84例乳腺癌复发转移因素分析

目的探讨复发、转移性乳腺癌的临床特点、治疗方法及个人素质等因素对复发转移的影响。方法采用自制＂乳腺癌复发转移因素调查表＂对所有复发、转移后入院的病例进行调查分析,调查内容主要有以下三个方面：疾病特征因素、个人素质因素、治疗因素,并对各因素在复发、转移病例的权重进行分析比较。结果通过调查发现,疾病期别较晚（Ⅲ、Ⅳ期）是主要因素;其次为病例类型：浸润性导管癌、病灶位于外侧、以疼痛为主要症状,免疫组化：ER（-）,PR（-）,C-erbB-2（-）的病例;再次为治疗方法不当和个人性格内向、偏食等。转移时间存在三个高峰期,分别为治疗后2、3、10年。结论乳腺癌复发、转移是由以下原因造成：医生的治疗不规范,疗程不足,方法不当;手术、放疗、化疗顺序颠倒,缺乏统一性;疾病分期较晚,组织分化差,病例类型不好,免疫组化为＂三阴＂;加之阳性家族史、月经紊乱史、性格内向、偏食等。因此,需针对上述因素采取积极有效地处理措施,才能降低复发及转移率。     

乳腺癌术后复发转移原因分析

目的探讨乳腺癌术后复发、转移的因素,寻求预防措施,以提高患者无瘤生存期。方法分析1998年1月至2006年12月收治87例乳腺癌术后复发、转移患者的相关资料。结果根据患者原来就诊时机,术后综合治疗不同而分别于术后8~72个月出现复发、转移。其中胸壁局部复发16例,肺转移28例,胸椎转移21例,远处骨转移12例,肝转移9例,锁骨上淋巴结转移19例,14例合并2个脏器以上转移。结论加强健康知识宣传,促使患者早期就诊,强调手术无瘤观念,规范、实施各项综合治疗措施,可收到预防乳腺癌术后复发、转移的良好效果。     

microRNA与乳腺癌转移、复发的关系

miRNAs是一类广泛存在于真核细胞中的长约22 nt的单链、非编码的小分子RNAs,具有转录后基因调控的功能,能够调节细胞增生、凋亡以及分化等多种生物学过程.近年来研究发现,miRNA与肿瘤的侵袭、转移与复发关系密切.本文就miRNA的主要特点及其与乳腺癌转移、复发的关系的研究进展予以综述.     

乳腺癌术后复发转移相关因素研究进展

正乳腺癌是当前女性发病率最高的恶性肿瘤。随着早期诊断、早期治疗以及乳腺癌辅助治疗的不断完善,乳腺癌术后无病生存率和总体生存率均明显提高,术后局部复发和远处转移仍然是导致乳腺癌患者死亡的重要原因。乳腺癌的复发转移是指乳腺癌经过治疗后在原发灶附近或远隔器官出现病理性质完全相同肿瘤的现象。乳腺癌术后肿瘤复发和转移的问题严重影响临床治疗的效     

肝癌复发转移再切除治疗的疗效分析(附30例报告)

目的：评价再手术在肝癌复发治疗中的地位。方法：回顾分析1988年－1999年30例肝癌复发再手术切除的随访资料。结果：首次手术后1，2，3年和5年总生存率分别为93.3%,73.3%,56.7%和36.7%。第一次再手术后1，3和5年生存率分别为63.3%,23.3%和13.3%，肺叶切除后1，3和5年生存率分别为71．4％，42．9％和28．6％。结论：肝癌复发病人再手术后的预后与复发时肿瘤大小，数目，类型相关，再切除是肝癌复发的首选治疗方法。     

乳腺癌保留乳腺手术后肿瘤复发及转移的相关因素

目的　探讨乳腺癌保留乳腺手术后局部复发及远处转移的相关因素。　方法　回顾性分析保乳治疗原发性女性乳腺癌 174例 ,随访 12～ 196个月 ,随访率 97 13% ( 16 9/ 174)。　结果局部复发9例 ,3年复发率 3 79% ( 5 / 132 ) ;远处转移 14例 ,5年转移率 10 99% ( 10 / 91) ;5年生存率92 31% ( 84/ 91)。保乳手术无放疗组 3年复发率 ( 12 12 % )显著高于手术加放疗组 ( 1 0 1% ) ,( χ2 =5 6 1,P <0 0 5 )。腋窝淋巴结阳性患者中保乳手术未化疗组 5年远处转移率 ( 44 4 4% )高于手术加化疗组 ( 6 6 7% ,P <0 0 5 )。切缘阳性与局部复发有关 (P <0 0 1)。乳腺癌诊断时年龄≤ 40岁、淋巴结阳性、组织学Ⅲ级与远处转移有关 (P <0 0 5 )。　结论　保乳术后应放疗 ;切缘阳性者应再切除至阴性或全乳切除术 ;年轻、淋巴结阳性、组织学分级Ⅲ级者应辅助化疗。     

乳腺癌改良根治术后复发和转移因素分析

目的探讨乳腺癌改良根治术后影响局部复发与远处转移的相关因素。方法对陕西省汉中市铁路中心医院略阳医院2000年3月至2007年3月期间行乳腺癌改良根治术且资料完整的637例原发性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 66例(10.36%)患者术后发生局部复发和远处转移,其中局部复发50例(7.85%),远处转移16例(2.51%);术后3～4年内发生复发与远处转移者47例(71.21%)。术后复发和远处转移与患者年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况、TNM分期、激素受体(ER/PR)表达情况及术后是否接受正规的辅助治疗有关,与患者有无家族史无关。结论肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况、TNM分期、ER/PR表达情况及术后是否接受正规的辅助治疗是影响乳腺癌改良根治术后复发与远处转移的危险因素,重视乳腺癌术后随访,规范乳腺癌的手术方式,强化乳腺癌的综合治疗是降低乳腺癌改良根治术后复发与远处转移率的主要措施。     

乳腺癌术后胸壁复发再手术时胸壁重建方法探讨(附6例报告)

目的 探讨乳腺癌根治术后,或术后加放疗后,局部胸壁复发需再次手术时,形成全胸壁缺损修复及重建的相应方法.方法 本组6例胸壁缺损大小,部位均不同,采用皮瓣及肌皮瓣修复、人工材料重建胸壁等手术方法.结果 全胸壁缺损宜采用人工材料修补,尤以"三明治"法为优.除1例三个月后因人工材料与机体组织不相容而取出外,余均获得成功.结论 应根据不同部位、不同缺损面积及术后是否放疗而采用相应修复及重建方法,既能提高手术成功率又能提升生存质量.     

微小核糖核酸34a、糖类抗原15-3和糖类抗原125联合检测在乳腺癌复发转移监测中的价值

目的:探讨血清微小核糖核酸-34a(miR-34a)、癌抗原15-3(CA15-3)和癌抗原125(CA125)联合检测在乳腺癌复发转移监测中的价值。方法:根据患者影像学及病理组织学检查将2016年1月至2020年12月武汉科技大学附属普仁医院诊治的96例女性乳腺癌患者分为复发转移组(39例)与未复发转移组(57例),...     

乳腺癌扁桃体转移1例报告

患者 ,女 ,65岁。因咽痛、吞咽困难 2个月入院。 2个月前不明原因出现咽痛 ,吞咽困难 ,且逐渐加重 ,无头痛、无发热、咳嗽 ,经抗感染治疗无效 ,以慢性扁桃体炎收入院。 2年前行左乳腺癌根治术 ,术后病理检查结果为乳腺浸润性导管癌 ,腋下淋巴结癌转移 4/ 1 5。未行放、化疗。查体 :一般状况差、消瘦 ,左扁桃体Ⅲ°大 ,色暗红 ,表面糜烂 ,有坏死组织。左颌下淋巴结肿大 ,左乳房已切除见长 2 5ｃｍ手术瘢痕。余未见异常。入院后 ,行血、尿常规、心电图、胸部Ｘ线及腹部Ｂ超检查 ,均未见异常在局麻下行扁桃体及左颌下肿大淋巴结切除术 ,术中见…     

Metastatic involvement of the stomach from breast cancer

A patient with metastatic lesions of the stomach from the breast cancer was reported, in whom the gastric trouble appeared in the early stage of the disease. The patient had had a quiescent period of over nine years after the successful hormonal therapy, until when she began to get worse again. At autopsy extensive multinodular metastases were found in the both lungs, liver, spleen and many other organs except the brain.     

Surviving metastatic breast cancer for 18 years: a case report and review of the literature

We report a case of a 93-year-old woman who was diagnosed with estrogen receptor (ER)-positive, progesterone receptor-positive, T2N0M0 (stage I) breast cancer (BC) at the age of 45. Twenty-two years later, she was diagnosed with metastatic lesions to the lungs consistent with the breast primary. Her disease was stable on tamoxifen, anastrozole, and exemestane for 14 years. Subsequently, she was found to have metastatic lesions to thoracic spine as well as progressively increasing bilateral pleural effusions. At that time, she was deemed not to be a good candidate for chemotherapy and therapy was changed to fulvestrant. Two years later (38 years after initial diagnosis of BC), she was diagnosed with new metastatic liver lesions; although her pulmonary and bone metastases remained stable. Therefore, she was started on palliative chemotherapy with single-agent capecitabine. The treatment was discontinued after the second cycle upon the patient's request owing to grade 2 hand and foot syndrome. She expired 2 years later after fighting BC for four decades. She survived for 18 years after the diagnosis of metastatic breast cancer (MBC) while maintaining a good quality of life. To the authors' knowledge, this is the first reported case in the literature with the longest overall survival in a patient with MBC. We provide a detailed clinical analysis in conjunction with a brief literature review.     

早期乳腺癌行保乳手术临床分析

目的观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法分析2000—2005年临床0～Ⅱa期女性乳腺癌患者中87例行保乳手术的疗效。采用肿瘤局部扩大切除或象限切除，以及腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。残留腺体做阶梯状对缝，以保证乳晕部的隆起。结果保乳手术后乳房外形总满意率为93．6％，无伤口感染，无皮瓣坏死、皮下积液。随访结果局部复发率1．15％，无远处转移，无死亡病例。结论保乳手术创伤小、并发症少、恢复快、形体改变小，疗效满意，病人心理状态良好，生存质量较高。     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗

目的探讨隐匿性乳腺癌(OBC)的诊断与治疗经验。方法回顾性分析13例隐匿性乳腺癌的诊断与治疗方法。结果 10例腋窝肿块免疫组化,7例雌激素受体(ER);病理切片淋巴结转移性腺癌。乳腺癌根治或改良根治术后标本全乳房多次连续病理切片,3例未见原发灶,10例找到直径0.15 cm～0.90 cm肿瘤。5 a生存率46.15%。结论腋窝淋巴结活检、免疫组化分析及MRI检查对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义,治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。     

Angiosarcoma of the breast following breast preservation therapy and local radiation therapy for breast cancer

Abstract: This is a case of angiosarcoma following breast preservation therapy and local radiation therapy over a 3-year period.