国家基本公共卫生服务项目进展

本文系统梳理了2009-2016年国家基本公共卫生服务项目政策进展,从《促进公共卫生服务均等化实施意见》和《关于做好流动人口基本公共卫生计生服务的指导意见》2个文件展开,重点梳理了国家基本公共卫生服务规范、基本公共卫生服务项目补助资金管理办法、基本公共卫生服务项目绩效考核等三方面相关政策要点、进展及完善情况。利用2010-2017中国卫生和计划生育统计年鉴、2010-2016年全国卫生财务年报数据、2014-2016年国家卫生计生委和财政部基层卫生综合改革重点联系区县监测数据,以及结合本课题组及国内相关专家学者调研结果,展示中国基本公共卫生服务项目进展和成效,深入探讨我国基本公共卫生服务项目面临的问题及挑战,并在此基础上提出建议。     

社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目内部评价指标的构建

【目的】对上海市2016年12月《本市社区卫生服务中心标化工作量核定与应用指导模型》中占社区工作量70%～80%的基本公共卫生服务项目建立内部考核指标。【方法】由黄浦区公共卫生专业站所科室负责人建立指标池,采用两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法,请18位相关专家对指标池进行筛选排序和权重分配。【结果】经过专家咨询,得到一级指标8个,对应的二级指标35个和三级指标151个。【结论】建立的内部评价指标可用于社区卫生服务中心的管理考核,促进医务人员改善基本公共卫生服务质量。     

国家基本公共卫生服务项目进展_秦江梅

目的 调查湖南省基本公共卫生服务项目工作现况,综合分析利弊,为以结果为导向,改革肺结核患者健康管理模式提供指导和参考。 方法 现场访问湖南省省级卫生健康、财政部门行政管理人员,市、县、乡、村级卫生健康行政部门、专业机构管理及业务人员。采用SWOT分析法,将访谈信息按内部优势（S）和劣势（W）,外部机会（O）和威胁（T）分类,建立矩阵,综合分析评价。 结果 肺结核患者健康管理新模式改革的优势是基本公共卫生服务项目工作基础较好,有县区改革经验,人员乐于接受;劣势是经费保障、项目管理难度加大,可能影响绩效公平;机会是有国内外环境及财政等部门支持,符合政策导向,满足工作需要;威胁主要有现有政策的限制和影响,管理部门、专业机构的协作问题。 结论 应从行政推动、宏观调控、经费保障、政策整合突破、监督管理、宣传引导6大方面推动肺结核患者健康管理模式改革。     

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的调查国家基本公共卫生服务项目实施效果及问题,并给予相应建议。方法调查全国国家基本公共卫生服务目实施情况,收集相关数据,使用SPSS 23.0统计学软件进行分析。结果总体实施效果较好,不过一些项目实施效果未达理想水平,健康档案建档率较高,但使用率较低,预防接种服务基本实现全覆盖,孕产妇及儿童的健康管理率达90%以上,老年人健康管理工作仍有待提升。结论国家基本公共卫生服务总体实施效果良好,但仍需加强基层卫生机构基础设施及人才建设,完善相关监管机制。     

淮南市基本公共卫生服务项目工作现状分析

基本公共卫生服务是指由基层医疗卫生机构向全体居民提供的、以基本医疗、预防、保健、康复为主的服务。它是国家2009年6月发布的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中的重要内容,是政府＂以人为本＂执政理念的具体体现,是实现卫生公平、构建和谐社会的必然要求,是国家＂预防为主＂卫生方针的多方位落实,     

城市基本公共卫生服务项目实施过程情况分析

目的 对基本公共卫生服务过程进行分析,获取其执行过程中存在的问题。方法对黑龙江、安徽和广东省29家社区卫生服务机构,采用深入访谈法和问卷调查进行数据收集。结果 政府基本公共卫生服务经费拨款为15元/人的占51.72%;3个省社区平均每万人口数与公卫医师的配比为0.25、0.25、0.35,正式编制人员数仅占44.15%;在9项基本公共卫生服务中,建立居民健康档案、健康教育、老年人保健和慢性病管理的覆盖率达到了100%,慢性病患者的管理率仅约为40%及重性精神病管理率低于10%,新生儿访视率、孕产妇产前管理率和产后访视率均约为20%;居民对基本公共卫生服务项目的知晓率仅为42.62%。结论 所调查社区卫生服务机构基本公共卫生服务项目开展不均衡,在\     

基本公共卫生服务经费纳入新型农村合作医疗的可行性分析

新型农村合作医疗与传统合作医疗相比,在诸多方面确有其"新"的地方,但却排斥了传统合作医疗的重在预防、防治结合的内容.因此,在当前新型农村合作医疗制度较为成熟的形势下,基本公共卫生服务经费可以纳入新型农村合作医疗进行管理.文章首先分析了基本公共卫生服务经费可以纳入新型农村合作医疗的优势,接着从政治、经济、技术和实践方面阐述了其可行性.最后探讨了基本公共卫生服务经费可以纳入新型农村合作医疗的主要办法.     

枣阳市基本公共卫生服务项目实施效果调查

目的调查基本公共卫生服务项目实施效果。方法采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估。结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义。合格5家,基本合格18家,不合格3家。预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65%,96.19%和95.32%;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54%、91.14%、90.91%、89.2%和86.77%。结论基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小。社区和卫生院各个单项工作发展不平衡。社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作。卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育。     

山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施情况分析

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是近期深化医药卫生体制改革的重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度。通过实施基本公共卫生服务项目,引导政府增加对公共卫生的投入,对城乡居民健康问题提前干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延,有利于提高全民整体健康水平。本文从组织管理情况、资金管理情况、项目执行情况、存在的问题、对策与建议等方面对山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施的情况进行了综合分析,以期为总结经验进而提出针对性的意见和建议提供参考。     

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的 对样本县的国家基本公共卫生服务项目实施效果和问题进行分析,为改善农村地区公共卫生服务状况提供政策建议.方法 对样本县项目实施情况进行调查,收集监测数据,用SPSS 19.0软件进行描述性分析.结果 项目实施总体进展顺利;建立了乡村协作和管理机制;但存在部分项目实施效果未达到预期、基层卫生机构资源欠缺和配套机制不完善等问题.结论 为促进项目深入发展,应加强基层卫生机构基础设施和人才建设,完善监管机制,加强部门和合作乡村协作机制建设,促进公众参与.     

国家基本公共卫生服务项目实施现状及问题分析*

通过对国家基本公共卫生服务项目进行面上调查和典型地区调查发现,国家基本公共卫生服务项目已经建立了完善的组织管理体系、明确的分工协作机制和稳定的筹资增长机制,服务内容不断丰富,服务提供更加精细化,居民获得感得到提升。建议进一步完善相关政策,建立以需求为导向的基本公共卫生服务项目动态调整机制;研究以成本为基础的服务标准测算方法并制定操作手册;提供精细化与个性化服务;加快发挥智慧化手段的助力作用。     

国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性

目的：分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法：在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善情况。结果：基本公共卫生服务经费逐年提高,2011年人均筹资标准已超过25元／刖年;基层公共卫生人员数量有所增加,但人员配置相对不足且公平性有待提高;服务提供公平性有所改善,妇幼保健服务相对较好,高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论：基本公共卫生筹资可能存在“隐性不公平”,基层公卫人员配置相对不足,服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算,加强基层人才队伍建设,合理确定服务项目,建立以质量为导向的绩效考核机制,创新基层公共卫生服务模式等。     

四川省基本公共卫生服务项目中预防接种服务实施效果分析

目的通过分析四川省自开展基本公共卫生服务项目以来,预防接种服务实施的效果,探讨基本公共卫生项目的实施对预防接种服务的影响。方法收集四川省2009-2012年反映基本公共卫生服务项目中预防接种服务实施效果的各项指标,进行统计学分析。结果四川省2009年-2012年适龄儿童建证率、建卡率、国家免疫规划疫苗接种率,以及除48小时内调查率和7日内完成初步调查报告率外的疑似预防接种异常反应（AEFI）的监测指标,上升趋势差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论2009-2012年期间,四川省的预防接种服务实施效果逐步提高。     

国家基本公共卫生服务项目执行情况综合评价

目的了解国家基本公共卫生服务项目开展以来的执行情况,为科学合理评价不同地区基本公共卫生服务项目的执行情况提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法在中国东、中、西部6个省区抽取城乡居民和基层公共卫生服务人员进行问卷调查;运用熵权TOPSIS法通过11大类国家基本公共卫生服务项目实施的真实性、有效性、可行性和满意率综合评价各样本省区基本公共卫生服务项目执行的优劣情况。结果6个省区居民家庭完成有效调查问卷7 077户,基层公共卫生服人员930人;熵权法计算11类项目的权重分别为0.292、0.037、0.021、0.050、0.104、0.158、0.059、0.044、0.132、0.034、0.069;6个省区TOPSIS综合排序依次为：山东、辽宁、安徽、河南、陕西、宁夏。结论国家基本公共卫生服务项目执行中存在明显的区域差异和项目间差异。     

国家基本公共卫生服务项目实施进展与成效

  目的  构建基本公共卫生服务项目2型糖尿病患者健康管理数据质量评价指标体系,为促进2型糖尿病患者健康管理服务提供科学适宜工具。  方法  通过文献回顾国内外电子健康档案的数据质量评价维度及指标,结合2型糖尿病患者健康管理的工作需要和数据特点,构建具有针对性的数据质量评价指标体系;并利用2012年1月 — 2017年12月湖南湘潭某区和四川成都某区2型糖尿病患者健康管理项目数据对该指标体系进行应用可行性评价。  结果  构建的基本公共卫生服务项目2型糖尿病患者健康管理数据质量评价指标体系包含数据的合理性、完整性和一致性3个维度共7个指标,通过实际应用发现该指标体系具有良好的应用可行性;2012年1月 — 2017年12月湖南湘潭某区和四川成都某区的2型糖尿病患者健康管理数据质量总体上较好,且近年来改善明显,但两地区数据仍存在数据格式不一致、重复录入和数据匹配率低等现实问题。  结论  本研究构建的基本公共卫生服务项目2型糖尿病患者健康管理数据质量评价指标体系在实际应用中具有良好的适宜性和可操作性,建议将数据质量评价纳入常规工作中以发现患者管理过程中存在的问题。     

基本公共卫生服务项目实施现状及评价

2009年,\     

基层医疗机构实施基本公共卫生服务项目效果分析

2009年我国实行基本公共卫生服务项目,2011年出台国家基本公共卫生服务规范,规定了服务对象、服务内容、要求等内容。国家基本公共卫生服务项目可有效促进我国基本公共卫生服务均等化,提高服务质量,促进社会主义社会建设[1]。通过对江山市等三县市基本公共卫生服务情况进行分析,探讨国家基本公共卫生服务项目存在的问题及相应的改进措施。1资料来源随机抽取三个县,为A县、B县、C县,分别对各     

基层基本公共卫生服务项目管理模式探讨

目的探讨基层基本公共卫生服务项目管理模式,提升管理质量和效果。方法建立完善管理机制,明确职责分工,加强培训、指导和考核,整合家庭医生签约服务、社区网格化服务管理和示范区建设等工作协作支持,强化信息化技术支撑,多途径突破基本公共卫生服务项目工作瓶颈。结果居民健康档案动态使用率稳步提高,各类重点人群管理较为规范,居民服务满意率有所提升。结论提高基本公共卫生服务项目质效,需要强化责任落实,狠抓指导考核,促进项目工作与相关领域融合发展,加强信息化建设,提高工作效率。     

开展基本公共卫生服务项目的难点及对策

为全面了解基本公共卫生服务项目工作在实施过程中的进度,查找工作中存在的问题,更好地落实基本公共卫生服务项目要求,现就开展基本公共卫生服务项目以来的难点进行梳理,并对下一步的对策进行探讨。     

对农村基本公共卫生服务项目资金使用的思考

目前,农村基本公共卫生服务项目资金在使用中存在挤占、挪用、会计核算不规范等问题,没有真正做到专款专户专用,造成资金使用效率较低。对此,在分析原因的基础上提出规范农村基本公共卫生服务项目资金使用的建议。