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目的讨论低剂量CT扫描在胸部穿刺活检术中应用的可行性及局限性。方法回顾分析了2009年8月至2010年9月在16层CT引导下行胸部穿刺活检术患者共80例,其中常规剂量扫描A组(200mA,重建层厚2.0mm,螺距16mm/rot)和低剂量扫描B组(10mA,重建层厚2.0mm,螺距23mm/rot)的患者各40例,比较两组穿刺CT扫描剂量、图像质量和穿刺结果成功率以及并发症之间的关系。结果常规剂量扫描组CT吸收剂量加权指数CTDIw和平均剂量长度乘积DLP分别为(23.64±2.41)mGy和(172.37±17.63)mGy*cm,穿刺成功率为90%;低剂量扫描组CT吸收剂量加权指数CTDIw和平均剂量长度乘积DLP分别为(1.22±0.12)mGy和(8.56±0.88)mGy*cm,穿刺成功率为85%,两组的辐射剂量有明显的统计学差异(P<0.01),而穿刺成功率无明显差异(P>0.01),图像质量分级均能满足穿刺活检的需要,均未发现严重并发症。结论采用低剂量CT扫描引导胸部穿刺活检是一种值得推荐的技术,可以大大降低辐射剂量。 相似文献
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目的探讨CT导向经胸壁穿刺活检的临床应用价值。方法CT导向下使用18G和20G弹簧芯状取材针对48例肺、纵隔和胸膜肿块穿刺活检。结果48例全部穿刺到位并获得组织材料,45例(94%)活检取得阳性结果,其中恶性28例,并获得组织病理学分型,良性17例。并发症有气胸6例(13%),咯血4例(8%)。结论CT导向经胸壁穿刺活检术对原因不明的肺、纵膈和胸膜病变是一种准确性高、安全的诊断手段。 相似文献
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CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部恶性肿瘤25例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺部恶性肿瘤的重要手段。本文收集了25例,兹分析总结如下。一、资料与方法(一)临床资料:男性16例,女性9例;年龄35~70岁,平均52.6岁。临床表现:咳嗽13例,血丝痰9例,胸痛、胸闷不适12例,19例发生远处转移。25例摄胸正侧位片,并行胸部常规CT扫描。肿块单发14例,多发11例,其中7例小于4.ocm。全部25例患者影像诊断为肺部恶性肿瘤,但痰细胞学及纤维支气管镜检查未能取得病理诊断。(二)方法:应用SOMATOMAR、C全身CT机扫描定位,14号秦氏穿刺针。穿刺活检前常规进行出血时间、凝血时间… 相似文献
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目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法:选取36例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及并发症。采用日本日立公司单排螺旋CT和美国CooK公司的套管式自动活检枪。结果:36例行CT经皮肺穿刺活检患者中诊断阳性率为94%,并发症:肺出血6%,咯血3%,气胸3%。结论:CT引导下经皮穿刺活检术准确性较高,穿刺技术中较关键的因素是训练患者的呼吸配合以及操作者的熟练程度。 相似文献
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随着影像技术设备的发展和完善 ,CT已被广泛地应用于经皮肺穿刺活检术中的重要导向手段 ,CT有常规X线、B超无可比拟的定位和最佳入路选择优势。我们通过 5 8例经筛选证实为肺部恶性肿瘤患者在CT导向下经皮肺穿刺活检 ,提高了检出率 ,减少了并发症的发生。现将护理体会总结如下。1 病例资料5 8例中男 39例 ,女 19例 ,年龄 38~ 82岁 ,肺部病灶 6 5个 ,肿块 5 9个 ,肺实变 5个 ,空洞 1个 ,壁厚12mm ,其中经穿刺病灶紧贴胸壁 12例 (含距离胸壁10mm以内 ) ,紧贴纵隔 10例 ,肺内 36例。病灶直径1.8~ 11cm ,平均直径 6 6 5cm ,… 相似文献
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CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值.方法 应用Dltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对138例肺肿块患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织行病理学检查,并分析其准确性.结果 138例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤96例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤89例,敏感性为92.7%,假阴性4例(4.2%),无假阳性;诊断良性病变36例,特异性为85.7%;总准确率为90.6%.术后并发气胸15例(10.9%),肺内出血21例(5.2%),痰中带血3例(2.2%),均未做特殊处理.结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法 ,具有较高的临床应用价值. 相似文献
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目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内周围性肿块的临床价值。方法收集25例肺内周边性肿块经CT引导下经皮肺穿刺活检并病理检查进行诊断的资料。采用Vistar一次性弹式活检枪(带外套管针穿刺活检枪),选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果25例肺内周边性肿块穿刺涂片细胞学检查阳性22例,阴性3例。腺癌14例,鳞癌4例,可疑鳞腺癌1例,炎性改变3例。结论CT引导下经皮肺穿刺活栓为肺内周围肿块的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,有较高的临床应用价值。 相似文献
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CT导引下肺穿刺活检由于定位准确,具有检出率高、并发症少的特点,弥补了支纤镜对支气管腔外病变难以活检的不足,临床应用日益广泛。但毋庸置疑,肺穿刺活检仍可出现多种并发症,如术后气胸,术后咯血,血胸,支气管胸膜瘘,血管内空气检塞等,处置不当甚至导致病人死亡。因此,如何做好术前、术后护理并在术中配合医生正确操作,是手术成功的关键之一。现根据本院CT室开展肺穿刺活检术以来所讲行的护理休会总结如下。 相似文献
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随着CT机的普及及穿刺器械的完善,CT导引下经皮活检技术得到推广应用。本文分析64例经叮导引经皮穿刺活检病例资料,探讨其临床应用价值。
1资料与方法
1.1临床资料:64例中,男性29例,女性35例.年龄27~76岁,平均65.1岁。胸部病变49例中,肺外周病变43例, 相似文献
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肺孤立性结节的诊断目前仍然是影像学探讨的课题。CT引导下肺穿刺活俭是明确诊断的重要手段。我院1993年4月至1998年4月进行47例CT引导下经皮穿刺肺活俭。现报告如下。临床资料我院使用西门子SOMATOMCR型CT扫描机,选用18~22G肺穿刺外。术前常规作出血时间、凝血时间、血小板计数及凝血酶原时间测定。47例中男性35例,女性12例。年龄21~67岁,平均42岁。临床主要表现咳嗽38例,咳痰对例,咯血几例。无明显呼吸系统症状6例。每例均经X线和CT检查,病灶最大12cm,最/J‘1.scm。除3例为胸壁病变(均在右侧所,其他都是肺内肿块(其… 相似文献
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现总结我院自2002年7月至2004年3月在CT引导下经皮肺穿刺活检病例共32例,现报告如下。 相似文献
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CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾性分析86例肺内孤立结节病灶在CT引导下行经皮肺组织穿刺活检后的病理及手术资料,对其诊断及临床应用价值作出评估.方法 86例患者中,男性79例,女性7例,均为肺内孤立结节,病灶在肺内的分布随机,病灶直径在1~3 cm;年龄分布在35岁-65岁之间.利用患者已有图象资料,在CT下常规扫描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK弹枪式活检针,根据病灶大小选择使用16G-20G活检针及1cm或2cm枪槽;CT引导设备为日立Pronto se螺旋CT机.全部病例穿刺后均做病理检查.结果 86例中,经手术、随访及临床检查证实为恶性肿瘤69例,其中穿刺病理诊断为恶性肿瘤58例,阳性预测值100%,敏感性93.1%,假阴性率6.9%.在17例良性病变中,穿刺病理定性为良性病变者14例,炎性假瘤10例,结核4例;3例为坏死组织细胞、肺泡上皮和或支气管上皮等非特征性结果.阴性预测值为100%,特异性为82.4%.本组穿刺总的准确性为87.2%,总符合率为84.7%(61/72).并发症中气胸的发生率为3.5%,咯血的发生率为9.3%.结论 CT引导下经皮肺组织穿刺活检术具有较高的敏感性、准确性和临床符合率,操作简单方便易行,并可获取组织学诊断依据,指导临床治疗和手术,因此具有良好的诊断价值和临床应用价值. 相似文献
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《中国医药指南》2019,(19)
目的探讨肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法选取2017年2月至2018年5月入我院进行治疗的CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部肿块患者219例进行研究,所有患者全部实施CT引导下经皮肺穿刺活检,然后将检查结果与患者的病理学诊断结果进行对比。结果 219例患者经病理学诊断证实,189例为恶性病变,占比86.3%。189例患者经随访证实均为真阳性,CT引导下经皮肺穿刺活检的敏感性、特异性、准确率分别达到了97.9%、92.6%、97.7%。结论对于肺部肿块患者采取CT引导下经皮肺穿刺活检进行诊断,具有较高的诊断准确率,并能够获得较高的诊断敏感性和特异性,诊断应用价值较高,且该诊断方法创伤较小、并发症较少等优势。 相似文献
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目的探讨提高肺穿刺活检术成功率和减少术后并发症的护理措施。方法对28例肺穿刺活检术患者的护理过程进行回顾性分析。结果术后2例患者出现并发症,给予及时治疗护理后,取得满意效果。结论充分的术前准备,术中的密切配合,术后有效的护理措施是提高穿刺成功率和减少术后并发症的重要保证。 相似文献