”（HR=4.34,95%CI：3.43~5.49）、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”（HR=4.75,95%CI：4.15~5.43）。与不运动人群相比,进行低强度运动和中高强度运动均降低了由共病升高的死亡风险。单一疾病和共病带来4.6、13.4年的人群寿命损失,运动可分别挽回2.3、4.6年的寿命损失年,低强度和中高强度运动分别挽回1.5、3.7年由慢性病造成的寿命损失。结论 基于“糖尿病+CKD”的共病模式死亡风险最高。运动能降低共病患者的死亡风险。运动强度越大,降低效果越显著。     

湖北省钟祥市百岁老人健康状况评估与慢性病调查

目的：对我国长寿之乡———湖北钟祥百岁老人进行健康状况评估与慢性病调查,探讨百岁老人长寿的影响因素。方法于2013年1月—2014年1月对湖北省钟祥市百岁老人进行走访、健康体检和问卷调查,问卷调查表依据《中国健康老年人标准(2013)》设计拟定,包括认知功能(MMSE)、心理状况(GDS)和生活自理能力(ADL)评分。同时进行健康体检和采集血样标本,进行血液常规、肝肾功能、血脂及血糖检查。随机走访了4个乡镇的百岁老人,完成有效问卷调查共10人,对问卷结果、体检和各项血液生化检查进行综合评估及疾病谱分析。结果10位百岁老人年龄100~110岁,平均年龄103岁,男性4人,女性6人。农民9人,退休教师1人。营养评定显示,营养状况中等8人、良好与较差各1人。简易智能量表(MMSE)评分：认知功能正常4人,不同程度的认知功能障碍6人,无痴呆老人。老年抑郁量表(GDS)评分：10人均<15分,无老年抑郁表现。日常生活活动量表(ADL)评分：最低36,最高87分,平均72分,显示10位百岁老人日常生活活动能力均不同程度下降的差异较大。主要疾病为：高脂血症80%;高血压60%;支气管炎30%;白内障20%;冠心病、支气管哮喘、肝功能异常、肾功能不全、帕金森病、血小板减少症和颈部包块各10%。普遍存在不同程度的耳聋、视力下降和缺齿。结论10位百岁老人大多生活在乡村,生活条件简陋,文化程度低,但生活规律,主观幸福感较强。重要脏器的增龄性改变未导致功能异常,无痴呆老人,未发现心脑血管重大疾病致残者。罹患慢性病1~3种∕人,均带病长寿,生活质量尚佳。     

湖北省钟祥市柴湖镇健康教育与健康促进试点终期评估报告

湖北省钟祥市柴湖镇是全国最大的移民集中安置区 ,1 966～ 1 968年 ,因修建丹江口水库 ,河南省浙川县 4 9万人分三批搬迁至柴湖镇。 2 0 0 1年 2月 ,湖北省卫生厅组织专家组对柴湖镇移民健康状况进行了调研 ,发现移民食道癌、结核病、肝炎发病率高于全省其他地区农民 ,成为影响该镇移民身体健康的主要疾病。环境卫生状况差 ,卫生知识缺乏及移民特有的生产生活习惯是导致这些疾病流行的重要因素。两年来 ,湖北省健康教育所在柴湖镇移民中开展了健康教育与健康促进工作。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　柴湖镇管福村为试点村 (移民村 )…     

萧山区人群健康状况及主要慢性病意识调查分析

目的：了解萧山区人群慢性病相关意识及态度,为开展合理的干预及防治措施提供参考。方法：采用多阶段随机抽样的方法抽取5个乡镇250名常住居民进行问卷调查和体格测量。结果：居民自感健康状况较差,自感健康状况受性别、年龄、文化程度及身体状况影响;居民测量血压、血糖、血脂的比例高,疾病危害知晓率较高,但高血脂病人服药率较低;超重人群中高血压、糖尿病、高血脂的患病率均高于正常人群,居民对肥胖的认知度不高。结论：通过社区随访管理,萧山区居民的慢性病意识有较大提高,今后需扩大管理病种,提高自感健康水平。     

2014-2019年湖北省某市慢性病死亡率及早死概率分析

目的 分析湖北省钟祥市慢性病死亡率及早死概率的变化趋势,为当地制定慢性病防控规划提供依据.方法 采用2014-2019年钟祥市居民死因监测资料,用寿命表法的原理计算慢性病早死概率,使用SPSS 20.0软件进行率的趋势x2检验,利用Joinpoint 4.7.0.0软件计算死亡率及早死概率的年度变化百分比(annual...     

湖南省赫山区老年人失能现况及影响因素分析

目的调查湖南省赫山区65岁以上老年人日常生活活动能力现状及影响因素,为制定干预措施、养老服务规划提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样的原则,分别抽取赫山区2个街道(村)共460名65岁以上老年人,对其进行问卷调查。评估基本生活自理能力(basicactivities of daily living,BADL)和工具性日常生活活动能力(instrumental activities of daily living,IADL)。使用χ^(2)检验分析不同特征老年人群失能率差异,采用多因素logistic回归模型分析老年人BADL和IADL失能的影响因素。结果赫山区65岁以上BADL总体失能率为13.76%,IADL总体失能率47.82%。BADL损失率排前3位的项目依次是洗澡、穿衣、上厕所;IADL损失中搭乘公共交通受损率最高(34.06%),其次是使用电话、食物烹调。多因素分析结果显示:年龄越大,BADL、IADL损失的可能性越高;近1年未跌倒(OR=0.429,95%CI:0.182~1.010)、无慢性病(OR=0.136,95%CI:0.056~0.332)是BADL发生的保护因素,而初中以上文化程度(OR=0.418,95%CI:0.217~0.806)、近1年未跌倒(OR=0.313,95%CI:0.137~0.717)、无慢性病(OR=0.250,95%CI:0.141~0.443)是IADL失能的保护因素。结论湖南省益阳市赫山区65岁以上老年人失能率较高。高龄、跌倒、患有慢性病是BADL损失发生的危险因素,高龄、较低的文化程度、跌倒、患慢性病是IADL损失的危险因素,对该地区老年人日常生活活动能力进行有针对性地干预十分必要。     

An association between length of stay and co-morbidity in chronic airflow limitation.

OBJECTIVE: To examine factors which impact on the length of stay and readmission for patients with chronic airflow limitation at a South Australian hospital from December 1996 until March 1998. DESIGN: Discharges from Flinders Medical Centre for patients aged > or = 18 years, where chronic airflow limitation was an active problem, and including a subset with a primary diagnosis of chronic airflow limitation, were identified, retrospectively, by the center's Clinical Coding Service from the hospital's in-patient separation database. SETTING: Flinders Medical Centre, Adelaide, South Australia. OUTCOME MEASURES: Length of stay; number of co-morbidities; readmission within 28 days. RESULTS: Five-hundred and twenty discharges (male:female, 258:262) with a primary diagnosis of chronic airflow limitation (ANDRG-3 177, chronic obstructive airways disease) were identified. Readmission within 28 days was related to the number of co-morbidities and to age. A relationship between length of stay and the number of co-morbidities was identified. A mean length of stay of 6.39 days was found for patients with less than five co-morbidities, 5.36 at their first admission to Flinders Medical Centre and 3.25 at their first admission to Flinders Medical Centre with no co-morbidities. These mean lengths of stay fall below overseas data previously published and are consistent with Kong's estimate of an ideal mean length of stay of 3.2 days when a clinical management guideline is used in low-risk chronic airflow limitation patients. CONCLUSIONS: Length of stay and readmission to hospital within 28 days of patients with a primary diagnosis of chronic airflow limitation is at least partly related to the number of co-morbidities and to age. The study has highlighted the difficulty of relying on changes to aggregate data as outcome measures for these patients.     

中国老年居民多种慢性病共存状况分析

目的 调查2010年中国老年居民多种慢性病共存状况。方法 在对样本进行复杂加权后,分析2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据中19525名≥60岁老年居民5种常见慢性病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、哮喘、肿瘤)患病情况,并比较不同特征老年慢性病患者多病共存情况。结果 74.20%的老年居民至少患有1种常见慢性病,患病率女性(75.32%)高于男性(73.01%),差异有统计学意义(χ²=6.8866,P=0.0087),城市患病率(75.76%)高于农村(72.96%),差异亦有统计学意义(χ²=6.8059,P=0.0091);在14316名老年慢性病患者中,患有1、2、≥3种常见慢性病的比例分别为71.94%、24.27%、3.79%,东部地区、城市居民、年龄越大、文化程度越高,多种慢性病共存情况越严重。结论 在中国老年居民中,慢性病患病率高、多种慢性病共存情况较严重。     

江苏省骨质疏松高危人群分布及与常见慢性病的关系

目的了解江苏省骨质疏松高危人群分布特点,探讨与常见慢性病的患病关系,为开展干预工作提供依据。方法多阶段分层随机抽样方法在江苏省3个省辖市抽取40~69岁的社区居民为调查对象,面对面询问进行调查,采用国际骨质疏松基金会测试题目对高危人群进行筛查,并对结果进行检验和非条件logistic分析。结果骨质疏松自报患病率和高危人群检出率分别为2.3%、44.0%,两率均随着年龄的增加呈上升趋势(χ2患病率=11.4,χ2检出率=134.36,P0.05),其中骨质疏松自报患病率女性高于男性(χ2=4.11,P0.05),高危人群检出率男性高于女性(χ2=96.65,P0.05);骨质疏松患者自报各种慢性病患病率最高,其次是高危人群,非条件logistic回归分析结果显示,骨质疏松患者和高危人群患高血压、血脂异常和心脑血管病风险增加,OR值在1.158~1.412。结论骨质疏松高危人群检出率较高,与常见慢性病患病相关,建议利用现有的慢性病综合防治工作网络,进行骨质疏松早期筛查和干预。     

Trends in chronic disease mortality in the Northern Territory Aboriginal population, 1997‐2004: using underlying and multiple causes of death

Objective: To assess trends in chronic disease mortality in the Aboriginal population of the Northern Territory (NT), using both underlying and multiple causes of death. Method: Death registration data from 1997 to 2004, were used for the analysis of deaths from five chronic diseases; ischaemic heart disease (IHD), diabetes, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), renal failure and stroke. Negative binomial regression models were used to estimate the average annual change in mortality rates for each of the five diseases. Chi squared tests were conducted to determine associations between the five diseases. Results: The five chronic diseases contributed to 49.3% of all Aboriginal deaths in the NT. The mortality rate ratio of NT Aboriginal to all Australian death rates from each of the diseases ranged from 4.3 to 13.0, with the lowest rate ratio for stroke and highest for diabetes. There were significant statistical associations between IHD, diabetes, renal failure and stroke. The mortality rates for diabetes, COPD and stroke declined at estimated annual rates for NT Aboriginal males of 3.6%, 1.0% and 11.7% and for Aboriginal females by 3.5%, 6.1% and 7.1% respectively. There were increases in mortality rates for Aboriginal males and females for IHD and a mixed result for renal failure. Conclusion: NT Aboriginal people experience high chronic disease mortality, however, mortality rates appear to be declining for diabetes, COPD and stroke. The impact of chronic disease on mortality is greater than previously reported by using a single underlying cause of death. The results highlight the importance of integrated chronic disease interventions.     

湖北省莱姆病血清流行病学调查研究

目的：查明湖北省人群莱姆病感染情况。方法：间接酶联免疫吸附试验、莱姆病血清流行病学调查。结果：从１１９２人中检出阳性１５２份,排除钩体ＭＡＴ阳性３０份,实际莱姆病ＩｇＧ抗体阳性１２２份,阳性率１０．４９％（１２２／１１６２）。其中五峰县１４．３９％,南漳县９．９２％,保康县７．１２％。男性阳性率１０．７１％,女性阳性率９．９４％,性别间差异无显著性。人群年龄为９～６８岁,２０～４０岁青壮年感染阳性率最高。不同职业人群感染率,农民８．９３％,林业工人１３．６５％,学生３．５７％。人群蜱叮咬率为５．９２％。有蜱叮咬史者莱姆病阳性率高达５６．７１％;而无明确蜱叮咬史者阳性率仅为７．６７％。确诊莱姆病关节炎４例。结论：湖北省人群中有莱姆病的感染存在,并有莱姆病发生。