急性重症胆管炎患者的抢救与护理

为了提高急性重症胆管炎（ACST）患者的治愈率,减少并发症的发生,总结32例ACST患者的抢救与护理,体会到迅速纠正体内环境紊乱,做好相应的心理护理、术前准备,提高机体对手术的耐受性。急诊手术,行胆道减压引流是抢救成功的关键。术后重症监护至休克恢复,严密观察各项生命体征、神志、腹部体征、黄疸、内出血、胆漏、肝肾功能、电解质及尿量。做好引流管的护理,观察胆汁引流的色、量、性状。本组术后休克均逐步纠正,体温5～7d正常,黄疸29例在3～5d全部减退。减退缓慢,2例肝功能低下,4例出现胆道出血,2例出现胆汁泄漏,经积极治疗后均得以控制。22例痊愈,10例好转出院。     

急性结石性胆囊炎老年患者的围手术期护理

目的 总结老年急性结石性胆囊炎疾病患者的围手术期护理方法和护理效果,从而促进外科老年患者术后康复。方法 选择我院收治的急性结石性胆囊炎疾病老年阶段患者,总计96例。老年患者在手术治疗的基础上进行对照组、观察组随机分组护理,对照组48例老年患者行常规护理,观察组48例老年患者配合围手术期综合护理干预。比较两组老年急性结石性胆囊炎患者感染、水电解质紊乱等术后并发症情况以及手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、情绪评分、护理满意度评分情况。结果 观察组急性结石性胆囊炎患者术后并发症发生率、手术时间、出血量、排气时间、住院时间、SAS评分、SDS评分、护理满意度评分均明显优于对照组,P <0.05。结论 强化落实老年急性结石性胆囊炎患者围手术期综合护理干预可以在预防和减少患者术后相关并发症的同时促进患者康复、减轻患者手术损伤。     

颅内血肿微创清除术后的重症监护

目的:探讨颅内血肿微创清除术后的护理要点.方法:通过对228例患者的严密观察,充分做好术前准备,术后严密观察意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度的变化,保持呼吸道通畅,做好各种引流管道的护理、基础护理及早期介入康复护理.结果:本组228例患者中188例治愈,29例好转,10例死亡.结论:术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,加强头部引流管护理,是微创术成功与否的关键措施,对减少并发症,提高患者生命质量有重要意义.     

64例老年胆道手术患者围手术期的护理研究

目的研究老年胆道手术患者围手术期期间的护理措施。方法选择我院收治的64例老年胆道手术患者在术前及术后对病情进行严密观察,对各项生理指标进行监测。结果所有老年胆道手术患者围手术期期间内过程顺利,住院期间无死亡病例且无患者产生严重并发症。结论在对老年胆道手术患者的围手术期中需对引流管进行密切观察,同时加强患者的营养及基础护理,防止发生术后并发症。     

老年化脓性胆囊炎伴糖尿病术后护理

目的：对20例老年化脓性胆囊炎伴糖尿病手术后，能针对性给予正确护理，降低术后并发症的发生，提高疗效保证术后安全康复。方法：(1)术前心理护理，用药指导。(2)术后生命体征及血糖的监测。(3)准确记录24小时出入量、防止水电解质紊乱。(4)各种管道护理、预防术后感染。(5)术后心理护理，正确对待疾病，配合治疗。结果：对20例老年化脓性胆囊炎患者严密观察病情，控制血糖及精心护理。并发症发生率减少到5％以下。结论：严密观察生命体征，控制血糖，加强管道护理，预防并发症的发生。     

后路椎体间融合术治疗腰椎失稳症的围手术期护理

总结了37例腰椎失稳症患者行后路椎体间融合术的围手术期护理。术前加强心理护理和康复指导;术后严密监测生命体征及神经系统体征,做好引流管护理和脑脊液漏的观察;加强术后康复锻炼和出院指导。37例患者手术均顺利,护理得当,术后恢复良好,均痊愈出院。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术30例护理经验体会:护士除积极配合医师做好各种检查外,还应认真观察病情变化,尤其术前做好心理护理,宣教手术相关知识,术后更应注意观察生命体征变化及血氧饱和度,特别注意观察病人睡眠情况,保持呼吸道通畅,严密观察伤口渗血情况,做好基础护理及预防感染等是手术成功的基本保证。     

老年胆道疾病的外科治疗：附62例临床分析

本文报告了经手术治疗的老年胆道疾病患者62例,占同期胆道疾病患者手术的18.50%。在本组病例中,结石性胆囊炎34例(54.84%),非结石性胆囊炎20例(32.26%),胆道恶性肿瘤6例(9.68%),急性化脓性胆管炎2例(3.23%).23例有各种并发病(37.10%),以心血管病为最多(56.52%)。急症手术28例,择期手术34例。总死亡率为9.68%。作者认为对老年胆道疾病患者,只要手术时机选择恰当,术前充分准备,术中及术后慎重处理,手术的危险性是可以避免的。     

312例肾中、下盏入路经皮肾输尿管镜钬激光碎石术的中医护理

总结312例肾中、下盏入路经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗肾或输尿管上段结石的中西医结合护理。相关的并发症严重出血11例(3.5%),尿外渗20例(6.4%),术后发热(≥38℃)32例(10.2%),术后疼痛62例(19.9)。所有患者经过精心的治疗和中医护理均恢复良好。认为术前做好综合评估、情志护理和体位训练,术后严密观察生命体征及引流管的引流变化,注意腹部症状体征,及时发现和处理并发症,施行中医辨证护理和中医特色护理技术,有利于患者的早日康复。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的观察及护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围术期的观察及护理措施。方法对15例肾上腺嗜鉻细胞瘤手术患者,术前适当心理护理,充分减压、扩容,纠正心律失常,饮食护理,术中严密监测动脉血压、中心静脉压（CVP）、心电图、血氧饱和度等各项指标的变化,术后继续密切监测血压、CVP、尿量等,并加强并发症的观察和护理,给予各种针对性护理措施。结果本组15例患者手术顺利,术后出现低血压和低血糖各1例,经扩容升压和高糖治疗,血压和血糖恢复正常,15例患者均康复出院。结论充分做好术前准备和术中、术后密切观察、精心护理是提高手术成功的关键。     

高龄胆道疾病患者术后并发症的预防和护理

目的探讨68例高龄胆道疾病患者术后并发症的预防和护理。方法通过严密观察患者的生命体征,防止消化道出血的发生;严密观察腹部体征,腹腔引流液的性质和体温变化,防止腹腔感染;观察切口有无红、肿、热、痛,防止切口感染和裂开;密切观察呼吸频率、节律和幅度的改变,辅助氧疗,防止肺部感染;适当锻炼,防止下肢深静脉血栓形成。结果本组发生术后并发症14例,1例上消化道出血;切口感染4例,2周后痊愈;切口裂开1例,重新缝合后痊愈;5例肺部感染,其中1例呼吸衰竭,予以控制;2腹腔感染,予以控制;1例术后1周下肢深静脉血栓形成,早起症状消除。结论高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,术后严密观察和预防可减少并发症的发生。     

老年胆道疾病围术期护理体会

目的：探讨老年胆道疾病围术期护理方法。方法：对28例患胆道疾病行手术治疗的老年患者,术前完善各项检查,做好心理护理及其他准备;术后做好常规护理,加强基础护理,做好并发症的观察和护理,并做好心理护理和出院指导。结果：28例患者均治愈出院。结论：对老年患者实施有效全面的护理,可提高老年人生活质量,提高护理质量。     

脊柱侧弯围手术期护理要点

目的总结脊柱侧弯围手术期护理要点。方法对16例脊柱侧弯手术患者的术前、术后实施相应的护理措施。结果患者手术效果满意,均未发生任何并发症。结论对脊柱侧弯围手术期的患者,术前完善各项准备;术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,正确的体位护理,严密观察脊髓神经功能变化,做好引流管护理,重视健康宣教及出院指导是手术成功的关键。     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理

目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者围手术期实施护理干预的应用效果。方法将93例年龄≥60岁的急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组46例、对照组47例,两组均采取手术治疗,对照组常规护理,观察组给予术前、术后护理干预。比较两组平均手术时间、术后并发症情况、首次排气时间及住院时间等。结果观察组平均手术时间、首次排气时间及住院时间均明显较对照组缩短(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.35%(2/46),也明显低于对照组(χ2=3.89,P<0.05)。结论加强对急性结石性胆囊炎老年患者术前、术后护理对预防术后并发症、促进患者康复具有重要作用。     

49例腹腔镜胆总管探查术患者的护理体会

目的探讨腹腔镜胆总管取石术患者的术前、术后护理。方法对2005年1月至2009年12月49例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者进行针对性护理并总结经验。结论做好术前心理护理,术后严密观察病情,保持各引流管固定通畅,严密观察病情,防止并发症的发生是确保手术前后护理成功的关键。49例患者术后均恢复良好,未发生严重并发症。     

经皮肝穿刺胆道内外引流术（PTCD）的护理

目的研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点。方法对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症。结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7d后顺利拔管。42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复。结论通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复。     

腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理

目的：分析探讨腹腔镜胆总管切开治疗老年胆道结石的护理措施。方法：36例老年胆道结石患者均采用腹腔镜胆总管切开取石治疗,给予围术期护理,包括术前护理、术中护理、术后护理等,总结手术成功率、并发症发生情况。结果：36例患者行腹腔镜胆总管切开取石治疗成功,住院7～20d后出院,平均住院时间为14.5d。33例患者一次手术取石完全,3例患者术后经造影证实有胆管内残余结石,术后1个月经T管纤维胆道镜取石后治愈。本组无死亡病例。结论：腹腔镜手术治疗老年胆道结石需要综合的护理,包括围术期护理、心理护理、健康指导,可降低并发症,提高手术成功率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术136例围术期的护理干预

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理干预效果。方法:对136例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行了围术期护理干预,包括术前收集资料、做好心理护理及术前宣教、术后认真细致地观察生命体征、保持呼吸道通畅、做好引流管的护理及饮食活动的指导等。结果:除6例患者出现了轻微并发症,经干预后痊愈出院,其余患者均顺利完成手术。结论:做好老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期护理对确保患者安全度过手术是非常关键的。     

化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理干预

目的 探讨腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎的护理干预.方法 对我院收治的46例化脓性阑尾炎患者进行腹腔镜切除术治疗,术前做好常规辅助检查等相关手术准备及心理护理,术后做好常规护理,严密监测生命体征,观察腹部体征和切口情况,并根据情况指导患者活动与饮食.结果 所有患者术后痊愈出院,无手术失败病例.结论 对患者进行术前护理及术后护理非常重要,可以及时发现和避免并发症,有利于患者早日康复.     

应用胆道镜治疗胆道残余结石患者的临床护理

目的了解胆道镜治疗胆道残余结石患者的临床护理效果。方法对我院2011年11月至2013年11月收治的27例胆道残余结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果在对27例患者进行护理后,取净结石96.30%,好转3.70%。结论对应用胆道镜治疗胆道术后残余结石的患者而言,应做好临床护理,严密观察病情,能够提高其治愈率,减少住院次数,降低并发症发病概率。