影象诊断与经验思维

影象诊断和临床诊断有很大不同,在于它始终离不开影象的直观性、形象性和具体性的特点,因为影象诊断不是完全靠脱离客观形象的抽象推理,因此诊断水平的高低,经验因素起着重要的作用。对某些特殊疾病的     

影象诊断中的观察与思维

显象设备所显示的影象是疾病的不同阶段和层次上表现出来的大阵解剖综合影象信息。影象诊断过程就是以影象为主要依据,通过对影象的观察和分析、综合、推理等思维操作,结合临床资料,来推断疾病本质的     

当前的颞骨影象学

近10年来颞骨影象学发生了巨大的变化,曾经以X线平片、多向体层摄影和选择性颈动脉、椎动脉造影为主要手段的颞骨影象诊断已被高分辨力CT、MRI和DSA替代。值得注意的是由于MR的应用,CT检查中的静脉造影增强已很少需要了。本文旨在从常见的临床症状和初步的临床诊断入手,在上述各种影象诊断中,提出一个既符合逻辑又不失现代影象诊断技术优势的简化的诊断思路。读者可参阅附图。     

乳腺癌的影象学检测

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，死亡率较高。早期诊断是关键，影象学检查是主要手段。本综述了乳腺Ｘ线摄影、灰阶超声、ＣＴ、ＭＲＩ和Ｘ线立体定位乳腺病灶活组织检查五种影象学方法诊断乳腺癌的使用范围、影象学表现、准确性、限度和应用前景。     

胆胰管十二指肠连接区癌影象诊断

近些年来,国内外对胆胰管十二指肠连接区的解剖和功能有不少研究,连接区癌的影象诊断水平也有长足的进步。本文对连接区的解剖及其癌的病因、病理、临床表现等作一简单介绍;对连接区的癌的ERCP、PTC、HD、CT和US等影象表现进行重点叙述;强调了对早期连接区癌的临床表现和影象学征象的认识以及早期诊断的措施。同时对某些影象技术检查本病的优缺点及检查过程中应注意的问题亦作了说明。     

肾上腺的影象诊断

肾上腺放射学检查及诊断方面的进展较临床、病理及生物化学都晚得多。自1955年以后肾上腺的放射学检查和诊断价值才逐渐被重视。近年来随着检查方法的改进和新检查方法的增多而有医学影象学出现。它是包括着一般X线检查、X线特殊造影、核闪烁图、超声检查、CT横断层扫描在内的综合性影象诊断方法。此外,近年来介入性放射学的兴起,其应用范围也逐渐扩大。它与X线特殊造影相结合大大提高了肾上腺影象诊断能力,在诊断上发挥越来越大的作用。以下将肾上腺影象诊断的有关文献做综合性报导,供同道们参考。肾上腺占位性病变的分类肾上腺包括着皮质和髓质两个部分。皮     

DSA在心脏成像中的应用

数字减影血管造影术(Digital Sub-traction Angiography,DSA)是近几年发展起来的影象诊断新技术。此法是将X线影象转换成二进制数构成的数字影象,并     

Castleman氏病的临床表现和影象学检查

本文综述了Castleman氏病的发病机理、病理改变、临床表现及鉴别诊断。充分利用影象学综合检查和介入影象学活检是当前确诊本病的较佳方法。     

咀嚼间隙的影象诊断

本文叙述了咀嚼间隙的解剖及其影象学检查方法的正确选择,分别对该部位的炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤的影象学征象和与咽侧壁病变的鉴别诊断作了介绍。     

浅谈影象诊断学

近些年来,随着现代科学技术的发展,影象诊断手段的改进与增多,出现了影象诊断学。它包括了已有近百年历史的X线诊断和许多70年代、80年代迅速发展起来的后起之秀,如X线CT、核素CT、数字减影、“B”型超声、磁共振成象等。通过不断改进与完善,不只在诊断方面崭露头角;在治     

胰腺肿瘤的CT诊断

胰腺肿瘤的早期X线诊断十分困难,CT是诊断胰腺疾病最准确的影象学方法之一,特别是近年来各种新的影象检查技术的应用,对胰腺病变的诊断价值越来越高。胰腺肿抽的分类和CT分期按肿瘤的组织学起源可把胰腺肿     

胸部结核的CT应用和价值

胸部结核表现复杂,利用传统X线影象技术对其诊断、鉴别诊断和观察疗效等仍有一定限度。CT能提供比传统X线影象技术更有价值的信息。一、应用指征与检查技术 (一)应用指征 1.临床可疑的阴性结核或考虑结核,平     

鼻骨侧位片那些影象易误为骨折?

鼻骨骨折是常见的,诊断也不难。但往往对一些正常解剖X线影象误认为骨折,尤其是欧斗,牵扯民事纠纷,诊断错误会带来一些麻烦。那么哪些影象易误诊为骨折呢?     

影象诊断医生的思维特征

影像诊断水平的高低取决于两个因素：其一是显像设备所显示的病变影象是否真切，清晰；其二是医生观察影像是否全面仔细以及运用理论知识与实验经验结合临床情况综合分析具体病变是否合理，后者除感性直观认识外，主要是一种理性思维活动，影象诊断是临床诊断的一部分，影象诊断医生除具有临床思维的一般特征外（1），尚有其不同的思维方式和思维次序，认识这些思维特点，有助于提高我们的诊断水平。     

肺动脉栓塞的影象学诊断及其决策

影象学检查在肺动脉栓塞的诊断中极为重要。本文重点叙述了在诊断ＰＥ时胸片、肺核素扫描、肺动脉造影的技术与影象学特征以及超声检查对探下肢深静脉血栓的作用，强调了非损伤性检查的筛选用途，使需做肺动脉造影的患者人数减少了约４０％，同时对上述影象技术检查本病的优缺点及检查过程中应注意的问题亦做了说明。     

鼻窦炎性病变的影象学诊断

本阐述了鼻窦炎性病变的Ｘ线平片，ＣＴ及ＭＲＩ的影象学检查技术。并介绍了鼻窦炎及其并发症的影象学诊断。     

消化病介入治疗：近况与展望

介入治疗(Interventional Therapy)系指在影象诊断介导下进行类似外科手术的治疗,由于毋需开腹,因而深受欢迎,与心血管系疾病一样,近十年来消化系疾病介入治疗发展迅猛,已成为独立于药物与外科治疗之外的新兴学科。一、介入治疗器械发展 (一)影象诊断器械介入治疗首先要正确定位,     

缩窄性心包炎和限制性心肌病:MR影象评价

鉴别缩窄性心包炎和限制性心肌病是诊断学上的一大难题。作者拟:①确定自旋回波MR影象在缩窄性心包炎诊断上的准确性。②比较缩窄性心包炎和限制性心肌病的自旋回波MR影象形态特征。研究了1985～1990年临床需确诊或排除缩窄性心包炎的29个病例,其中15例MR检查报告为缩窄性心包炎,14例MR检查将此诊断排除。19例MR采用0.35T系统,10例采用1.5T系统,心电门控自旋回波心脏影象的层厚为10mm,2～4次激励,矩阵256×192或256×256。0.35T影象的TE为30和60ms,TR为700～1100ms,1.5T影象的TE为20～25ms,TR为700～1000ms。有关测量均在心舒期     

影象诊断90年的历史和今后的发展方向

日本影象诊断学会会长西冈清春教授于1985年春应邀来华讲学,此文系根据在津讲授“影象诊断学的历史及前景”一节内容整理,内容未经本人审阅     

转移性肝癌87例的超声影象分析

实时灰阶超声对肝脏肿瘤具有较高的检出率。原发性肝癌的超声影象诊断已有报道,转移性肝癌的超声影象特征正为人们所关注。本文总结了我院近3年来经B型超声检出的转移性肝癌87例,并对其超声影象特征进行分析。 资料和方法 转移性肝癌87例,男52例,女35例,男女比例为1.5:1。年龄22～75岁,其中>41岁70例,占80％。转移性肝癌87例来自13种不同脏器的原发癌,均有明确的原发癌诊断。其中63例有明确的病理诊断或经尸解证实,24例经x线、CT等检查及随访确诊。自原发癌确诊到B