腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜下手术联合药物治疗子宫内膜异住症的意义。方法对96例子宫内膜异位症腹腔镜手术联合术后药物治疗的情况进行回顾性分析。结果96例子宫内膜异位症患者手术全部在腹腔镜下完成，术后联合药物治疗3～6个月，复发率3．1％(3／96)。其中29例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率55．2％(16／29)。结论腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症，复发率低，受孕率高，可获满意治疗效果。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的远期疗效。方法对112例子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术联合药物治疗的情况进行回顾性分析。结果112例子宫内膜异位症患者在腹腔镜下行手术治疗后,联合药物治疗3~6个月,复发率4.5%(5/112)。其中44例合并不孕症者术后联合药物治疗的妊娠率为61.4%(27/44)。结论腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症,具有复发率低、受孕率高的优点,治疗效果可靠。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛

目的评价宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症(EM)相关性慢性盆腔痛(CPP)的有效性。方法前瞻性队列分析2007年4月至2009年4月珠海市香洲区人民医院住院手术治疗EM相关性CPP患者49例,随机分为宫腔镜联合腹腔镜治疗组(26例)和经腹手术治疗组(23例)。结果腔镜组有34.62%的宫内疾病得到发现和同期治疗,与经腹组比较术中出血量少,术后肛门排气时间短,术后住院时间短,月经异常的改善率高,差异有统计学意义(P0.05);手术时间、疼痛缓解有效率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于EM相关性CPP患者,治疗EM的同时应重视宫内疾病的诊治。宫腔镜联合腹腔镜治疗EM相关性CPP和开腹手术治疗同样有效,具有微创优势,且可使宫内疾病得到发现和同期治疗,是提高诊治效果的有效方法。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症78例临床分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜：肆位症的临床效果。方法对78例腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床资料进行回顾性分析。结果78例子宫内膜异位症患者手术均在腹腔镜下完成,术后联合药物治疗3～6个月,复发率为3．85％（3／78）,其中22例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率54．55％（12／22）。结论腹腔镜手术集诊断和治疗为一体,适用于各期子宫内膜异位症的治疗,联合药物治疗复发率低,受孕率高,可获满意治疗效果。     

腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症80例分析

盆腔子宫内膜异位症是妇科常见疾病，临床表现为痛经、月经不调、不孕、性交痛等，术后易复发。近年来以创伤小、恢复快为特点的腹腔镜技术在妇科领域迅速发展，并已成为盆腔子宫内膜异位症诊治的金标准^[1]。2001年6月～2002年9月，我院用电视腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症80例，取得良好效果，现报告如下。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床效果分析

选取2014年2月~2015年10月我院收治的64例宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用米非司酮治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组的治疗效果。观察组总有效率为96.86%,对照组为78.13%,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.14%,对照组不良反应发生率为9.38%,比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率为56.25%,对照组妊娠率为28.13%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,能够显著提高患者妊娠率,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症68例疗效分析

目的应用史赛克电视腹腔镜及手术器械，选择硬膜外麻醉，在腹腔镜下进行各种手术操作，消除子宫内膜异位症病灶，松解盆腔粘连，恢复子宫附件的正常解剖位置，或进行子宫切除术 单侧或双侧附件切除术。方法在腹腔镜下进行电凝、电灼、剪、套扎手术，对各种类型的子宫内膜异位症进行治疗，通过随访以观测治疗效果。结果症状消失者占96．90％，不孕症患者中妊娠率80％，取得了满意的治疗效果。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，具有创伤小、恢复快、出血量少、并发症少，术后配合应用丹那唑治疗不易复发的特点．是一种较为理想的手术治疗方法，值得推广应用。     

子宫内膜异位症药物治疗新进展

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症（endometriosis,EM,简称内异症）。内异症在育龄期妇女中有10％的发病率,且有明显上升趋势,已成为育龄期妇女最常见的疾病之一。但由于病因和发病机制尚未阐明,为此治疗较为棘手。目前内异症是卵巢激素依赖性疾病较为肯定。     

子宫内膜异位症药物治疗新进展

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症(endometriosis, EM, 简称内异症).内异症在育龄期妇女中有10%的发病率, 且有明显上升趋势,已成为育龄期妇女最常见的疾病之一.但由于病因和发病机制尚未阐明,为此治疗较为棘手.目前内异症是卵巢激素依赖性疾病较为肯定[1].异位内膜与正常位置的子宫内膜一样, 受卵巢分泌的雌、孕激素的影响,故近几十年来,学者们一直在探索应用性激素类药物治疗此病[2].治疗性药物包括从20世纪60年的避孕药,70年代的达那唑或睾酮衍生物,到80年代后期的促性腺激素释放素类似物(GnRHa)[3].药物用于内异症的主要机制是通过抑制卵巢功能进而抑制内膜病灶的生长.近年来,随着对疾病的深入研究,药物治疗已成为治疗EM的重要手段.现将有关文献综述如下.     

腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症的临床价值。方法将50例需行保守性手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者随机分成两组,研究组25例采用腹腔镜手术,对照组25例,采用传统的开腹手术。结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);两组术中出血量、术后病率及术后恢复等差异有显著性(P<0.05);两组术后症状缓解率、术后复发率、术后妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜处理盆腔子宫内膜异位症手术视野清晰,容易发现和切除直肠、阴道和输尿管上的异位病灶,而且手术创伤小,住院时间短,术后恢复快。腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症具有与开腹手术同样的效果或优于开腹手术。     

腹腔镜在子宫内膜异位症的应用

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用。方法：回顾性总结了３５例子宫内膜异位症在腹腔镜下治疗的效果。结果：痛经消失或减轻占７４％,妊娠率３８．５％。镜下治疗无并发症。结论：恰当选择病例,能完成剖腹手术所能进行的手术操作,并达到相应疗效,且具有损伤小,术后恢复快的优点。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治

子宫内膜异位症为妇科多发病、常见病.诊断不易,治疗困难,容易复发.腹腔镜的问世,使子宫内膜异位症的早期诊断和正确诊断发生了一个飞跃.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症117例临床分析

【目的】探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮或促性腺激素激动剂（GnRH—a）治疗子宫内膜异位（内异症）的临床疗效。【方法】对117例内异症患者进行腹腔镜手术治疗,术后随机分为孕三烯酮组、GnRH—a组和对照组,比较三组的症状缓解率、妊娠率、术后复发率及药物副反应等情况。【结果】孕三烯酮组和GnRH—a组的症状缓解率、妊娠率均较对照组明显提高,复发率明显降低;孕三烯酮组常见的副反应有肝功能损害、阴道出血、痤疮、体重增加等,而GnRH—a组常见副反应主要为绝经期症状。【结论】腹腔镜手术联合药物孕三烯酮或GnRH—a治疗内异症对提高症状缓解率、妊娠率及降低复发率有重要的作用,但两种药物均有一定的副作用,常见的有肝功能损害、阴道出血及绝经期症状等。     

腹腔镜联合药物治疗830例子宫内膜异位症的临床分析

目的：分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：回顾性分析2002年至2005年四川大学华西第二医院收治的830例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后的随访资料。比较手术后加用丹那唑、孕三烯酮（内美通）、诺雷得以及中药治疗3个月后的轻、重度子宫内膜异位症的复发率、合并不孕患者的受孕率。结果：术后两年,各药物组在各类中受孕率及在轻度中复发率无明显差异,在重度中,中药组复发率显著高于其他各药物组。结论：子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合用药可降低复发率,提高受孕率。中药组的复发率在重度子宫内膜异位症中要高于其他组。各药物组在受孕率上无显著差异。     

子宫内膜异位症药物治疗进展

子宫内膜异位症(endometriosis，EMT)多发生于育龄期妇女，是引起盆腔疼痛与不孕的主要原因之一，其发生率10％^[1]。随着近年来腹腔镜的广泛使用，其发生率有所上升。同时对其早期病症得以发现，使药物保守治疗有了更广阔的领域。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕症

目的 探讨腹腔镜手术后联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2011年6月益阳市资阳区妇幼保健院采用腹腔镜手术联合药物治疗的68例中重度子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床资料,并以同期单纯采用手术治疗的68例患者为对照组,比较两组患者6、12、18、24个月复发率和妊娠率以及两组患者术后腹痛、性交痛发生率.结果 观察组患者术后6、12、18、24个月复发率分别为8.82％、11.76％、17.65％、22.06％,对照组分别为19.12％、27.94％,32.35％和36.76％,组间比较差异有统计学意义(x2=72.059、53.000、36.941、26.000,P＜0.05).观察组患者术后6、12、18、24个月妊娠率分别为32.35％、39.71％、44.93％、57.35％,对照组分别为11.76％、19.12％,25.00％和32.35％,组间比较差异有统计学意义(x2=48.235、28.824、17.529、9.941,P＜0.05).结论 在手术治疗的基础上联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症,可有效提高疗效,降低临床复发,促进患者早期实现妊娠,值得临床推广.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

【目的】探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。【方法】回顾性分析2008年4月至2011年8月在本院因慢性盆腔痛行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的128例患者,比较单纯性腹腔镜手术（对照组）和腹腔镜手术联合内美通（内美通组）或诺雷德（诺雷德组）治疗子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛患者的疗效、妊娠率、术后复发率及药物不良反应的发生率。【结果】所有患者行腹腔镜手术治疗后,慢性盆腔痛、痛经、月经紊乱、不孕、卵巢囊肿等症状均有不同程度的缓解。内美通组和诺雷德组的症状缓解率、妊娠率均较对照组明显提高,复发率明显降低（P〈0．05）;内美通组和诺雷德组两组之间在疼痛缓解、术后复发的疗效上无明显差异（P〉0．05）,在不孕的疗效上诺雷德妊娠率较高（P〈0．05）;内关通组常见的副反应有肝功能损害、阴道出血、痤疮、体重增加等,而诺雷德组常见副反应主要为绝经期症状。【结论】腹腔镜手术联合药物内美通或诺雷德治疗子宫内膜异住症相关性慢性盆腔痛均能显著提高症状缓解率、妊娠率及降低复发率。两种药物均有一定的不良反应,在临床治疗过程中应个体化用药。     

腹腔镜结合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效分析

本院自１９９８年开始施行电视腹腔镜手术治疗妇科疾病。对患盆腔子宫内膜异位症者要求保守性治疗的９８例 ,实行了腹腔镜结合米非司酮药物口服的治疗方法 ,其疗效满意 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料自１９９９年１月～２００１年２月 ,在本院就诊 ,临床诊断盆腔子宫内膜异位症９８例。其中单侧卵巢巧克力囊肿３４例 ,双侧卵巢巧克力囊肿３６例 ,卵巢巧克力囊肿合并不孕９例 ,盆腔内异病灶合并原发不孕９例 ,继发不孕１７例 ,年龄最小２１岁 ,最大４４岁 ,平均３１岁 ,以２８～３４岁居多。病程最短６个月 ,最长９年。伴有痛经４…