平武县抗震官兵应激反应测试及干预方法

目的分析抗震救灾官兵创伤后应激反应的相关因素,探讨有效降低军事应激条件下官兵应激水平干预方法。方法采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、个人自评量表(PEI)及一般情况调查表对5.12地震救灾过程中的某部869名救灾官兵进行调查。在此基础上采用不同方案进行干预,并观察和对比疗效。结果抗震救灾官兵创伤后应激障碍的检出率为24.4%。PTSD-SS总分与职务、心理卫生知识了解情况、社会支持、生活条件、PEI总分及部分因子呈显著负相关(P<0.01～0.05),与负性应对方式呈显著正相关(P<0.01)。Ridit分析显示:不同干预方法效果不同(R=9.158,P<0.05),其中以综合心理干预方法效果最好。结论救灾官兵存在明显的心理创伤后应激反应,应激反应与心理和社会因素有关,应激状态下心理干预应首选综合心理干预方法。     

军人职业倦怠与情境特质应对方式的相关性研究

目的 探讨官兵职业倦怠和情境特质应对方式状况及两者之间的关系,为减轻官兵职业倦怠提供参考依据.方法 使用军人职业倦怠量表和军人情境特质应对方式量表对南京军区某部508名陆军官兵进行调查,分别使用描述性统计分析、独立样本t检验、相关分析及多元线性回归分析等方法处理.结果 (1)已婚官兵成就感显著低于未婚官兵,躯体化程度显著高于未婚官兵(P＜0.05);(2)未婚官兵积极应对总分、个人发展积极应对、人际关系积极应对和健康及经济积极应对因子分显著高于已婚官兵(P＜0.05);高中及以下官兵情感消极显著低于大专及以上官兵,个人发展积极显著高于大专及以上官兵(P＜0.05);(3)职业倦怠总分及各因子分与消极应对和积极应对总分及各因子分均呈显著相关性(P＜0.01);(4)对影响官兵职业倦怠因素的逐步回归分析显示:消极应对、个人发展积极应对、个人发展消极应对、情感消极应对、人际关系积极应对和健康及经济积极应对进入职业倦怠的回归方程(P＜0.05或0.01).结论 官兵情境特质应对方式诸因子对职业倦怠具有明显预测作用.     

驻高原官兵睡眠质量与述情障碍的相关关系

目的探讨驻高原官兵的睡眠质量与述情障碍的关系,为提高驻高原官兵的睡眠质量提供理论依据。方法采用一般情况调查表、匹兹堡指数量表(PSQI)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对384名官兵(研究组,驻海拔4320 m)和300名官兵(对照组,驻平原)进行测评,分析两者之间的差异,并寻找述情障碍与睡眠质量的相关性。结果 (1)两组官兵PSQI总分分别为8.74±4.62和6.45±4.18(P<0.01);研究组PSQI总分7分以上的有183名(47.7%),对照组为79名(26.3%)(P=0.000);两组官兵在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能因子上存在显著性差异(P<0.05或0.01)。(2)研究组TAS总分≥61分的81名(21.1%),对照组29名(9.7%)(P=0.000);研究组F1、F2得分明显高于对照组(P<0.05或0.01)。(3)相关分析发现,睡眠质量和睡眠效率与TAS-20总分及各因子呈显著负相关(P<0.05或0.01),而入睡时间和PSQI总分与TAS-20总分及各因子呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论驻高原官兵存在明显的睡眠障碍和述情障碍,睡眠障碍的严重程度与述情障碍呈显著正相关,两者之间相互影响。     

空军新兵心理状况与自我和谐、应对方式的相关关系

目的量化评估空军新兵的心理健康特点,及其与自我和谐、应对方式的关系,探讨自我和谐和应对特点在心理健康中的中介作用。方法采用90项症状清单(SCL-90)、自我和谐量表(SCCS)和应对方式问卷(SCSQ)对某部1312名空军新兵进行调查。结果 (1)空军新兵SCL-90因子中的人际关系敏感、焦虑、敌对因子得分高于军人常模(P<0.01或<0.05),其他各因子无显著性差异。(2)空军新兵不和谐、刻板性以及消极应对方式因子分高于军人常模(P<0.05或<0.01)。(3)对空军新兵心理健康有显著预测作用的因子依次是:不和谐、自我刻板性、消极应对、是否独生子女和对从军的看法(P<0.05或<0.01)。结论空军新兵存在一定的应激心理,自我和谐、消极应对心理健康状况有重要预测作用,要加强新兵个性培养和认知方式塑造。     

热射病事件后对官兵创伤后应激障碍的回顾性研究

目的回顾性研究军队官兵热射病事件后创伤应激障碍发生的特点及其采取的应对方式。方法对经历热射病应激事件的官兵73名应用ICD-10中急性应激障碍(ASR)和创伤后应激障碍(PTSD)诊断标准进行诊断,并采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷进行测查。结果应激事件后2个月,73名中有17名曾经符合ASR的诊断标准,9名符合PTSD的诊断标准。与非PTSD组相比较,PTSD组SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子评分均显著高于非PTSD组(P<0.05或P<0.01)。在应对方式上PTSD组退避、幻想、自责分与非PTSD组有统计学差异(P<0.05)。结论军队官兵发生热射病事件后,PTSD患者并不少见,且多采取非成熟型的应对方式。     

军事演习期间陆军不同兵种官兵心理健康状况调查

目的调查分析军事演习期间陆军不同兵种官兵心理健康及心理应激水平,并探讨两者的相关性,为保障官兵心理健康提供科学理论依据。方法抽取某装甲部队官兵587名,其中炮兵196名、坦克兵194名及步兵197名,采用症状自评量表(SCL-90)及军人心理应激自评问卷(PSET)进行测查,比较3兵种官兵的心理健康状况,并分析其心理健康与心理应激的相关性。结果 3兵种官兵SCL-90总分分别为:炮兵148.65±43.87、坦克兵156.98±38.24、步兵164.47±45.31,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,心理应激与SCL-90总分及各因子呈非常显著正相关(P<0.01)。结论军事演习期间官兵的心理健康状况与兵种密切相关,心理应激与心理健康水平密切相关,应进行针对性干预。     

奥运会安保官兵的心理健康及干预性研究

目的探讨参加奥运会安保官兵心理健康与应对方式的关系,并观察干预的效果。方法随机对643名奥运会安保官兵及592名非安保军人使用《军人心理疾病预测量表》和《军人情景特质应对方式量表》测定,并对出现心理障碍者进行心理干预或药物治疗。结果研究组官兵心理健康预测总分、心理障碍各因子、积极和消极应对总分均显著高于对照组（P〈0.05）。积极的应对方式与心理障碍呈显著负相关（P〈0.01）。逐步回归分析表明,影响军人心理健康的主要因素为心理防御不良、应激源、家族史和既往史、成长经历及社会支持缺乏等。心理障碍者经心理和药物干预效果明显。结论参加奥运会安保官兵心理健康受到明显影响,而正确的干预措施有利于减少心理障碍的发生。     

赴利比里亚初期维和官兵心理健康状况和人格特征相关分析

目的分析中国赴利比里亚维和官兵初期心理健康状况以及与人格特征的相关性。方法使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对运输分队和工兵分队共463名维和官兵进行集中测试。结果①维和官兵在执行任务初期SCL-90各因子分均低于中国军人常模(P<0.01)。②维和官兵心理健康状况与人格特征相关。EPQ内外向维度与SCL-90强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性因子呈负相关(P<0.05,P<0.01),与人际关系、焦虑、敌对因子呈正相关(P<0.05,P<0.01);神经质维度与SCL-90各因子呈正相关(P<0.05,P<0.01),除躯体化、强迫因子外,精神质维度与SCL-90其余各因子呈正相关(P<0.05,P<0.01);掩饰性维度与抑郁、焦虑因子呈正相关(P<0.05,P<0.01)。③运输分队的强迫、抑郁、焦虑及恐怖因子分显著高于工兵分队(P<0.05)。结论赴利比里亚初期,维和官兵心理健康状况良好;维和官兵心理健康状况与自身的人格特征相关;工兵分队相对运输分队心理健康状况要好。     

抑郁症患者儿童期不良家庭环境与成年后应对及归因方式的相关性研究

目的探讨抑郁症患者儿童期不良家庭环境和成年后归因方式与应对方式的相关性。方法对182例重性抑郁障碍患者和120名健康人群进行儿童期不良家庭环境调查表(CECA)、特质应对方式问卷(TCSQ)、归因方式问卷(ASQ)调查。用SPSS19.0软件进行数据分析。结果①抑郁症患者儿童期不良家庭环境、消极应对和消极归因均显著高于健康对照组(P<0.01),积极应对显著低于健康对照组(P<0.01)。②抑郁症患者儿童期不良家庭环境与消极归因和消极应对以及抑郁总分值呈正相关(P<0.01),与积极应对呈负相关(P<0.01)。③儿童期不良家庭环境中的母憎恨和母忽视对消极归因与消极应对以及抑郁症状有显著预测性(P<0.05)。结论抑郁症患者儿童期不良家庭环境情况多于健康人群,且与成年后归因和应对方式偏消极存在相关关系,对成人后归因和应对方式偏消极及抑郁症状具有预测性。     

不同兵种官兵心理状况调查及其述情障碍分析

目的调查分析不同兵种官兵心理健康状况及述情障碍特征。方法采取随机整群抽取步兵、海军陆战队、潜艇兵及空军四种兵种官兵共计723名,组织实施军人心理健康量表测验及多伦多述情障碍量表(TAS)测评,分析数据并得出结论。结果步兵在总分及焦虑、抑郁、人际关系因子分上明显高于全军常模(P<0.05);潜艇兵、空军官兵在强迫、神经衰弱因子分上明显高于全军常模(P<0.05);海军陆战队官兵在总分及焦虑、抑郁、强迫、恐怖、神经衰弱、躯体化、人际关系因子分上均高于全军常模(P<0.05);海军陆战队及步兵官兵述情障碍特征高于潜艇兵及空军(P<0.05或P<0.01)。结论不同兵种官兵因其岗位不同,其心理健康状态及述情障碍特征差异显著,优化岗位匹配及提升不同兵种述情能力将有助于全军官兵身心的全面健康发展。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。