青少年神经性厌食症患者的护理

神经性厌食症是一种以进食行为异常为主的精神障碍 ,多见于青少年女性 ,其特征为故意限制饮食或采取过度运动、诱吐、导泻等方法以减轻体重 ,使体重降至明显低于正常的标准。患者常过分担心发胖 ,甚至已经明显消瘦仍自认为太胖 ,即使医生、护士进行解释也无效。1999年至 2 0 0 3年我科共收治神经性厌食患者17例 ,经治疗护理疗效良好。通过对 17例患者的护理观察 ,初步总结出了护理神经性厌食症患者的大体工作模式 ,现总结如下。1　一般资料本组 17例患者均为女性 ,年龄在 13～ 19岁 ,文化程度小学 2例 ,初中 7例 ,高中 8例。发病年龄12 .5～…     

神经性厌食症15例临床分析

神经性厌食症１５例临床分析杨勇神经性厌食症系心理因素所致的进食障碍。作者于１９９３年３月～１９９６年８月期间在门诊收集符合ＣＣＭＤ—２诊断标准的神经性厌食症女性患者１５例，现就其临床资料报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例均为女性，年龄１４～...     

氢化可的松拮抗剂治疗神经性厌食症8例报告

Walsh(1981)发现神经性厌食发病时 ,体液中氢化可的松水平是增高的 ,但当临床症状缓解后 ,其水平则同步下降 ,表明体液中高浓度的氢化可的松与神经性厌食有关。Par sons等 (1985 )首次报道用氢化可的松拮抗剂治疗神经性厌食症有效[1 ] 。为了验证上述结果 ,本文采用氢化可的松拮抗剂治疗神经性厌食症 8例 ,现将结果报道于后。1　对象和治疗1 1　对象　 1990年以来 ,我院共收治了 8例神经性厌食症患者 ,均符合CCMD - 3神经性厌食症标准。 8例均系女性 ,年龄 13～ 2 1岁 ,平均年龄 16 5岁 ,均为城市青少年学生。病程最短者 3个月 ,最长者 …     

脑卒中患者早期康复护理体会

近年来 ,由于康复医学的迅速发展 ,临床上对脑血管疾病治疗技术不断提高 ,从而有效的降低了患者的致残率。我们在临床上对脑卒中病人采用了早期康复护理 ,减轻病人的残疾 ,提高脑卒中病人日常生活能力 (ADL) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 2 -0 9～ 2 0 0 3 -0 8因脑卒中住院患者5 6例 ,均符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。将其随机分成康复组和对照组。康复组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 3 7～ 76岁 ,平均 61 4岁 ;其中脑出血 10例 ,脑梗死 2 2例。对照组 2 4例 ,男 1…     

缺锌与儿童期起病的神经性厌食

对神经性厌食与缺锌之间是否存在联系已争论多年。本文作者试图对锌缺乏与儿童期起病的神经性厌食之间的关系进行研究。并报道3例使用锌补充治疗的儿童病例。方法:样本来自一所医院三年来所有住院诊断为神经性厌食的儿童病例(26例,年龄9～14岁,平均11.8岁)。诊断采用Fosson等根据Morgan和Russell标准修改的适应于儿童的标准:①明确的回避食物;②体重减轻;③至少有下列症状的三项:有关体重的     

40例Alzheimer病的临床特点分析

Alzheimer病 (AD)是一种原发性中枢神经系统退行性变性疾病 ,主要表现为痴呆综合征。本病起病徐缓 ,病程呈进行性 ,病因至今未明 ,为老年人第四位主要死因〔1〕。本文分析 40例住院的AD患者的临床资料 ,并总结其特点。1　资料与方法收集我院 1985 10～ 2 0 0 2 10住院的AD患者 ,诊断标准按中国精神疾病分类方案与诊断标准第 3版 (CCMD 3 0 ) 〔2〕,多发性梗死性痴呆均予剔除。根据病史、病人临床表现及精神检查取得资料。 40例病人中男 17例 ( 4 2 5 % ) ,女 2 3例 ( 5 7 5 % ) ;年龄45～ 78岁 ,平均 63 2 3± 7 45岁。职业 :农民 …     

脑梗死后抑郁的机制及临床意义

脑梗死后抑郁临床多见 ,多发生在恢复期 ,发生率为 3 0～5 0 % 〔1〕。其产生的机制与生物、心理、社会因素有关〔2〕。为探讨其发生率、发病机制及临床意义 ,现将临床资料分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治急性脑梗死 (ＡＣＩ) 12 94例 ,其中男 75 6例 ,女 5 3 8例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 9± 2 3 )岁。并发抑郁症 12 1例 ,均为 72ｈ内入院 ,按文献〔3〕标准确诊 ,经ＣＴ或ＭＲＩ证实并排除腔隙性脑梗死病人。男 73例 ,女 48例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 8± 2 7)岁。均为心、肝、肾正常…     

中西药治疗文拉法辛消化系统副反应60例对照观察

近几年来 ,文拉法辛 (venlafaxine)在国内外广泛用于治疗抑郁症[1～ 3] ,但在用药过程中其消化系统副反应较为突出 ,本文病例达 6 0 / 83(72 2 8% )。现对有此副反应的 6 0例抑郁症患者随机分为中药组及西药组进行对比治疗 ,现报告如下。1　资料1 1　一般资料 :以 1999年 12月至 2 0 0 1年 12月期间的治疗病例为对象 ,所有病例均符合中国精神疾病分类方案及诊断标准第二表 1　中、西药治疗文拉法辛消化系统副反应的比较例组　别 治疗 1周内恶心呕吐厌食腹胀治疗 2周内恶心呕吐厌食腹胀治疗 4周内恶心呕吐厌食腹胀治疗 6周内恶心呕吐厌食腹…     

神经性厌食症的处理

在神经性厌食症 (下称厌食症 )病人中 ,认知行为治疗常较药物治疗更重要 ,因为没有一种药物治疗对厌食本身肯定有效。1　认知行为治疗1 .1　第 1阶段1 .1 .1　改善治疗合作性 :很多病人否认有病 ,一些家属甚至也这样认为。医生应解释厌食、贪食、引吐和导泻的后果 ,使他们意识到疾病的存在 [1]。1.1 .2　恢复进食过程 :严重饥饿病人一开始就恢复正常饮食 ,会引起诸多并发症。故恢复饮食应有一过程 ,住院病人应先予 1 2 0 0～ 1 50 0千卡 /日的食物 ,以后每 4～ 5天增加 50 0千卡能量。门诊病人恢复饮食应更平缓 ,可先予 80 0～ 1 2 0 0千卡 …     

腺苷鞘内用药对顽固性神经性疼痛的疗效

动物实验表明腺苷鞘内用药可以改善顽固性神经性疼痛 ,其原理可能是激活脊髓腺苷A1受体活性。临床实验研究表明腺苷静脉与鞘内用药均可以改善疼痛症状 ,但腺苷鞘内用药对顽固性神经性疼痛的治疗很少有报道。为此本研究探讨了腺苷鞘内用药对顽固性神经性疼痛的疗效情况。1　资料与方法1.1　病例选择　椎间盘突出所致坐骨神经痛 8例 ,带状疮疹后神经痛 3例 ,所有病人都为诊断明确并有固定的痛觉敏感部位的住院病人。其中男 6例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,病史 1～ 10年。穿刺前一天禁用吗啡类药物。1.2　穿刺及用药　L2～L3或L4～L5间隙…     

急性脑血管病233例心电图分析

急性脑血管病与心脏之间的关系越来越引起临床工作者的注意。本文分析我院收治的急性脑血管病人 2 3 3例的心电图改变 ,旨在探讨急性脑血管病时的有关脑 -心综合征问题。1　临床资料1 1　一般资料　选取 1994-0 3～ 2 0 0 4-0 3住院病人 ,脑出血 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;蛛网膜下腔出血 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;脑梗死 175例 ,男 10 2例 ,女 73例。全组 40岁以下 12例 ,40～ 60岁者 14 4例 ,60岁以上 77例 ,平均年龄 63 2岁。1 2　诊断标准　符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准。并经CT或MRI证实 ,蛛网膜下腔出血…     

精神分裂症与神经性厌食

本文报导6例在神经性厌食病程中出现精神分裂症或精神分裂症样精神病症状的病例如下。病例:本组共有105例女性符合下列神经性厌食的诊断标准。1、体重与病前相比减轻20%以上,低于正常人对照组平均体重的85%。2、闭经最少4个月。3、有持久性的“体重恐怖”表现。     

重型颅脑损伤病人鼻饲膳食的护理体会

我院 1999-0 3～ 2 0 0 1-0 5共收治重型颅脑损伤病人 63例 ,昏迷时间 4～ 5 2ｄ。由于这些病人意识丧失 ,不能经口进食 ,我们在采取静脉营养基础上配合鼻饲营养 ,使其电解质保持平衡 ,保持并改善病人的营养状况。1　临床资料1 1　一般资料　 63例病人均作气管切开 ,男 40例 ,女 2 3例 ;年龄 2 0～ 80岁。脑干伤 15例 ,颅内血肿 2 0例 ,脑挫伤 2 8例 ,鼻饲时间最短 4ｄ ,最长 60ｄ。出现返流 10例 ,占 16% ;便秘 9例 ,占14 % ;腹泻 5例 ,占 8% ;消化道出血 15例 ,占 2 4%。1 2　鼻饲食物均选用普通食物　如糖、牛奶、鸡蛋等经过简单水解成大…     

韦尼克-科尔萨科夫综合征10例报告

韦尼克-科尔萨科夫综合征是一组由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统病变综合征。我院于1988—02~2003—08收治10例,报告如下。1临床资料1.1一般资料 男7例,女3例,年龄20～58岁。病因:长期酗酒者3例,肠梗阻2例,慢性结肠炎1例,神经性厌食1     

马普替林治疗脑卒中后抑郁症50例临床分析

从 2 0 0 0年起 ,我们应用小剂量马普替林治疗脑卒中后抑郁症 5 0例 ,现报告如下。 1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 5 0例 ,男 3 2例 ,女 18例 ;年龄 49～ 82岁 ,其中 60岁以下 18例 ,60岁以上 3 2例 ;脑出血 29例 ,脑梗死 2 1例。1 2　临床表现　诊断符合ICD 10抑郁症诊断标准。 5 0例病人均伴有不同程度的焦虑、睡眠障碍以及对疾病的认识不足而过分担心、自我封闭、生活悲观、消极等症状。1 3　治疗方法1 3 1　一般治疗 :根据脑出血或脑梗死给予相应治疗 ,同时给予神经细胞保护剂、活血化瘀中成药等基础治疗。1 3 2　抗抑郁药 :…     

有关脑出血的临床指标与预后分析

1　临床资料与方法1 1　诊断标准　 12 5例均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,经ＣＴ证实。1 2　一般资料　 12 5例均为住院患者 ,男 79例 ,女 46例。年龄3 4～ 83岁 ,平均 64 9岁。小于 5 0岁 11例 ,5 1～ 60岁 2 3例 ,61～70岁 5 0例 ,71～ 80岁 3 7例 ,80岁以上 4例 ,存活 80例 ,死亡 45例。1 3　临床表现　多数患者在活动时发病 ,情绪激动、劳累和睡眠欠佳为诱因 ,主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐及肢体功能障碍 ,部分病人很快进入昏迷。出血部位、出血量及临床症状见表 1、表 2、表 3。　表 1出血部位 (人 )基底节区脑叶…     

赛莱乐治疗糖尿病并脑梗死36例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年我们应用赛莱乐治疗糖尿病脑梗死患者 3 6例 ,同时应用复方丹参注射液静滴治疗糖尿病脑梗塞死 40例作对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例入选病人按ＷＴＯ诊断标准均为 2型糖尿病患者 ,首次发生脑梗死 ,且发病时间均在 1周内 ,临床诊断符合 1986年全国第二次脑血管病会议通过标准〔1〕,并经颅脑ＣＴ证实。治疗组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 63± 6岁 ,其中多发脑梗死 18例 ,基底节区梗死 12例 ,脑叶梗死 2例 ,脑干梗死 2例 ,小脑梗死 2例 ,伴有高血压者 2 4例 ,伴有高…     

康复期精神分裂症患者抑郁心境调查及护理对策

在临床护理中经常发现康复期精神分裂症患者存在着不同程度抑郁心境 ,为此我们对 3 2例康复期精神分裂症患者抑郁心境进行了调查 ,并作护理对策探讨。1　资料及方法1 1　资料　我们从 1990 0 1～ 2 0 0 1 0 1对我院康复科的 3 2例精神分裂症患者进行调查 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ关于精神分裂症的诊断标准 ,并符合以下条件 :(1)临床治愈或显进 ;(2 )自知力恢复 ;(3 )具有独立完成填表能力。 3 2例均为男性 ,年龄 2 0～ 49岁 ,平均 3 3 2 5岁。药物均为维持治疗。1 2　方法　采用抑郁自评表 (ＨＡＭＤ) ,由护士讲解病人独立完成 ,同时逐个同…     

86例酒精中毒所致精神障碍的临床资料分析

作者对我院 1990～ 1998年住院者按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ诊断标准 ,诊断为酒精中毒所致精神障碍 86例的临床资料分析报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例均为汉族男性 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,以40～ 49岁为多 ;文盲 1例 ,小学 35例 ,中专 9例 ,工人 10例 ,农民 6 2例 ,干部 10例 ,其它 4例 ;家族有大量饮酒或酒精中毒史者 1例 ,有精神病史者 3例 ;初饮酒年龄最小为 9岁 ,最大 5 2岁 ,平均 2 5 .2岁 ,均以饮当地米酒为主 ,含酒精 2 0～ 40度 ;饮酒史 1～ 40年 ,以 10～ 2 0年最多 (47例 ) ,平均饮酒年限为 19.2年 ,日饮酒量 2 5 0～ 15 0 …     

脑血管病合并糖尿病的临床特点分析

我院自 1999～ 2 0 0 0年共收治脑血管病合并糖尿病人 85例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　 85例脑血管病人 ,男 40例 ,女 45例 ,年龄 5 0～81岁 ,平均 65± 8岁 ,均有明确糖尿病史 ,病程半年～ 2 0年 ,经生化及临床检查 ,符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准〔1〕,均为 2型糖尿病。1 2　脑血管病分类　 85例病人中 ,大面积脑梗死 3 5例 ,占41% ,其中基底节区梗死 2 4例 ,脑叶梗死 11例 ;腔隙性脑梗死44例 ,占 5 2 % ,其中单发性腔梗 6例 ,多发性腔梗 3 8例 ;脑出血6例 ,占 7% ,其中内囊区出血 4例 ,脑叶出血 2例。均经…