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相似文献
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1.
罗红兰  董晓荣 《癌症进展》2016,14(5):400-405
小细胞肺癌(SCLC)是一种高度侵袭性肿瘤,在肺癌中有独特的生物学行为,占肺癌的15%~20%。病理组织学上SCLC可分为小细胞癌(包括以往的燕麦细胞癌)和混合性癌(小细胞癌与鳞或腺癌的混合)。其肿瘤细胞倍增时间短,生长分数高,早期即可出现广泛转移。多年来的临床研究未能找到治愈SCLC的有效方法,多数患者在一线治疗后易出现复发或转移,预后差。近30年来对SCLC的诊断、治疗及预后方面有很多相关研究及争议,使人们对SCLC的发生发展有了更深的了解。本文对SCLC的治疗进展作相关讨论。  相似文献   

2.
目的 探讨青年人肺癌的临床特点。方法 对28例青年支气管肺癌的症状、 征、病理及诊断治疗进行综合分析,并与部分国内报道相比较。结果 本组病例病因不清。病理以低分化腺癌、小细胞未分化癌且中心型肺癌为为。首诊误诊为其他疾病占大多数。结论 对青年患者应注意肺癌的早期诊断。  相似文献   

3.
探讨青年人肺癌的临床特点。方法 对 2 8例青年支气管肺癌的症状、体征、病理及诊断治疗进行综合分析 ,并与部分国内报道相比较。结果 本组病例病因不清。病理以低分化腺癌、小细胞未分化癌且中心型肺癌为主。首诊误诊为其他疾病占大多数。结论 对青年患者应注意肺癌的早期诊断。  相似文献   

4.
小细胞肺癌(SCLC)是一种低分化、高侵袭、放化疗敏感的恶性肿瘤。研究发现,接受立体定向放疗(SBRT)的早期SCLC患者,总生存和疾病特异性生存与外科手术及传统同步放化疗接近,且局部控制率高,患者耐受好。SBRT近年来已成为临床I-IIA期SCLC的标准治疗选择之一。鉴于SBRT在SCLC治疗地位的提升,本文将回顾迄今为止的相关临床研究,探讨SBRT在早期SCLC中的应用现状、临床价值及发展趋势。  相似文献   

5.
小细胞未分化型肺癌(以下简称SCLC)约占全部原发肺癌的20%。发展迅猛、易早期转移,预后极差。一经确诊后的自然中位生存期多在三个月以内,单凭手术或放射治疗的5年生存率不足1%。兹将19771月至1985年12月,我院收治可供统计的38例SCLC总结如下。  相似文献   

6.
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)具有极高的增殖率、较强的早期转移倾向和较差的预后。超过三分之二的患者初诊时分期为广泛期(extensive stage-small cell lung cancer,ES-SCLC)。小细胞肺癌治疗进展缓慢,含铂化疗一直是标准治疗方案,虽然近期有效率高,但易出现耐药。近年来免疫治疗及抗血管药物的兴起,在SCLC领域出现了突破,为SCLC建立新的治疗标准。本文将SCLC的化学治疗、抗血管治疗及免疫治疗进展进行综述。  相似文献   

7.
金莹  余新民  陈明 《肿瘤学杂志》2017,23(9):743-748
摘 要:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占全部肺癌的15%~20%,其生物学行为表现为恶性程度高、侵袭性强、预后差。尽管初始治疗时对放、化疗敏感,但小细胞肺癌患者容易早期出现复发转移,因疾病进展后缺乏有效治疗手段,最终导致患者死亡。近十年,靶向治疗的发展给非小细胞肺癌的治疗策略带来了巨大改变。SCLC同样具有大量体细胞突变,针对不同靶点的分子靶向药物在SCLC患者治疗中亦进行了很多探索。虽然目前没有有效的靶向药物被批准用于治疗SCLC,一些新的靶向药物在临床研究中的疗效给SCLC的治疗带来了曙光。全文将对SCLC靶向治疗的研究现状及进展进行综述。  相似文献   

8.
 目的 探讨血清神经原特异性烯醇酶(NSE) 和胃泌素用于肺癌的临床价值。方法 采用ABC-ELISA 和放免法检测30 例正常对照、25 例良性肺疾病、55 例非小细胞肺癌(NSCLC) 和15 例小细胞肺癌(SCLC) 血清NSE和胃泌素浓度。结果 血清NSE和胃泌素浓度在4 组间有显着性差异( P< 0-001).NSE 诊断SCLC 的敏感性、特异性和准确性是80 、88 和86 % ;胃泌素诊断NSCLC分别是69 、65 和60 % 治疗后,SCLC 组血清NSE 和胃泌素均显着下降( P< 0-001) ,而NSCLC组仅有胃泌素降低( P< 0-001)。结论 NSE 主要用于SCLC 的辅助诊断、术前组织学分型及疗效监测,而胃泌素用于NSCLC。  相似文献   

9.
肿瘤标志物联合检测在肺癌诊治中的价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
世界卫生组织报告,肺癌已成为癌症死亡的首位病因。在中国,肺癌的发病率在男性中占首位,女性中占第二位;肺癌死亡率也占癌症中的第一位。肺癌可分为二大类:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC),后者主要分为鳞癌、腺癌和大细胞肺癌等。NSCLC是肺癌中最常见的一种,大约占80%,治疗包括手术、化疗和放疗,5年生存率为20%~409/5;而SCLC是恶性程度最高的一种类型,一般不宜手术,对复合化疗和放疗较敏感。肺癌疗效较差,平均5年生存率只有13%。肺癌的高死亡率主要是因为无法做出早期诊断,若能早期诊断,  相似文献   

10.
肺癌血清蛋白标志物研究及进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
肺癌是世界范围内最常见也是导致死亡人数最多的恶性肿瘤,临床上肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)。其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%。目前肺癌总的5年生存率只有15%左右,但早期诊断的肺癌患者其5年生存率可达85%。因此,早期筛查是肺癌防治的关键。因无早期筛查方法,肺癌患者在就诊时大多数已处于晚期,80%病例已丧失手术机会。血清蛋白标志物检测(如ELISA)具有高效、高灵敏性、性价比高、方便简捷、快速、标本易获取及创伤小的特点,因此检测、筛选及鉴定血清蛋白标志物一直是肺癌早期诊断研究的重点。  相似文献   

11.
小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌患者的13%。与非小细胞肺癌相比具有早期转移倾向及对一线细胞毒性化疗药物敏感的特点。目前的治疗方式包括手术、胸部及脑部放疗和化疗。以铂类联合依托泊苷为标准一线化疗,治疗后复发率较高。《中国肿瘤临床》2016年第10期来“专家共识”栏目中,自北京协和医院呼吸内科的张力教授结合近年临床工作,对SCLC药物治疗方法进行综述,以期对小细胞肺癌的治疗有新的突破。  相似文献   

12.
小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.在近30年,小细胞肺癌的发病率有所下降,由之前的15%-20%到最新统计的12%-15%[1].SCLC与长期吸烟相关,在肺部肿瘤中恶性程度最高,临床进展明显快于非小细胞肺癌(Non-smallcell lung cancer,NSCLC),多表现为中央型肺癌,较早即出现肺门和纵隔淋巴结的转移,且易侵犯血管,预后极不理想.SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.  相似文献   

13.
小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇酶水平的动态观察   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨小细胞肺癌患者病程中血清神经元特异性烯醇酶(NSE)水平变化的临床意义。方法:采用ABC-ELISA法测定32例小细胞肺癌(SCLC),50例非小细胞肺癌(NSCLC),50例志愿正常成人血清中NSE,并动态观察其中27例SCLC治疗前后,20例SCLC复发前后NSE的变化。结果:SCLC组血清NSE含量明显高于其它2组(P<0.001),NSE对SCLC的敏感性为81.3%,特异性为96%;其中27例SCLC经综合治疗后,病情缓解者(CR或PR)血清NSE明显下降(P<0.01),而病情无好转者(PD或NC)血清NSE持续升高;20例SCLC病情复发或进展后,血清NSE再次显著升高(P<0.01);7例患者复发前3个月NSE检测,发现3例阳性。结论:SCLC血清NSE水平变化与病情变化相一致,可作为SCLC的辅助诊断、疗效判定、预测复发的有用指标。  相似文献   

14.
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)占肺癌的13%。SCLC虽然对放化疗敏感,但易复发,5年生存率低于5%。随着靶向治疗药物吉非替尼、厄罗替尼等成功用于治疗非小细胞肺癌,靶向治疗亦有可能为提高小细胞肺癌的疗效提供更广阔的可能空间。  相似文献   

15.
局限期小细胞肺癌的放射治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
小细胞肺癌(small cell lungcancer,SCLC)目前约占肺癌的15%,多认为SCLC起源于支气管上皮和黏液腺中的Kulchistky细胞,趋向于神经内分泌的分化功能,常能引起异常的内分泌综合征如异常抗利尿综合征,类癌综合征,柯兴氏综合征等。以男性吸烟者关系密切,大多为中心型,病情进展迅速,恶性程度极高,常侵犯周围组织,中枢神经系统的转移和复发较常见,对放化治疗敏感。  相似文献   

16.
小细胞肺癌(SCLC)是一种恶性程度高、侵袭力强的神经内分泌恶性肿瘤,临床确诊时,病灶往往已经发生转移,因而患者预后普遍较差,而早期诊断及治疗可以有效改善患者的生存,因此SCLC的早期诊断非常重要,本文总结了近几年有关SCLC的影像学检查、支气管镜检查、血清肿瘤标志物检查及液体活检等方面的研究进展,为SCLC的早期诊断...  相似文献   

17.
王浩  田田  李家军 《肿瘤学杂志》2017,23(9):765-771
摘 要:[目的] 系统评价NSE、proGRP单独及联合检测在小细胞肺癌中的临床诊断价值。[方法] 计算机检索国内外重要数据库,按照预先制定纳入和排除标准,依据诊断研究准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评估,通过Meta DiSc 1.4 及STATA 12.0合并效应量,绘制综合受试者工作曲线(SROC)。[结果] 纳入12篇文献。对小细胞肺癌诊断价值:(1)以健康组为对照 NSE、proGRP及两者联合诊断SCLC汇总受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.7186,0.8831,0.9577。Z检验显示proGRP及联合检验均优于NSE单独检验SCLC,但proGRP单独检测和联合检验对SCLC诊断无统计学差异。(2)以肺部良性疾病为对照 NSE、proGRP及两者联合诊断AUC分别为0.7226,0.8387,0.9289。Z检验表明联合检测优于proGRP单独检测,proGRP优于NSE单独检测对SCLC诊断。(3)以非小细胞肺癌为对照 NSE、proGRP及两者联合诊断AUC分别为0.7145,0.6282,0.9290。Z检验提示单独或联合检测NSE、proGRP对小细胞肺癌诊断无统计学差异。[结论] NSE、proGRP单项检测在诊断小细胞肺癌时均具有较高的准确性,NSE和proGRP联合检测可显著提高小细胞肺癌诊断灵敏度,proGRP单独检测特异性更高。临床应根据不同目的,有选择性地合理使用NSE、proGRP单独或联合检测。  相似文献   

18.
蒋日成 《中国肿瘤临床》2016,43(24):1106-1111
小细胞肺癌(smallcell lung cancer ,SCLC)是一种恶性程度较高的肿瘤,约占全部肺癌的15% ,其具有侵袭性高、增殖快、早期广泛转移的生物学特点。虽然对化疗和放疗高度敏感、初治缓解率高,但极易耐药和复发,迫切需要新的治疗策略以提高疗效、延长生存期。SCLC发生发展和化疗耐药涉及众多细胞学和分子生物学异常改变,随着对SCLC生物学行为理解的加深以及分析检测技术的不断发展,免疫治疗可能突破治疗瓶颈、为SCLC治疗开辟新的途径。本文将对小细胞肺癌的免疫治疗临床研究做一综述。   相似文献   

19.
小细胞肺癌(SCLC)是一种低分化、高侵袭、放化疗敏感的恶性肿瘤。研究发现,接受立体定向放疗(SBRT)的早期SCLC患者,总生存和疾病特异性生存与外科手术及传统同步放化疗接近,且局部控制率高,患者耐受好。SBRT近年来已成为临床I-IIA期SCLC的标准治疗选择之一。鉴于SBRT在SCLC治疗地位的提升,本文将回顾迄今为止的相关临床研究,探讨SBRT在早期SCLC中的应用现状、临床价值及发展趋势。  相似文献   

20.
小细胞肺癌个体化治疗进展   总被引:3,自引:0,他引:3       下载免费PDF全文
张爽  柳菁菁  程颖 《中国肿瘤临床》2017,44(12):571-576
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)具有进展迅速、早期转移、预后差的特点。SCLC的治疗一直是研究者关注的焦点。精准医学和个体化医疗的发展打破了SCLC治疗领域多年的沉寂,使SCLC的治疗模式发生改变。生物信息学的进步加速了对SCLC分子机制的理解,发现SCLC个体化治疗的一些潜在靶点,在临床研究中针对这些靶点的药物进行不断的探索,描绘着SCLC个体化医疗的美好前景。   相似文献   

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