高锰酸钾致刺激性接触性皮炎2例

例1男,5岁。因上背部紫黑色点状溃疡4天,轻痛,于2000年8月1日就诊。4天前,儿父上衣口袋中的高锰酸钾粉不慎撒落床上,患儿起床后,背部出现紫黑色浅溃疡,不痒,稍痛。父曾带其到某医院就诊,疑诊为皮肤炭疽病,让其回家观察。患儿自发病来,一般情况好,无接触可疑病死家畜史。查体:系     

高锰酸钾粉致皮肤灼伤1例

<正>患儿男,1岁。因臀部及下肢点状黑色浅溃疡3 d于2009年6月11日至我院就诊。患儿3 d前臀部、外阴及双侧大腿出现红色丘疹,丘疹中心有一黑色结痂,无痛痒。患儿一般情况良好,否认死亡家畜、禽接触史。父母体健,家族中无遗传性疾病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:双侧臀部、大腿、阴茎及阴囊处散在黑色浅溃疡,周围红肿,中心浅凹,有一黑色结痂(图1),不易去除,用棉签刮有少量黑色粉     

耳廓基底细胞癌1例

临床资料 患者女,54岁.因右耳肿物2个月余入院.专科检查:右耳廓三角窝处黄豆大小色素痣样肿物,周围散在类似小肿物,局部皮肤点状溃疡灶(图1).     

新生儿色汗症三例

患儿男，出生26d，因头部红色点状皮疹2d来诊。2d前患儿母亲无意中发现患儿头部有红色皮疹，误认为出血点而来就诊。询问病史，患儿吃奶正常。二便正常，其母未服任何药物(母乳喂养)。体检：发育正常，状态良好。皮肤科情况：头顶部皮肤可见6个小米粒大的粉红色颗粒状物紧密附在头皮部，散在分布，用生理盐水棉签反复擦拭后，     

婴幼儿皮肤毛发移行疹2例

报告皮肤毛发移行疹2例。患者1,女,1岁11个月,因右脚掌疼痛1天就诊。皮肤专科检查：右足掌中部外侧缘可见一黑色点状皮损,放大镜观察为一黑色毛发样物深入皮肤,皮表可见残端。用尖镊子钳出后,发现为一长约4 mm黑色较硬的折断毛发,未见毛囊,局部消毒离院。返家后患儿床上发现多根类似毛发。患者2,男,4岁2个月。因左足掌疼痛1个月就诊。皮肤专科检查：左足掌靠近足跟部可见一黑色皮损,放大镜观察可见毛发样物卷曲在皮肤内,末端游离于皮表。用镊子轻轻钳出,发现为一长约6 mm的黑色折断毛发,未见毛囊,局部消毒后离院。返家后患儿床上也发现多根类似毛发。考虑2例患者发病均因成人毛发脱落至床上,患者赤脚接触后刺入足掌皮肤所致,诊断为皮肤毛发移行疹。     

先天性多发性巨人色素痣1例

患者，男，出生1周。患儿出生时即见头面部及躯干背侧多处大小不等的片状黑色斑，附有黑色细毛。背部皮损周围及四肢散布少许大小不等的点状及片状损害。患儿为头胎，足月顺产，母亲妊娠期无异常。父系家族及母系家族均无同病史。全身各系统检查无特殊。皮肤科情况：前额，头顶右侧及枕右侧散在分布5处约3-6cm^2大小圆形及椭圆形黑色斑（图Ⅰ）躯干     

黑头粉刺痣1例

<正>1临床资料患儿女,10岁。左肩背部皮肤出现黑头粉刺样丘疹10年。患儿出生时左肩背部皮肤即有散在分布的点状凹陷和白色小丘疹,无疼痛和瘙痒,未予治疗。后皮损逐渐扩大,发展为簇集性黑头粉刺样丘疹,黑色角栓剥离后呈点状凹陷及蜂窝状外观。家族中无类似病史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:左肩背部皮肤见群集性毛囊性粉刺样丘疹,黑色角栓剥离后呈点状凹陷及蜂窝状外观,沿Blaschko线带状单侧分布(图1)。皮损组织病理示:     

肠病性肢端皮炎误诊为"脓疱疮"1例

临床资料患儿男,2个月.因皮肤出疹12天入院.患儿家长于12天前发现患儿臀部及会阴部散在红色斑丘疹,以后渐融合成片状,以后枕部、头顶部及耳后也出现散在皮疹,但不融合,皮疹形态同上.无发热,无呕吐、咳嗽.在家给予红霉素软膏外用,皮疹无好转,为进一步诊治来我院儿科就诊,以"脓疱疮"收入儿科,给予抗感染治疗,疗效欠佳.转入我皮肤科.患儿病后精神、睡眠、吃奶尚可,大便呈稀糊状,3～4次/日,小便无异常.     

以脱发为主要表现的二期梅毒1例

1 临床资料患者男,52岁.头部斑片状脱发1周.患者1周前头部出现散在分布大小不一(点状、钱币状及指甲盖)的圆形、不规则形的脱发斑片;脱发区逐渐增多.4月前曾有不洁性交史.不久包皮系带处黄豆大的溃疡,未就诊,经口服头孢拉啶胶囊及外涂红霉素眼膏后溃疡愈合.系统检查未见异常.皮肤科情况:头部散在分布点状、钱币状及指甲盖大小的圆形和不规则脱发区,以枕、颞部为主,顶部少见.脱发斑片与周围正常毛发区分界不太清楚,脱发区内尚可见稀疏长短不一之断发根.     

肠病性肢端皮炎误诊为“脓疱疮”1例

临床资料患儿男,2个月。因皮肤出疹12天入院。患儿家长于12天前发现患儿臀部及会阴部散在红色斑丘疹,以后渐融合成片状,以后枕部、头顶部及耳后也出现散在皮疹,但不融合,皮疹形态同上。无发热,无呕吐、咳嗽。在家给予红霉素软膏外用,皮疹无好转,为进一步诊治来我院儿科就诊,以“脓疱疮”收入儿科,给予抗感染治疗,疗效欠佳。     

足底基底细胞癌1例

报告1例足底基底细胞癌.患者男,70岁,右足底皮肤黑色斑片2年.皮肤专科检查:右足底见一 2 cm×3 cm大小的黑色斑片,边界尚清,皮损表面可见一表浅性溃疡,病灶无红肿、渗液,无流血、流脓,无触痛及压痛.皮肤镜检查可见黄白色结构伴少许蓝灰色结构,见个别不典型溃疡伴少许点状血管.皮损组织病理检查可见真皮浅层的基底样细胞...     

硝酸银致皮肤着色1例

1临床资料患儿男,7岁,以皮肤斑疹、着色2天就诊。患儿的父母于2天前晨起后发现患儿身上出现蓝黑色斑点,有的似墨汁样。在当地医院因不能提供详细病史,未能明确诊断,未予治疗。发病以来,除局部自觉刺痛外,患儿无其他不适。发病后,其母曾以清水简单冲洗无效。患儿有密切的猫接触史。体检:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科情况:面、口唇、胸、背及双手掌、双足背均可见蓝黑色的斑点,米粒至豆粒大,部分皮损融合成片。鼻尖部及人中部皮损呈条状,并见抓痕,背部皮损较多,左肩胛下方可见两处浅溃疡,约豆粒大小,呈浅II度灼伤,如“鸟眼”状,基底潮…     

风疹并发血小板减少性紫癜1例

患儿男，９岁。以发热１０天伴皮肤淡红色斑疹、瘀点、瘀斑３天入院。患儿入院前１０天开始发热（Ｔ３８．５℃），随即耳后、面部出现稀疏淡红色点状斑疹或斑丘疹，自觉轻微瘙痒。２４ｈ后，皮疹扩散至全身皮肤以及上腭部粘膜等处，在本院皮肤科门诊拟为风疹，经肌注聚肌胞，口服病毒灵后皮疹逐渐消退。入院前３天，无明显诱因，皮肤出现散在性小出血点，数目渐增多或融合成瘀斑，有鼻腔出血及牙龈出血等征象。发热前曾与风疹患儿接触，无药物过敏史与皮肤粘膜出血史。体检：Ｔ３７．８℃，耳后淋巴结肿大，伴轻微触痛，余系统检查未见异常…     

梅毒性脱发一例

临床资料 患者,男,25 岁,未婚. 因头枕部及颞部斑状脱发2周,来我院就诊.2周前患者偶然发现颞部出现散在斑片状脱发,自觉洗头脱发数量明显增加,整体发量减少,无瘙痒、疼痛等不适.患者有不洁性交史,否认输血史,否认家族史,发病前无生殖器、皮肤及黏膜异常.皮肤科查体:头顶、后枕部及颞部可见散在灶状的脱发斑(图1),边界不...     

先天性多发性巨大色素痣1例

患者 ,男 ,出生 1周。患儿出生时即见头面部及躯干背侧多处大小不等的片状黑色斑 ,附有黑色细毛。背部皮损周围及四肢散布少许大小不等的点状及片状损害。患儿为头胎 ,足月顺产 ,母亲妊娠期无异常。父系家族及母系家族均无同病史。全身各系统检查无特殊。皮肤科情况 :前额、头顶右侧及枕右侧散在分布 5处约 3～ 6cm2 大小圆形及椭圆形黑色斑 (图 1) ,躯干背侧自第 7胸椎至髂嵴下 10cm处巨大黑色素斑块 (图 2 )。所有黑斑均境界清晰 ,高出皮面 ,表面粗糙、肥厚 ,皮嵴呈不规则形及条索状 ,上附 0 .5～ 2cm长粗细不等的黑色毳毛 ,呈兽皮样外观…     

胸三角皮瓣修复耳后放射性皮肤溃疡一例

胸三角皮瓣修复耳后放射性皮肤溃疡一例杨希金一涛患者男,５１岁,鼻咽癌５年后因右耳后淋巴结肿大用离子加速器放疗,致右耳后大片放射性皮炎并形成溃疡９日来诊。检查：右耳后颈区巴掌大小片状红斑,浸润感,偏硬,失去正常皮肤弹性。红斑中间有一分币大小溃疡,溃疡...     

巨大晕痣合并白癜风2例

1临床资料例1女,6岁.右下颌及右枕部巨痣6年,周围皮肤、毛发变白1年余就诊.出生时,发现右侧枕部一黑色胎记,随年龄增长逐渐增大.1年前右下颌出现一小片色素脱失斑,同时发现右枕部巨痣周围皮肤及表面少数头发变白,此后,头顶和颞部头皮出现相同色素脱失斑伴部分头发变白（图1）,遂来本院就诊,诊断：巨大晕痣合并白癜风.……     

新生儿中毒性红斑2例

<正>例1.患儿男,10d。因皮肤红斑8d于2016年7月4日就诊。患儿出生后第2天,无明显诱因下胸部出现片状红斑,大腿散在甲盖大红斑,发病后三四天胸部及大腿红斑有所增多、变大,红斑基础上可见多个淡黄色丘疹,患儿无发热及哭闹不止,皮肤无瘀点、瘀斑,2d前红斑颜色变淡,皮疹较前减少。发病以来,患儿睡眠好,饮食及二便均正常。母亲孕期健康,因"骨盆小"行剖宫产,出生后母乳喂养。     

EB病毒感染相关急性生殖器溃疡1例

患者男, 36岁, 因反复阴茎溃疡2年、复发并加重6个月, 于2020年8月就诊。患者2年前无明显诱因出现龟头灼热、瘙痒, 2 d后龟头、阴茎出现点状溃疡, 稍疼痛, 无渗出、流脓, 于外院诊断为生殖器溃疡待查, 梅毒螺旋体颗粒凝集试验、甲苯胺红不加热血清试验、HIV抗体检查均为阴性, 予外用高锰酸钾溶液清洁皮肤, 龟头及阴茎溃疡面逐渐增大, 伴明显渗出、红肿、疼痛, 后予外用中草药治疗1个月后溃疡愈合。患者6个月前无明显诱因龟头、阴茎再次出现溃疡, 外院诊断为固定性药疹可能, 予口服甲泼尼龙和头孢类抗生素, 外用中草药治疗5 d, 溃疡面积增大伴红肿、部分脓性渗出物、渗血, 疼痛显著, 遂至我科就诊。患者既往体健, 发病以来精神、睡眠较差, 体重无明显增减。否认冶游史, 发病前1个月内无可疑食物及药物服用史, 否认家族遗传性疾病及传染病史, 家族中无类似疾病患者。     

幼儿梅毒性脱发1例

患儿男,16个月.因脱发3个月于2011年2月28日来我院皮肤科就诊.家长于3个月前发现患儿枕部无明显诱因出现边缘不规则的小片状脱发,其后两颞侧及头顶部头发亦渐呈片状脱落,头皮无自觉症状,无脱屑.家长自认为由缺锌导致,予口服"葡萄糖酸锌口服液"1个月稍见好转.2个月前发现患儿肛周出现赘生物,后逐渐增大,表面扁平略潮湿.遂来医院就诊.家长否认患儿有拔毛癖,否认外生殖器溃疡及淋巴结肿大病史,无输血史.家族中无类似疾病史.父母否认非婚性接触史.