个案与短篇小肠多发神经内分泌癌伴3处肠套叠1例

患者,男,64岁.因阵发性腹痛18 h于2010-06-01人院.患者前1 d中午进食后突然出现上腹部疼痛,以中上腹为重,为阵发性刀割样,伴有恶心,无呕吐.在当地诊所给予静脉滴注"头孢拉定"及"左氧氟沙星"和解痉治疗后,腹痛逐渐缓解.凌晨2时左右再次出现上腹部疼痛,部位及性质同前,疼痛呈持续性,较前明显加重,难以忍受,并伴有恶心,呕吐6次,为胃内容物.     

胰腺囊实性上皮瘤自发性破裂出血1例

患者,女,52岁。1d前突发性上腹部疼痛,伴恶心,呕吐。疼痛为持续性,间歇性加重,外院对症治疗效果不明显。既往身体健康无传染病史及疫区接触。体检：腹部膨隆,     

急性肠系膜静脉血栓形成一例误诊分析及相关文献复习

1病例简介患者,男性,70岁,退休干部。主因上腹部疼痛3d于2010-08-277:10入院。患者于3d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性钝痛,无其他方向放射痛,伴有恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,无反酸、胃灼热,无呕血,尚有排气,无大便,曾当地中医院行胃镜检查:"慢性非萎缩性胃炎伴糜     

中西医结合成功救治溶血尿毒综合征1例

患者,女,14岁。主因面黄、乏力伴上腹痛3d,加重伴恶心、腹泻1d。于2009年10月29日入院,患者入院前3d不明原因出现面色萎黄、周身乏力伴上腹部疼痛,并呕吐1次,为胃内容物,量约100ml,在当地诊所给予“庆大霉素40万U入5％碳酸氢钠200ml静脉滴注1次”后症状较前加重,     

氯胺酮麻醉引起惊厥1例

患儿,男,10岁,体质量26kg。主因反复发作右下腹部疼痛2个月,加重1d于2008年9月4日入院。既往体健。家族中无遗传病及传染病史。2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐、食欲不振,无发热、无腹泻,经抗生素治疗好转。于入院前晚再次加重。     

肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20 d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科.20 d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解.5 d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解.1 d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重.血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性.既往有高血压史20余年.     

肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科。20d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解。5d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解。1d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重。血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性。既往有高血压史20余年。入院后予以抗炎,解痉治疗症状不能缓解,疼痛尤以右下腹部为甚,压痛、反跳痛明显,     

原发脾脏组织细胞肉瘤一例

<正>患者女,46岁。反复左中上腹疼痛1个月,加重2d入院。入院前1个月前,患者无明显诱因出现左中上腹痛,无放射痛,为阵发性胀疼,能忍受,不伴皮肤巩膜黄染,无肛门停止排气、排便,无恶心、呕吐、腹泻,无畏寒、发热、无反酸、嗳气等不适;2d前上述症状再次发作,疼痛次数较前频繁,门诊上腹部彩色多普勒超声提示"脾脏肿大伴多发实质占位性病变",患者为进一步治疗入院。患者自患病以来,食欲及精神较差,大、小便未见明显异     

特发性醛固酮增多症致手足搐搦1例

患者 ,女 ,5 9岁。主因全身麻木、手足搐搦 3个月 ,加重 1d入院。 3个月前患者无明显原因出现颜面部、四肢及躯干部麻木、无力 ,进而出现双手及腕肘部抽搐。抽搐时双手拇指内收 ,掌指关节屈曲 ,指间关节伸展 ,呈鹰爪状 ,伴有上肢及腹部疼痛 ,恶心 ,无呕吐。无胸闷、心悸等。症状持续约 1.5h左右缓解。 1d前无明显诱因再次出现全身麻木、无力 ,间断发作抽搐 3次 ,症状较前加重。门诊曾怀疑脑血管病变 ,做头颅CT未见异常。既往有高血压病史半年 ,应用降压药物效果差。体格检查 :T 3 6℃ ,BP 14 5 90mmHg。发育正常 ,营养稍差。全身皮肤无…     

生脉、黄芩联合治疗急性重症病毒性心肌炎

<正>患者,女,20岁。因恶心、呕吐伴右上腹疼痛3d,加重伴胸痛9h,于2004年7月4日入院。患者3天前"受凉"感冒后出现恶心、呕吐,吐物为胃内容物、呈非喷射性并右上腹疼痛,不伴寒颤、高热,在私人诊所按"胃炎"治疗,症状无改善。入院当日下午1时许频繁呕吐并出现持续性胸闷痛伴心悸无气短出汗,于外院行腹     

肠转位缺失并中肠扭转1例

<正>患者,女,19岁。因上腹部疼痛伴频繁呕吐3 d就诊。患者于3 d前突发上腹部疼痛,呈阵发性剧痛,无肩背部放射,伴有恶心呕吐,呕吐物为黄绿色胃内容物。2年前曾有类似症状,后自行缓解,未明确诊断。体格检查:急性病容,表情痛苦,腹部平软,无肠型及胃肠蠕动波,上腹部压痛明显,以脐上3 cm为重,无反跳痛。肝脾未及,全腹未扪及包块,移动性     

胆总管囊肿合并胆总管癌CT误诊一例

1病例资料 男，28岁。主因上腹痛20d入院。患者20d前无诱因出现上腹部间断性疼痛，无恶心、呕吐，无发热、寒战，无烧心、反酸。查体：腹部无包块，无反跳痛。实验室检查未见异常。     

小肠脂肪瘤致成人肠套叠二例

例1：男，65岁。反复发作上腹部隐痛20d，加重3d入院。患者于20d前出现上腹部及脐周围疼痛，性质为隐痛，阵发性加剧。近3d腹痛加重，性质为绞痛，同时伴恶心呕吐18h入院，既往无腹部手术史。查体：腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠鸣音弱。立位腹平片：左中上腹可见多个液平面。螺旋CT检查小肠内脂肪密度肿块及小肠套入影像。白细胞16．5×10^9／L。行剖腹探查术，术中见腹腔内少量血性渗液，     

卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转并发阑尾炎漏诊1例报告

患者,52岁,已婚,停经3年,因右下腹部持续性疼痛12小时入院。12小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,逐渐加重,呈持续性隐痛,不放射,发病6/小时后自觉轻度恶心,无呕吐,给予青霉素及654-2肌肉注射,腹痛略缓解,次日加重,遂来我院就诊。     

阿米巴肠炎误诊1例

患者男，57岁。因反复上腹痛7年，加重3个月入院。缘于7年前无明显诱因出现上腹痛，呈间歇性钝痛，阵发性加剧，每次持续30min，间隔1h至10d不等，疼痛向腰部放散，无恶心、呕吐，无心慌、厌油，无发热、腹泻，在当地医院予对症处理可缓解（具体不详）。近3月来患者再次出现上腹部疼痛，呈持续性绞痛，无恶心、呕吐，无腹泻、发热，精神饮食差，大便1次／4～5d，体重下降13kg。     

1例药源性尿潴留患者的药学监护

1临床资料 患者女,71岁,主因上腹痛伴恶心、呕吐、纳差4d,加重2d于2009年6月15日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹痛,以剑突下为重,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、纳差,呕吐物为胃内容物,未诊治,于入院前2d因泌尿系感染给予静滴左氧氟沙星0．4g后,自觉上述症状加重。无腹泻,无发热及咳嗽、咳痰,无头痛及头晕。     

粪石性肠梗阻1例

患者女，62岁，因反复中上腹疼痛4月余，加重伴呕吐3天，于2003年2月1日入院。4月余前，患者进食五个红柿后2天出现中上腹持续胀痛，伴泛酸、暖气、恶心，呕吐食物残渣及胃液，腹部X线平片显示肠道积气，胃镜检查提示胃及十二指肠球部溃疡，口服泰美尼克等治疗好转。3天前中上腹疼痛加重，肛门停止排气排便，伴畏寒，无寒战、发热，     

席汉综合征合并重症急性胰腺炎1例

<正>患者,女,52岁。于2011-09-05-20∶00因"上腹部疼痛不适伴腹泻2 d"入笔者所在科。既往孕4产4。24年前生产1男婴,产后大出血,绝经,阴毛、腋毛渐脱落,皮肤干燥,经常感头晕、怕冷,诊断为席汉综合征。接受"激素替代疗法"。发病前3个月,患者间断停用激素。入院前2 d因进食后出现上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无肩部及腰背部放射性疼痛,无明显黄染,偶有恶心,无呕吐,无心慌、胸闷,无便及黏     

肠重复畸形一例

患者:男,15岁.主因突发性腹痛1 d于2002年10月19日入院.入院前1 d患者突发性上腹部疼痛为持续性,无恶心呕吐,无放散,无发热、寒战,疼痛逐渐加剧,当地医院给予抗炎治疗无效.患儿2002年1月份出现腹痛,X线检查为不完全肠梗阻,给予对症治疗痊愈.     

美克耳憩室穿孔1例

1病例报告 患男，12岁。因腹泻6天，腹痛伴恶心呕吐2天于2005-02-15入院。02-09上午，无明显诱因出现腹泻，3—5／d，腹部隐痛，以脐周为主，无腰背部放散痛，恶心未吐，无发热。小便正常。于当地给予消炎对症治疗．效果不明显。4天后腹痛加重伴恶心呕吐多次。呕吐物为胃内容物，疼痛以右下腹为重，无发热。