护理干预在侵蚀性葡萄胎化疗中的作用及对患者自我效能感的影响

目的探讨护理干预对于侵蚀性葡萄胎化疗过程中的作用,及对患者自我效能感的影响。方法选取2013年4月~2014年4月需要实施侵蚀性葡萄胎化疗患者100例进行研究,并以随机数字法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者实施护理干预,对照组实施普通的临床护理。观察分析两组患者的护理效果及护理干预对患者自我效能感的影响。结果两组患者在干预之前自我效能感无统计学差异(P0.05);经过护理干预之后以及干预前后差比较,观察组的自我效能感明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者经过干预之后,观察组对于病症的自我管理情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的SAS以及SDS评分在实施之后,均得到显著缓解,但观察组的降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者实施不同干预之后,观察组患者对护理的满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预对于侵蚀性葡萄胎化疗患者具有较大的意义,能够有效提升患者的自我效能感。     

护理干预对减轻侵蚀性葡萄胎化疗病人不良反应的影响

[目的]探讨护理干预预防和减轻侵蚀性葡萄胎病人化疗时的不良反应。[方法]将2006年10月—2007年11月80例侵蚀性葡萄胎病人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行相关疾病的护理干预。[结果]干预组病人化疗后发生恶心、呕吐的病人明显减少,焦虑程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理干预可以减轻侵蚀性葡萄胎化疗时病人的焦虑情绪,减轻恶心、呕吐的症状,提高病人的生活质量。     

护理干预对减轻侵蚀性葡萄胎化疗病人不良反应的影响

[目的]探讨护理干预预防和减轻侵蚀性葡萄胎病人化疗时的不良反应。[方法]将2006年10月-2007年11月80例侵蚀性葡萄胎病人随机分为对照组和干预组，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上进行相关疾病的护理干预。[结果]干预组病人化疗后发生恶心、呕吐的病人明显减少，焦虑程度明显减轻，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]护理干预可以减轻侵蚀性葡萄胎化疗时病人的焦虑情绪，减轻恶心、呕吐的症状，提高病人的生活质量。     

临床护理路径在乳腺癌化疗护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在乳腺癌化疗中的实施效果.方法 将再次使用相同化疗方案的80例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组应用临床路径护理,对照组给予常规护理.比较2组患者的平均住院时间、平均住院费用、化疗不良反应、护理工作满意度.结果 干预组患者平均住院时间、平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);干预组患者化疗不良反应发生数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理路径在乳腺癌化疗过程中的应用,能缩短住院时间、降低医疗费用、减轻化疗不良反应,加强护理人员的工作责任心,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度.     

综合护理干预对侵蚀性葡萄胎化疗患者自我效能感的影响

目的探讨综合护理干预对侵蚀性葡萄胎化疗患者自我效能感的影响。方法将纳入本科62例住院的侵蚀性葡萄胎患者,随机分为对照组与干预组,各31例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予相对的干预措施,观察3个疗程,进行问卷调查,比较护理效果。结果干预组患者自我效能感总体得分明显高于对照组患者(P0.05),差异有显著性。结论通过综合护理干预能显著提高侵蚀性葡萄胎患者的自我效能感,使患者更好的配合化疗治疗,有效应对化疗毒副作用,提高化疗期间患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病营养不良患者饮食干预的研究

目的观察中医食疗干预对慢性阻塞性肺疾病营养不良患者营养状况和呼吸功能的影响。方法将67例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者,按随机数字表分为对照组34例和观察组33例;对照组予社区常规治疗与护理,观察组在社区常规治疗与护理的基础上采用中医食疗干预,干预时间8周。干预前后分别测定两组患者的营养状况和呼吸功能。结果干预8周后观察组患者营养状况各指标增加明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的营养状况各指标和呼吸功能指标与干预前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医食疗干预能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者的营养状态和呼吸功能。     

中医情志护理改善肝癌患者疼痛程度及负性情绪的效果分析

目的：探讨中医情志护理在肝癌患者中的作用及对疼痛程度、负性情绪的影响。方法：选取2019年4月~2020年4月收治的肝癌患者64例为研究对象,按抽选法随机分成对照组和观察组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合中医情志护理。比较两组患者肝癌疼痛程度评分、负性情绪评分、生活质量评分。结果：观察组干预1周、2周、4周疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。干预前两组负性情绪焦虑、抑郁评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预4周后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组生活质量SF-36评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预4周后,观察组生活质量SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理能帮助肝癌患者缓解癌痛,同时改善患者负性情绪,使其生活质量得以提升。     

团体心理护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者中对心理状态、依从性和不良反应的影响

目的 探讨团体心理护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者中对心理状态、依从性和不良反应的影响。方法 将2017年1月至2017年12月我院门诊收治的行尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者104例作为研究对象,按数字随机表法分为两组,对照组51例,观察组53例。对照组行常规护理,观察组行团体心理护理干预。比较两组护理前后心理状态、治疗依从性变化,并统计两组不良反应发生率和护理满意度。结果 观察组护理6周后躯体化、人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、敌对、偏执、恐怖、精神病性、心理状态总分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理6周后治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理6周后疼痛、血尿、膀胱刺激征、感染、胃肠道反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 团体心理护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者中效果显著,可有效改善心理状态,提高治疗依从性,降低不良反应发生率,提高护理满意度,值得推广。     

护理干预对侵蚀性葡萄胎化疗患者遵医行为依从性的影响

目的探讨护理干预对侵蚀性葡萄胎化疗患者遵医行为依从性的影响。方法对本科74例住院的侵蚀性葡萄胎患者进行调查,随机分为对照组与干预组,各37例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予相对的干预措施,观察3个疗程,进行问卷调查,比较护理效果。结果干预组病人遵医行为依从性显著高于对照组患者(p0.05),差异有显著性。结论护理干预能显著提高侵蚀性葡萄胎患者的遵医行为依从性。     

舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的 探讨舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响.方法 采用方便抽样法选取乳腺癌改良根治术后住院化疗患者80例作为研究对象,将其随机分为干预组与对照组各40例.对照组采用常规护理,干预组在此基础上给予化疗全程的舒适护理.采用欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生活质量问卷调查表(QLQ-C30)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)和自编护理工作满意度调查表定期对2组患者进行评定.结果 干预前2组患者的生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后差异有统计学意义(P＜0.05).干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组(P＜0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理能够提高护理服务质量,减少焦虑、抑郁状态的发生,提高乳腺癌化疗患者的生活质量.     

清宫术前应用天花粉蛋白治疗葡萄胎的疗效分析

目的:探讨清宫术前注射天花粉蛋白治疗葡萄胎的临床疗效。方法:回顾分析2003年1月—2013年4月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的48例葡萄胎患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为天花粉组(n=23)和对照组(n=25)。天花粉组患者清宫术前先肌内注射天花粉蛋白注射液,待组织物排出后再行清宫术;对照组仅行清宫术。比较两组患者术中出血量、手术时间,术后出血天数、二次清宫率、术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平下降至正常水平所需时间及葡萄胎恶变率。结果:与对照组相比,天花粉组清宫术中出血量、手术时间,术后出血天数、二次清宫率及术后血清β-HCG下降至正常水平所需时间均显著减少或降低(均P0.01),但两组葡萄胎恶变率差异则无统计学意义(P0.05)。结论:清宫术前应用天花粉蛋白注射液治疗葡萄胎疗效显著,可用于辅助治疗葡萄胎。     

晚期滋养细胞肿瘤转移灶声像图特征

目的探讨晚期滋养细胞肿瘤转移灶的彩色多普勒声像图特征。方法回顾性分析6例滋养细胞肿瘤患者临床、血清β-hCG检测结果及其转移灶的彩色多普勒与频谱多普勒超声声像图特征。结果6例中1例绒毛膜癌（继发于流产后）彩色多普勒超声见结肠转移灶：5例侵蚀性葡萄胎（葡萄胎清除术后1-3个月发生）彩色多普勒超声检查除子宫肌壁病变外盆侧壁网状转移灶2例、腹腔转移灶1例、右肾转移灶1例，结肠转移灶1例。绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎子宫肌壁病变及转移灶的声像图特征雷同。彩色多普勒显示血流丰富，五彩缤纷状．多普勒流速曲线呈高流速低阻力型，阻力指数范围0．42±0．04。6例中1例绒毛膜癌结肠转移灶手术切除。其余均化疗治愈。结论彩色多普勒超声检查能即时发现晚期滋养细胞肿瘤转移灶。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血40例围术期护理体会

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血围术期的护理方法.方法:将80例均符合高血压性脑出血急性期诊断标准、出血量均＞30ml患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组行内科常规治疗,实验组行微创颅内血肿清除术治疗.对两组患者有效率、病死率、神经功能缺损评分进行比较.结果:两组有效率、病死率、神经功能缺损评分差值比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血,可使患者治疗有效率明显提高,病死率和致残率明显下降,创伤小,适应范围广,值得临床推广应用.     

Sonographic and Doppler imaging in the diagnosis and treatment of gestational trophoblastic disease: a 12-year experience.

OBJECTIVE: To evaluate the clinical utility of sonography with Doppler examination in the diagnosis and treatment of gestational trophoblastic disease (GTD). METHODS: A retrospective analysis of 355 cases of GTD seen over a 12-year period in 2 large university referral hospitals in China was performed. Clinical appearances, sonographic findings, Doppler waveforms, and patient outcomes were reviewed. Sonographic and Doppler examinations were performed to diagnose the presence of molar tissue, detect invasive disease, assess disease recurrence, and monitor the efficacy of chemotherapy. Doppler waveforms of 13 patients with normal early pregnancies were also examined for comparison. RESULTS: Of the 355 patients with GTD, 106 had a classic hydatidiform mole (CHM), 33 had a partial hydatidiform mole (PHM), 184 had an invasive hydatidiform mole (IHM), and 32 had choriocarcinoma. Sonography showed abnormal molar tissue confined to the endometrial cavity in all cases of CHM. In cases of IHM and choriocarcinoma, soft tissue invasion and cystic vascular spaces within the myometrium were shown. Cases of PHM had a thickened, hydropic placenta with a concomitant fetus. Doppler waveforms showed resistive indices of 0.55 (SD, 0.06) for CHM, 0.56 (SD, 0.04) for PHM, 0.28 (SD, 0.06) for IHM, 0.25 (SD, 0.05) for choriocarcinoma, and 0.66 (SD, 0.04) for normal pregnancies. The abnormal sonographic and Doppler findings in invasive disease resolved when chemotherapy was successful. CONCLUSIONS: Sonography and Doppler imaging were helpful in diagnosing GTD, in determining whether invasive disease was present, in detecting recurrence of disease, and in following the effectiveness of chemotherapy.     

彩色多普勒血流显像对侵蚀性葡萄胎的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对侵蚀性葡萄胎的应用价值。方法:对20例侵蚀性葡萄胎患者的子宫血流显像及主要血流参数进行评价。结果:子宫肌层局灶性分布的五彩血流丰富区,RI值0.27~0.41,动态观察化疗有效时可见肌层内局灶性血流丰富区范围渐小甚至消失。结论:CDFI对侵蚀性葡萄胎的诊断以及观察其疗效是一个非常有价值的方法。     

中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将６０例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为中西医结合治疗组（３０例）和对照组（３０例）。中西医结合治疗组给予低蛋白饮食,应用必需氨基酸,口服百令胶囊和中药汤剂;对照组则采用低蛋白饮食,口服包醛氧化淀粉。观察治疗前后２组患者症状变化及血肌酐（ＳＣｒ）和肌酐清除率（ＣＣｒ）变化。结果：中西医结合治疗组总有效率８０％,对照组总有效率６０％,２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。２组治疗后ＳＣｒ均下降,且中西医结合治疗组治疗前后比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）;ＣＣｒ均升高,中西医结合治疗组治疗前后比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）;对照组治疗前后ＳＣｒ、ＣＣｒ均无显著性差异。结论：中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭有较好的临床疗效。     

膳食疗法对反应停治疗多发性骨髓瘤副反应的疗效观察

反应停联合VAD方案化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)已取得了满意的效果。反应停作为一种新型的血管生成抑制剂,除了具有明显的致畸作用外,也有便秘、嗜睡、腹胀、乏力等副反应[1,2]。祖国医学认为医食同用及各医家著作和民间流传的以药当食用,药食和用即保留食物的营养价值又能发挥其     

妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习

目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,经常规查体、超声及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿妊娠试验初诊为异位妊娠,经手术后病理检查确诊为输卵管绒毛膜癌和输卵管侵蚀性葡萄胎各1例;1例因下腹痛、自测尿妊娠试验阳性、突然晕倒诊断为异位妊娠,行左侧输卵管切除术后出现恶心呕吐、盆腔积血、血压升高,取手术标本病理会诊修正诊断为输卵管侵蚀性葡萄胎。3例确诊后经标准联合化疗治愈。结论特殊部位的GTD早期临床表现不典型,类似异位妊娠时易误诊,通过手术获取病理组织送检,重视监测血HCG变化,可避免延误诊治。