吕佛琉纤维增生性心内膜炎超声表现1例

病例男,27岁。因双下肢水肿4月,呼吸困难2月,加重1周入院。患者4月前无诱因出现双下肢水肿,以右下肢为著,未经任何诊治。2月前突然感胸闷气短,伴口唇青紫、心悸、活动时明显,渐进性加重。1周前出现端坐呼吸,不能平卧。无发烧,咯血。既往体健,无慢性支气管炎史,无哮喘史。     

腕关节多发无菌性坏死一例

患者男,39岁,从事风镐工作15年左右,于4d前操作风镐后出现右腕部疼痛,局部肿胀,腕关节活动受限,自行红花油治疗后无明显好转。患者平素健康,未患系统性疾病,无外伤史,无服用类固醇激素史。以“右腕部肿痛”收入院。     

股骨下段骨折误诊为骨肉瘤2例分析

1病例报告 例1，男，16岁，战士，病案号：188493，患者以左膝肿痛伴活动受限一月加重一周入院。一月前无明显诱因感左膝肿痛，呈间歇性发作，夜间明显，伴站立及行走受限，在当地卫生院治疗，症状稍有缓解。一周前症状加重，即来我院就诊，门诊以左股骨下端骨肿瘤于1998年2月6日收住院。查体：T36．8℃，     

肝硬化失代偿并发肠系膜上静脉血栓、下肢静脉血栓1例

患者男,53岁,因"间断腹胀3年,加重伴右下肢肿痛1个月"入院.患者于3年前确诊酒精性肝硬化,多次因肝硬化腹水、胸水、肝性脑病等肝硬化并发症住院治疗.1个月前无明显诱因出现持续性右下肢肿痛,伴乏力、纳差、轻度腹胀,无发热寒战,无恶心、呕吐,无腹泻、小便色黄,大便正常.     

狼疮足细胞病1例报告

患者,女,35岁,因"反复水肿伴关节疼痛11月,复发加重3天"于2013年10月18日入院。患者11月前无诱因双下肢轻度水肿伴多关节肿痛,于院外就诊,检查后诊断为"系统性红斑狼疮(SLE)"(具体不详),予激素治疗后好转出院(具体不详),仍反复双下肢水肿,未随访,自行间断服强的松20~30 mg/d。4月前,浮肿加重至全身水肿。至某市级医院就医,检查提示:HGB 104 g/L,ALB 33 g/L,     

RS3PE综合征1例报道并文献复习

1临床资料患者,男,57岁,因＂多关节肿痛2个月,伴肢端凹陷性水肿2周＂入院。患者2个月前无明显诱因出现双膝关节持续肿痛,活动后加重,无明显晨僵,当地医院未明确诊断,仅给予针灸、物理治疗,病情缓解不明显。     

脐周疼痛、腹胀、呕吐——查房记录(315)

1 病历摘要 患者男,16岁,学生.因脐周疼痛8 h于2007-03-06 7:00入院.患者于8 h前无明显诱因出现脐周持续性胀痛,无剧烈绞痛及放射性疼痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐为非喷射性,均为胃内容物,未见呕咖啡色液体.无腹泻、血便,粪便无特殊腥臭味,有肛门排气,无发热、畏寒、尿频、尿急、尿痛、关节肿痛等.门诊拟"腹痛待查"收住入院.患者否认发病前有上呼吸道感染史,无进食不洁食物史,无暴饮、暴食史及类似疾病发作史,无外伤史、手术史、过敏史、毒物接触史,无遗传性疾病家族史.     

以反应性关节炎为首发表现的肺结核

1病例资料女,40岁。因双踝关节肿痛,关节内侧对称性、间歇性踝皮肤红斑半月入院。患者半月前无明显诱因出现双踝关节肿痛,呈持续性钝痛,活动后加重,休息可减轻,踝关节内侧对称性、间歇性皮肤红斑,伴关节肿胀,无皮下结     

强直性脊柱炎合并急性髓细胞白血病2例

例1,女,48岁,系关节肿痛伴腰痛20余年,头晕、乏力半月于2011年8月7日入院。患者20多年前开始出现左膝、左踝及左中指关节肿痛,并交替出现右膝、右踝关节肿痛,数年后出现腰痛伴晨僵现象,活动后可以减轻,就诊当地医院,诊断为强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),不规则服用止痛药、甲氨蝶呤、雷公藤等。4月前患者症状加重,查血     

胸闷、气短伴全身水肿

1 病历简介 患者,男,51岁.入院前2个月无明显诱因出现胸闷、气短,1周前劳累后上述症状加重伴双下肢及颜面部水肿,以"胸闷待查"收入院.     

干燥综合征重叠多发性肌炎一例

患者女,60岁,主因＂间断多关节肿痛10余年,加重伴近端肌无力、口眼干1年＂于2011年11月入院.患者于10余年前无诱因间断出现双膝、双肩、双腕关节肿痛,晨僵约1h,自行＂放血＂疗法后关节症状完全好转.4年前多关节肿痛反复,拟诊类风湿关节炎,服用甲氨蝶呤5 mg/周及消炎镇痛药物,症状缓解.1年前再次出现双膝、踝及腕关节肿痛,伴四肢近端肌无力,以下肢为著,表现为双肩上举费力,行走及蹲起困难,需旁人协助,当时给予封闭治疗,关节肿痛减轻,同期渐出现口干、眼干及多个牙齿小片状脱落,未重视.6个月前因四肢近端肌无力进一步加重,于当地医院住院,查ANA＋,血清免疫球蛋白明显升高,白蛋白低,肌酸激酶升高,诊断＂多发性肌炎？＂     

牙髓炎诱发急性纵隔、双侧胸腔脓肿1例

1临床资料患者男性,19岁,农民工。因颈部软组织肿痛伴发热7 d,胸骨后疼痛1 d于2007年4月11日入院。患者入院前半个月曾出现双下牙床疼痛,当时无发热,自服炎痛喜康治疗2 d后疼痛减轻,1周后出现左侧下颌部软组织胀痛,逐渐弥漫至前颈部,并出现发热。在诊所静脉滴注头孢唑啉治疗2 d     

鼻部肿痛伴面颊肿胀、发热

鼻部肿痛伴面颊肿胀、发热卞锦国董戴玉整理病例介绍患者，男，４１岁。因鼻部肿痛伴左面颊肿胀、发热３周于１９９４年１２月１５日入院。１月前用手挖鼻后出现鼻部肿痛，在地段医院给予先锋５号静滴后稍改善，停药后鼻部肿痛加重并出现左面颊肿胀，外院怀疑上颌窦癌，作...     

抗精神病药物致严重低钠血症2例

<正>1 病例资料患者1,男,34岁,因"精神行为异常1周,加重伴意识障碍2 h"于2018-03-09入院。既往体健,否认"高血压、冠心病、糖尿病"史,无手术外伤及输血史,无食物药物过敏史。家族中有多名成员有精神病史(其母亲、外婆、表姐),具体情况描述不清。家属代述患者1周前无诱因开始出现焦虑、心悸、失眠等,自行间断口服安定片及褪黑素,症状无好转,2 d前开始口服氯米帕明片(4片/次),随后出现眩晕、恶心、呕吐、排尿困难、走路不稳等,停     

免疫球蛋白轻链淀粉样变性合并急性肾动脉栓塞1例

患者,男,37岁,主因反复胸闷、口干15个月加重1周收入院。既往体健,平素少量吸烟,无酗酒史。15个月前无明显诱因出现胸闷、憋气伴口干,舌燥,喜饮水。后逐渐出现上楼时胸闷憋气加重。患者多次去北京各大医院求治,偶可检查出蛋白尿,未获得其他阳性检查结果。5个月前出现双下肢水肿     

脚气病误诊为病毒性心肌心包炎合并神经炎1例

1 病例报道 患者男,42岁。因心窝部不适4月,伴双下肢浮肿、麻木1月入院。患者4月前无明显诱因而感心窝部持续性不适,伴恶心、纳差,饱食后加重。无腹痛、腹泻、呕吐等其它不适,未行诊治。1月前开始出现双下肢浮肿、麻木,午后明显,偶有心悸、胸闷,无气促及胸痛。2周前开始感双手麻木,行走时双小腿轻度酸痛,起卧床时感腹壁隐痛。上述症状进行性加重,影响日常生活,而来本院就诊。既往有30年“胃病”史。查体:T37.0℃,R19次/分,P105次/分,BP15/8kPa,慢性病容。浅表淋巴结未     

肥厚型心肌病误诊为血管肉瘤一例

患者,女,73岁,以气促1年,夜间阵发性呼吸困难1周就诊于我院.患者1年前无明显诱因出现气促,伴乏力,表现为咳嗽后气促明显,逐渐感活动耐力下降,1周前患者于夜间气促加重,出现阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,乏力加重,食欲减退,无胸痛、肩背部疼痛,无恶心、呕吐等不适.既往高血压病史3年,最高达150+/100 mmHg (1 mmHg=0.1333 kPa),予"北京零号"降压控制,自诉血压监测正常.心电图:窦性心动过速,心率(hreat rate,HR)108 次/min,胸3至胸6导联(V3-V6) ST段抬高并T波倒置.     

甲巯咪唑致多关节炎1例报道

正1临床资料患者,男,67岁,因"间断多关节肿痛10d"于2015年7月2日入院。入院前10d患者无明显诱因出现右手第3远端指间关节肿痛伴局部皮肤轻度发红、皮温稍高,未治疗,3d后自行缓解。后关节症状逐渐累及双肘关节、右腕关节、右手第2远端指间、左膝关节、右足第2、5趾跖关节,症状均能1~3d后自行缓解,关节痛呈游走性。既往有阵发性心房颤动病史9     

脾脏疝入在胸腔 临床所见不寻常——1例外伤后脾脏疝入胸腔的误诊经过

患者，男，36岁。因咳嗽、咳痰半月余，左侧胸痛1周入院。患者发病前1年半曾遭遇车祸，右侧肩部及头部皮外伤，否认手术及输血史。患者入院前半个月受凉后出现阵发性刺激性咳嗽伴大量黄脓痰，但无寒战、发热及胸痛，自服板蓝根冲剂等药物对症治疗，1周后上述症状缓解，但逐渐出现左侧胸部牵扯样针刺性疼痛，深吸气时加重，伴畏寒及大汗，仍未引起重视。3日前，     

遗传性凝血因子X缺乏症一例

患者男，26岁，约6岁起反复出现四肢软组织肿痛，伴间断血尿，偶有鼻出血，后发展至左大腿肿痛，不能行走，在外院诊断资料不详，曾给予输注新鲜血浆、冷沉淀后症状缓解，2周前出现左侧大腿肿痛，运动后及直立位时加重，平卧位时可缓解。既往否认肝炎、结核病、糖尿病等病史，