糖尿病神经源性膀胱1例

1病历摘要患者，男，38岁。间断口干、多饮、多食、多尿9年，加重伴双下肢浮肿、排尿不畅1周，以糖尿病收入院。患者于9年前因口干多饮多食多尿消瘦在外院诊断为“糖尿病”后一直服药治疗5年，症状控制尚可，近几年来患者无规则服药，症状明显时服药，减轻时停药。2年前因糖尿病酮症酸中毒在临夏州人民医院住院，治疗好转出院。1年前再次住院治疗，给予诺和灵注射，用药2个月余停药。     

肾小管性酸中毒36例临床分析

对３６例肾小管性酸中毒（ＲＴＡ）进行了回顾性分析，其中原发性ＲＴＡ８例，继发性ＲＴＡ２８例，ＲＴＡ－Ｉ型３４例，ＲＴＡ－Ⅳ型２例，主要临床表现有发作性肌无力、软瘫、多饮、多尿、骨关节疼痛。生化主要为低钾、高氯性代谢性酸中毒。继发于干燥综合征近５０％。用碱性药物纠正酸中毒是治疗的关键。适时补钾，必要时加用维生素Ｄ和钙剂。症状的改善为１－３周。     

貌似低钾性周期性麻痹的远端肾小管性酸中毒8例分析

将我院近年来所收治的8例貌似低钾性周期性麻痹的远端肾小管性酸中毒(DRTA)报告如下。临床资料本组男3例,女5例,年龄20～37岁。均无高血压病、糖尿病及浮肿史。也无特殊用药史及类似家族史。临床表现:5例有多饮、多尿及口渴史,2例发作前有高糖饮食史。8便均以发作性四肢无力为突出表现,其中7例是多次发作,     

1例糖尿病并发症酮症酸中毒的护理体会

糖尿病是一种慢性多发病，其病因尚不清楚，一般认为是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等表现，重症者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症，此病属于内分泌疾病范畴。[第一段]     

妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南摘登

1 诊断 1.1 糖尿病合并妊娠(妊娠前已确诊为糖尿病患者) 妊娠前从未进行过血糖检查,孕期有以下表现者亦应高度怀疑为孕前糖尿病,待产后进行血糖检查进一步确诊:①孕期出现多饮、多食、多尿,体重不升或下降,甚至并发酮症酸中毒,伴血糖明显升高,随机血糖等于或超过11.1 mmol/L者.②妊娠20周之前,空腹血糖等于或超过7.0 mmol/L.     

浅议糖尿病的治疗与护理体会

糖尿病是一种常见的内分泌—代谢疾病，因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，继发水电解质紊乱，高血糖为其重要临床指征。患者表现为多尿、多饮、多食、体重减轻，久病可致多系统损害，严重时并发酮症酸中毒、昏迷等。根据病因学分4类：1型糖尿病，多见于青少年；2型糖尿病，多见于中老年肥胖者；妊娠期糖尿     

同种异体带血管蒂胎胰腹腔内移植术的护理

Ⅰ型糖尿病——胰岛素依赖性糖尿病,是一种常见的内分泌代谢性疾病,多因胰岛功能低下,胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢紊乱,出现高血糖和糖尿。典型症状:多尿、多饮、多食和体重减轻等症候群。空腹或餐后2小时血糖升高及尿糖阳性。糖尿病若控制不好,常并发酮症酸中毒、高渗性昏迷、动脉硬化、乳酸性酸中毒昏迷、神经病变、视网膜病变、白内障等。治疗包括一般     

糖尿病酮症并高渗性昏迷一例

1　病历患者 ,男性 ,6 5岁 ,因多饮、多尿、多食伴消瘦 5年 ,左侧肢体瘫痪 2年 ,意识不清 7h入院。 5年前患者因多饮、多尿、多食伴消瘦确诊为 2型糖尿病 ,服用“消渴丸 ,二甲双胍”等药物维持治疗 ;2年前患脑梗死致左侧肢体瘫痪 ;入院前 10d因“牙痛” ,自服抗炎药物停用降糖药物。 7h前出现意识不清 ,渐加重。无头痛、恶心呕吐。既往体健。入院后查体 :体温 38.1℃ ,脉搏 115次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 10 0 / 70mmHg ,营养差 ,脱水貌 ,浅昏迷状态 ,皮肤干燥 ,弹性差。双侧瞳孔等大等圆 ,对光反应灵敏 ,双肺未闻及干湿性音 ,心率 …     

糖尿病的营养治疗及其观察

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病，由于体内胰岛素相对或绝对的分泌不足所引起的碳水化合物、脂肪、蛋自质等代谢紊乱。其特征是血糖过高及糖尿，临床上出现多尿、多饮、多食、疲乏消瘦，即“三多一少”症状。严重时可发生酮症酸中毒，常易有化脓性感染、肺结核、动脉硬化、神经、肾及眼部病变等并发症。     

婴儿糖尿病酮症酸中毒一例

1临床资料 患儿，男，1岁。以发热、咳嗽3d，气促、呻吟12h为主诉于2006年11月11日入院。小儿平素无多饮、多尿、多食及体质量减轻病史。体检：面色苍白，眼窝凹陷；精神倦怠，时有烦躁；皮肤弹性差；气促，呼吸深长；心律齐，心音可；双肺可闻及干湿性啰音；腹平软，四肢末端凉；脑膜刺激征阴性。心电图检查正常，胸部X线片示肺气肿。     

多饮、多尿、多食伴体重下降1年余，意识不清1天

1病历简介 患者,女,56岁。因“多饮、多尿、多食伴体重下降1年余,意识不清1天”入院。患者于2009年3月无诱因出现口干、多饮、多尿、多食,伴体重下降（由55kg降至49kg）,测血糖高于正常（具体不详）,未诊治。2009年5月无诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,随即出现意识不清,就诊于当地医院,诊为“糖尿病酮症酸中毒”,给予补液、小剂量胰岛素等治疗。     

内分泌系统疾病护理部分

一、糖尿病的护理糖尿病是一组常见的内分泌代谢障碍性疾病,可分为原发性和继发性两大类。临床表现为三多一少(多饮、多食、多尿及体重下降),其常见并发症,慢性者为皮肤疖、痈、尿路感染、肺结核、血管、神经、眼部、肾脏等继发感染;急性者为酮症酸中毒,高渗性非酮症昏迷,乳酸性酸中毒昏迷、脑水肿昏迷、低血糖昏迷等。     

多饮、多尿、深大呼吸并皮肤黑棘皮样改变——查房选录（325）

1病历摘要患者男性,21岁,因口渴、多饮、多尿3d,反复恶心、呕吐12h于2008-10-24被收入院。患者3d前无明显诱因出现口渴、多饮,每日饮水量约6000mL,尿量也相应增多,约5000—5500mL/d,无多食、易饥饿、大汗淋漓。在当地诊所就诊,拟诊为“胃炎”,给予“保护胃黏膜”等对症治疗（具体不详）,症状未见明显缓解。12h前患者口渴加重,大量饮水后出现腹胀、恶心、非喷射性呕吐胃内容物,以致无法进食。在外院检查随机血糖33．6mmol／L、血钾6．6mmol／L、二氧化碳结合力10mmol／L,初步诊断为糖尿病酮症酸中毒,给予小剂量胰岛素静脉注射、补充生理氯化钠和补碱等治疗后,立即转送我院。患者既往史、个人史无特殊,否认有结核、肝炎病史,无吸烟嗜好,无慢性酗酒史,无糖尿病及糖尿病家族史。     

糖尿病疗养员的膳食治疗

糖尿病是一种多病因的代谢疾病，其病理生理改变为胰岛素分泌相对或是绝对不足和（或）靶细胞对胰岛素的敏感性降低，导致机体的糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢紊乱。其主要特点是高血糖和尿糖，表现为多饮、多尿、多食、消瘦等，习惯称为“三多一少”，同时伴有疲乏、无力及精神不振等，易并发心脑血管、肾脏、视网膜．及神经系统的慢性病变和各种感染，严重时可发生酮症酸中毒，     

糖尿病酮症酸中毒致横纹肌溶解1例报告并文献复习

本文对糖尿病酮症酸中毒致横纹肌溶解1例报告并文献复习如下。1病历摘要女,42岁。因口渴、多饮、多尿2 a,神志不清、呼吸深快2 h入院。患者2 a前诊断1型糖尿病。     

糖尿病并发胃麻痹、肠病1例报告

患者女,25岁。因多饮、多尿,多食10年,频繁呕吐2天于1991年1月入院。1980年出现三多症状,血糖15.6mmol/L,尿糖( ),诊为“糖尿病”,服降糖药物疗效不佳,改用胰岛素治疗。因用药不规律,多次出现酮症酸中毒及昏迷,1987     

糖尿病酮症的中医辨治体会

糖尿病酮症为临床所常见，病情轻、重差异很大，重者可导致代谢性酸中毒，为糖尿病常见的急性并发症之一。由于糖尿病知识的普及，以及检查治疗整体水平的提高，糖尿病酮症酸中毒的发病率已经大大下降，而糖尿病酮症轻症则在门诊工作中较为常见，临床表现为口渴多饮、尿量增加，乏力软弱、食欲不振、轻微恶心欲吐或头昏头晕等。血糖多数明显增高，尿酮体 1～ 2。现代医学采用小剂量胰岛素静脉滴注、补液、纠正电解质紊乱等方法治疗糖尿病酮症疗效肯定。     

糖尿病酮症酸中毒右心和肝内静脉自发性回声显影1例

糖尿病酮症酸中毒右心和肝内静脉自发性回声显影１例温州医学院附属二院特检科黄福光，黄品同患者男，６６岁，因多食、多饮、多尿伴发热Ｎ余大入院。查体：Ｔ３９ＣＢＰ１６０／７０ｍｍＨｇ，神志模糊，心肺听诊、胸片未见异常。实验室检查：Ｈｂ：８４ｇ／Ｌ，ＷＢＣ：...     

妊娠合并暴发性1型糖尿病并死胎2例报告

暴发性1型糖尿病（FT1DM）起病急骤、病情凶险,妊娠中晚期或分娩后2周是发病的高峰,严重危及母婴生命。该文报道了2例妊娠合并FT1DM并死胎患者,既往身体健康,妊娠中晚期起病,其中1例有糖尿病家族史,1例发病前3d出现口干、多饮、多食等糖尿病症状,之后迅速出现糖尿病酮症酸中毒,另1例则无任何糖尿病症状,患者均在发现胎动减少后就诊,就诊时胎儿已死亡,起病时均有随机血糖升高,糖化血红蛋白A1c降低,空腹及餐后C-肽水平明显下降,谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛β细胞抗体和胰岛素自身抗体均阴性,胰淀粉酶和脂肪酶正常、提示,临床医生应提高对FT1DM的警惕,尤其是妊娠妇女出现口干、多饮、多尿和发热等糖尿病症状,或胎动变化时,应予重视,及时诊治,以降低母婴病死率。     

糖尿病乳酸酸中毒13例分析

1临床资料 我院内分泌科2000～2004年明确诊断的糖尿病乳酸酸中毒（DLA）13例，其中男4例，女9例，平均69岁。病死6例，死亡率46％，均死于多器官功能衰竭。诊断标准：（1）病史：一般有糖尿病史，服用苯乙双胍（降糖灵）史，有肝肾功病变史；（2）具有代谢性酸中毒临床表现：深大呼吸，面色发红等；（3）实验室检查：血气pH〈7．35，AG〉18mmol／L，血乳酸〉5mmol／L。