富营养化水体生物膜毒性评价

利用显微电泳技术，对上海郊区南翔公园湖水作了生物膜毒性作用评价。结果表明：该湖水有生物膜毒性作用，且Ｄ７酵母细胞对环境污染物比Ｅ．Ｃｏｌｉ细菌对环境污染物敏感。当富营养化水体有效提取物浓度分别为３．１３×１０（－３）、３．１３×１０（－４）、３．１３×１０（－５）和３．１３×１０（－６）ｍｇ／ｍｌ剂量时，Ｅ．Ｃｏｌｉ细菌电泳时间分别为８４．０±５．０、３８．４±５．３、４０．０±１．８和４１．２±３．７Ｓ，对照组为４０．４±１．４Ｓ；Ｄ７细胞电泳时间分别为４５．５±２．８、５２．６±４．２、１０３．７±１２．４和１０７．０±１２．７Ｓ，对照组为１００．６±５．２Ｓ。     

第一期“三基”知识自测题答案

一、多选题：１Ｃ２Ｃ３Ｂ４Ｅ５Ａ６Ｂ７Ｃ８Ｃ９Ｅ１０Ｄ二、是非题１（－）２（－）３（－）４（＋）５（－）６（＋）７（＋）８（－）９（－）１０（－）１１（＋）１２（－）１３（＋）１４（－）１５（－）１６...     

太原地区戊型肝炎流行特征及其危险因素

为了解本地区戊型肝炎（ＨＥ）流行特征及危险因素，于１９９４年３～１２月对３８５例急性散发性病毒性肝炎进行血清学分型。结果：甲型肝炎１９１例（４９．６１％），乙型肝炎１０４例（２７．０１％），丙型肝炎２０例（５．１９％），ＨＥ３４例（８．８０％），未能分型２２例（５．７２％）。ＨＥ男∶女为６．５∶１，发病平均年龄３８．５岁；临床特点：起病急，病程短，预后好；３例ＨＥ孕妇中，１例发生死胎。将１９９３～１９９４年确诊的７０例ＨＥ病人作病例组，按性别年龄配比选７０例非肝炎病人作对照，进行配比病例对照研究，经单因素和多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明：在外用餐史（ＯＲ２．０１，９５％ＣＬ１．２８～３．１５），肝炎接触史（ＯＲ６．０４，９５％ＣＬ１．２４～２９．２９），不洁饮食史（ＯＲ２．１６，９５％ＣＬ２．０５～２．２６），３个因素为本病的主要危险因素。     

粉尘和化学毒物暴露与支气管哮喘患病的影响

调查居住在中国东北的两个城市,年龄≥４０岁的８９８１名男性社区随机样本,检验暴露于粉尘和化学毒物与医生诊断的支气管哮喘患病之间的关系。支气管哮喘的患病率为１．１７％,调整年龄、教育程度、居住面积、吸烟状况及使用煤炉取暖后,接触粉尘和化学毒物的人群患哮喘的调整ＯＲ值分别为３．２８（９５％ＣＩ２．２～５．１）和１．６０（９５％ＣＩ０．９～２．７）。进一步调整分为对照组、仅粉尘暴露、仅化学毒物暴露及粉尘和化学毒物暴露组,支气管哮喘的ＯＲ估计值分别为：仅粉尘暴露３．５７（９５％ＣＩ２．２～６．３）,仅化学毒物暴露１．３５（９５％ＣＩ０．６～３．２）,两者都暴露２．８６（９５％ＣＩ１．５～５．４）。     

鞍钢工人的肿瘤危险度——肺癌病例-对照研究

对鞍钢男工中６１０例肺癌新发病例及９５９例对照进行了访问调查。经吸烟、其他肺疾患、家族肿瘤史、食用水果等非职业因素调整后，岗位工龄等于或超过１５年的下列工人的肺癌危险度显著增高：冶炼工和轧钢工（ＱＲ＝１．５，９５％ＣＩ＝１．１～２．２），耐火砖厂工（ＯＲ＝２．９，９５％ＣＩ＝１．４～５．９），装卸工（ＯＲ＝２．５，９５％ＣＩ＝１．０～６．１），焦炉工（ＯＲ＝３．４，９５％ＣＩ＝１．４～８．５）。各种粉尘和Ｂ［ａ］Ｐ暴露与肺癌危险性呈显著的剂量－反应关系，但与粉尘的特殊成分未见此种关联。长期暴露于污染物的钢铁工人的肺癌的危险度增加４０％。     

99年第8期“试题”答案

Ａ１型题１（Ｅ）　　　２（Ａ）　　　３（Ｅ）Ａ２型题１（Ｃ）　　　２（Ｅ）Ｂ１型题１（Ｄ）２（Ｅ）３（Ｃ）４（Ｄ）５（Ｅ）６（Ｅ）７（Ｄ）８（Ａ）９（Ｅ）１０（Ｄ）１１（Ａ）１２（Ｅ）１３（Ｄ）１４（Ｃ）99年第8期“试题”答案     

柳州市急性散发性戊型肝炎病毒（HEV）部分核苷酸序列分析

应用逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）法检测柳州市７例散发性戊型肝炎病人急性期血清,６例ＨＥＶＲＮＡ阳性（８５．８％）。对其中２份阳性ＰＣＲ产物纯化后,直接测定其核苷酸序列,并与ＨＥＶ墨西哥株（Ｍ）、缅甸株（Ｂ）、中国流行株ＣＨ１．１进行比较。该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｍ）、ＨＥＶ（Ｂ）、ＨＥＶＣＨ１．１的核苷酸同源性分别为８０．８％、９２．４％～９２．７％、９７．５％～９７．７％。结论,该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｂ）和ＣＨ１．１为同一亚型。     

上海地区丙型和戊型肝炎人群流行病学调查及其流行因素的研究

１９９３～１９９４年上海地区病毒性肝炎监测点２３５５０例散发性急性肝炎血清学分型检测结果，丙型肝炎分别占 ２． ２％，２． ５％，戊型肝炎分别占１５． ５％，１８． １％。 １９９１～１９９４年对不同年龄健康人群 １２３０ 人，作抗－ＨＣＶ检测，阳性２８人，流行率为２．３％。对２０８６人作抗－ＨＥＶ检测，阳性１７１人，流行率为８．２％。并对 １３４０名特殊人群开展ＨＣＶ和 ＨＥＶ感染率调查，发现透析病人和静脉吸毒者ＨＣＶ流行率分别为 ６９． ６％和 ６７． ７％，献血员为 ２．７％，性乱人群为 １． ９％，弱智儿童为 １． １％，在押犯人 ２． ３％。 ＨＥＶ流行率分别为性乱人群１７．６％，弱智儿童３０．１％，卡拉ＯＫ女３２．１％，在押犯人２１．６％。本次病例配对调查结果发现，经血传播丙型肝炎主要传播途径（ＯＲ值在 １０以上），戊型肝炎以粪－口途径传播为主（ＯＲ值在３～４）。通过调查证实，上海地区存在着丙型和戊型肝炎流行，其中戊型肝炎已成为第三种（甲型肝炎、乙型肝炎）影响上海地区的肝炎病种。作者建议应继续加强对丙型戊型肝炎的防治研究。     

CT多幅相机开机后不能正常进行自检故障一例

故障现象：开机后照相机无任何反应,不能自检,不能装载。故障检修：本着由简到繁的原则,首先检查了直流电压和全部保险丝。（１）;保险丝全部正常。（２）：电压＋８．５Ｖ、一８．５Ｖ、＋５５Ｖ、＋１８．５Ｖ、一１８．５Ｖ、＋２４Ｖ均都在正常工作范围内。观察２Ｊ４、２Ｊ５电路板上的ＬＥＤ的状态,也未见明显变化。在正常工作时开机后,装载暗盒的Ｘ——平台和Ｙ——平台得到Ｊ４板（ＰＯＳＩＴＩＯＮＧＥＮＥＲＡＴＯＲＢＯＡＲＤ位置发生器控制板）发给２Ｊ２板（ＶＥＲＩＴＣＡＬＳＴＥＰＰＩＮＧＭＯＴＯＲＬＯＧＩＣＢＯＡ…     

小儿原发性肾小管性酸中毒34例

肾小管性酸中毒（ｒｅｎａｌ ｔｕｂｕｌａｒ ａｃｉｄｏｓｉｓ, ＲＴＡ）是由于近端肾小管重吸收 ＨＣＯ３,和／或远端肾小管泌Ｈ＋障碍所致临床综合征,临床上以阴离子间隙正常、高氯血症性代谢性酸中毒、尿酸化功能差为其特征。按病因可分原发性和继发性。本院在１９８５～１９９９年共收治３４例原发性ＲＴＡ,现报告如下。 临床资料 １．一般情况：男２２例,女１２例,年龄≤６个月１３例, ６个月～８例,１岁～９例, ５～１３岁４例; ＲＴＡＩ型１７例、Ⅱ型７例、Ⅲ型２例、Ⅳ型８例;病程４天～６年。其中４例有明确家族史。…     

天津市女性糖尿病危险因素初步研究

对天津市区居民１２１例女性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，发现与ＮＩＤＤＭ有关的危险因素是：经济收入高（ＯＲ一３．４８，９５％ＣＩ＝２．０２～５．９８）、糖尿病家族史（ＯＲ＝６．３７，９５％ＣＩ＝２．９２～１３．８９）、既往相关病史（ＯＲ＝６．９２，９５％ＣＩ＝３．２５～１４．７３）、绝经年龄晚（ＯＲ＝３，３９，９５％ＣＩ＝２．１５～５．３５）、嗜甜食（ＯＲ＝３．５６，９５％ＣＩ＝２．２９～５．５４）、肥胖（ＯＲ＝１６．３２，９５％ＣＩ＝６．０２～４４．２３）及ＢＭＩ大（ＯＲ＝２．０８，９５％ＣＩ＝１．５２～２．８５）。同时还发现，体育锻炼（ＯＲ＝０．３６，＝３１．４７，Ｐ＜０．０１）和蔬菜、水果等是保护性因素。     

沈阳市大气污染与慢性病患病率的关系

对沈阳市不同污染区进行了一次慢性病患病率和多种环境因素相关的调查研究。在进行多因素分析后，看到吸烟是慢性呼吸道病的第一位病因。室内污染指数使慢性气管炎和ＣＯＰＤ分别升高１．５（１．３～２．５）及１．４（１．０～１．９）倍，室外污染在调控年龄、文化和上述诸因素后仍使慢性呼吸系统病和心脑血管病ＯＲ值升高至１．４（１．０～２．１）和１．７（１．１～２．６）。３区在急慢性发病及医疗费支出等方面均有显著差异。经多因素调控后的室外污染对ＣＯＰＤ及心脑血管病患病率的ＯＲ值与在另一研究（大气污染与死亡率生态学分析）中所得的ＲＲ值相近似，为室外污染的病因分数（ＰＡＲ）提供了依据．     

长春市1985—1994年儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查

长春市１９８５～１９９４年儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查邓义斌１李才１张国军２姚文华３刘雅文４赫崇宁５黄翠玲１王德林２胡克恒２林亚红３王清３王菊芬５李秀杰５王克安６李天麟６杨泽６Ｌａｐｏｒｔｅ．ＲＥ７Ｄｏｒｍａｎ．ＪＳ７儿童Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）是世界范围...     

矽肺患者肿瘤坏死因子、超氧化物歧化酶、T淋巴细胞亚群检测与石棉肺对比研究

近年来,细胞因子及自由基损害所致矽肺纤维化的实验研究较多。我们检测了临床矽肺患者的肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８的改变,并与石棉肺患者进行对照研究。一、对象与方法１．对象：矽肺患者４６例、石棉肺患者１６例及不接触有毒有害物的健康人１６例,分为以下几组：（１）高矽组：接触石英（游离ＳｉＯ２＞９５％）的矽肺患者１８（男２、女１６）例,其中Ⅰ期１０例、Ⅱ期５例、Ⅲ期３例;工龄（４．３±６．１）年,年龄（６４．１±５．４）岁。（２…     

继续医学教育测试题(九)

１心房颤动的“３Ｐ”分类，即（１），（２）和（３）。２房颤的治疗包括四个方面：（４）；（５）；（６）；（７）。３普罗帕酮适应症：（８）；（９）；（１０）。４联合应用抗心律失常药物的依据是（１１）、（１２）和（１３）。５胺碘酮可广泛分布于（１４）、（１...     

戊型肝炎病毒结构区编码多肽检测相应抗体方法的建立及应用

利用多肽合成技术在戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）的结构区内的开放读码框（ＯＲＦ）－２和ＯＲＦ－３区合成了Ｐ１、Ｐ２二条具有明确抗原表位的合成多肽,作为ＥＩＡ法抗－ＨＥＶ诊断试剂的固相抗原测定抗－ＨＥＶ。在７８例急性甲型肝炎中抗－ＨＥＶ检出率为７．８％,慢性乙型肝炎的检出率为２．９％,志愿献血员为１．４％,急性输血性丙型肝炎检出率为０。本室抗－ＨＥＶ诊断试剂的精密度检测ＣＶ值为６．８％～９．１％。优于部颁体外诊断试剂ＣＶ值≤１５％的标准。抗－ＨＥＶ的灵敏度测定Ｐ１合成肽为１∶１６００,而Ｐ２合成肽１∶１２…     

301 例急性心肌梗死病人急性期预后因素的非条件 Logistic 模型分析

本文对天津某医院３０１例急性心肌梗死病人的预后进行了分析。在３０１例病人中存活２４３人，死亡５８人。急性期病死率为１９．２７％。经非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对多因素调整，发现ＡＭＩ的预后与以下４个因素有密切关系：年龄（ＯＲ＝１．００３９５％ＣＩ１．００３～１．０７６）；糖尿病史（ＯＲ＝２．５３９９５％ＣＩ１．０５０～６．１３８）；心律失常（ＯＲ＝３．２４４９５％ＣＩ１．６０２～６．５６６）；心衰（ＯＲ＝３．５９７９５％ＣＩ１．８２５～７．０８８）。说明以上４个因素是影响急性心肌梗死急性期预后的主要因素。     

惠普43120A除颤监护仪电源电路维修2例

故障１ＨＰ４３１２０Ａ开机无显示 ,电源ＡＣＰＯＷＥＲ指示灯不亮。根据故障现象 ,首先检查电源电路。ＨＰ４３１２０Ａ的低压电源电路与充电电路同在一块ＢＡＴＴＥＲＹＣＨＡＲＧＥＲＢＤ上。打开机箱发现保险Ｆ４熔断 ,限流电阻Ｒ５烧黑 ,Ｒ５其下面的电路板也已经发黑 ,连接Ｒ５到ＣＲ３的铜箔已经烧断。可见有严重的短路现象。经检查Ｑ１开关管击穿 ,Ｒ２ ,Ｑ２ ,ＣＲ６ ,ＣＲ７也损坏。分析故障原因可能是因为开关管Ｑ１击穿后 ,电流过大造成上述元件的损坏。因为Ｒ５与ＣＲ３相连的铜箔已断 ,于是用导线直接把Ｒ５与ＣＲ３相连 ,并…     

继续医学教育测试题(五)

继续医学教育测试题（五）１不论男女，当血清尿酸值≥（１）、（２）被称为高尿酸血症。２高尿酸血症的分类：（３）；（４）；（５）。３高尿酸血症的诊断（１）关节液白细胞内有（６）。（２）痛风结节针吸或活检有（７）。（３）临床症状有１２项中６项以上亦可确诊（...     

气相色谱法测定咖啡因

咖啡因又叫咖啡碱（Ｃｆｅｉｎｅ），学名：１，３，７三甲基—２，６—二羰基—１，３，７，９一四氮杂茚。分子式：Ｃ８Ｈ１０Ｎ４Ｏ２。由茶叶、咖啡、可乐核中提取的一种生物碱。白色晶体或粉末，熔点２３８℃，于１７８℃升华，比重ｄ１８４１．２３。溶于水、乙醇、...