肱骨外科颈骨折手术后的早期康复护理

目的 探讨早期康复护理对肱骨外科颈骨折患者手术后功能恢复的影响.方法 对2004年10月至2006年10月入院的39例肱骨外科颈骨折患者行切复内固定术,术后进行早期系统的康复护理,观察其术后12周肩关节功能的恢复情况.结果 术后12周,肩关节功能均达优或良,优良率100%.结论 肱骨外科颈骨折切复内固定术后早期施行康复护理,能促进血肿和渗出物的吸收,防止关节黏连、僵硬,且循序渐进的早期康复护理可提高患者对疼痛的适应能力,更好地配合训练,最大限度地恢复患肢的功能.     

经皮空心钉固定治疗肱骨外科颈骨折的护理

闭合复位经皮空心钉固定治疗严重移位的肱骨外科颈骨折是近年来新开展的微创手术,具有手术时间短、软组织损伤小、固定可靠、术后可早期功能锻炼等优点.我科采用闭合复位经皮空心钉固定的方法治疗严重移位的肱骨外科颈骨折,配合整体护理,特别是加强术后早期的功能康复指导,经随访31例骨折患者全部愈合,肩关节功能恢复良好.     

锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的护理

[目的]促进锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折病人的术后顺利康复。[方法]对33例锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的病人进行围术期康复训练和护理。[结果]随访6个月～12个月,全组顺利康复,无固定失效,无护理并发症。肩关节外展活动情况根据Neer肩关节功能评定标准评定疗效,优良11例,良好13例,一般6例,差3例。[结论]术前做好心理护理并制定切实可行的康复计划,术后早期正确地进行患肢及全身功能的康复锻炼是病人顺利康复的关键。     

骨质疏松性肱骨近端骨折患者的护理

目的探讨骨质疏松性肱骨近端骨折患者的护理方法。方法对29例骨质疏松性肱骨近端骨折患者行肱骨近端锁定接骨板治疗,术后进行早期系统康复护理。结果本组患者随访3个月至2年,按Neer评分优16例、良9例、可4例。结论骨质疏松性肱骨近端骨折内固定术后早期实施康复护理,减少了肩关节僵硬、粘连、功能障碍等并发症,有利于肩关节功能的恢复。     

微创锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的术后护理

回顾性分析54例应用微创锁定钢板内固定治疗的老年肱骨近端骨折患者的术后护理经验。主要措施有术后进行早期系统康复护理,制定详细的康复计划,分阶段地指导患者肩关节功能锻炼。认为术后早期实施系统康复护理,减少了肩关节僵硬、粘连等并发症的发生,利于肩关节功能恢复。     

小切口锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折15例分析

目的观察微创小切口锁定钢板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用小切口锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折15例。平均随访6.3个月（4-12个月）。结果术后无伤口感染、无骨折不愈合和骨折延迟愈合等并发症的发生。骨折愈合时间为术后2.5-5（平均3.5）个月。按照Neer＇s肩关节功能评定标准,肩关节功能优14例,良1例。结论小切口锁定钢板对肱骨外科颈骨折固定牢固,并发症少,具有保护钢板下血供和骨折愈合快等优点。     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的康复护理

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折术后的康复护理方法,最大限度恢复肩关节功能,减少并发症和功能活动障碍等不良后果。方法2007年1月至2008年8月对60例应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的患者做好术前术后护理,制定详细的康复计划,术后分阶段的指导肩关节功能锻炼。结果60例患者术后均未发生并发症,最终随访时肩关节活动范围平均为：主动前屈上举为150°,主动体侧外旋为30°,主动内旋达到四水平,总体优秀率为89．3％。患者对手术后效果均表示满意。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的一种有效的方法,术前术后全面细致的护理,术后指导患者进行有效的康复锻炼,是促进患者肩关节功能康复的重要方法。     

不稳定型肱骨外科颈骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的分析

目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况。结果与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广。     

肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折42例观察

[目的]观察采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效.[方法]对本院手术治疗且均获完整随访的42例肱骨外科颈骨折患者,术前进行临床诊断及影像学评估,确定手术的时机;术中注意软组织及血管神经的保护;术后指导患者进行系统的康复功能锻炼并采取必要的措施预防并发症的发生.术后一年采用Neer肩关节功能评分标准进行评分,观察疗效.[结果]42例患者,优27例,良11例,可3例,差1例,优良率为90.5%.[结论]采用肱骨近端解剖锁定钢板是治疗不稳定型肱骨外科颈骨折较为有效的治疗方法.     

肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的 探讨使用肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 对2009年9月至2012年9月收治的45例老年肱骨外科颈骨折使用肱骨近端锁定加压钢板治疗的临床治疗效果进行评价.结果 45例骨折均复位良好,术后肩关节活动良好,无螺钉退钉、钢板断裂和无肱骨头缺血坏死.术后43例获得随访,随访时间为6～18个月.采用Neer肩关节功能评分标准评估:优27例;良12例;可4例;差0例,优良率90.7％.结论 肱骨近端锁定加压钢板设计合理,操作简便,同时具有固定和加压作用,固定骨折牢固,术后骨折愈合良好,肩关节功能恢复.     

解剖型钢板内固定结合早期功能锻炼治疗肱骨近端骨折的疗效

<正>肱骨近端骨折包括肱骨大结节、肱骨上端骨骺分离,解剖颈骨折、肱骨外科颈骨折。由于肩关节解剖的特殊性和功能要求较高,准确复位、牢固的内固定和早期功能锻炼是处理肱骨近端骨折至关重要的原则。2006年6月至2011年2月抚州市临川区第     

可吸收螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折25例

2001-05/2005-06中山市古镇人民医院骨外科对25例肱骨外科颈骨折患者行手术切开肱骨外科颈骨折复位,应用可吸收生物材料制成的可吸收螺丝钉内固定术治疗,均获随访平均时间18个月。结果25例患者全部获得骨性愈合,无肱骨头坏死,愈合时间3～7个月,平均5个月。术后肩关节功能评估采用国际上通用的Neer标准评定:优16例,良7例,可2例。无一例出现内固定物松动及断裂,有2例骨折粉碎严重,过早功能锻炼,导致畸形愈合,但肩关节功能尚可。说明可吸收螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折最大优势为无需二次手术将其取出,骨折愈合时间快,创伤小,肩关节功能恢复好。     

热敏灸结合等速肌力训练改善肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能的临床效果研究

目的:比较热敏灸结合等速肌力训练与常规运动疗法对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复的疗效.方法:将62例单侧肱骨外科颈骨折术后患者随机分为对照组(32例)和治疗组(30例).对照组采取基础药物与常规运动物理疗法,进行先被动、后主动的肩关节训练模式;治疗组对患肢处阿是穴、颈夹脊穴、风门、手三里、肩髃、肩髂、肩贞、肩前等进行腧穴热敏定性探测,后对热敏部位施以温和灸,同时进行等速肌力训练.2组治疗周期均为4周.分别于治疗前、治疗中(2周)及治疗后评价患者VAS评分、Constant评分,并在整个治疗过程中统计术后并发症发生率.结果:与治疗前相比,2组在治疗中及治疗后,VAS评分均降低、Constant评分均升高,治疗组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义;治疗后与治疗中比较,温针灸组VAS评分降低、Constant评分升高,对照组VAS评分降低,差异均有统计学意义.结论:热敏灸疗法有助于进一步提高肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复效果.     

温针群刺法治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍

目的观察温针群刺联合康复训练治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。方法 2007年8月2009年11月,将68例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为温针群刺加运动组（37例）,运动疗法组（31例）。温针群刺加运动组取患肩部僵硬软组织进行群刺,并行红外线照射;配穴取曲尺、合谷、阳陵泉,予针刺治疗,取针后活动肩关节。运动疗法组先被动活动肩关节后再行主动运动训练。治疗50d后统计疗效。结果与治疗前比较,治疗结束后两组患者的VAS、肩关节功能、活动度、活动度评分,均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与运动组比较,温针群刺加运动组患者的肩关节疼痛、功能、活动度、活动度评分,均有统计学意义（P〈0.05）。结论两种治疗方法对骨折术后肩关节的功能恢复均具有较好的临床疗效。与运动康复治疗相比较,温针群刺加运动训练对骨折术后肩关节的功能恢复具有更显著的效果。     

外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的应用

目的 总结外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的临床特点及治疗效果.方法 对29例肱骨外科颈骨折保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者骨折均临床愈合,肩关节功能恢复良好.结论 外展架外固定治疗肱骨外科颈骨折简单、可行,功能恢复良好.     

三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折86例的疗效

目的探讨三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对阳山县人民医院2010年2月至2014年1月采用三叶钢板内固定治疗的肱骨外科颈骨折86例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例患者均完成手术,随访6个月~3年,根据NEER功能评分标准,肩关节功能优、良、中、差各61、19、6、0例,功能恢复的优良率为93.02%。结论三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折有利于巩固肱骨外科颈骨折的牢靠性,可降低并发症和感染的发病率,在休养期间可以提早进行康复功能训练,创伤小,恢复快,治疗效果满意。     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨骨折疗效观察

目的通过回顾性分析交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折的手术效果，评价其疗效。方法回顾并评价应用交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折的特点及效果。结果术后随访3个月－2年，平均13．5个月，全部病例均骨性愈合，术后未见内固定物松脱及骨折移位；肩关节功能按Constant肩关节评分系统评定：根据疼痛、肌力、功能活动及肩关节活动度进行评定，全部病例100分。结论应用交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折安全有效，疗效确切，手术过程简捷。手术创伤小，不影响骨骼发育。     

超肩关节外固定联合甩肩疗法治疗伴大结节骨折的NeerⅢ型肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折以老年人居多.对Neer Ⅲ型骨折因其多伴有骨折移位、大小结节撕脱及肩袖损伤等,目前多主张手术治疗[1],但软组织的广泛剥离会进一步破环肱骨头血运,增加坏死几率,术后的瘢痕挛缩也会加重粘连不利于肩关节功能恢复,而且老年患者多有内科疾患,手术受到一定限制.本科采取手法复位超肩关节固定联合甩肩疗法治疗伴肱骨大结节骨折的Neer Ⅲ型肱骨外科颈骨折,取得较好疗效.报告如下.     

加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折

目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9.5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80°受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。     

应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的 探讨MAY解剖型钢板在肱骨外科颈骨折中的治疗效果。方法 1999年8月以来应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折10例，其中粉碎性骨折4例。结果 平均随访10mo，肱骨外科颈骨折平均2mo骨性愈合，CONSTANT SCORE评定85分（75～100分)，本组未出现并发症，关节功能恢复良好。结论 LINK MAY解剖型钢板设计合理，组织相容性好，对肱骨外科颈骨折起坚强内固定作用，能满足肩关节早期功能锻炼的需要，疗效优良。