儿童股骨干骨折的内固定治疗

目的：观察内固定治疗儿童股骨干骨折的效果。方法：对76例儿童股骨上、中、下1／3骨折采用切开复位,钢板内固定27例,髓内针内固定49例,4个月至1年内取出固定。结果：4例患肢较健侧缩短1．2cm,13例患肢较健侧长0．5～1．4cm,其余患肢均与健侧等长。3例膝强直,其余患肢功能均正常。患肢较健侧长或缩短的患儿,在其生长发育过程中能自行矫正。结论：钢板、髓内针内固定适用于儿童股骨干骨折的治疗。     

股骨干骨折内固定失效原因分析

对 2 8例股骨干骨折内固定失效病例分析后 ,认为内固定失效的主要原因是 :①内固定器材及适应证选择不当 ;②术中不规范的操作 ,致内固定不牢固 ;③术后不良的功能锻炼和过早负重。认为普通钢板不能用于股骨干骨折 ,强调骨折内固定治疗应选择有效内固定器材 ,规范手术操作。解剖复位、Ⅰ期植骨和修复骨缺损、牢固内固定 ,正确的患肢功能锻炼 ,避免过早负重可以有效预防内固定失效的发生。     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折65例

儿童股骨干骨折非手术治疗目前尚存在骨折复位不良,外固定和康复时间长,肌肉萎缩,关节僵硬等问题。我院1979～1988年应用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折65例,疗效较好,现报告如下。临床资料本组65例中,男47例,女18例,年龄3.5～14岁。新鲜骨折59例,陈旧性骨折6例。左侧36例,右侧29例。横形和短斜形骨折36例,粉碎型骨折中Ⅰ型21例,Ⅱ型5例,长斜形骨折3例。股骨上段骨折21例,中段骨折42例,下段骨折2例。开放性骨折9例,多发性骨折6例,合并颅脑损伤2例。     

髓内针内固定治疗股骨干骨折150例

通过对150例股骨干骨折髓内针内固定的治疗,体会到髓内针内固定治疗股骨干骨折操作简单,固定可靠,损伤小,愈合快,功能恢复好。除一般适应证外,还可用于青少年患者股骨粗隆下及下段骨折,长斜形及长螺旋形骨折.     

股骨干骨折内固定治疗失败22例分析

股骨干骨折治疗大多采用开放复位及内固定,但由于内固定器材种类繁多,若选择不当则造成骨折畸形愈合,延迟愈合,甚至不愈合,导致治疗失败。作者自1985年1月～2001年3月共收治不同类型的因内固定材料选择失当的股骨干骨折失败者22例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料22例中男13例,女9例,平均年龄31.3岁(13～54岁)。骨折部位:53-股骨上段7例,中段9例,下段6例。骨折类型:横型骨折5例,短斜型骨折6例,短螺旋型骨折5例,粉碎型骨折6例。1.2愈合失败原因内固定材料弯曲10例,其中普通钢板5例;“V”型髓内针5例;钢板折断6例,均为普通钢板;松动5例均为…     

股骨干骨折的内固定治疗

总结分析了应用内固定治疗股骨干骨折150例的临床经验。治疗结果:优130例,良13例,优良率达96％,迟缓愈合7例,占4％;临床愈合时间最长110d,最短30d,平均60d。其优点是:解剖对位;手术简便,器械简单;术后处理方便,能够早期负重并进行功能锻炼;术后并发症少和晚期功能恢复好;明显缩短住院时间和减少医疗费用。     

股骨干骨折钢板内固定失败16例分析

对收治的股骨干骨折钢板内固定失败 16例进行分析 ,指出股骨干骨折钢板内固定失败的原因为 :违反AO技术的应用原则、伤口感染和术后康复失控     

牵引闭合复位结合动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨牵引闭合复位结合动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:本组32例患者均在C臂X线机透视下利用牵引床进行闭合复位并且行切开DHS内固定,常规术后抗炎治疗及护理。术后早期功能锻炼。结果:本组共治32例,随访13~24个月,平均19个月,所有患者均获得临床骨性愈合,髋内翻畸形1例,无断钉等髋关节严重活动障碍,按Harris疗效评定标准,术后髋关节功能评价优良率93.7%。结论:牵引闭合复位结合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,是一种有效的治疗方法。     

股骨粗隆下骨折类型与内固定材料选择

报告 6 7例股骨粗隆下骨折病人的不同内固定方法与结果 ,分析了各种内固定的优缺点 ,认为麦氏鹅头三翼钉及髓内钉不能作为常规内固定材料 ,加压滑动鹅头钉及Gamma钉治疗效果佳 ,宜首先考虑 ,可选择性地使用角钢板作为内固定材料     

肩胛骨不稳定性骨折的内固定治疗

目的探讨手术治疗肩胛骨不稳定性骨折的疗效及适应证。方法回顾性分析我科2005年1月-2010年10月手术治疗肩胛骨不稳定性骨折患者37例。男性31例,女性6例。年龄20-60岁,平均38.7岁。肩胛体骨折12例,肩胛颈骨折9例,关节盂骨折5例,肩峰骨折3例,喙突骨折1例,肩胛冈骨折1例,复合型骨折6例。结果 37例均获门诊随访,随访时间平均22.9月（2-69月）骨折临床愈合时间为6-8周,无切口感染、内固定失败病例。采用Hardegger标准进行功能评定,优良率为89.2%。结论对肩胛骨不稳定性骨折采用手术治疗,可早期功能锻炼、减少并发症,最大限度地恢复肩关节功能。     

重建钢板治疗儿童股骨干骨折33例报告

目的探讨重建钢板治疗儿童股骨干骨折的可行性。方法对33例儿童股骨干骨折进行切开复位重建钢板内固定后随访,对术后感染、骨折愈合率、内固定物折断、再骨折、患肢长度改变、骨骺的损伤进行分析。结果术后无感染、无钢板折弯断裂、无不愈合和再骨折病例,患肢长度改变率和资料比较差异无显著性(P>0.05),具有切口小、创伤少和无骨骺损伤的优点。结论重建钢板治疗儿童股骨干骨折是可靠的治疗方法之一。     

成人股骨干骨折内固定治疗的近况

股骨干骨折为临床常见的骨折,为了更好掌握治疗的进展,为临床提供更好的参考。目前股骨干骨折内固定的方法很多,但是各种方法都存在不同程度的缺点,临床工作中我们必须依据骨折的部位、类型和年龄等选择合理的治疗方案及提高操作技术,这样才能提高疗效及减少并发症并减轻患者痛苦。     

梅花针内固定治疗19例儿童股骨干骨折

儿童不能闭合复位的股骨干骨折的治疗,方法很多,而髓内针内固定是一种相对简单的手术方法,但不被临床医师广泛采用,其原因是存在损伤股骨近端生长板的危险性[1]。作者于1988年1月～1995年1月对5～14岁的儿童股骨干骨折采用梅花针内固定治疗,效果满意,报告如下。1　临床资料与方法11　一般资料　本组19例中,男11例,女8例;年龄5～14岁,平均年龄815岁。骨折部位:上段3例,中段15例(16处),中下段1例。骨折类型:横行10例,短斜行4例,螺旋型2例,粉碎性3例。新鲜骨折13例,陈旧性骨折6例。双例同时骨折并同时手术1例,合并颅脑外伤和对侧胫腓骨开放性骨…     

加压钢板治疗成人股骨干骨折及并发症的预防

对 6 5 2例成人股骨干骨折加压钢板治疗出现各种并发症的产生因素及防治措施进行分析 ,结果表明 :牢固内固定、充分修复骨缺损、避免感染、骨折形成连续外骨痂后肢体才逐渐负重活动 ,是防止骨不连、再骨折和钢板螺钉弯曲断裂的主要措施。清创、引流、灌洗及合理使用抗生素是防治创口感染的有效措施。减少股骨下端肌肉创伤、防止感染、早期正确的锻炼是避免膝关节活动障碍的主要方法     

股骨干骨折内固定失败原因分析

目的：总结股骨干骨折内固定失败原因,方法：从股骨干的解剖特点,生物力学、内固定器械的选择使用、手术操作和术后处理等几方面分析34例股骨干骨折内固定失败原因,并采用加压钢板,带锁髓内针固定、植骨再次手术治疗,均得到骨折愈合,功能恢复,结果：34例中内固定物和普通钢板16例（47．06％）,其中8孔9,6忆5例,4孔2例,髓内针15例（44．12％）,其中孔氏针8例,梅花针7例,加压钢板3例（8．82％）。出现钢板弯曲断裂9例,髓内针脱出9例,再骨折8例,髓内针弯曲5例,慢性骨髓炎3例,结论：股骨干骨折内固定失败原因复杂,但人为因素尤其医源性因素较为突出,在内固定器械的选择,术中操作后处理等方面不当多可引起内固定术的失败。     

微创钢板内固定术治疗股骨干复杂骨折

目的 探讨应用微创钢板内固定术植入有限接触动力加压钢板治疗股骨干复杂骨折的临床疗效.方法 1998年4月至2005年7月,我们采用微创钢板内固定术植入有限接触动力加压钢板治疗股骨干复杂骨折17例,术后下肢CPM功能锻炼.结果 所有病例获得随访,随访时问12～24个月,平均15个月.骨折全部愈合,愈合时间2.9～4.5个月,平均3.2个月.根据Klemm关于股骨、胫骨两种骨折的功能恢复分级标准评估:优14例,良3例.结论 应用微创生物学固定术植入有限接触动力加压钢板手术创伤小、牢固、安全,骨折愈合率高,并发症少,是治疗股骨干复杂骨折的有效方法 .