100例健康老年人肺通气功能测定

本文测定100例健康老人和60名健康青壮年的肺通气功能,以了解老年人肺功能的改变。材料和方法检查的对象系天津市干部退休养老院及天津市第一养老院的老人,体格检查记录完整与符合本测定条件者100名,男性82名,女性18名,按不同年龄与性别,及其身高和体表面积分组(表一)。健康条件是:1.既往和现在均无呼吸、循环系统的症     

拉萨健康藏汉族成人低氧通气反应及肺通气功能比较研究

对27名拉萨世居藏族及30名已习服的移居汉族两组的HVR和肺通气功能作了比较研究。两组的年龄、身高、体重和平素运动强度基本相同。结果显示：世居组的VE，呼吸频率、HVR和HCVR均高于移居组，两组的PETCO2及SaO2无显著性差异；吸入高浓度O2后，世居组的VE增加，PETCO2下降，而移居组维持不变。结果表明高原世居藏族的HVRA值与已习服移居汉族的结果或平原人的数值接近。提示高原世居藏族保持了良好的HVR、HCVR和肺通气功能，与美洲高原人HVR减弱和肺通气功能降低有所不同。     

肺保护性通气对单肺通气患者肺功能和血气分析的影响

目的探讨肺保护性通气策略对于单肺通气麻醉患者的术后主观体验以及肺功能评价。方法 60例接受大容量肺灌洗术的尘肺患者按照随机的原则分为两组(n=30),顺序麻醉诱导,在喉镜明视下支气管插管,术中异丙酚和瑞芬太尼持续泵注,间断静注罗库溴铵15~20mg。对照组术中单肺采用容量控制模式通气,潮气量8~10mL/kg,呼吸频率10~14次/min,吸呼比I:E=1:2,气道压<4kPa;实验组单肺采用6~8m L/kg,呼吸频率14~16次/min,吸呼比I:E=1:2,气道压<2.5kPa,PEEP0.8~1.0kPa。比较两种通气方式下的肺功能指标和动脉血气数值以及改良呼吸困难指数。结果与对照组比较,实验组的术后改良呼吸困难指数(mMRC)下降(P<0.05);实验组的FEV1%、FEV1/FVC、PEF25%三项指标升高,且明显高于对照组(P<0.05);两组的PaO_2都有增加,但实验组的增长低于对照组(P<0.05),两组的PaCO_2都下降,而实验组高于对照组(P<0.05)。两组PH值都有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单肺通气的手术中采用一系列的肺保护性通气策略的远期效果优于定容通气模式。     

肺通气功能测定及血气分析与食道贲门癌术后肺部并发症的关系

目的分析食道、贲门癌患者术前肺通气功能及血气分析状况对术后肺部并发症的影响。方法242例食道、贲门癌患者术前均行肺通气功能测定及血气分析。设肺功能正常者（152例）为A组;肺功能异常者（90例）为B组;肺功能及血气均正常者（145例）C组;肺功能及血气均异常者（31例）D组,分别比较其术后肺部并发症情况;同时分析肺功能、血气相关指标与肺部并发症的关系。结果B组肺部并发症率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;D组肺部并发症率明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.01）。术前FVC、FEV1、MMV、FEE75〈70%预测值,SaO2〈95%、PaCO2〉45 mmHg时肺部并发症明显增加。结论经胸食管贲门癌根治术前,患者均应常规行肺通气功能测定和血气分析。FVC、FEV1、MMV、FEE75、SaO2、PaCO2与术后肺部并发症有关,FEV1/FVC、FEE25未显示其相关性。     

国营与乡镇煤矿工人肺通气功能损害的分析

煤工尘肺是煤矿工人危害最严重的职业病,至于国营煤矿与乡镇煤矿井下工人肺通气功能的损害程度有何差异,至今尚未见报道。为此,我们选取地质资料相类似的煤矿,进行了流行病学调查,现将结果报告如下。     

老年人健康体检216例甲状腺彩超与甲状腺功能检查结果比较分析

目的探讨彩超检查与甲状腺功能检查在老年甲状腺结节诊断中的价值。方法对我院216例老年体检者进行甲状腺功能及彩超检查,根据有无甲状腺结节分为结节组与正常组,对比两组受检者甲状腺彩超与甲状腺功能检查结果差异,并观察甲状腺功能随年龄增长的变化。结果彩超结果发现,结节组除甲状腺左右侧叶前后径线较正常组增加外,其余参数均未见明显差异;两组甲状腺功能结果差异亦无统计学意义;随着年龄的增长,血清三碘甲状腺原氨酸（T 3）、游离三碘甲状腺原氨酸（F T 3）水平出现明显的下降。结论早期小结节对甲状腺功能无明显影响,而T 3、F T 3水平随老年人群年龄增长而下降,因而彩超检查比甲状腺功能检查更有助于早期小结节的诊断。     

机械通气与血气、血pH分析

机械通气的临床应用已日渐广泛,国产人工呼吸器的品种亦日益增多,质量亦不断提高。在临床上,机械通气除了作为麻醉期间呼吸管理的一种方法外,更用于内科、儿科以及外科手术后呼吸衰竭的治疗或预防措施。实践证明:机械通气的正确使用确能挽救不少生命,但不幸的结果亦往往发生,那就是通气恢复了,病情反而恶化,甚至病人死了。究其因,很重要的一个问题就是血气与血pH的失常。本文着重介绍机械通气与血气、血pH分析的关系,并附病例报告。一、主要参数:我院利用外周小动脉穿刺并采取小量肝素化动脉血作血液酸硷测定和     

特发性肺纤维化患者肺弥散功能与肺容积和肺通气功能的关系

近年来特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)疾病的发病有增多的趋势。我室对 41例稳定期肺纤维化患者进行了肺弥散功能、肺通气功能、肺容积各值的测定。探讨 IPF患者的肺弥散功能与肺容积和肺通气功能的关系。现报道如下:1 资料与方法1 1 一般资料: 41例中,男     

强迫振荡法与肺通气功能测定法在支气管激发试验中的比较

支气管哮喘是一种常见病、多发病.支气管激发试验作为早期发现及诊断支气管哮喘的一种方法已被临床广泛使用,且诊断方法及标准在支气管哮喘防治指南[1]中制定.但随着强迫振荡技术的引入我国,它具有操作简单、患者易于配合的优点.因此,本研究对临床疑似哮喘又不能确诊的患者进行此试验,以便寻找一种更方便、简单、科学的支气管激发试验.     

高原红细胞增多症患者与正常对照组肺通气和肺弥散功能的比较

目的通过比较高原红细胞增多症(HAPC)患者与正常对照组肺通气功能和弥散功能的变化,探讨高红症肺功能受损的原因及危险因素。方法测定30例高红症患者与正常对照组的肺功能,并就肺通气和弥散功能方面进行比较。结果高红组患者肺功能各项通气指标(VCMAX、FVC、FEV1、FEV1%FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25)及弥散指标(TLCO/VA)均降低。结论高红症患者有明显的肺功能损害,主要表现为肺泡通气量明显降低和(或)弥散功能降低。     

老年人呼吸衰竭90例血气分析

老年人呼吸衰竭(呼衰)并发酸碱平衡失调,在临床上较为常见,其病死率较高,为了提高诊断水平,我们对121例呼衰的病人进行了血气值测定,现将其中90例老年人呼衰的血气检查结果结合老年人的病理生理特点分析如下。 1 临床资料:90例均为勃利县医院内科1987—01～1989—04住院病人,男49例,女41例,年龄60～84岁,平均65岁。其中慢阻肺并发呼衰65例,占72.24％;感染性休克并呼衰5例,占5.56％;脑血病、急性药物中毒、恶性肿瘤并呼衰20例占22.22％。 2 方法:90例均采用丹麦哥本哈根无线电子公司,ABL—30微量血气和酸碱平衡     

木尘对肺通气功能的影响

木尘对人体健康的危害,近年来国外许多学者相继进行了大量的调查研究,但国内报道较少。本文以我省木材资源丰富的三明地区接触木尘的工人为对象,研究分析家具行业和制材行业木尘对工人肺通气功能的危害以及木尘接触累积剂量与肺通气功能间的关系。     

机械通气下危重患儿的血气分析

目的观察机械通气下危重患儿的血气及酸碱紊乱的发生状况,指导机械通气。方法本院内科重症监护室2001年1月～2005年1月上机及改变呼吸机参数后1h查动脉血气分析及静脉血生化、血尿素氮、血糖共532例,发生紊乱200例．结果各种血气酸碱失衡改变的发生率极高,代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒占18．5％,单纯性呼吸性酸中毒占12、5％,单纯性代谢性酸中毒占11％,三重酸碱紊乱的比例达20％、结论从纠正原发病入手,加强纠正酸中毒,稳定惠儿内环境;精通呼吸生理,掌握危重患儿病理状态;熟悉呼吸支持原理,精确调节呼吸机参数。     

石场接尘工人肺通气功能检查结果分析

目的 探讨石场接尘工人肺通气功能异常情况.方法 运用流行病学手段,对8间石场260例接尘工人进行肺功能测定(包括FVC、FEV1、MMF、V50、V75),并与246例无接尘正常工人做对照.结果 石场接尘工人肺通气功能显著低于对照组工人,肺通气功能异常有随着工龄增长而增加的趋势,并女工肺功能异常率高于男工.结论 石场接尘人工肺功能有损伤,并在接尘工龄、性别上有差异,因此,提倡加强职业防护,做好粉尘作业工人健康监护.     

矽肺患者肺通气功能的动态分析

矽肺是致残性疾病,主要是肺组织广泛纤维化引起肺功能损伤,致使病人劳动力减低直至丧失。探讨肺通气功能随着矽肺病变的进展而呈现逐渐减退的趋势,且小气道功能指标较早地反映患者呼吸生理的改变,这已见有关报道,但动态观察肺通气功能与矽肺相关改变的报道则不多见。     

慢性阻塞性肺疾病肺心病肺通气功能及一氧化碳弥散功能测定的对比分析

对７８例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ），３４例慢性肺心病（ＣＰＨＤ）肺通气功能及一氧化碳弥散功能（ＤＬｃｏ）测定，并与４２例正常人对比分析，结果表明：肺通气功能三组两两之间均有差异（Ｐ＜０．００１～０．００５），而ＤＬｃｏ则慢阻肺与正常对照无差异（Ｐ＞０．０５），肺心病与慢阻肺及正常均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示：肺脏有很强的代偿功能，在慢阻肺时肺通气功能下降，但弥散功能仍正常。当肺通气功能严重受损、残气、残总比值明显增高，此时肺泡壁广泛破坏，使肺毛细血管床减少，通气血液比例失调，致ＤＬｃｏ降低。     

脉冲振荡法与肺通气功能测定法在支气管激发试验中的应用比较

目的:研究脉冲振荡法和肺通气功能法在支气管激发试验中的应用比较。方法:对272例临床疑似支气管哮喘的患者进行两种方法的支气管激发试验比较。结果:两种方法测定的值均有很好的相关性,且脉冲振荡法测定的阳性率有高于通气功能测定法的趋势。结论:脉冲振荡法是诊断支气管哮喘、判断病情轻重的重要方法,并可以代替以往肺通气功能用于支气管激发试验。