右半结肠癌并存急性阑尾炎20例临床分析

结肠癌并存急性阑尾炎临床上并非少见,国外文献报告右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿为10%～22.8%,国内报告为20.8%～25%[1].本科于1983年～2002年共收治右半结肠癌并存急性阑尾炎20例.现报告如下.     

右半结肠癌误诊为阑尾炎性疾病18例临床分析

作回顾本院1998年1月至2005年12月收治的128例右半结肠癌资料中，有18例入院误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿。现就误诊原因分析及治疗报道如下。     

右半结肠癌伴发急性阑尾炎12例分析

目的：探讨右半结肠癌伴发急性阑尾炎的诊断特点，以减少右半结肠癌的漏诊。方法：回顾分析2000-2004年，本院12例右半结肠癌伴发急性阑尾炎临床资料。结果：12例患者初步诊断均为急性阑尾炎。5例术中发现右半结肠肿瘤；3例切除阑尾后症状未缓解，纤维结肠镜发现肿瘤；4例在内科治疗过程中，常规行B超检查发现结肠肿块。结论：术前B超检查和对可疑者阑尾炎术中探查右半结肠可明显降低漏诊率。     

右半结肠癌并存急性阑尾炎10例临床分析

临床上以急性阑尾炎为主要表现就诊，手术病理证实为右半结肠癌与急性阑尾炎并存的病例并不少见。1995年-2007年共收治10例，现将诊断、治疗经验及体会报告如下。     

右半结肠癌误诊41例原因分析

结肠癌是消化道常见肿瘤之一，早期症状不明显，误诊率高，有献报道结肠癌早期诊断仅占2％～7％。为提高早期诊断率，作收集了本院2001年1月至2005年1月收治右半结肠癌误诊41例，现报告如下。     

超声在诊断可疑急性阑尾炎中的作用

目的　探讨超声检查在诊断可疑急性阑尾炎患者中的作用。方法　 35 6例临床怀疑急性阑尾炎患者接受超声检查。采用腹前壁逐级加压探查法 ,在患者感觉最敏感点 ,寻找阑尾。或采用从侧腹向回盲部移动探头寻找阑尾。结果　35 6例临床怀疑急性阑尾炎中 ,超声确诊并被证实的急性阑尾炎有 189例 ( 5 3 % ) ,右侧输尿管结石 2 3例 ( 6 % ) ,妇科疾患者5 6例 ( 16 % ) ,阴性声像图表现者 88例 ( 2 5 % )。其声像图特征 :阑尾壁厚度范围为 2 .0～ 12 .0mm ,平均范围为 ( 5 .0± 1.2 )mm ,阑尾最大前后径 (外径 )为 4.0～ 2 7.0mm ,平均范围为 ( 5 .6± 1.1)mm。其中 4～ 6mm者 5 2例 ,>6mm者 12 7例 ,阑尾周围脂肪组织回声减低 ,有不规则低或无回声者有 2 9% ( 5 5 /189) ,阑尾周围探及淋巴结肿大者有 12 % ( 2 3/189) ,右下腹肠管液体淤积、肠蠕动加快者有 73 % ( 138/189) ,彩色多普勒超声显示阑尾壁的血供丰富者 86 % ( 16 3/189)。阑尾穿孔者 6例 ,阑尾周围脓肿者 4例。结论　急性阑尾炎时 ,超声能判断阑尾肿大程度 ,阑尾位置 ,以及其他重要并发症等。     

右半结肠癌误诊42例分析

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，因其临床表现缺乏特异性，误诊率较高，尤其是右半结肠癌，误诊率达40％～70％。自1990年以来，我院收治曾多次误诊其它病症的右半结肠癌42例，均经手术及病理检查证实。现将误诊原因及诊断体会报告如下。     

辩证用药结合针灸治疗急性阑尾炎30例

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床以转移性右下腹痛和拒按为主要特征。近几年，我们在辩证论治的指导下选用中药和针灸治疗本病，取得了满意的效果，现报道如下：     

结肠癌并存急性阑尾炎12例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病,诊断和治疗通常并无困难;而早期结肠癌临床表现不典型,其中以急性阑尾炎作为其最早临床表现的约占6．6％,位于右半结肠的肿瘤则比例更高,容易造成误诊。本文收集了我院1987年至1999年间收治的结肠癌并存急性阑尾炎12例,报告如下,以期引起同道的注意。     

以急性阑尾炎表现的结肠癌18例分析

临床上以急性阑尾炎表现的结肠癌易误诊 ,贻误结肠癌的治疗。本文将我院 1985～ 2 0 0 0年收治的以急性阑尾炎表现的结肠癌 18例分析如下。1　临床资料男 13例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 47.15岁。均有突发腹痛及右下腹痛。恶心、呕吐 12例 ;发热 37.5～ 38.5℃ 15例 ;WBC>10× 10 9/ L 11例。 6例术前诊断急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ;1例行右半结肠切除 ,2例行回盲部肿瘤切除 ,3例行二期手术切除。 12例因术前怀疑急性阑尾炎而行阑尾炎切除术 ;术后 7例以发热、右下腹肿块 ,怀疑阑尾切除术后腹腔脓肿二次住院 ;10例表现为右下腹…     

结肠癌梗阻并急性阑尾炎26例临床分析

结肠癌并急性阑尾炎并不少见，临床上漏诊与误诊率较多。我院自1994年1月～2003年12月共收治以急性阑尾炎表现的结肠癌26例，均经手术与术后病理切片证实，占同期结肠癌的11．3％(26／230)。现报告分析如下，旨在提高临床医师对这一问题的警惕性。     

急性阑尾炎合并小肠蛔虫的超声表现1例

患男，17岁，转移性右下腹痛2d．临床诊断阑尾炎行超声检查，高频超声所见：右下腹偏盆腔处肠管内可见一条“两明一暗”的条索状物（直径约4mm），偶见蠕动（图1）；右下腹阑尾增粗．直径约9mm．其管壁不对称增厚呈低心声光带．阑尾腔呈高回声光带，加压探头有明显压痛（图2）。超声诊断：急性阑尾炎合并小肠蛔虫。后经手术及临床证实，其中病理检查为：急性化脓性阑尾炎片阑尾腔内见蛔虫卵。     

急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是外科急腹症中发生率最高的疾病，临床根据其典型的转移性右下腹疼痛症状，及右下腹固定的压痛、反跳痛体征，绝大多数病例可做出正确地诊断与处理。我院从1992～2006年共诊断并手术急性阑尾炎病人440例，其中33例经手术探查证明为其他疾病。误诊率7％，其中原因值得分析总结。     

浅谈急性阑尾炎的术后护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。     

结肠癌误诊急性阑尾炎四例分析

结肠癌误诊为急性阑尾炎国内外已有文献报告［１、２］，作者在工作中曾遇到将结肠癌误诊为急性阑尾炎４例，均经手术证实，现报告如下。临床资料首次以转移性后下腹痛入院诊为急性阑尾炎４例，均急诊手术。术中均发现阑尾有急性炎症。其中１例同时发现盲升结肠壁有肿块并...     

伴急性阑尾炎的近端结肠癌的临床讨论

我院于1995年10月至2006年10月共收治右半结肠癌并存急性阑尾炎病人21例，现报道如下。     

育龄妇女急性右下腹痛172例病因分析

右下腹痛是阑尾炎、异位妊娠和盆腔炎的主要症状，也是外科、妇科急腹症的一个重要症状，往往需要快速做出是否手术治疗的决定，因此对腹痛的原因需要在短时间内做出正确的诊断。现对我院2002年1月-2004年12月收治的以急性右下腹痛为主要症状的172例临床资料进行回顾性分析。     

结肠癌并存急性阑尾炎36例临床分析

<正>临床上部分结肠癌病人并发急性阑尾炎并以急性阑尾炎症状为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院     

双阑尾畸形合并急性阑尾炎超声表现一例

患者女，43岁，因转移性右下腹痛1d入院。查体：右下腹见两条管状回声（直径均约0．7cm），呈平行排列，横断面观呈两个平行排列的圆形回声，其中靠后方的管状回声尾端内见-0．4cm×0．3cm的强回声，固定压痛（图1）。超声提示：双阑尾畸形合并急性阑尾炎声像（靠近后方的阑尾内见粪石）。遂行经右中下腹腹直肌切口手术，探查发现盲肠内位有两条并行的阑尾，均为5．0cm×0．7cm×0．7cm。明显充血水肿，腔内积脓，分别切除两条阑尾。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎11例

临床上有些结肠癌病例容易误诊为急性阑尾炎，从而延误治疗，我院1992年至2004年间，共有11例结肠癌被误诊为急性阑尾炎，占同期结肠癌病例总数11%，现总结报告如下。