小切口鞘膜外翻治疗非交通性鞘膜积液

我院自 1995年始对非交通性鞘膜积液的手术方式进行了改进 ,采用小切口鞘膜外翻替代传统的鞘膜翻转 ,共行手术2 0 1例 ,取得了非常满意的疗效。该术式具有术后阴囊肿胀轻 ,恢复快 ,操作简单的特点 ,并且无一例复发。方法 :取积液低位处纵行小切口长约 2ｃｍ ,依次切开达鞘膜 ,稍加分离皮下 ,打开鞘膜 ,放净积液 ,于鞘膜切缘的周边由内进针再从内出针 ,然后缝合于皮下分离的边缘 ,如此缝合4～ 6针 ,置引流条后缝合皮肤 ,术毕。注意事项 :1)术前明确是否为交通性鞘膜积液 ;2 )成人患者应明确是否为病理性鞘膜积液 ,如为病理性则应行相应的手术…     

经阴囊上方小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液76例的临床疗效观察

目的 总结经阴囊上方小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效及安全性,探讨此手术的技巧.方法 对我院76例小儿交通性鞘膜积液患儿施行经阴囊上方小切口鞘膜囊高位结扎术,总结和分析相关治疗经验.结果 本组76例手术均获得成功,平均手术时间为32.3分钟(单侧交通性鞘膜积液的手术时间为25-45分钟),术中出血量小于5ml,切口均为I/甲愈合.在术后,有10例患儿发生了轻度阴囊水肿,但均在72小时后自行恢复.本组患儿在术后均未发生阴囊血肿.对76例患儿进行3个月至2年的随访,无并发症发生.结论 经阴囊上方小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的效果好,创伤小,并发症少,切口隐蔽,美观性好,具有较高的应用价值,值得在临床上推广.     

经腹股沟皮纹小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝

为探讨经腹股沟皮纹小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝的临床意义，我院于2003年1月～2006年1月，对71例小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患者经腹股沟皮纹小切口手术治疗，术后综合评价满意，现报道如下。[第一段]     

两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液60例临床分析

目的：评价两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效和可行性。方法对60例交通性鞘膜积液患者采用两切口手术治疗,观察手术效果,并进行随访。结果本组60例患者的平均手术时间为24 min,术中未发生精索血管破裂及输精管损伤。切口均甲级愈合,平均住院时间3.2 d,均痊愈出院。手术并发症：①阴囊轻度水肿38例,1周后自行消失;②术后1 d~3 d发热34例,体温37.3~38.2℃,未做处理,体温逐渐恢复正常。本组患者全部给予随访,最长随访已达4年,睾丸发育及活动度正常,未发现睾丸萎缩、鞘膜积液复发及斜疝发生。结论两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液是行之有效的方法,可避免鞘膜积液复发或同侧腹股沟斜疝发生。     

小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝分析

目的:分析小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的价值。方法:对我院2013年全年间208例行小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿的临床资料进行系统性的回顾性分析总结,其中腹股沟疝患儿120例,鞘膜积液患儿88例。结果:全组208例患儿手术过程顺利,手术效果良好,切口愈合快,术后无不良反应及并发症,未出现复发状况,男患儿睾丸活动度正常且发育良好。平均手术时间为10min~20min。结论:对患有小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿行小切口外科治疗手术进程快速,效果明显,复发率低,瘢痕小,恢复快等优点明显,适宜在临床中推广。     

155例小切口治疗小儿鞘膜积液的临床分析

目的：探讨小儿鞘膜积液的治疗方法。方法：回顾分析2003年10月至2009年12月通过小切口治疗的155例小儿鞘膜积液的临床资料：男145例,均为一侧;女10例,单侧9例,双1例。结果：155例治愈,1例复发,无其他并发症。结论：本方法有切口小创伤轻,费用低恢复快,复发率低等优点。     

小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝

目的探讨小切口手术治疗小儿鞘膜积液和腹股沟疝的技术方法和临床应用价值。方法 268例患者均采用小切口行鞘状突或疝囊高位结扎。手术取髂前上棘与耻骨结节连线中点上方偏内侧,皮肤皱纹处横切口（长1~1.5 cm）,逐层切开进入腹股沟管找到精索,钝性分开提睾肌,血管钳准确钳夹鞘状突（或疝囊）,钝性完全自精索游离后横断,高位结扎。观察手术时间,术中出血量,术中延长切口情况、术中和术后并发症及术后住院时间、手术效果。结果 268例手术均顺利完成。手术时间（13±5）min,术中出血量（0.5±0.4）ml,术后平均住院日3.5d,术中及术后均无明显并发症发生。随访3~9个月,无复发及睾丸异常,效果满意。结论该手术方式具有微创,出血少,恢复快,疗效确切等特点,很好的解决了小儿鞘膜积液和腹股沟疝传统手术创伤较大,恢复较慢,可能影响或损伤精索血管及输精管等缺点。但手术要求精确性较高。     

腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液

我院从2001年开始采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液31例，效果满意，现报告如下。     

精索鞘膜积液并交通性鞘膜积液1例报告

1病例介绍患儿男,1岁,出生后不久家人发现其右侧阴囊肿大,无发红、发热,平卧后未见消失。初起时肿大不显著,未予治疗,后肿大如鹌鹑蛋大小,无疼痛不适,拟诊“右侧精索鞘膜积液”入院。查体:发育正常,营养良好,神清,反应良好。右侧阴囊肿大延及右侧腹股沟区,可触及光滑界清的包块     

796例腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液疗效分析

目的探讨治疗小儿鞘膜积液的方法。方法1997年6月~2005年4月采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共796例。结果手术一般在8~20m in内完成;术后伤口均一期愈合;住院时间12h~3d。术后随访1~8年,610例无复发。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液,方法简单,疗效确切。     

腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液124例

目的探讨腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液的疗效。方法采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液124例。结果手术一般在15。30分钟内完成,术后伤口均一期愈合,住院时间3-5天。术后随访1-3年,无复发病例。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液方法简单,疗效确切。     

腹横纹小切口治疗小儿斜疝和鞘膜积液486例体会

目的探讨腹横纹小切口治疗小儿斜疝和鞘膜积液的临床意义。方法回顾性分析广西富川瑶族自治县人民医院486例采用腹横纹小切口治疗小儿斜疝和鞘膜积液患者的临床资料。结果 486例患者均手术成功,平均手术时间为15min,其中复发4例,阴囊血肿3例,伤口感染1例。结论该术式治疗小儿斜疝和鞘膜积液创伤小,手术恢复快,不留瘢痕,费用低,值得临床推广。     

1035例小儿鞘膜积液门诊手术治疗

目的探讨小儿鞘膜积液的门诊手术治疗模式和注意点。方法回顾性统计我院近5年间门诊手术治疗1035例小儿鞘膜积液的治疗情况与结果。本组中左侧384例,右侧640例,双侧11例;手术方式采用腹股沟横纹小切口经外环口行鞘状突高位结扎术。结果采用门诊治疗模式,所有1035例手术患儿均术后2～4h回家,无死亡病例,无手术部位错误,无切口感染、手术意外损伤及术后较明显出血发生,无医疗纠纷与投诉,术后复发7例,复发率为0.68%。结论门诊手术模式是一项安全、快捷、费用低的手术治疗模式,经外环口鞘状突高扎术的优点在该模式中充分体现,具有较好的社会效益和经济效益,值得推广。     

鞘突管结扎治疗小儿鞘膜积液78例体会

我院1999年6月～2004年6月共实施鞘突管结扎术治疗小儿鞘膜积液78例，年龄2～11岁，其中交通性鞘膜积液13例，精索鞘膜积液35例，睾丸鞘膜积液30例。通过跟踪随访观察，无1例复发。     

鞘突高位结扎加睾丸鞘膜开窗术治疗小儿60例交通性睾丸鞘膜积液

交通性睾丸鞘膜积液为一种先天性疾病,绝大多数为鞘突未关闭所引起,也有少数合并有其他原因,手术采用鞘突高位结扎加睾丸鞘膜开窗术既消除了积液的来源,也加强了积液的吸收途径,为一种有效的方法.     

微创手术治疗小儿腹股沟疝和鞘膜积液疗效观察

为探讨小儿腹股沟疝和鞘膜积液微创切口手术的治疗效果,分析了行该手术135例患者的临床资料。在基础加骶丛麻醉下,实施按皮纹选择下腹部腹横纹下长约0．4～1cm横切口,行疝囊高位结扎,巨大疝或年长儿疝按Ferguson法加强前壁,鞘膜积液行鞘突高位结扎、鞘膜囊剥离或开窗术。结果,135例患儿术后无切口感染,随访半年均无疝或积液复发,病侧局部均无明显瘢痕。表明微创切口治疗小儿腹股沟疝和鞘膜积液,手术入路损伤小,操作简便,患儿痛苦少,恢复快,符合微创观念的范畴。     

小儿精索鞘膜积液65例手术治疗体会

目的:总结小儿精索鞘膜积液手术治疗经验,提高手术治疗效果。方法:自2 0 0 0年1月至2 0 0 4年10月对6 5例小儿精索鞘膜积液患儿行鞘状突高位结扎。结果:6 5例术后恢复良好,没有一例出现阴囊血肿和严重水肿,随访其中4 2例2个月～3a,没有一例复发或出现同侧腹股沟斜疝。结论:行小儿精索鞘膜积液手术,不能只满足精索鞘膜(囊肿)切除,鞘状管高位结扎才是手术关键,可减少复发及出现同侧腹股沟疝的机会,确保治疗效果。     

小切口微创治疗精索鞘膜积液的临床研究

目的探讨小切口微创治疗精索鞘膜积液的疗效。方法将我院327例精索鞘膜积液患儿随机分为两组。对照组147例采取传统手术治疗。试验组180例采取小切口微创治疗。比较两组患儿在手术方面的差异,同时评价患儿治疗后复发情况。结果试验组切口长度、手术出血及耗时均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组精索鞘膜积液复发率为0.6%低于对照组4.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口微创治疗精索鞘膜积液的疗效显著。其切口长度较小,美容效果佳,患者手术出血及耗时也较少,患者治疗后复发率也较低,进而促进患者术后康复,增加其生活质量及治疗依从性。     

经腹股沟部手术切口治疗鞘膜积液

目的探讨鞘膜积液手术的切口选择。方法对115例鞘膜积液患者，经腹股沟部手术切口进行手术的效果观察^[1]。结果115例患者均痊愈，无一例复发。结论经腹股沟部手术切口进行手术治疗鞘膜积液，能避免鞘膜积液的复发。     

腹股沟联合阴囊小切口治疗儿童交通性鞘膜积液142例

资料与方法 1995～2006年2月收治诊断明确的儿童交通性鞘膜积液142例，年龄2～12岁，其中2～6岁106例，7～12岁36例，左侧21例，右侧121例，阴囊肿物体积均与体位变化有关，全组无病因可查。