家庭肠内营养支持患者的健康教育

2004年6月-11月，我们对38例家庭肠内营养（HEN）患实施健康教育，效果满意。现报告如下。     

中国卒中肠内营养护理指南

肠内营养可改善患者营养状况、降低并发症发生率、促进患者康复,是卒中患者首选的营养支持方式.护理人员在卒中营养管理中全程参与并发挥着重要作用,对卒中肠内营养的临床护理工作进行规范,制订符合中国临床实践的护理指南具有重大意义.本指南对卒中患者肠内营养临床护理实践中的18个关键问题形成推荐意见,为卒中肠内营养的护理规范管理提...     

家庭肠内营养支持病人的健康教育

肠内营养（EN）是经胃肠道以口服或管饲来提供机体代谢需要的各种营养物质的方式。家庭肠内营养（HEN）即病人在家庭中接受肠内营养支持。HEN适用于胃肠道功能基本正常，但口服饮食不能满足营养需要的病人。HEN支持能减少医疗费用，提高病人的生活质量。我国已有一些病人在家中接受肠内营养支持，但缺乏动态监测、随访，特别是缺乏系统的健康教育。2004年6～11月，我们对38例HEN病人开展了健康教育，规范了HEN的实施，减少了并发症的发生，现介绍如下。     

家庭肠内营养患者营养治疗依从性及其影响因素的研究进展

家庭肠内营养是院内营养治疗的延伸,应用范围广泛。患者的依从性程度对确保家庭肠内营养治疗效果的有效性和安全性十分重要。本文综述了目前国内外家庭肠内营养患者营养治疗依从性的现状、主要评价方法及影响因素,并提出对策,以期促进临床更加重视家庭肠内营养患者营养治疗依从性的监测和管理。     

卒中后抑郁障碍患者及家庭人员的健康教育

卒中后抑郁障碍成为阻碍患者神经功能及日常生活能力恢复的重要因素．也是脑卒中尤其是缺血性卒中最常见的并发症之一。根据流行病学特点．卒中后抑郁障碍的发病率为26％．往往发生于卒中后3个月-2年．病死率为无抑郁障碍患者的3—4倍：且病程长．重度抑郁障碍通常为6—12个月，轻度抑郁障碍可持续2年。临床上以绝望、睡眠障碍、运动阻滞、易激惹、焦虑及躯体化症状为主要表现．可见．绝大多数卒中后抑郁障碍患者将在门诊进行治疗。国内外医学实践证明．健康教育是解决当今社会主要卫生问题的首要对策。我科于2004年1月-2006年5月对151例卒中后抑郁障碍患者及家庭人员进行健康教育．门诊随访时间为3个月一半年，有的至今在随访中，取得较为满意的效果。现报道如下。     

家庭肠内营养病人转归与评价现状

家庭营养（HEN）支持分为家庭肠内营养支持和家庭肠外营养支持,HEN可改善病人营养状况,延长病人生命。介绍了家庭营养病人的转归与评价,并总结了其发展趋势。     

家庭肠内营养病人护理随访效果分析

[目的]分析护理随访在家庭肠内营养病人中的应用效果。[方法]由营养支持小组对66例家庭肠内营养病人进行电话随访及家庭随访,提供心理支持和营养指导,及时解决家庭肠内营养的并发症,保证家庭肠内营养的安全性,改善病人营养状况。[结果]第1个月随访,3例病人出现呕吐情况,13例病人有腹泻情况,5例病人出现管道不通畅情况,发生率分别为4.5%、19.7%和7.6%;第2个月随访,8例病人有腹泻情况,2例病人出现管道不通畅情况,发生率分别为12.1%和3.0%,无一例病人出现呕吐;第3个月随访,仅3例病人出现腹泻,发生率为4.5%,无一例病人出现呕吐和管道不通畅。[结论]护理随访能及时了解病人的情况,发现存在问题并提供解决问题的办法,满足不同病人的需求,有效降低肠内营养并发症的发生率。     

家庭肠内营养病人护理随访效果分析

[目的]分析护理随访在家庭肠内营养病人中的应用效果。[方法]由营养支持小组对66例家庭肠内营养病人进行电话随访及家庭随访,提供心理支持和营养指导,及时解决家庭肠内营养的并发症,保证家庭肠内营养的安全性,改善病人营养状况。[结果]第1个月随访,3例病人出现呕吐情况,13例病人有腹泻情况,5例病人出现管道不通畅情况,发生率分别为4．5％、19．7％和7．6％;第2个月随访,8例病人有腹泻情况,2例病人出现管道不通畅情况,发生率分别为12．1％和3．0％,无一例病人出现呕吐;第3个月随访,仅3例病人出现腹泻,发生率为4．5％,无一例病人出现呕吐和管道不通畅。[结论]护理随访能及时了解病人的情况,发现存在问题并提供解决问题的办法,满足不同病人的需求,有效降低肠内营养并发症的发生率。     

社区家庭肠内营养支持的护理实施

肠内营养具有费用低、使用安全、管理容易等优点。近年来,一些脑血管意外、颅脑损伤、晚期肿瘤、大手术后等病人住院期间已经实施肠内营养,并有良好效果,考虑住院费用较高及家人照顾不便要求回家实施肠内营养的病人逐渐增多,这给社区护理工作提出了新的服务需求。笔者在2001～2004年通过对社区家庭中实施肠内营养支持的17例病人进行指导、观察,效果满意。现报告如下。     

实施家庭肠内营养病人的护理

家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.     

不同肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎患者预后的影响

目的探讨肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎(SAP)患者预后的影响。方法选取62例重症卒中相关性肺炎患者为研究对象,分为传统鼻-胃组31例(对照组)和鼻-肠组31例(观察组),观察两组患者治疗期间的营养状况、神经损伤状况及并发症发生率。结果观察组血红蛋白(Hb)、白蛋白(Ab)及总蛋白改善情况显著高于对照组,神经功能缺损评分(NIHSS)及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻-肠持续泵注营养可以有效改善重症卒中相关性肺炎患者营养情况及神经损伤情况,降低并发症发生率,改善患者预后。     

家庭经肠营养病人的健康教育

家庭经肠营养 (ｈｏｍｅｅｎｔｅｔａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＨＥＮ)是指住院病人在原发病已稳定而不需要继续住院 ,但仍需要经肠营养 (ｅｎｔｅｔａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＥＮ)以满足其营养需要 ,可返回家庭继续ＨＥＮ[1] 。我科自 1998年以来 ,由经验丰富的医师、临床护士及营养护士共同协作 ,对 18例ＥＮ病人应用多种方法进行全面的健康教育。使病人及其家属知道如何保证这种维持生命的ＨＥＮ能安全、舒适及有效地进行。我们对接受健康教育的病人进行随访 ,取得满意的效果。现将我们的主要教育方法和内容介绍如下。1　教育方法1 1　语言…     

出院病人家庭肠内营养护理辅导模式

目的开展出院病人家庭肠内营养护理辅导 , 建立营养辅导模式 , 浓缩医院的营养理念和护理思想 . 方法传授营养灌注护理方式 ,延伸到病人家庭乃至社区 , 利用反馈进行效应、效果、效益的评价 ; 结果出院前行家庭营养宣教 , 辅导 236例 , 有反馈信息的 57例 , 占 24.2% , 总的效果较好 . 结论科学、规范家庭肠内营养辅导及其后的长期监测与管理是完善家庭肠内营养模式重要方法 , 具有广阔的前景和发展空间 .     

脑卒中患者家庭肠内营养的应用进展

肠内营养是脑卒中患者重要的营养支持方式,家庭肠内营养(home enteral nutrition, HEN)支持是院内营养的延续,其研究热度呈增长趋势。文章认为HEN能够降低患者住院率、住院相关并发症和医疗成本,提高患者健康生活质量,同时可满足患者爱与归属感的心理需求。对病情稳定可在家庭或社区康复的卒中患者,HEN支持治疗是最佳选择。多学科营养管理团队能对HEN进行有效干预,使患者护理质量、营养治疗质量及安全性有一定保障。但由于HEN的具体措施尚无标准化流程等问题增加了家庭肠内管饲营养的难度和照顾者负担,且医疗保险制度尚未完善使HEN使用受限。     

实施家庭肠内营养病人的护理

家庭肠内营养（home enteral nutrition,HEN）是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持。其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人。家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全。我科护士在医师和营养师的指导下。     

脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养支持的研究进展

脑卒中是严重威胁人类生命安全的疾病,脑卒中后常见的伴随症状——吞咽障碍成为影响疾病预后和病人生活质量的重要因素。家庭肠内营养作为肠内营养的延续使脑卒中后吞咽障碍病人在缩短住院时间、减少医疗成本、提高生活质量等方面成为可能。本文就吞咽障碍的筛查及脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养的相关内容进行综述,以期为脑卒中吞咽障碍病人进行家庭肠内营养提供思路与经验。     

家庭肠内营养的实施现状分析及对策

目的了解社区家庭肠内营养（HEN）的实施现状,分析存在的问题,以提高治疗的安全性和有效性。方法通过家访,了解社区HEN患者及陪护者进行HEN相关状况,并对现场操作进行评价。结果11例HEN患者进行肠内营养1910例次,出现不良反应24例次占1．26％;查看现场操作显示营养液配置与应用操作正确率为14％-93％;治疗环境及容器清洁消毒符合率分别是43％和50％。结论HEN的现状不太乐观,操作不规范与操作者操作技能和基础知识缺乏培训以及缺乏相对固定有关,在今后的社区卫生服务中需进一步完善HEN系统化的护理管理。     

家庭肠内营养对微创食管癌根治术后患者营养状况的影响

目的 探讨家庭肠内营养对微创食管癌根治术后患者营养状况的影响。方法 选取2017年5月-2019年3月在我院胸外科接受微创食管癌切除术后的104例患者为研究对象, 采用随机数字表法将其分为观察组46例和对照组48例, 对照组出院后采用经口进食, 观察组在对照组基础上增加肠内营养输注, 共2个月。监测并比较2组BMI、血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白及营养状况评分情况。结果 干预2个月后, 2组BMI、患者血清白蛋白、血清总蛋白在时间效应和组间效应上比较, 均有统计学差异(P<0.05);2组血红蛋白水平在时间效应上比较, 具有统计学差异(F_时间=22.935, P<0.001);2组出院后2个月营养状况比较, 差异具有统计学意义(Z=-2.835, P=0.005)。结论 家庭肠内营养干预能显著改善微创食管癌根治术后患者的营养状况, 值得在临床进一步推广。     

出院计划服务在出院病人家庭肠内营养中的应用

[目的]探讨出院计划服务对实行家庭肠内营养出院病人的影响。[方法]选择2011年10月—2012年10月北京某三级甲等医院基本外科符合条件并自愿参加本研究的病人40例,随机分为观察组20例和对照组20例。对照组采用常规护理模式,观察组采用出院计划服务。于病人出院后1个月、2个月统计两组住院日、并发症发生率(堵塞、移位、腹泻、便秘、营养管断裂)、体重指数、血浆白蛋白及病人满意度。[结果]两组病人住院天数、出院后1个月及2个月并发症发生率、体重指数、病人满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。出院后1个月两组病人血清白蛋白比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]出院计划的实施可以减少病人住院日,在降低并发症的发生率的同时可以改善病人的营养状况。     

早期序贯肠内营养支持治疗在卒中单元中的应用

目的 探讨早期序贯肠内营养支持治疗应用于脑卒中单元的方法与效果.方法 选择卒中单元脑卒中患者治疗组30例,给予早期序贯肠内营养支持治疗;对照组患者30例,应用家庭自制匀浆.比较入院时及3周后各项营养指标,并统计并发症发生情况及神经功能缺损评分.结果 治疗组患者的营养指标好于对照组(P＜0.05);治疗组并发症发生率低于对照组;治疗组神经功能评分较对照组改善明显(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 早期序贯性肠内营养支持治疗,可改善脑卒中患者机体营养状况,减少并发症,提高患者的生存质量.