乘数法估计嫖客人群规模调查研究

目的 探索嫖客人群规模估计的有效方法,摸清某地区嘌客人群规模,为当地艾滋病防治工作提供基础信息. 方法 研究采用乘数法,通过在娱乐场所对女性性工作者(FSW)和嫖客人群调查获得相关参数. 结果 估计该地区最近1年嫖客人数为:9 023～10 181人. 结论 在性交易场所通过直接接触调查嫖客人群,采用乘数法估计嫖客人群的规模是可行的.     

暗娼及嫖客双向干预模式研究

目的评价暗娼单纯干预及暗娼和嫖客的双向干预效果,探索干预模式。方法通过当地三轮车协会及娱乐场所业主动员研究对象参与,开展为期1年的健康教育和干预。对双向干预的暗娼和嫖客以及单纯干预的暗娼艾滋病相关知识知晓情况及相关行为进行干预前后调查。结果干预前单纯干预点与双向干预点地区暗娼艾滋病3种传播途径知晓率分别为38．38％和58．04％,全部问题回答正确率分别为21．21％和27．68％,主动检测HIV分别为7．78％和4．46％;嫖客最近1次与暗娼性交安全套使用率仅56．58％,自备安全套仅有6．97％。干预后,双向干预点暗娼及嫖客在“3种传播途径”正确回答率、最近1次安全套使用率、HIV检测率均有提高;双向点的暗娼问题全部回答正确、正确回答3种传播途径、HIV检测、最近1次安全套使用率分别为37．25％、91．50％、16．00％和83％,均高于单纯干预点。结论开展双向干预,同时将暗娼和嫖客作为重点人群干预,可以提高干预效果。     

钦州市暗娼人群梅毒感染状况及安全套使用影响因素调查研究

目的了解暗娼人群的梅毒感染状况及安全套使用的影响因素,为制定或完善暗娼干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法抽取钦州市城区内407名暗娼进行面对面问卷调查,并采集静脉血样本检测梅毒抗体;通过单因素和多因素logistic回归分析安全套使用的影响因素。结果 407名暗娼平均年龄(28.94±5.92)岁,艾滋病知识知晓率为85.01%,最近1个月坚持每次商业性行为使用安全套率为71.01%,梅毒感染率为9.58%。多因素分析结果显示,性服务场所档次、是否提供包夜服务、与同1名嫖客性交易次数及近1个月性交易前2h内嫖客是否喝过酒是暗娼商业性行为安全套使用的影响因素。结论钦州市暗娼人群安全套使用率低,梅毒感染率高,影响安全套使用的因素较多,应针对不同因素开展有效干预,防止性传播疾病扩散。     

应用乘数法估计暗娼规模的方法学研究

目的研究应用乘数法估计暗娼规模时的适用性及应用特点，为在其他地区使用该方法估计暗娼规模提供方法学依据。方法以医疗机构妇科门诊为基础获得首次就诊者中暗娼比例，同时以社区为基础获得暗娼到目标机构就诊的比例，应用乘数法估计某市城区暗娼规模。结果医疗机构妇科门诊首次就诊者中暗娼占8．9％，社区暗娼中承认到目标机构就诊比例为14.3％，从而推算到该市城区暗娼规模为3642人。结论乘数法比较适用于暗娼规模估计，但应用时应根据调查地区特点制定实施计划，并在医疗机构调查时人群身份识别、社区暗娼求医行为调查时样本代表性等环节控制可能产生的偏倚。     

应用乘数法估计艾滋病男性高危人群基数

目的 探索在我国现状下估计艾滋病男性高危人群基数的有效方法。方法 通过女性性服务者中志愿者和在性病门诊、长途汽车站、建筑工地、长途货运站进行调查以及采用提名法等多种途径接近调查对象，运用乘数法估计乐山市中心城区艾滋病男性高危人群基数。结果 乐山市中心城区最近1年与暗娼发生性交易的人数为25926～29863人；性访问频率为15．39次／年。结论 通过女性性服务者中志愿者、长途汽车站和采用提名法可有效地接近调查对象，并能保证样本的代表性；运用乘数法能简便、快速的估计艾滋病男性高危人群基数。     

2006--2008年中缅边境保山市暗娼HIV感染及相关行为调查

目的了解保山市2006~2008年HIV哨点暗娼人群感染HIV及相关行为情况。方法2006～2008年每年4～6月,对保山市三县（区）从事商业性交易的（社区娱乐场所,覆盖街头流动暗娼和乡镇）的暗娼进行调查,并检测HIV抗体。结果2006～2008年保山市累计监测暗娼2525人,HIV抗体阳性检出率为1.10%。HIV抗体阳性检出率,各年分别为0．83％、1．20％、1．11％。暗娼首次接客年龄平均18．53±2．85岁;每年从事商业性交易活动时间为（7．31±2．57）个月,每月为（14．03±7．38）d;每周接客为（3．65±4．06）人;每天接客为（1．31±1．41）人。最近1次性行为时安全套使用比例,各年分别为87．05％、94．44％、96．12％;最近1个月性行为时每次都使用安全套比例,各年分别为76．86％、80．65％、84．66％（P〈0．01）。未使用安全套的原因为客人不愿意使用及从未使用。结论2006～2008年保山市暗娼HIV感染率高于全国平均水平。     

应用普查法估计某市暗娼基数的研究

目的探索普查法在暗娼基数估计中的应用，并对某市暗娼基数进行估计。方法绘制全市暗娼活动场所的分布图，累计业主汇报的暗娼数；在场所中抽取20％的样本，由调查人员进行人数的清点，根据调查的数量和业主报告的数量对业主报告的总数进行调整，估计全市暗娼的基数。结果用普查法估计全市暗娼人数为18702。结论运用普查法对暗娼人数进行估计较为简单直接，结果较为可靠，但该方法要求调查人员对区域内涉性场所较为熟悉。     

眉山市低价格场所嫖客防治艾滋病相关高危行为调查

[目的]了解嫖客性行为和安全套使用情况,为科学地制订嫖客、暗娼行为干预措施提供依据.[方法]2007年1月26～30日清点眉山市区15家低价格场所近4d使用过的安全套及访谈嫖客30名.[结果]安全套清点结果为近4d 58个暗娼接客总数367次,清点使用过的安全套132个,安全套平均使用率为35.97%;暗娼平均接客数为6.3个.访谈30个嫖客,27人认为自己没有感染艾滋病的危险或可能性小;15人在过去的商业性性行为中没有使用或较少使用安全套;不用套的主要原因:11人是因为"不舒服"、"没得感觉"、"麻烦",5人是因为与暗娼"熟悉"、"信得过"、"放心"[结论]低价格商业性性交易的安全套使用率低,高文化程度者使用安全套较多,嫖客对自身感染艾滋病的风险缺乏足够认识,应在对暗娼干预的同时开展对嫖客的干预,以提高商业性交易中的安全套使用率.     

艾滋病高危人群基数估计方法进展

艾滋病高危人群是指具有感染艾滋病的危险行为的人群，主要包括静脉吸毒者、性交易双方和男同性恋者。而在我国则主要应包括静脉吸毒者、暗娼、嫖客、男同性恋者和有偿献血者。艾滋病高危人群规模的估计对于分析艾滋病流行现状和趋势，评估防治需求有着重要意义，也可以为防治艾滋病相关政策的制定，资源的有效分配，以及预防控制项目的设计与实施提供科学依据。[第一段]     

云南省某矿区暗娼性病艾滋病危险因素分析

目的 了解云南省某矿区暗娼性病艾滋病相关知识和性行为特征及影响因素。方法 矿区暗娼约有150人，在相对集中的2个镇抽取48人，分别进行面对面访谈式问卷调查。结果 矿区暗娼的服务人群57．1％是矿工，其次是民工和其他工人，占26.8％。服务人群相对固定。对艾滋病3种传播途径回答正确率为37．5％，有部分人认为批用毛巾、共同用餐也可以传播人类免疫缺陷病毒（HIV）。矿区暗娼中曾经出现下身增生物、下身流脓和生殖器破溃等性病疑似症状，分别占6．3％，4．2％和4．1％。安全套每次使用率为28．6％。结论 矿区内存在相对封闭的性交易市场。暗娼性病艾滋病知识缺乏，安全套使用率低，应对她们采取干预措施。     

The Influence of Gender on Sex: A Study of Men's and Women's Self-Reported High-Risk Sex Behavior

An investigation is presented of the relationship between gender and five self-reported high-risk sex behaviors: ever having had casual sex, the lifetime number of vaginal sex partners, the lifetime number of anal sex partners, having had multiple vaginal sex partners over the short term, and having had multiple anal sex partners over the short term. The analysis was guided by a conceptual model that emphasized the constraints and opportunities for high-risk sex behavior that arise from an individual's structural position and cultural context. Gender differences in high-risk sex behaviors were predicted to be due to differences in men's and women's family roles, work roles, religious behaviors, and past sex experience. In addition, the effects of certain sociocultural factors on the high-risk sex behaviors were expected to be dependent on an individual's gender. The hypotheses were evaluated using national data from the United States on self-reported sex behaviors for men ages 20 to 39 years old and women ages 20 to 37 years old. Data analyses were conducted using ordinary least-squares regression and logistic regression. Findings provided mixed support for the predictions. Gender was not significantly related to short-term, self-reported high-risk sex behaviors once social and cultural factors were included in the statistical models. But it continued to predict lifetime behaviors. Several variables, including race, age, age at first sex, and marital status, had gender-specific effects on the self-reported high-risk sex behaviors. The study demonstrates how the effects of structural and cultural factors on sex behavior differ for men and women.     

浙江省艾滋病综合防治示范区低档暗娼肛交行为调查

目的 分析浙江省艾滋病综合防治示范区低档暗娼与嫖客发生肛交行为的相关情况及影响因素。方法 2013年在浙江省21个艾滋病综合防治示范区开展低档暗娼调查。以最近1个月是否与嫖客发生过肛交为因变量,其他行为感知、行为特征等为自变量,采用logistic回归模型分析低档暗娼肛交行为发生的相关因素。结果 共调查低档暗娼2 645人,≥26岁占67.9%（1 796/2 645）、初中及以下文化程度占89.9%（2 378/2 645）、已婚占58.4%（1 546/2 645）、外省籍占78.2%（2 068/2 645）、月均收入≤4 000元的占68.6%（1 814/2 645）;最近1个月与嫖客肛交发生率为5.03%（133/2 645）。多因素logistic回归分析结果显示,低档暗娼最近1个月与嫖客发生肛交的影响因素包括：性服务类型为发廊/按摩店、路边店和其他场所服务,分别是站街服务的7.31倍（95% CI：2.27～23.59）、7.89倍（95% CI：2.27～27.40）和4.65倍（95% CI： 1.23～17.53）;性服务地区数量≥4个县（区）是性服务仅固定在1个县（区）的1.68倍（95% CI：1.01～2.81）;最近1个月嫖客年龄段仅为中年及以上是青年和中年及以上嫖客的0.45倍（95% CI：0.30～0.66）;有STD感染风险意识者是无STD感染风险意识者的2.00倍（95% CI：1.20～3.32）;最近1个月与嫖客发生口交者是与未发生口交者的7.29倍（95% CI：4.78～11.12）。结论 浙江省艾滋病综合防治示范区的低档暗娼与嫖客的商业性行为存在肛交现象,发生口交的低档暗娼更容易发生肛交。应重点关注低档暗娼的肛交及危险行为干预。     

西南地区大学生性观念现状调查及教育对策

目的 了解西南地区大学生性观念现状,为高校性健康教育提供依据.方法 采用问卷形式对西南地区866名在校大学生的婚前、婚外性行为态度进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果 68.16 %的男大学生和57.12 %女大学生认可婚前性行为,但46.65 %的大学生能对恋人的性要求采取理智的克制态度;58.60 %的女大学生和32.80 %的男大学生认为婚外性行为是不道德的应受法律制裁;73.90 %的大学生对性自由和性解放持"提倡"或"无所谓"的态度;32.56 %的大学生认为贞洁观对"男女都重要";30.14 %的大学生认为一旦和恋人发生了性关系就一定会娶她(嫁他).结论 西南地区大学生存在性观念开放与性行为保守的冲突,大学生贞洁观逐渐淡化,性不再意味着婚姻,且性别差异显著.因此应加强大学生性健康教育,提高大学生性教育的合理性.     

Sex knowledge,attitudes, and experience of Chinese medical students in Hong Kong

Sex knowledge, attitudes, and experience of 83 Chinese undergraduate medical students were assessed in their responses to the Sex Knowledge and Attitude Test. They were found to be relatively less knowledgeable especially in areas of social and cultural data-based knowledge and were less liberal especially in attitudes toward heterosexual relations and abortion. While increased knowledge tended to be associated with the repudiation of sexual myths, a general conservative outlook as assessed by the Wilson-Patterson Conservatism Scale was found to have the greatest influence on attitudes toward heterosexual relations, autoeroticism, and abortion. In contrast to the sexual practice of young Chinese of similar age based on another survey, the present sample of medical students was relatively heterosexually inexperienced. Implications for medical education with value reorientation are discussed.This study was supported by a research grant from the Chou's foundation.     

A lifetime portfolio of risky and risk-free sexual behaviour and the prevalence of AIDS

A lifetime portfolio of risky and risk-free sexual activities is conceptually constructed in this paper. People's time allocation between risky and risk-free sexual activities affects, and is affected by, the prevalence of AIDS. A small satisfaction differential between risky and risk-free sex can lead to a significant prevalence of AIDS. Numerical simulations suggest that the reduction in the prevalence of AIDS generated by a 1% improvement in the sensual quality of freely distributed condoms can be 0.855% when the initial satisfaction differential between risky and risk-free sex is 50% or 0.464% when the initial satisfaction differential is 100%.     

性健康教育的基本目的：优化人类性驱力

性和性健康是人类健康的核心问题之一。性健康教育必须以人格教育为基础,以优化人类性驱力、性素质为基本目的,逐步提高人们对性的科学认识水平和自我调节、自我控制的能力。这是解决人类所面临的与性相关的严重的社会问题,医学问题的一项根本措施,也是性健康教育成败的关键。     

An Instrument to Measure Safer Sex Strategies Used by Male Sex Workers

Several studies have related safe sex in the commercial sex encounter to the ability of sex workers to apply specific safer sex strategies. However, no instrument has been previously available to measure these skills. The Safer-Sex Strategy Scale (SSS) was developed for such purposes. The psychometric properties (reliability and validity) were evaluated with a sample of sex workers recruited from Australian cities. A questionnaire was administered to 184 sex workers aged 18–58 years using a convenience sampling method. Results indicated that the SSS can be conceptualized as a four variation construct and can be reliably (all subscales yielded at least a Cronbach's = .60) and validly measured. Additionally, the relationship of the SSS to various sex work experiences was explored. The results show that the length of time working as a sex worker and contact with sex work organizations and sexual health clinics appear to influence the level of agreement of using the safer sex strategies evaluated.     

西南地区大学生性观念现状调查及教育对策

目的了解西南地区大学生性观念现状,为高校性健康教育提供依据。方法采用问卷形式对西南地区866名在校大学生的婚前、婚外性行为态度进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果68.16%的男大学生和57.12%女大学生认可婚前性行为,但46.65%的大学生能对恋人的性要求采取理智的克制态度;58.60%的女大学生和32.80%的男大学生认为婚外性行为是不道德的应受法律制裁;73.90%的大学生对性自由和性解放持“提倡”或“无所谓”的态度;32.56%的大学生认为贞洁观对“男女都重要”;30.14%的大学生认为一旦和恋人发生了性关系就一定会娶她(嫁他)。结论西南地区大学生存在性观念开放与性行为保守的冲突,大学生贞洁观逐渐淡化,性不再意味着婚姻,且性别差异显著。因此应加强大学生性健康教育,提高大学生性教育的合理性。     

Predictors of Early Initiation of Vaginal and Oral Sex Among Urban Young Adults in Baltimore, Maryland

Over the past three decades, most research on adolescent sexual behavior has focused on vaginal intercourse and related behaviors, including contraception and unintended pregnancy. In this study, we describe the prevalence and correlates of vaginal, oral, and anal sex in an epidemiologically defined population in Baltimore, Maryland. Young adults (ages 18–24), who had been enrolled in a behavioral intervention trial during elementary school, were interviewed by telephone between 1998 and 2002 to assess their sexual behavior. Of 1679 respondents interviewed, 70.8% were Black and 55% were women. Overall, 93% of the young adults reported vaginal intercourse, 78% reported receiving oral sex, 57% reported performing oral sex, and 10% reported receptive anal intercourse. Among men, 27% reported insertive anal intercourse. Blacks initiated vaginal intercourse at an earlier age than Whites; White women performed oral sex earlier than Black women. Significant interactions were observed between age of first vaginal partner and both gender and race/ethnicity. Blacks with older partners initiated sex at an earlier age than both Blacks with a partner the same age or younger and Whites. We also observed a relationship between older female sex partners and earlier vaginal sex initiation among men. We conclude that older sex partners play an important role in sexual initiation among young adults. In light of the rates of oral and anal sex, sexual education and intervention programs should address the risk for unintended consequences of these behaviors.     

绵阳城区男男性行为者性伴特征及影响因素

目的了解绵阳市城区男男性行为者(MSM)性伴现况。方法采用应答者趋动招募抽样法(RDS),在MSM活动场所定时、定点进行性伴及相关因素招募和寻问式匿名现场调查。结果共调查MSM 400人,首次插入性性行为平均(18±3.59)岁。最近6个月与男性发生过性行为占88.4%(352/398),平均(2±3.29)人;买性占4.7%(17/359),平均(1±2.49)人;卖性占2.5%(9/355),平均(4±6.19)人;与女性发生过性关系占18.3%(73/400),平均(1±2.42)人。调查者中不同婚姻状况、性取向、首次插入性行为年龄、认识当地MSM朋友数、性伴居住城市数、近6月男男肛交安全套使用,艾滋病知识是否来自书籍、来自学校,是否知道性伴没有健康问题、是否知道性伴健康状况者,近6个月男男肛交用安全套等因素与男男肛交数有关。多因素Logistic回归分析,最终进入回归模型的有婚姻、认识当地MSM朋友数、首次插入性行为年龄、性伴居住城市数、不知道性伴健康状况共5个(P<0.05),在婚(OR=5.074)、认识当地MSM朋友数≥9人(OR=2.192)、不知道性伴健康状况(OR=1.235)、首次插入性行年龄≤24岁(OR=6.948～9.871)者近6月肛交人数较多,性伴居住城市数≤1个者肛交人数较少。结论绵阳城区MSM首次性行为较早,多种性伴共存,多性伴普遍。