10年孕产妇死亡原因分析

１９８３～１９９２年中大连市妇产医院及大连医学院附属第二医院，两院共分娩１２６７６３例，孕产妇死亡２１例，死亡率１６．６／１０万。直接产科因素死亡１３例，间接产科因素死亡８例。其中大连市妇产医院分娩１２３０４２例，孕产妇死亡２０例，大连医学院附属第二医院分娩３７２１例，孕产妇死亡１例（为间接产科因素）。羊水栓塞为死亡的主要原因（占２８．６％），其次是肺动脉栓塞及妊高症，子宫弛缓性出血、产褥感染无死亡病例。针对羊水栓塞及肺动脉栓塞发病率上升问题，寻找原因，采取预防措施，从而降低孕产妇死亡率。     

南溪县1995～1999年孕产妇死亡分析

目的：了解南溪县孕产妇的死因及影响因素,为降低孕产妇死亡提出预防措施。方法：对１９９５～１９９９年南溪县孕产妇死亡报告资料进行分析。结果：五年共有２７名孕产妇死亡,孕产妇死亡率为１３５．５８／１０万,有４４．４４％未进行产前检查,在接受产前检查的人中只有１３．３３％达到５次,有７０．３７％的孕妇在家中分娩;死亡原因以产后出血最多,占５１．８５％,其次为子宫破裂和妊娠合并心脏病,各占１４．８１％。结论：该县孕产妇死亡率高于全国平均水平,提示应切实加强孕产期保健,提倡住院分娩,改善基层产科条件,才能降低孕产妇死亡率。     

南通地区10年孕产妇死亡病例调查分析

为了解南通地区孕产女死亡情况，按照全国孕产妇残废调查协作组制定的统一表格和要求，对南通市１９８４￣１９９３年孕产妇残废病例进行调查分析。结果，１０年内活产总数为８２３９４６例，孕产妇３４５例，平均孕产妇死亡率为４１．８７／１０万。     

临桂县1987—1996年孕产妇死亡分析

对临桂县１９８７～１９９６年２９例孕产妇死亡原因进行分析，孕产妇死亡率为５９．６８／１０万，其死亡原因依次为产科出血、妊娠合并症、妊高征。结果：农业人口，文化素质低，经济贫困，接受保健措施少的孕产妇死亡率较高。提示加强三级保健网的建设，提高农民的文化素质，做好计划生育是降低孕冰妇死亡率的关键。     

山东省莒县20年孕产妇死亡原因分析

目的 为降低本县孕产妇死亡率提出防治措施。方法 根据县妇幼保健站1978年至1997年20年县,乡医院上报的孕产妇死亡原始记录,对死亡原因及死亡率进行回顾性分析。结果 死亡率35．08／10万,死亡主要原因依次为产科出血（30．69％）,妊高征（14．85％,妊娠合并心脏病（13．86％）,产科感染（11．88％）。结论 加强计划生育工作,认真开展围产期保健,提高孕产妇化,生活水平,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡的重要措施;提高基层助产人员对斋危妊娠的诊断,处理水平和对急危重症病人的抢救水平,亦是降低孕产妇死亡的重要手段。     

116例孕产妇死亡分析

本文对１９９４－１９９６年间我市七县五区的１１６例孕产妇死亡回顾性分析，３年间活产数１５３８９６次，孕产妇死亡１１６例，死亡经７５．３８／１０万。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占８８．７９％，主要死因依次为产科出血，妊高征，羊水栓塞，心脏病，产褥感染。     

巴州区1999～2003年孕产妇死亡原因调查分析

目的：通过对巴州区1999—2003年81例孕产妇死亡原因分析，找出影响孕产妇死亡的原因，提出干预措施。方法：采取追踪及回顾性调查。结果：1999～2003年巴州区的活产分娩数为94776人，死亡的孕产妇81例，平均孕产妇死亡率为85．46／10万；可避免死亡51例，创造条件可避免死亡27例，不可避免死亡3例，产科出血47例，占58．03％，是死亡最主要原因。结论：孕产妇死亡与其文化程度、经济状况等原因有关，尤其与医疗保健机构人员的知识能力有关。     

邯郸市1994～1995年孕产妇死亡分析

本文对1994～1995年邯郸市孕产妇死亡情况进行了调查,其间活产数121489人,孕产妇死亡81例,平均孕产妇死亡率66.67/10万。直接产科死因56例,占69.14%,非直接产科死因25例,占30.86%。主要死因及顺位依次是产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病,羊水栓塞和妊娠合并肝病。本文结果表明,高龄,多产,文化水平低,计划外妊娠,接受孕期保健少,住院分娩率低等孕产妇死亡率高。     

平利县2004年～2010年孕产妇死亡调查分析

目的:总结分析平利县2004年~2010年导致孕产妇死亡原因以及相关因素,探索干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:采取回顾性统计调查分析方法,对平利县2004年~2010年孕产妇死亡情况资料及评审结果进行整理分析。结果:7年孕产妇死亡率分别是143.26/10万,77.57/10万,171.82/10万,69.30/10万,70.82/10万,59.88/10万和53.19/10万,呈逐年下降趋势。但与发达地区相比仍然偏高。可避免死亡8例,占88.88%,创造条件可避免死亡1例,占11.11%。结论:平利县孕产妇死亡率仍有很大的下降空间,为进一步降低孕产妇死亡率,今后首先要加强加大健康教育,加大孕产妇系统管理力度,提高住院分娩率,加强产科建设,提高群众的自我保护意识,充分利用农村重大公共卫生免费住院分娩项目、孕产妇基本健康管理服务项目、农村合作医疗补助等措施。     

珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况分析

目的回顾珠海市20年来孕产妇的死亡率及死因，分析总结在降低孕产妇死亡率工作中的经验与不足，提出改进措施。方法将珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况进行统计、比较、分析。结果①1986-2005年珠海市本地人口孕产妇平均死亡率为25．85／10万，1996-2005年珠海市本地人口与流动人口的孕产妇平均死亡率分别为28．54／10万、78．64／10万。②1986-2005年全市住院分娩率由最低点76．12％逐年上升到99．81％。③孕产妇的主要死因，前10年是产科出血、妊高征、妊娠合并内科疾病；后10年加强了产科建设及高危妊娠的筛查，死亡病种发生了变化，出现病毒性肝炎、麻醉意外、异位妊娠等新病种，羊水栓塞居第一位，20年间以产科出血为死亡原因的孕产妇死亡率逐年下降，产科出血退居第三位。④计划外妊娠占47．7％，无产检占67％，家庭接生占21．1％，家中死亡占52．6％；农村死亡高于城市，分别为65．56％、34．44％。⑤1996-2005年死亡孕产妇的文化程度以初中小学所占42．4％，家庭经济月收入小于100元以下占67．74％。年龄以25～29岁年龄组占40％。创造条件可避免死亡占48．39％。结论重视流动人口的孕产妇保健管理，加强健康教育，加大《中华人民共和国母婴保健法》的执法力度，杜绝非法接生，加强临床医生的专业知识和急救技能培训，充分发挥市孕产妇重症救治中心的作用，是降低我市孕产妇死亡的关键。     

中国、刚果两地区孕产妇死亡不同结果分析

【目的】通过中刚两国各自一个市区孕产妇死亡率的比较，了解我国妇幼保健工作水平。【方法】本组资料分别来源于刚果首都北方中心医院达莱盖伊医院和中国天津市南开区所有一、二、三级医院5a所有住院登记的孕产妇死亡病例。【结果】自1989--2002年，刚果布达柴维尔市达莱盖伊医院共有孕产妇43500例，死亡33例，死亡率为75．86／10万；中国天津市南开区共有孕产妇15338例，死亡3例，死亡率为19．55／10万，两比较P＜0．01。死亡原因，刚果孕产妇主要死亡原因依次为：产后出血、贫血、子宫破裂、感染、子痫；我国3例死因分别为妊娠合并先心病、妊娠合并急性脂肪肝、妊高症、产后出血。【结论】随着我国妇幼保健工作的逐渐完善，孕产妇死亡率呈明显下降趋势，与发达国家水平相似。而刚果由于经济落后，医疗设备差．医务人员奇缺，导致孕产妇死亡率居高不下。     

海口市2010—2020年孕产妇死亡病因分析

目的 探讨海口市孕产妇死亡原因,分析孕产妇死亡评审情况,为制定有效降低孕产妇死亡率的政策提供理论依据。方法 收集海口市2010—2020年孕产妇死亡监测报告和按十二格表法评审孕产妇死亡病例资料,分析海口市孕产妇死亡原因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010—2020年海口市本地户籍活产数共为232 088例,死亡孕产妇31例,死亡孕产妇年龄17~43岁,平均（30.71±5.82）岁。死亡孕产妇年龄25~43岁18例（占58.1%）。高中或中专以下学历22例（占71.0%）。家庭人均年收入<8 000.0元22例（占71.0%）。孕期保健情况平均（5.12±3.47）次;前三位死亡原因分别为妊娠合并心血管疾病8例（占25.81%）,产科出血5例（占16.13%）,妊娠合并肝脏疾病3例（占9.68%）;对比2010—2015年与2016—2020年两个时期的孕产妇死亡率和评审结果,两时期孕产妇死亡率差异均无统计学意义 （P>0.05）;按十二格表法评审孕产妇死亡病例,20例可避免死亡,10例不可避免死亡,1例未评审。可避免死亡的前三位影响因素包括医疗保健机构的环节知识技能、个人和家庭以及居民团体的环节知识技能、医疗保健机构环节管理。结论 高龄、低文化水平和低家庭收入孕妇为海口市孕产妇死亡的主要原因。高危孕产妇预防工作应关口前移至婚前、孕前保健阶段,另是加强医疗机构人员医疗保健专业技术水平,以有效降低孕产妇死亡率。     

孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响

目的了解孕产妇在孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响。方法选取重庆市妊娠满37周的孕妇或者在助产机构住院分娩的处于产褥期的产妇,且孕期或者分娩后3~7d内做过至少1次及以上的血常规检查者作为研究对象,运用问卷调查和血液检测方法,了解其铁剂补充现状和贫血情况。结果共调查2 019名孕产妇,其中有32.19%的孕产妇在孕前孕期补充过铁剂,且频率以"每天1次"为主。91.54%的孕产妇铁剂补充是在医生指导下进行的。补充过铁剂的孕产妇贫血患病率低于未补充者。结论补充铁剂能有效预防孕产妇贫血,建议从孕前开始直至整个孕期,都应科学合理地补充铁剂,降低贫血的发生率。     

加强保健措施 降低孕产妇死亡率的试点研究

经调查河南省七县1988～04～1989～03孕产妇死亡率为136.1/10万,高于全国平均水平(94.7/10万)。从七县中选择了死亡率偏高的三个县(147.9/10万)为样本.进行厂降低农村孕产妇死亡率保健措施的研究。自1990年4月1日～1992年3月31日。在三县采取了以下保健措施:①加强基层妇幼卫生建设,特别是中心乡卫生院的建设,②整顿和完善三级保健网;③建全孕产妇系统管理制度,高危妊娠筛查,转化和转诊制度,④配备必要设备,建立联合小产院,实行定点接生。两年内孕产妇死亡率,由1989年的147.9/10万下降到67.7/10万,下降幅度为54.44%,最高达72.1%。此工作为实现2000年孕产妇死亡率下降一半的规划目标提供了依据。     

孕产妇血清叶酸水平及影响因素分析

目的 调查孕产妇血清叶酸的水平,并探讨影响因素.方法 随机抽取门诊就诊的孕产妇进行统一血清叶酸检测及问卷调查.结果 3 491名调查对象的血清叶酸平均水平为(11.11±8.71)ng/ml;影响因素有文化程度、孕期、妊娠(包含孕前3个月)是否服用叶酸、食用肝脏的频率(P＜0.05)；影响程度大小为:服用叶酸情况＞孕期＞文化程度＞食用肝脏频率.结论 孕产妇血清叶酸水平随着孕期的发展而持续降低.应口服叶酸制剂,提高肝脏的食用频率,以文化程度较低的孕产妇为宣教重点,提高孕产妇叶酸水平,促进母婴的正常发育.     

广西2004～2005年育龄妇女死亡情况调查

目的了解广西壮族自治区育龄妇女的死亡情况,分析其主要死亡原因、死亡规律,有针对性地提出相应的干预和防治措施,以期降低育龄妇女死亡率。方法根据广西第三次居民死因回顾抽样调查,抽取了6个反映广西城乡和不同类型地区居民死亡率及其死亡原因的县(市或区)和3个癌症高发县(市),收集2004~2005年广西育龄妇女死亡数据资料及相关人口资料,计算育龄妇女粗死亡率、标化死亡率、死因别死亡率、年龄别死亡率和构成比等。结果2004~2005年广西育龄妇女粗死亡率为93.97/10万,标准化死亡率为95.42/10万,其中前三位主要死因为肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病,标准化死亡率分别为31.69/10万、22.96/10万、16.87/10万,三者死因占全部死亡的74.96%。死亡率随着年龄的增长而上升,死亡年龄构成呈负偏态分布,主要集中在30~49岁组。结论降低恶性肿瘤的发生率、防止意外伤害死亡、预防心脑血管疾病的发生是降低育龄妇女死亡率的关键。建议进一步强化育龄妇女健康意识,尤其宜加强育龄妇女对肿瘤、心脑血管疾病防治知识的宣教(对年龄偏大的育龄妇女尤为重要),培养育龄妇女良好的心理素质,强调预防重于治疗的理念。     

柳州市2008年孕产妇HIV监测结果分析

目的了解柳州市孕产妇HIV感染状况和母婴阻断工作情况。方法对2008年全市孕产妇进行HIV监测,HIV检测采用ELISA筛查和蛋白印迹（WB）法确认。结果全年报告孕产妇42626人,有85.24%孕妇获得孕产期保健,HIV咨询覆盖率为73.31%,孕时HIV检测率为68.09%,孕时检出HIV阳性47例,孕妇HIV阳性率为1.62‰,有14.9%终止妊娠,产时检出HIV阳性66例产妇,产妇阳性率为3.57‰,有57.58%服药阻断,HIV阳性产妇生下59名活婴,其中有74.58%婴儿服药阻断,有76.27%的婴儿实施工人喂养。结论柳州市孕产妇HIV流行形势十分严峻,建议加强婚前HIV检测和安全性行为宣传,提高婚前HIV检测率和孕期HIV检测率,提高孕产妇HIV咨询率。     

深圳市福田区10年孕产妇系统管理的监测与分析

目的了解深圳市福田区孕产妇系统管理情况的变化趋势,寻找工作中的薄弱环节,为制定更有效的保健措施提供依据。方法对1998—2007年的孕产妇系统管理资料进行回顾性分析。结果孕产妇系统管理率、早孕建册率、产前检查率、≥8次产前检查率、剖宫产率等指标前后5年比较,常住人口后5年明显高于前5年;户籍类型比较,常住人口明显高于流动人口,差异有极显著性（P值均〈0．001）;孕产妇死亡率前5年明显高于后5年,流动人口明显高于常住人口,差异有极显著性（P值均〈0．001）。结论常住人口产前保健的各项指标呈上升趋势,加强流动人口的孕产期系统保健特别是孕早、中期保健是工作的重点和难点,探索流动人口孕产妇的管理和资助模式是摆在政府和医务人员面前的重要课题。     

2009-2012年广州市黄埔区居民死因分析

目的分析2009-2012年广州市黄埔区居民的主要死亡原因,了解居民健康状况,为制定疾病预防控制策略提供科学依据。方法收集《国家疾病监测死因登记报告信息系统》中广州市黄埔区2009-2012年户籍居民死亡病例数据,采用描述流行病学方法、运用SPSS17.0软件进行统计分析,计算人群粗死亡率、标化死亡率、死因构成、平均期望寿命等指标。结果广州市黄埔区2009-2012年居民平均死亡率476.37/10万(标化死亡率322.69/10万),其中男性平均死亡率为527.46/10万(标化死亡率401.98/10万),女性平均死亡率为417.43/10万(标化死亡率243.91/10万),两者比较差异有统计学意义(P0.05)。2009-2010年黄埔区居民平均期望寿命80.31岁,其中男性为78.57岁,女性为82.18岁。死亡率前5位的死因依次为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病和诊断不明性疾病,占全死因构成的76.72%;死因监测三大类分析中慢性病占总死亡原因的79.52%。结论黄埔区居民的死亡以慢性疾病为主,其中恶性肿瘤是危害居民健康的主要疾病和死因,对居民进行肿瘤防治知识普及、预防和干预是今后工作的重点。     

惠州市惠阳区孕产妇死亡情况分析

通过对惠阳区2003～2007年17例孕产妇死亡原因进行回顾性分析。结果发现：孕产妇死亡原因前三位顺位为：产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞,死于直接产科原因占100%,无产前检查占64.70%。因此,孕产妇死亡与孕产妇系统管理质量、医疗保健人员的技术水平、保健宣教、非住院分娩等因素有关。