护理程序在颈内静脉穿刺置管术中的应用

护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,自2000年4月起对颈内静脉穿刺置管术的患者按护理程序进行护理,取得了良好的效果,现介绍如下:     

颈内静脉穿刺置管术在大面积烧伤病人的应用和护理

对于大面积烧伤病人,及时地快速输入大量液体,是患者安全渡过休克期的关键;而能否迅速建立起顺畅的输液通道,则是首先面临的最大难题。由于烧伤的部位和深度的影响,已往所采用的表浅静脉穿     

颈内静脉穿刺置管术并发症的分析

对1753例颈内静脉穿刺置管术的并发症进行了观察，发现气胸、空气栓塞、导管栓塞，误伤动脉是主要并发症。与其他径路上腔静脉穿刺置管相比，并发症发生率低，尤其是中位颈内静脉穿刺置管并发症最低。对上述并发症的发生与防治进行讨论。     

血透患者颈内静脉置管术后护理体会

血透患者颈内静脉置管因其穿刺部位暴露,血流量充足,活动不受限制等优点而被临床作为血管通道而广泛应用,但因有皮肤创口,易致皮肤感染、血行感染等,因此,如何做好术后护理工作成为临床上探讨的课题。本文就近3年对50例颈内静脉置管术后透析时间、血透前后处理、导管口消毒处理、导管留置时间、健康教育等方面的护理体会介绍如下。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管术的护理配合

[目的]探讨超声引导下颈内静脉穿刺置管术的护理配合。[方法]对20例血管条件差并限制性体位需长期静脉输液的危重病人采用在B超引导下进行颈内静脉穿刺置管。[结果]20例病人颈内静脉穿刺一次性成功。[结论]B超引导实时观察定位指导穿刺对血管条件差并限制性体位病人术前进行专科器械的充分准备,护士与病人充分的术前沟通,术中与医生的密切配合及对病人的鼓励与安抚,是保障一次性穿刺成功的关键。     

血液透析患者颈内静脉置管术923例护理体会

血液透析患者颈内静脉置管因其穿刺部位暴露,易固定,血容量充足,保留时间相对较长,活动不受限制等优点而被临床作为临时血管通道而广泛应用[1]。但其属于创伤性操作,易致皮肤感染、血行感染,血肿、气胸等并发症,因此临床上如何做好术后护理工作非常重要。本文就2007-01—2010-12对923例颈内静脉置管术前、术后的护理体会介绍如下。     

颈内静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的分析颈内静脉穿刺置管术并发症的发生原因,探讨其预防措施。方法对243例颈内静脉置管术进行回顾性分析,了解在穿刺和置管过程中并发症发生的情况,并分析原因、探讨预防和处理措施。结果一次穿刺置管成功216例（88.89%）,多次穿刺才成功置管24例（9.88%）,穿刺失败3例（1.23%）。颈内静脉穿刺置管术由于反复多次穿刺、无菌观念不强、输注高价营养时导管冲洗不彻底等引起的并发症60例（24.69%,60/243）,其中出血17例（28.33%,17/60）,局部渗血13例（21.67%,13/60）,血肿4例（6.67%,4/60）;局部感染20例（33.33%,20/60）;导管堵塞21例（35.00%,21/60）;导管脱出2例（3.33%,2/60）。结论颈内静脉穿刺置管术有一定的风险,应高度重视并发症的预防和处理。     

改良中路法颈内静脉穿刺置管术的临床应用

颈内静脉穿刺置管术有多种方法 ,本文通过改良中路法颈内静脉穿刺置管术应用于 30 0例病人 ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30 0例中 ,男 198例 ,女 10 2例 ,年龄 8～ 76岁 ,肝癌切除手术 115例 ,开胸手术 40例 ,普通外科手术10 0例 ,病房会诊 35例。1 2　穿刺方法　患者平卧 ,右肩下垫一薄枕 ,使右肩稍高于左肩 2 0° ,头转向左侧 ,头低于水平面 30° ,以胸锁乳突肌显露且适当松弛为宜。穿刺时 ,术者左手手指置于胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间 ,沿锁骨头向头侧 2～ 3ｃｍ定位 ,右手持穿刺针向同侧乳头的外上方向…     

锁骨下静脉穿刺置管术及护理体会

随着现代监测技术的发展，以及种种优质穿刺测压导管的临床普及，深静脉穿刺和中心静脉插管已广泛应用到各类危重病人的监测、治疗和抢救中。深静脉穿刺主要途径有：锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉。     

颈内静脉穿刺置管术在内科临床中的应用

颈内静脉穿刺置管术是临床上进行胃肠外营养、输注化疗药物、快速扩容及中心静脉压测定等有效途经。由于操作简便、安全，置管成功率高，故对周围静脉穿刺困难及需要特殊用药等显得至关重要。我院内二科自2002年5月～2004年4月对69例住院病人行颈内静脉置管术，取得满意效果。现报告如下。     

32例超声引导下颈内静脉穿刺置管术体会

目的评估超声引导下颈内静脉穿刺的临床价值。方法通过二维超声显像,明确右侧颈内静脉的解剖位置,在超声引导下对32例尿毒症患者进行颈内静脉穿刺置管。结果28例1次成功,1例进针3次穿刺成功,2例穿刺失败,1例因颈内静脉血栓不能穿刺,穿刺成功率93.5%,无1例出现误穿颈动脉和气胸等穿刺并发症。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管术是一种快速简便、安全有效的方法。     

两种颈内静脉穿刺法行静脉置管术的临床效果观察

目的探讨两种颈内静脉穿刺法行静脉置管术的临床效果。方法将100例行静脉置管术的病人,按住院的先后顺序随机分为高位颈内静脉置管组50例和股静脉置管组50例,比较两组病人置管的临床效果。结果高位颈内静脉置管组和股静脉置管组置管一次成功率分别为96.0%,84.0%;操作时间分别为18.8min,21.6min;导管平均留置时间为90d,63d;静脉炎发生率分别为0,16.0%,两组效果比较,均P<0.01,差异有统计学意义。结论高位颈内静脉置管术具有操作简便,成功率高,并发症少的特点;做好置管后的观察与护理对保证静脉置管术的成功具有重要的意义。     

颈内静脉穿刺置管的临床应用和护理分析

目的总结颈内静脉穿刺置管的应用和护理经验,探讨2种导管固定方法对防治颈内静脉留置导管的并发症的影响。方法对35例危重患者留置颈内静脉导管,随机分为2组:Ⅰ组(18例)采用导管缝线固定法;Ⅱ组(17例)采用环曲导管贴膜固定法。分别对2组所发生的并发症进行分类统计,分析其原因和护理对策。结果穿刺一次成功32例,置管时间2组比较差异无显著性;并发症:除Ⅰ组3例因缝线松脱致导管向外不完全脱出,Ⅱ组1例因贴膜干燥致导管松脱外,无感染、堵管等并发症发生。结论颈内静脉穿刺置管是救治危重病人的一条方便快捷的血管通路,穿刺成功率高,只要导管固定牢固,严格无菌操作,注意观察,其并发症是可以防治的。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管术临床应用

<正>资料我们在临床上遇到5例经传统的依靠解剖标志插管失败,改行在超声引导下颈内静脉穿刺置管。5例患者,其中有2例为探测不到颈内静脉,3例为导丝送入受阻。其中3例患者常规插管前体检均发现颈部有异常体征:1例有甲状腺肿大,1例颈部饱满,颈外静脉扩张,1例肥胖、颈部短粗。     

颈内静脉置管的方法及护理

颈内静脉置管是临床护理工作中为晚期癌症、长期输液病人、需大手术病人、病人外周血管受损输液困难的病人而采取的一种深静脉输液的一项技术操作.     

颈内静脉穿刺抢救出血性休克的护理体会

失血性休克多见于大血管破裂、腹部损伤所致的肝、脾破裂;胃、十二指肠出血;门静脉高压所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血;宫外孕出血等。通常在迅速失血超过全身总血量的２０％时,即出现休克。失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面,及时、...     

颈内静脉置管的方法及护理

颈内静脉置管是临床护理工作中为晚期癌症、长期输液病人、需大手术病人、病人外周血管受损输液困难的病人而采取的一种深静脉输液的一项技术操作。采用颈内静脉置管方便抢救病人和术中用药,使药物能快速达到治疗抢救的效果;可降低病死率,提高病人手术后的存活率;相对锁骨下静脉、股静脉置管更为安全,是长期静脉输液的一种趋势。我科2004年6月行颈内静脉置管600多例,无一例出现致命的并发症。现将颈内静脉置管方法及注意事项介绍如下。