亚临床甲状腺功能减退症血脂水平的临床意义

目的观察亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)患者血脂水平变化,分析其与促甲状腺素(TSH)关系。方法测定并比较52例亚甲减、47例甲减患者和50名健康人群的血清TSH、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和甘油三酯(TG)水平,并分析TSH与血脂水平的相关关系。结果与健康人群组比较,亚甲减组、甲减组TC、LDL-c水平显著升高,甲减组与亚甲减组比较,TC、LDL-c水平亦显著升高,相关分析显示TSH与TC、LDL-c密切相关(r=0.40,P<0.01;r=0.47,P<0.01)。结论亚甲减组与健康人群比较TC和LDL-c水平明显升高;TSH水平与TC和LDL-c水平呈正相关。     

左旋甲状腺素实施在亚临床甲状腺功能减退中治疗甲状腺功能减退的临床疗效分析

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退治疗中应用左旋甲状腺素对甲状腺功能的改善效果.方法 此次研究开展时间为2018年1月至2019年12月,35例研究对象都是该时间段前来我院就诊的亚临床甲状腺功能减退患者,随机分组时以入院日期单双号为原则,17例单号患者归入试验组,用左旋甲状腺素治疗,18例双号患者归入对照组,用六味地黄丸治...     

原发性甲状腺功能减退症临床误诊分析

目的分析临床中针对原发性甲状腺功能减退症（甲减）的常见误诊原因,以提高诊断水平,减少误诊、漏诊率。方法选取2012年1月～2013年3月期间我院误诊的原发性甲状腺功能减退症患者37例作为研究观察对象,将患者资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现以及误诊原因。结果在37例误诊患者中,临床表现以胃痛、恶心、呕吐、便秘、乏力、胸闷、气短、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等为主;分别被误诊为冠心病13例,胃炎7例,心包积液6例,抑郁症3例,慢性肾炎5例,贫血2例,老年痴呆1例;在给予系统治疗后均没有明显效果,后进行甲状腺功能检查确诊为甲减,并给予左甲状腺素片替代治疗,临床症状均得到不同程度的缓解。结论原发性甲状腺功能减退症能够对机体的重要系统造成损害,而且临床症状复杂,极易误诊为消化、神经、泌尿、循环、内分泌等系统疾病,耽误治疗最佳时机。因此,在临床诊断过程中,对于缺少明确原因的乏力、贫血或浮肿等症状的患者,要及时进行甲状腺功能检查,以降低误诊率。     

老年甲状腺功能减退症诊治体会

目的探讨部队离退休人员甲状腺功能减退症的诊治情况。方法回顾性分析近7年在兰州军区临潼疗养院疗养的老干部确诊为甲状腺功能减退症的临床资料。结果有31例符合甲状腺功能减退症的诊断标准,给予激素替代疗法后效果满意。结论老年甲状腺功能减退症患者症状不典型,体征不明显,应全面了解和掌握其临床特点,以减少漏诊和误诊的发生。     

32例成人原发性甲状腺功能减退症临床分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )系甲状腺激素合成或分泌不足所致的一组疾病。自近代放射免疫 (ＲＩＡ)技术应用以来 ,此症的检出率不断提高 ,文献报道占 1 9%～ 4 3% [2 ,3] 。因其临床表现复杂 ,症状无特异性 ,误诊率达 2 9 6 9% [4 ] ,严重影响病人身心健康 ,甚至危及生命。本文回顾分析 3年中所收治 32例成人原发性甲减临床表现及实验室数据 ,以期提高诊断水平。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中男 4例 ,女 2 8例 ,女∶男 =7∶1;年龄 18～ 82岁 ,其中 <4 0岁 8例 ,>4 1岁 2 4例 ,占75 0 %。平均年龄 (4 6 71± 3 14)岁 ;病程 1 5月～ 17…     

左旋甲状腺素和阿托伐他汀对亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及血脂的影响

目的 探讨左旋甲状腺素与阿托伐他汀联合使用对亚临床甲状腺功能减退症(sublclinical hypothyroidism,SCH)患者甲状腺功能(简称甲功)及血脂的影响。方法 选择2016年1月—2021年11月我院收治的84例轻度SCH患者和96例重度SCH患者,随机分为L-T₄亚组和联合亚组。L-T₄亚组单用左旋甲状腺素治疗,联合亚组在其基础上加用阿托伐他汀。比较两组患者的甲功及血脂改善情况。结果 联合亚组和L-T₄亚组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT₃)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT₄)升高,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。联合亚组和L-T₄亚组治疗后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇-C(low de...     

孕妇妊娠期亚临床甲状腺功能减退症行左甲状腺素钠片治疗的临床疗效

目的:对孕妇妊娠期甲状腺功能减退症患者使用左甲状腺素钠片治疗,观察该种方式治疗效果.方法:将我科2020年1月--2021年1月期间接治的92例妊娠期甲状腺功能减退症患者作为观察对象,并分为研究组和对照组,研究组使用左甲状腺素钠片治疗,对照组使用常规治疗,观察两组患者的治疗效果,每组患者46例.结果:(1)研究组治疗后...     

糖尿病肾病合并甲状腺功能减退症26例诊治分析

糖尿病(DM)发展到肾脏病变严重时,部分合并甲状腺功能减退症(甲减),综合考虑和治疗,是降低蛋白尿和低蛋白血症引起的多浆膜腔积液有一定作用,国外流行病学研究发现DM人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非DM人群的2~3倍[1]。我院近年来收治的22例糖尿病中,有明显甲状腺功能减退症(不包括亚临床甲减)进行分析。     

50例老年甲状腺功能减退症行左甲状腺素钠治疗的临床疗效

目的：研究对甲状腺功能减退患者采用左甲状腺素钠治疗的临床效果。方法选取我院近3年收治的100例甲状腺功能减退患者,随机分为两组,分别采用甲状腺片以及左甲状腺素钠治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应差异性。结果采用甲状腺片治疗的对照组治疗总有效率为82%,采用左甲状腺素钠治疗的观察组达到94%,组间差异显著。不良反应方面,对照组不良反应总发生率为8%,观察组为6%,组间无明显差异。结论左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退可达到更加明显的疗效,且不会造成患者外不良反应,具有临床推广价值。     

甲状腺功能减退症

本文主要介绍甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、诊断和治疗。     

老年甲状腺功能减退症26例误诊分析

目的探讨老年甲状腺功能减退症的误诊情况和原因,以及防止误诊的对策。方法回顾性分析2008～2011年在内分泌科和老干部病区诊治的26例误诊患者的临床资料。结果 26例均符合甲状腺功能减退症诊断标准,以小剂量开始给予左甲状腺素治疗效果满意。结论老年甲状腺功能减退症症状不典型,体征不明显,极易发生漏诊和误诊。提高对老年甲状腺功能减退症的警惕,全面了解和掌握其临床表现特点,对减少和避免临床工作中的误诊有积极的预防作用。     

甲状腺功能减退症的内分泌治疗的临床疗效分析

目的：分析甲状腺功能减退症内分泌治疗方法及疗效。方法：研究年度2015年1月—2015年11月,纳入甲状腺功能减退症共53例,经数字法分两组。研究组有27例,选用左甲状腺素钠。对照组有25例,选用甲状腺片。对比疗效。结果：两组中研究组的治疗有效率更高,不良反应率更低,有显著差异（P<0.05）,且具统计学意义。结论：左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症效果佳,用药较安全,值得推广。     

亚临床甲状腺功能减退与心血管疾病

<正>亚临床甲状腺功能减退是指血清甲状腺素水平正常,促甲状腺素水平升高的一种临床状态。亚临床甲状腺功能减退多发生于老年人,随着全球老龄化趋势的出现,目前全世界亚临床甲状腺功能减退患者已多达数     

妊娠期甲状腺功能减退对子代脑发育的影响

母亲甲状腺素是胎儿甲状腺激素的主要来源.育龄期妇女是甲状腺功能减退的高发人群,妊娠期甲状腺素缺乏损伤胎儿神经系统发育及智力.对妊娠妇女的甲状腺功能进行普遍筛查非常重要,有助于及时发现和治疗甲状腺功能减退,减少胎儿神经系统发育异常,避免认知功能障碍和智力水平低下,提高出生人口质量.     

广西先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查分析及切值的探讨

【目的】 了解广西地区新生儿疾病筛查促甲状腺素(thyrotropic-stimulating hormone,TSH)水平分布及筛查切值制定; 【方法】 对本区新生儿疾病筛查中心270 590例新生儿TSH筛查结果进行分析,使用百分位数法及ROC工作曲线计算TSH切值,并对不同切值情况下,确诊患者情况进行分析。 【结果】 新生儿疾病筛查TSH水平呈偏态分布,新生儿疾病筛查TSH水平P₅₀为1.89 mU/L,P₉₉为8.13 mU/L;结合ROC曲线结果得出本实验室TSH筛查切值为8.1 mU/L;根据其他方法提供的筛查切值,不同程度漏诊先天性甲状腺功能减退症患儿。 【结论】 不同的切值对筛查结果的影响较大,根据自身实验室实际情况制定适宜的切值是提高筛查质量的重要环节。     

以轻度认知功能障碍为主要表现的甲状腺功能减退症40例分析

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)与甲状腺功能减退症(甲减)的关系,减少对甲减的误诊.方法 对于12 000例MCI患者常规测定甲状腺功能,对其中确诊为甲减40例患者,常规行韦氏量表测智商(IQ)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查表(MMSE)评定,并行甲状腺功能测定,确诊后给予甲状腺素补充,3月后再次行甲状腺功能测定及MoCA、MMSE评定,并与治疗前比较.结果 以MCI为主要改变的甲减患者治疗前促甲状腺激素(TSH)为(12.25±4.25) mU/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)为(1.60±0.25) nmol/L,总甲状腺素(TT4)为(80.25±10.38) nmoL/L;血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)为(3.85±0.45) pmol/L,游离甲状腺素(FT4)为(7.12±1.25) pmol/L;治疗后TSH为(4.63±1.25m) U/L,TT3(1.80 ±0.35 nmol)/L,TT4(87.25±12.58) nmol/L;FT3 (4.05±0.52) pmol/L,FT4(10.15±1.158) pmol/L,治疗前后TSH、FT4差异有统计学意义,TT3、TT4、FT3差异无统计学意义(P＞0.05),治疗前后IQ均60～90,差异无统计学意义.治疗前MoCA、MMSE评分为19.20±3.55和21.30±4.52,经给予左旋甲状腺素3个月后分别为25.20±4.38和25.52±3.78,差异有统计学意义.结论 对于MCI患者应常规监测甲状腺功能并尽早干预,避免漏诊误诊.     

甲状腺功能减退症91例患者综合治疗分析

目的研究和分析甲状腺功能减退症的临床表现和治疗效果。方法在治疗开始时给予患者甲状腺片,每天10～20mg,之后每隔两周增加剂量到足量,并坚持长期进行治疗。对于继发性的甲状腺功能减退症患者,如果伴随有肾上腺皮质功能出现低下时,应当先进行糖皮质激素的补充,然后再进行甲状腺制剂的补充,对于黏液性水肿昏迷的患者,应当马上静脉注射40~120μg的L-碘赛罗宁或者200μg的L-左甲状腺素。结果本研究组中的91例患者经过治疗后,病情都得到了较好的控制。这其中,显效的患者共81例,有效患者共10例,没有无效病例,总有效率为100%,总显效率为89%。患者治疗后均没有出现有并发症。结论对于甲状腺功能减退症进行科学的治疗能够较好的控制病情,并减少并发症的发生。     

碘与甲状腺功能减退症关系的研究

目的:探讨碘与甲状腺功能减退症（简称甲减）的关系。方法:选取2017、2018年临汾市辖区在山西省地方病防治研究所附属医院就诊的原发性甲减初发患者（甲减组）以及健康体检人群（对照组）作为研究对象。采集研究对象随意1次尿样、空腹静脉血,检测尿碘、血碘以及血清总三碘甲状腺原氨酸（TT 3）、总甲状腺素（TT ...     

妊娠早期甲状腺功能减退患者最佳左甲状腺素钠剂量探讨

目的 探讨妊娠早期新发现的甲状腺功能减退(简称甲减)和亚临床甲减患者最佳的左甲状腺素钠剂量,并比较之间的区别。方法 回顾性分析2019-09-01-2020-08-31临沂市妇幼保健院门诊就诊的妊娠早期孕妇中初次被诊断为甲减的937例患者的临床资料。采用《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)》中标准将上述患者分为妊娠期亚临床甲减组(1组,n=860)和临床甲减组(2组,n=77)。1组根据促甲状腺激素(TSH)的不同分为3个亚组：4.0 mIU/L8.0 mIU/L为1c组(n=34)。2组根据TSH不同分为2个亚组：4.0 mIU/L10.0 mIU/L为2b组(n=18)。所有患者一旦诊断后尽快给予左甲状腺素钠治疗。3周后第1次复查就能使TSH在0.1～2.5 mIU/L的剂量被认为是最佳剂量。结果 1组和2组所需的最佳左甲状腺素钠剂量分别为(1.58±0.36...