宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠1例

宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠１例刘冬梅石家庄市第四医院（０５００１１）关键词妊娠，输卵管；流产，治疗性中图号Ｒ７１４．２２患者，女性，２３岁，已婚，停经３５天。既往月经１６岁４２８天，孕１产０，门诊查尿妊娠试验阳性。妇科检查：子宫软，略大于正常，双附...     

输卵管妊娠误诊先兆流产1例

患者 ,2 5岁 ,因停经 1 5周 ,间断性阴道出血 38d入院。患者既往因婚后 3a未孕一直坚持治疗。于停经 4 5d时在当地卫生院查尿HCG阳性 (未做内诊及B超 ) ,诊断为早孕 ,未行任何处理。于停经6 6d时出现下腹酸胀痛 ,阴道少量出血 (量少于月经量 ,无组织流出 )。到当地卫生院就诊 ,诊断为“先兆流产”(未行妇检 )行黄体酮肌注 (2 0mg/d·次 ) ,用药 2d后腹痛消失 ,阴道流血停止。其后连续肌注黄体酮一月后自行停药 ,停药后第 4d再次出现阴道少量流血 ,前来我院就诊以“先兆流产”收住入院。入院后行妇检 :宫颈着色 ,轻度糜烂 ,子宫前位 ,正常…     

输卵管妊娠误诊2例

例1:患者24岁,未婚,20天前在外院诊断为早孕,并行RU486药物流产术。16天前B超诊断:宫内少许强回声,不全流产。并行清宫术。近1天,仍有恶心,呕吐等早孕反应,伴下腹痛,急来本站检查,B超:子宫体积约6.4cm×4.0cm×4.5cm,形态规则,宫腔内未见明显异常,于左附件区(平髂前上棘)可见胎体光团反射,长约5.7cm×2.8cm妊娠囊,囊内可见胎体光团反射,长约1.9cm×0.9cm胎头,躯干能分清,胎心搏动规律,右附件区未见异常。诊断:(1)早孕单胎。(2)宫外孕:妊娠部位:①阔韧带妊娠。②输卵管漏斗部妊娠。查体:青年女性,痛苦面容;妇查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子…     

输卵管妊娠3例误诊分析

输卵管妊娠占异位妊娠的90％以上，由于基层医疗机构分科不细，外科和妇科手术同属外科医生手术范畴，现就我院近三年来收治的3例输卵管妊娠误诊病例加以分析。     

输卵管双胎妊娠1例报告

1　病例介绍患者 2 6岁。以阴道不规则出血 2 0ｄ ,下腹突然疼痛 3ｈ ,于 1998- 12 - 0 2急诊入院。平素月经正常 ,末次月经 1998-10 - 0 8。 11- 0 8起有少量阴道出血 ,色暗 ,持续约 2 0ｄ ,并伴有腹部隐痛。 12 - 0 1血量增多 ,12 - 0 2晨无诱因下腹坠痛 ,伴恶心、呕吐 ,疑诊宫外孕入院。既往无特殊病史。查体 :ＢＰ10 .7/ 6 .6 7ｋＰａ ,Ｐ10 2次 /ｍｉｎ ,面色苍白 ,意识清 ,右侧卧位 ,腹平坦 ,右下腹明显压痛及反跳痛 ,移动性浊音 (+) ,肝脾触不清。妇检 :外阴正常 ,阴道少量鲜血如经血量。穹窿饱满 ,宫颈有举痛 ,子宫前位 ,漂浮感 ,压…     

输卵管妊娠误诊5例

宫外孕是妇科常见的急腹症之一,若诊断和治疗不及时可危及患者的生命.在临床工作中有时难免出现误诊.1993～1998年,我院误诊5例宫外孕,现作报道. 例1,32岁.因腹痛1天、腹泻2次拟急性胃肠炎于1993年6月收入内科治疗.月经周期正常, 无停经史,现为月经期第4天,量不多,放节育环7年.体检:神清,轻度贫血貌.BP 100/6 0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率86次/分,律齐,Hb 86 g/L;入院第2天患者主诉腹痛加剧,伴头晕,且有肛门坠胀感.查体:神清,贫血貌,BP 70/50 mmHg,尿妊娠试验阳性,Hb 50 g/L,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性,立即行剖腹探查术,术中见腹腔积血2 000 ml,于积血中找到绒毛.病理诊断:右侧输卵管峡部妊娠.     

输卵管妊娠B超误诊1例

1 1病例介绍 患女,23岁,停经39d,自述平常月经周期规律,自查尿HGG（＋）后到我院就诊,B超提示官内妊娠。行药物流产,服药后第三d,开始有少量阴道流血,观察到第六d,仍未见绒毛排出。自诉下腹呈阵发性疼痛,伴头晕、全身乏力。查体：T36．7℃,P78次／分,R210：／分,BP12．0／8．0kPao心肺阴性,全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肠鸣音存在。妇科检查：阴道有少许流血,后穹窿饱满、触痛,宫颈抬举痛,子宫稍大,左侧附件增厚,压痛明显。实验室检     

输卵管妊娠破裂误诊误治1例分析

<正> 1 临床资料 患者,女,32岁,教师。以“剧烈腹痛伴吐、泻、晕厥3h”于2000年7月3日18时急诊入院。 近半年来因患“胃病”食欲不佳,明显消瘦,月经量少而不规则,末次月经2000年5月20日,6月14日因阴道少量出血到妇科门诊就诊,行妇科检查未发现异常,给予调经药物治疗,无效,少量阴道流血持续未停并伴轻微下腹痛,未重视。7月2日因搬家劳累1d,当日中午曾吃冰糕1块及在当地饮食店进餐1次。于次日下午15时许,突觉腹痛如刀绞,肛门坠急,排黄水便及呕吐1次,神昏欲倒,出冷汗,四肢无力。自认为是饮食不洁所致之“胃肠炎”便自服“颠茄”1片,“氟哌酸”2粒无效,腹痛加剧,急来就诊。体检:急性病容,     

输卵管妊娠破裂误诊结肠癌1例报道

１病历摘要患者，女，４５岁。患者自述１０d前受凉后出现腹痛，发作时似刀割样巨痛，伴腹胀，持续约１０h，逐渐自行缓解。３d前，再次出现腹痛，性质与上次相同，消化道造影显示结肠肠腔狭窄，于１９９８年５月１３日以结肠癌收入院。入院后行结肠镜检查，结肠结构未见异常。CT招描所见：下腹及盆腔内大片高密度影，密度均匀，似液体，位于子宫前、腹壁后间隙，边清，包绕子宫。子宫右上方可见４cm×４cm×３．５cm软组织密度肿物，增强扫描病变明显强化，内有点状纸密度，与子宫右上角相连；子宫体均匀强化，右缘及左前缘清晰。病灶及子…     

宫内妊娠误诊为输卵管妊娠2例

1　临床资料例 1,2 8岁 ,G3 P1,因停经 4 0d ,于 1997年 8月 13日以输卵管妊娠 (未破裂型 )入院。末次月经 1997年 7月 3日 ,停经后无明显早孕反应 ,无腹痛及阴道流血。既往月经周期规则。妇检 :外阴已婚已产型 ,阴道通畅 ,宫颈轻度糜烂 ,无举痛 ,宫体后位、稍大、活动、质中 ,双侧附件无压痛、触痛 ,未扪及包块。小便HCG阳性。腹部B超提示 :子宫稍大 ,宫内未见孕囊 ,左附件区探及直径约 1 5cm液性暗区 ,边界清楚。入院诊断 :左输卵管妊娠 (未破裂型 )。在无药物禁忌症的情况下 ,经家属及患者本人同意 ,用甲氨蝶呤MTX 2 0mg肌注 ,1次 /…     

右侧输卵管壶腹部妊娠合并宫内妊娠1例

患者 ,2 4岁 ,2 0 0 0年 6月 1 5日以“停经 6 5天 ,下腹痛 1 0余小时伴晕厥一次”入院 ,末次月经 2 0 0 0年 4月 1 0日 ,停经 40余天有早孕反应 ,曾做尿妊娠试验 (+) ,确诊为早孕。患者于 6月 1 5日中年 1时无诱因感下腹剧痛 ,并在家中晕厥一次。晚 2 2时由家人送到我站 ,患者孕2 产0 。体温 3 6 .6℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 1 2 /8ｋｐａ ,急性病容 ,贫血貌 ,表情痛苦 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,腹肌紧张 ,下腹压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音 (+) ;妇检 :宫颈举痛明显 ;宫体 :孕 5 0余天大小 ,质软 ,右侧附件触及一 6ｃｍ× 4…     

超声诊断输卵管壶腹部中期妊娠1例

患者,24岁,未婚,有性生活史。末次月经为2003年11月20日。不规则阴道出血2月。于2004年2月27日清晨突发下腹部撕裂样疼痛,呈持续性。当地医院超声检查怀疑双子宫妊娠或宫角部妊娠而转入我院。患者曾于2004年1月4日在当地医院查尿HCG( );1月27日清官见组织,具体不详,未做超声检查;2月20日再次清官,每次清官后出血难止。本次入院后超声所见：子宫稍大,宫腔内未见异常回     

输卵管妊娠误诊1例报告

患者，檀某，20岁，已婚。住院号：0809317，因下腹隐痛伴左附件囊实性包块1周，疑诊盆腔结核、左卵巢肿瘤（性质待查）而于2008年6月3日收入院。     

输卵管妊娠8例误诊分析

输卵管妊娠是病理产科常见急腹症,现将我院1988年1月～1992年12月收治输卵管妊娠48例中误诊8例分析报告如下:     

输卵管内双胎妊娠1例

患者31岁，因停经53d，不规则阴道流血12d，于2006年11月14日入院。患者平素月经规律，孕2产0，末次月经2006年9月22日，于停经41d出现阴道少量流血，暗红色，无腹痛，停经50d自测尿早早孕阳性，于停经53d来我院行彩色B超示：子宫大小正常，内回声均质，内膜厚1.3cm，     

输卵管中期妊娠误诊为宫内妊娠1例

输卵管中期妊娠非常罕见，临床上多误诊。妊娠破裂后病情整羊膜囊突出约16cm×16cm×14cm大小。囊内见一分化良好的迅速发展，极为凶险，严重危及患生命。我院成功抢救1例，报胎儿(图)，管壁破裂缘有胎盘组织附着，子宫稍大，质软。行左输道如下：     

宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠一例

<正> 患者31岁,住院号234830。因人工流产术后28天,不规则阴道出血,左下腹间断性疼痛2天于1994年10月24日入院。患者孕3产1,89年10月行剖宫产,90年6月始采用宫内节育器避孕。平时月经4—7/28—30天,未次月经94年8月9日。9月26日行人工流产加取环术,手术时宫腔深9cm,刮出物见明显的绒毛组织,并与孕周相符。术后出血不止,10月2日及22日两次左下腹疼痛,伴恶心,肛门坠感,经休息1小时后缓解。10月6