三维超声诊断胎儿两性畸形1例

孕妇31岁,孕3产0。因妊娠足月,阴道少量见红伴下腹坠胀2’h入院。既往一次人工流产,一次妊娠5个月余死胎史（胎儿外观可见淋巴管水囊瘤）。本次妊娠孕中期产前筛查18-三体高风险,21-三体低风险,未行羊水穿刺筛查;B超曾多次检查提示胎儿外阴呈郁金香花瓣状（图1,2）,很难区别是睾丸未降的短小阴茎或肥大的阴蒂。     

阔韧带妊娠破裂1例

1 病例报告 女,31岁.因右下腹疼痛伴肛门坠胀15 h,于2005-05-23T20：00急诊入院.既往月经规律,3～5 d/26～30 d,无痛经,Lmp：2005-05-06,pmp：2005-04-09,于2005-05-23T 05：00开始右下腹疼痛,呈持续性隐痛,同时伴肛门坠胀,无阴道流血,到当地个体诊所就诊,考虑阑尾炎,未行特殊处理,急诊送入我院,孕6产2,自然流产3存1.入院查体：T：37.6℃,P 102次/min,R 200次/min,BP 106/70 mm Hg,贫血貌,表情痛苦,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,心跳痛,以右下腹为明显,移动性浊音（＋）.妇科检查：宫颈举痛明显,阴道后穹窿饱满,触痛,子宫稍大,有漂浮感,压痛,双侧附件未扪及明显包块.     

急性输卵管扭转2例报告

急性输卵管扭转是一种少见的妇科急腹症 ,无特殊的临床表现 ,文献报道甚少 ,我院 1999～ 2 0 0 0年收治了 2例 ,由于对本病的认识不足 ,术前 2例均被误诊 ,现报告如下。1　病历简介例 1:2 0岁。未婚 ,有性生活史 ,曾人工流产两次。 1999年3月因停经 4 2天 ,右下腹剧痛 3小时入院。入院前 2日无诱因下腹坠胀伴少许阴道流血 ,未诊治。 3小时前跌倒后突然出现右下腹持续性剧痛 ,阵发性加剧 ,伴恶心、呕吐。既往无特殊病史。查体 :T 37.4℃ ,P112次 /m in,R 2 3次 /min,BP10 5 /72 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张明…     

足月妊娠合并子宫颈癌手术分娩1例

鳞状细胞癌分娩 1 病例报告 患者女,35岁.因停经42 4周,下腹阵发性坠胀4 h伴阴道流水1 h,于2006-08-20 11:00入院.末次月经2005-10-25,孕期无任何异常情况,未进行产前检查.孕3产1,1995年足月顺产1子,1996年自然流产1胎.     

中期妊娠自发子宫破裂1例

1病例报告 女,38岁.曾足月分娩3次,现第4孕18周,于下蹲姿势干农活时感右下腹疼痛,逐渐加重并伴头晕、恶心、肛门坠胀感。未经治疗于20 h后即2002-06-10入院,查体:P130次/min,BP75/53 mmHg,贫血貌,下腹膨隆,明显压痛及反跳痛,叩诊移动性浊音.宫底位于脐耻之间,胎体胎心不清,无阴道出血.B超检查:宫内妊娠.胎头双顶径40 mm,胎心规律,羊水量正常,胎盘回声无异常。腹腔穿刺抽出暗红不凝血。诊断腹腔内出血休     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析

对宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,42岁.主因“停经80 d,人工流产术后33 d,伴下腹坠痛3 h”急诊来院.患者停经47 d自测尿HCG阳性,要求人流来院就诊,阴式B超检查提示:宫内早孕、子宫前壁小肌瘤.门诊行B超监测下的无痛人工流产术,吸出组织见绒毛.术后阴道点滴出血不断,伴下腹隐疼,无房事.术后33 d无诱因突然下腹剧烈坠痛,伴恶心、心悸、头晕.既往足月顺产2胎,末产19 a前,人工流产8次,8年前右侧输卵管妊娠手术治疗.入院查体:P 110次/min,BP 90/60 mm Hg.急性病容,贫血貌.腹部平坦,下腹压痛(十),反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+).     

残角子宫合并内膜异位误诊1例

1病例报告 女,14岁.以盆腔肿块6 d于2002-11-05入院.13岁初潮后月经正常,5～6/30 d,量中,无痛经.本次6 d前无明显诱因感左下腹坠胀性疼痛,能耐受,伴腰骶部酸痛,无发热,二便正常.患者无性生活史及其他特殊病史.查体:发育正常,t36.6℃,P82次/min,R21次/min,BP100/60 mmHg,心肺阴性,全腹部平软,无明显压痛反跳痛.     

经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿破裂1例

1 病历摘要 患者，女，25岁。因下腹痛6h入院。患者平时月经规则。周期25天，痛经（＋）。LMP14天前，量中，色暗红。患者在无诱因情况下出现下腹部痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。呕吐3次，为胃内容物；痛时不伴有肛门坠胀感，无发热，无晕倒史。即刻查尿TT（-）。体格检查：T6．9℃，P80次／min，R20次／min，BP90／60mmHg。一般情况尚可，心率80次／min，律齐。腹平软，下腹压痛，未触及明显包块，     

异位妊娠破裂误诊1例分析

对异位妊娠破裂误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,38岁.主因呕吐、腹泻10 h伴胸闷、乏力2 h于2010-04-29T19:00就诊.患者于10 h前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性.后出现下腹坠胀、腹泻,为大量稀水样便,无脓血,当时未予处理.2 h前出现头晕、胸闷、乏力.既往体健,未婚,末次月经时间2010-04-12,经期规律,经量中等.查体:T 36.6 ℃,P 148次/min,BP 50/30 mm Hg,神清,面色苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,HR 148次/min,律齐,腹平坦,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进.     

乙状结肠浆膜异位妊娠l例

患者女 ,3 9岁。因停经 63d、腹痛1+ d于 2 0 0 1年 9月 10日入院。既往月经规则 ,末次月经 2 0 0 1年 7月 7日 ,停经后无明显早孕反应 ,于 9月 9日下午 2时无诱因出现下腹坠痛伴肛门坠胀感 ,无阴道流血 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐 ,无头晕、眼花 ,无晕厥。即到当地镇卫生院就诊 ,考虑“宫外孕” ,上送本院。既往体健 ,孕 3产 3。结扎 3年 ,体检 :T 3 6℃ ,P 90次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13 /9kPa。神志清 ,痛苦面容 ,中度贫血貌。心、肺听诊无异常。下腹稍膨隆 ,腹肌紧张 ,压痛 (+ ) ,反跳痛 (+ ) ,移动性浊音 (+ )。妇检 :外阴已婚…     

表现为急腹症的苗勒管腺肉瘤伴出血梗死一例

患者女,69岁,因尿频、尿急1周,突发左中下腹痛5h急诊入院。患者1周前感小便次数增多,伴尿急感,无发热,无腹痛,约5h前,洗澡后突发左中下腹剧痛,持续性,伴恶心呕吐,有肛门排气,无腹泻,无腹胀,无肛门坠胀感,无阴道出血,到本院急诊。既往血糖偏高,行饮食调整治疗,分别于10年及8年前用手术切除阑尾及胆囊。查体:体温36.8℃,P105次/min,R21次/min,即130/65mm Hg(1kPa=7.5mmHg)。神清,痛苦貌,左中下腹(约平脐水平)压痛明显,无反跳痛,左肾区轻叩痛。血常规:WDC11.0×109/L、N49.4%,HGB117g/L;血生化示电解质正常,血淀粉酶81IU/L,GLU193mg/dl…     

右侧输卵管妊娠葡萄胎破裂一例

1病例资料25岁。因下腹隐痛伴阴道淋漓流血2周,腹痛加剧2 d急诊入院。患者末次月经为45 d前,2周前出现阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,近2 d阴道流血停止,但腹痛加剧,伴肛门坠胀痛。既往体健,月经规律,无痛经,孕2产1,3年前在当地医院孕足月顺产一男活婴,无产时、产中出血病史。     

女童黄体破裂误诊1例分析

对女童黄体破裂误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,1998-08出生.因腹痛0.5 d伴呕吐2次在我院门诊予哌拉西林、654-2、维生素K1治疗无效,时有肛门坠胀感,伴恶心,呕吐一次,无发热及肉眼血尿.于2009-12-30T17:30以腹痛待查收住我科.查体:BP 92/65 mm Hg,一般情况欠佳,痛苦面容.腹软不胀,左侧腹压痛,反跳痛(±),右下腹亦有轻压痛,肝脾未触及,移浊(±),肠鸣音6～7次/min.左肾区扣击痛.     

宫内外复合妊娠1例

1 病例报告 女,25岁,孕2产0.因停经41 d,突发右下腹痛3 h于2003-01-06入院.既往月经规律,人工流产1次,有盆腔炎病史1 a.末次月经2002-11-25,于停经35 d时出现少量阴道流血,色暗,伴下腹部隐痛,当时尿HCG( ),入院前3 d患腹痛较前加重,以右侧为著,当时外院B超示宫内宫外复合妊娠待排,建议复查.入院前3 h突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,肛门坠胀,心慌.     

原发性腹腔妊娠合并失血性休克1例

患者，女，26岁，已婚，因下腹痛18小时，加重12小时入院。患者18小时前无明显诱因出现下腹持续性坠胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，无阴道流血，曾昏厥1次。既往月经规律，末次月经2005年5月20日，经量正常。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸25次／分，血压94／50mmHg（多巴胺60mg维持）。     

原发性卵巢妊娠1例报告

患者,27岁,因停经3个月,下腹胀痛1周;昏厥1次于1994年4月26日入院。患者以往月经规律,末次月经为1994年1月4日,停经后有恶心、呕吐等不适,孕75天时因下腹隐痛拟为先兆流产入我科治疗。经用黄体酮、硫酸舒喘灵等治疗。B超示宫内孕12周,胎儿存活。住院5天痊愈出院。1994年4月21日无任何诱因出现下腹坠胀、肛门坠胀感。上厕所时曾晕倒1次。无恶心、呕吐,无阴道流血等不适。自服胃药后解黑便5     

卵巢妊娠破裂致休克2例

临床资料例1:患者38岁,已婚,G2P1,住院号93139.因阴道流血9 d,下腹痛伴肛门坠胀4+h于2004年10月31日入院.平常月经规则,3～5/30 d,Lmp 2004年9月23日,量同以往.2004年10月22日始有少量阴道流血,色暗红,淋漓不尽,在外院按"功血"治疗,症状无改善.入院查体:体温36.4℃,脉搏110次/min,呼吸23次/min,血压90/50 mmHg,贫血貌,神志清晰,精神差,心肺肝肾无异常,全腹肌卫,有压痛反跳痛.     

脐带过短致胎盘胎儿面血管破裂、胎儿宫内窘迫1例

1 病历摘要 女,23岁.因停经35周,下腹阵痛9 h,未见红,未破水,于2006年9月30日3:20收入院.入院诊断:G1P0,孕35周,枕左前位,先兆早产.末次月经2005年12月30日(农历),预产期2006年10月14日(农历),孕期定期医院检查,经过顺利.入院前近期无外伤及性生活史.入院查体:T36.3℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 110/70 mm Hg.产科情况:宫高31 cm,腹围92 cm,枕左前位,胎心148次/min;先露头,半固定,宫体无压痛,规律宫缩20～30 s/2～3 min,强度中等,骨盆外测量无异常.     

生殖器缺如伴左肾畸形一例报告

1　病例资料19岁。因左下腹痛伴发热 4天入院。既往体健 ,月经未来潮 ,无周期性腹痛 ,结婚 2年 ,无法进行性生活。 4天前无明确原因发热 ,伴左下腹及左腰骶部隐胀痛不适 ,无放射及肛门坠痛 ,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。查体 :体温 38℃ ,脉搏 84 /min ,呼吸 2 2 /min ,血压     

输卵管绒癌1例报告并文献复习

输卵管绒癌非常少见,我院收治1例,现结合文献复匀如下. 1 病历摘要 女,35岁.主因停经80 d,阴道出血22 d,下腹痛3d,加重0.5h于2011-02-10夜间急诊入院.患者平素月经规律,4/30d,末次月经2010-11-20,停经58 d开始出现少量阴道出血,淋漓不净,未见组织物排出,无恶心等不适,下腹隐痛3d,入院前0.5h突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐、口渴、头晕,无晕厥,伴肛门坠胀.既往否认慢性病史.孕1产1,1999年自娩一次.无避孕.查体:T 36℃,P 102次/min,BP 90/55 mm Hg,一般情况差,神情淡漠,精神差,贫血貌,四肢厥冷,全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白,家属背人病房,查体欠合作.腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+).未及包块,移动性浊音(+).妇检:外阴已婚经产型,见血迹;阴道畅,暗红血迹;宫颈光滑,举、摆痛明显;子宫前位,压痛(+),触诊不满意;腹肌紧张,双附件触诊不满意,压痛明显.导尿(尿少,5 ml),查尿HCG阳性;血红蛋白97 g/L;阴道后穹窿穿刺:抽出不凝血2ml.诊断:异位妊娠破裂?失血性休克.