舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流动力学的影响研究

目的:对比观察舒芬大尼与芬太尼用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响.方法:选择我院2009年1月至2015年1月期间收治的全麻腹部手术病人60例,随机分为观察组(舒芬太尼组),对照组(芬太尼组),每组30例.记录(T0)麻醉诱导前基础值、(T1)诱导后3min、(T2)插管时、(T3)插管后2min、(T4)插管后5min、(T5)插管后10min各时段病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T0基础值相比较两组患者在T1时SBP、DBP、HR均有明显均有明显降低(P＜0.05),T2、T3、T4时段数值观察组与T0比较无统计学意义(P＞0.05),对照组数值与T0相比有统计学意义(P＜0.05),T5时,两组各项观察指标与T0相比无统计学意义.结论:舒芬太尼应用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响优于芬太尼,能更好的维持循环系统的稳定.     

舒芬太尼或芬太尼全身麻醉诱导对血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼、芬太尼用于全身麻醉诱导对血流动力学的影响。方法:40例择期全身麻醉下腹部手术患者,根据诱导时辅助使用镇痛药物的不同,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组。分别记录麻醉诱导前、气管插管开始时、气管插管后1,5,10 min时收缩压、舒张压、心率。结果:气管插管时2组收缩压、舒张压和心率与麻醉诱导前比较明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼组气管插管后1 min时收缩压、舒张压、心率较气管插管时明显升高,气管插管5 min后渐恢复麻醉诱导前水平;舒芬太尼组收缩压、舒张压、心率在气管插管后与麻醉诱导前相比变化不大。结论:和芬太尼相比,舒芬太尼更有利于麻醉诱导期间血流动力学稳定。     

舒芬太尼麻醉在老年患者全麻诱导期对血流动力学的影响

目的：研究舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血流动力学的影响。方法：选择拟行全身麻醉的老年患者40例，随机分为两组，每组20例，实验组诱导时用舒芬太尼，对照组用芬太尼，分别记录麻醉前、诱导后2min、插管时、插管后1，3，5和10min各时点的平均动脉压、心率、心输出量、心脏指数、每搏输出量、外周血管阻力、心肌加速度指数。结果：实验组平均动脉压、心率在插管时和插管后1min明显低于对照组（P〈0．05）。观察期间实验组心输出量、心脏指数均无明显变化（P〉0．05），而对照组在诱导后、插管时和插管后心输出量、心脏指数明显低于诱导前（P〈0．05）。结论：与芬太尼相比，舒芬太尼在老年患者全麻诱导过程中平均动脉压、心输出量、心脏指数、心率等血流动力学指标影响较少，能更好地保持循环系统的稳定。     

舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响的比较

目的：研究舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响．为临床合理用药提供支持。方法：舒芬太尼与芬太尼组各选择12例全麻手术病人，采用配对研究的方法．比较两组患者血流动力学各参数的变化。结果：舒芬太尼或芬太尼在复合异丙酚与阿曲库铵行全麻诱导时，具有相似的血流动力学效应．但舒芬太尼麻醉效果略深．抑制气管插管所致的血压升高效果更好。结论：在全麻诱导期舒芬太尼较芬太尼有更好的血流动力学表现。     

舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响

[目的]探讨舒芬太尼对无痛人工流产麻醉效果、宫缩疼痛程度及血流动力学的影响.[方法]本院实施人工流产手术的140例患者,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),各80例,比较两组的麻醉效果、麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、扩宫时(T3)、术毕(T4)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的水平及术后宫缩疼痛程度的变化.[结果]T1时刻,两组患者的MAP、HR、SpO2、RR监测值相比较差异均无显著性(P＞0.05);T2、T3时刻,A组患者的MAP、HR、SpO2、RR监测值均高于B组(P＜0.05);A组患者术中麻醉效果Ⅰ级比例为81.25％、明显高于B组67.50％,且两组比较差异有显著性(P＜0.05);术后各时间点,A组患者宫缩VAS评分均低于B组(P＜0.05),术后5 min A组的Ramsay评分优于B组(P＜0.05).[结论]舒芬太尼应用于无痛人工流产具有麻醉效果好、对患者血流动力学影响小、术后镇静镇痛效果好的特点.     

不同剂量舒芬太尼对全身麻醉诱导患儿血流动力学、苏醒质量的影响

目的:探讨不同剂量舒芬太尼对全身麻醉诱导患儿血流动力学、苏醒质量的影响.方法:抽取本院2018年6月至2020年6月收治的200例全麻下行择期手术患儿,按照随机数字法分为A组(n=70)、B组(n=70)和C组(n=60),A组给予舒芬太尼0.1μg/kg,B组给予舒芬太尼0.2μg/kg,C组给予舒芬太尼0.3μg/...     

不同剂量的舒芬太尼在老年患者全麻气管插管中对血流动力学的影响

目的观察不同剂量舒芬太尼在老年患者全麻气管插管中对血流动力学的影响。方法老年全麻患者100例,年龄61～76岁,ASAI～Ⅱ级,按舒芬尼的诱导剂量随机分为A(0.2μg/kg)、B(0.4μg/kg)、C(0.6μg/kg)、D(0.8μg/kg)四组,每组25例。各组均先行靶控输注(TCI)丙泊酚,效应室靶浓度为3μg/ml,待患者意识消失后给予罗库溴铵0.6mg/kg,面罩辅助通气,30s后按各组诱导剂量缓慢静脉推注舒芬太尼。记录诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)以及各时点血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。结果 MAP、HR、CI、NE、E在T0、T1、T3各时点四组患者间差异无统计学意义。与T0时比较,T2时点A组、B组MAP、HR、CI明显升高(P<0.05),C、D两组无明显变化。与A组比较,T2时点B、C、D组MAP、HR、CI明显降低(P<0.05);与B组比较,T2时点C、D组MAP、HR、CI明显降低(P<0.05);C、D两组各时点差异无统计学意义;四组患者各时点SVI差异均无统计学意义。与T0时比较,T2时点A、B两组NE、E浓度明显增高(P<0.05);C、D两组差异无统计学意义。与A组比较:T2时点B组NE、E浓度差异无统计学意义,C、D两组浓度明显降低(P<0.05);与B组比较,T2时点C、D两组E浓度明显降低(P<0.05),NE浓度差异无统计学意义;C、D两组各时点差异无统计学意义。结论 0.6μg/kg和0.8μg/kg的舒芬太尼诱导均能有效维持老年患者全麻插管后的血流动力学平稳。     

舒芬太尼用于腹腔镜手术对患者血流动力学的影响

目的观察舒芬太尼用于腹腔镜手术对患者血流动力学的影响。方法 60例择期行胆囊腹腔镜手术（LC）的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组（S组,n=30）和芬太尼组（F组,n=30）。观察两组患者不同时段的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果与F组比较,S组在气管插管、气管拔管期的MAP较低（P〈0.05）。结论在腹腔镜手术中,舒芬太尼对患者血流动力学的稳定优于芬太尼。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的效果分析

目的探讨舒芬太尼与芬太尼对神经外科患者手术麻醉的临床效果。方法选取黄石市阳新县三医院2009年8月至2012年12月神经外科择期全麻下开颅手术患者80例,随机将患者分为舒芬太尼组(n=40)与芬太尼组(n=40),比较两种麻醉药物对患者血流动力学、麻醉相关时间、术后疼痛程度的影响。结果两组麻醉诱导后血流动力学指标均较诱导前明显下降(P<0.05)。芬太尼组气管插管前及气管插管后3min,患者的血流动力学变化均较舒芬太尼明显上升(P<0.05)。舒芬太尼组患者术后拔管时间、意识恢复时间较芬太尼组明显缩短(P<0.05);拔管后5h舒芬太尼组患者疼痛程度明显低于芬太尼组。结论应用舒芬太尼麻醉的患者术中血流动力学指标稳定,镇痛作用强,术后拔管时间短、意识恢复快。     

舒芬太尼对全麻老年患者苏醒期镇痛效果及血流动力学的影响

目的 研究舒芬太尼对全麻老年患者苏醒期镇痛效果及血流动力学的影响.方法 将80例全麻手术患者随机分为4组,每组20例.各组患者分别于缝皮前10 min静脉给予生理盐水5ml(对照组,C组)、舒芬太尼0.2 μg/kg(S1组)、0.4μg/kg(S2组)和0.6μg/kg(S3组).记录患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼和拔管时间,苏醒期呛咳、恶心、呕吐发生例数及拔管后10 min VRS疼痛评分和Ramsay清醒评分情况.观察并记录麻醉诱导前(T0)、停全麻药后(T1)、拔管前(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后5 min(T4)和拔管后10 min(TS)不同时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 S1组、S2组与C组比较患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间和出手术室时间差异均无统计学意义(P均＞0.05),S3组拔管时间明显延长(P＜0.01);S3组与C组比较患者自主呼吸恢复时间[(7.3 ±4.1)min与(10.2 ±4.7) min]、呼唤睁眼时间[(8.1±3.1)min与(11.2±3.7) min]、拔管时间[(12.3±3.1)min与(16.3±5.9)min]和出手术室时间[(21.4 ±3.0)min与(24.2±3.5)min]差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);S1组、S2组和S3组与C组比较发生呛咳例数明显减少(P均＜0.05),恶心呕吐发生例数差异无统计学意义(P均＞0.05).VRS疼痛评分和Ramsay清醒评分S1-3组与C组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);与T0比较,各组患者术毕各时点MAP和HR显著增高(P ＜0.01或P＜0.05);S1-3组MAP和HR与C组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 全麻结束前静脉注射舒芬太尼0.2～0.4 μg/kg能提高患者镇痛效果,稳定血流动力学,对苏醒质量无明显影响.     

持续小剂量舒芬太尼输注对老年高血压手术患者麻醉恢复期血流动力学指标的影响

目的 探讨持续小剂量舒芬太尼输注对老年高血压手术患者麻醉恢复期血流动力学指标的影响.方法 选择2018年4月—2020年3月该院收治的老年高血压手术患者106例,以随机数表法分为对照组与研究组,各53例.研究组持续应用小剂量0.1μg/(kg·h)舒芬太尼,初始剂量0.25 mg/(kg·min)瑞芬太尼与1％～2％七...     

舒芬太尼或芬太尼联合利多卡因对全麻气管插管时血流动力学的影响

目的 观察舒芬太尼、芬太尼与利多卡因联合用于全麻诱导插管期对血流动力学的影响。方法 择期全麻手术病例60例，按诱导药物不同随机平均分为三组：利多卡因组（Ⅰ组）、芬太尼合用利多卡因组（Ⅱ组）、舒芬太尼合用利多卡因组（Ⅲ组）。分别记录诱导前（T0）、插管前（T1）、插管后即刻 (T2)、插管后1 min（T3）、3 min(T4) 、5min(T5)各时点的SBP、DBP、HR。结果 诱导后T1时点三组SBP、DBP、HR显著低于T0（P<0.05或P<0.01）；插管后Ⅲ组SBP、DBP、HR与T0比较无显著差异（P>0.05）,与Ⅰ组相比在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP及HR在T2、T3时均显著低于Ⅰ组（P<0.01或P<0.05），在T2、T3时SBP、DBP、HR明显低于Ⅱ组（P<0.05）；Ⅱ组在T2、T3与T0比较SBP、DBP明显升高（P<0.05），HR在T4、T5时与T0比明显下降（P<0.05），与Ⅰ组比较SBP、DBP、HR低于Ⅰ组（P<0.05）；Ⅰ组SBP、DBP、HR明显高于T0时点（P<0.05或P<0.01）。结论 舒芬太尼、芬太尼与利多卡因联合能较好地抑制气管插管时的应激反应，舒芬太尼在维持血流动力学方面更有优势。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床比较

目的：比较舒芬太尼与芬太尼复合七氟烷麻醉在神经外科手术中对血流动力学、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛情况的影响。方法：择期开颅手术患者60例,随机分为舒芬太尼（S）组和芬太尼（F）组,每组30例。将S和F的效能比定为10：1,复合咪唑安定、维库溴胺、异丙酚来进行麻醉诱导;麻醉维持均复合七氟烷。分别记录麻醉前、诱导后、插管时和拔管时血压和心率变化;呼吸恢复、睁眼和拔管时间以及拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）。结果：两组麻醉诱导后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均较诱导前有显著性下降（P〈0.05）。F组插管及拔管时,血流动力学变化均较S组有显著性升高（P〈0.05）。S组苏醒期呼吸恢复、睁眼、拔管时间较F组明显缩短;拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）S组低于F组。结论：与芬太尼相比,等效剂量的舒芬太尼用于脑外科手术患者麻醉诱导可更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应;在麻醉苏醒期,更有利于呼吸管理及术后镇痛。舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床分析

目的分析探讨舒芬太尼与芬太尼在用于神经外科手术麻醉中的麻醉效果以及对患者麻醉恢复情况、血流动力学以及机体应激反应的影响。方法随机选取我院神经外科于2015~2016年期间实施择期开颅手术的患者66例,等分为对照组和观察组两组,分别应用芬太尼和舒芬太尼,同时复合咪唑安定、维库涅安以及异丙酚进行麻醉诱导,复合七氟烷进行麻醉维持。结果两组患者在麻醉诱导后,心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均较麻醉前明显下降(P<0.05)。拔管后,对照组患者血流动力变化明显大于对照组患者(P<0.05),同时两组患者在苏醒期睁眼、呼吸恢复以及拔管时间等观察指标方面也有着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论在神经外科手术麻醉过程中应用舒芬太尼,患者在不同麻醉时期的血流动力学均较为平稳,术后拔管时间短,意识恢复快,进而有利于对患者进行术后镇痛管理和呼吸道管理,同时还能够有效的缓解全麻诱导时行器官插管对心血管系统造成的不良反应,因此相对于芬太尼而言,舒芬太尼更加适宜用于神经外科临床手术麻醉中。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉疗效对比分析

选取2013年12月~2015年12月我院接受手术治疗的70例急诊脑外伤患者。随机分为对照组和观察组各35例。对照组应用芬太尼麻醉,观察组则应用舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛评分,观察对比麻醉前后心率、血压变化情况,术后不良反应发生情况。观察组麻醉持续时间多于对照组,拔管时间及苏醒时间少于对照组,术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组麻醉前、中,心率、收缩压、舒张压的差异较大,有统计学意义(P0.05);观察组麻醉前、麻醉中,心率、收缩压、舒张压的差异无统计学意义(P0.05)。舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术中均具有镇痛、麻醉效果,但是舒芬太尼手术镇痛、术后恢复、血流动力学稳定及安全性等方面均优于芬太尼,更适合在神经外科手术推广应用。     

艾司氯胺酮与舒芬太尼对全身麻醉诱导和苏醒质量的影响

目的 观察艾司氯胺酮与舒芬太尼对全身麻醉诱导和苏醒质量的影响。方法 选取海南省海口市骨科与糖尿病医院2021年3—9月拟实施下肢骨科手术150例患者为研究对象,采用随机数字表法将受试患者分为艾司氯胺酮组（50例）、联合用药组（艾司氯胺酮和舒芬太尼,50例）和舒芬太尼组（50例）。观察患者麻醉过程中血流动力学参数、睫毛反射消失时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、苏醒质量及不良反应。结果 诱导后安置完喉罩时,艾司氯胺酮组平均动脉压和心率高于联合用药组与舒芬太尼组;拔除喉罩时和拔除喉罩后30min时,舒芬太尼组平均动脉压低于艾司氯胺酮组,差异均有显著性（P<0.05）。艾司氯胺酮组自主呼吸恢复时间低于联合用药组和舒芬太尼组,舒芬太尼组苏醒时间低于艾司氯胺酮组和联合用药组,舒芬太尼组苏醒质量高于艾司氯胺酮组和联合用药组,差异均有显著性（P<0.05）。艾司氯胺酮组呕吐发生率高于舒芬太尼组和联合用药组,差异有显著性（P<0.05）。结论 艾司氯胺酮对患者循环和呼吸有更好的支持作用,但苏醒的质量和舒适性低于舒芬太尼。     

舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒拔管的影响

目的:探讨舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒、拔管的影响。方法:选择32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人,随机分成舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(Ⅰ组,n=16);芬太尼、咪唑安定—异氟醚静吸复合全麻组(Ⅱ组,n=16)。分别观察血流动力学变化及术毕苏醒、拔管情况。结果:Ⅰ组,气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点较诱导前无明显差异(P>0.05);Ⅱ组,插管前上述指标明显下降(P<0.05),而插管即刻、插管后2min,上述指标明显上升(P<0.05),Ⅱ组拔管即刻比拔管前HR、SP明显上升(P<0.05)。组间比较:插管即刻,HR、SP、DP较诱导前上升幅度,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。术后苏醒时间、拔管时间,两组无明显差异。结论:舒芬太尼-咪唑安定复合维库溴铵静脉全麻血流动力学平稳,麻醉后苏醒良好。     

舒芬太尼和芬太尼在老年人颅脑手术麻醉期间血流动力学及应激反应的比较

目的 比较舒芬太尼和芬太尼对老年人颅脑手术围手术期血流动力学、应激反应的影响。方法 选择40例年龄在60岁以上需在全麻下行颅脑手术的老年患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机等分为舒芬太尼组（S组,n=20）和芬太尼组（ F组,n=20）。插管后用微量泵持续静脉输入舒芬太尼（S组）或芬太尼（F组）。插管后用微量泵持续静脉输入舒芬太尼（S组）或芬太尼（F组）,舒芬太尼组0.5μg﹒kg-1﹒h-1,芬太尼组4μg﹒kg-1﹒h-1。两组均复合持续泵入异丙酚,分次静脉注射维库溴铵维持肌松。在硬脑膜打开之后均停止给舒芬太尼和芬太尼。观察两组于麻醉诱导前（T0）、诱导后2min气管插管前（T1）、气管插管后1min（T2）、切头皮时（T3）、钻颅骨时（T4）、气管拔管时（T5）的平均动脉压(MAP)、心率（HR）以及这几个时点肘静脉血血浆皮质醇（Cor）和血糖（BG）浓度。结果 S组T1与T0比较MAP、HR显著下降（P<0.01或P<0.05）。F组T1与T0比较MAP、HR均明显下降（P<0.01或P<0.05）。 T2～T5 与T0比较,F组MAP、HR上升明显（P<0.05）,而S组则无显著性差异（P>0.05）。MAP、HR T2~T5组间比较,F组显著升高（P<0.05）。S组各时点血浆皮质醇和血糖浓度无显著性差异（P>0.05）,F组在T2、T3、T4、T5四个时点血浆皮质醇和血糖浓度较T0时明显升高（P<0.05）。S组较F组麻醉后苏醒时间和拔管时间明显缩短（P<0.05）。结论 舒芬太尼可以更好的抑止手术应激引起的血流动力学和激素水平的变化,维持循环系统的稳定。     

舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学及麻醉后清醒的影响

目的:观察舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻及复合硬膜外阻滞对血流动力学、静脉麻醉药用量及麻醉后清醒的影响。方法:32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人随机分成Ⅰ组,舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞组(n=16);Ⅱ组,舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(n=16)。观察血流动力学变化,比较静脉麻醉药用量、停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间。结果:两组气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点差异无显著性;静脉麻醉药用量,Ⅰ组少于Ⅱ组(P<0.05);停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间,Ⅰ组短于Ⅱ组(P<0.05)。结论:舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻及复合硬膜外阻滞,血流动力学均平稳,复合硬膜外阻滞能明显减少静脉麻醉药用量,缩短停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间。     

舒芬太尼或芬太尼联合利多卡因对全麻气管插管时血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合用于全麻诱导插管时对血流动力学的影响。方法:择期全麻手术病例60例,按诱导药物不同平均分为利多卡因组(Ⅰ组)、芬太尼联合利多卡因组(Ⅱ组)、舒芬太尼合用利多卡因组(Ⅲ组)3组。分别记录诱导前(T0)、插管前(T1),插管后即刻(T2),插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)各时点的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、心率(HR)。结果:诱导后T1时点3组SBP、DBP、HR显著低于T0(P<0.05或P<0.01);插管后Ⅲ组SBP、DBP、HR与T0比较差异无显著性(P>0.05),在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP及HR在T2、T3时均显著低于Ⅰ组(P<0.01或P<0.05),在T2、T3时SBP、DBP、HR明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组在T2、T3与T0比较SBP、DBP明显升高(P<0.05),HR在T4、T5时与T0比明显下降(P<0.05),与Ⅰ组比较SBP、DBP、HR低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组SBP、DBP、HR明显高于T0时点(P<0.05或P<0.01)。结论:舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合能较好地抑制气管插管时的应激反应,舒芬太尼在维持血流动力学方面更有优势。