清热喘康方治疗支气管哮喘临床观察

目的观察清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘的临床疗效。方法将100例痰热壅肺型支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服清热喘康方,对照组予布地奈德气雾剂喷雾,或口服氨茶碱;比较两组临床症状、体征及中医证候改善情况。结果治疗组在改善喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音、湿音、喉间痰鸣等方面优于对照组。结论清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘具有良好疗效。     

清肺化痰汤治疗支气管扩张痰热壅肺型35例临床观察

目的:观察清肺化痰汤治疗支气管扩张痰热壅肺型的临床疗效。方法:将70例支气管扩张痰热壅肺型患者随机分成治疗组和对照组各35例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清肺化痰汤治疗,比较两组临床疗效及症状体征积分情况。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组症状体征积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用清肺化痰汤治疗支气管扩张痰热壅肺型具有良好的效果。     

痰热消冲剂治疗小儿痰热咳嗽60例临床观察

目的:观察痰热消冲剂治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效.方法:90例痰热壅肺型咳嗽患儿随机分成2组,治疗组60例口服痰热消冲剂,对照组30例口服十味龙胆花颗粒治疗.结果:治疗组60例,治愈41例,好转16例,未愈3例,总有效率95%;对照组30例,治愈18例,好转7例,未愈5例,总有效率83.33%;治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:痰热消冲剂治疗小儿痰热壅肺型咳嗽有较好疗效.     

益气通腑方治疗老年性痰热蕴肺型咳喘30例疗效观察

目的:观察自拟益气通腑方治疗老年性痰热蕴肺型咳喘的临床疗效。方法:选取60例急诊重症监护室住院的老年性痰热蕴肺型咳喘患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西药常规结合中成药热毒宁或痰热清等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气通腑方治疗。结果:显效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);两组退热时间及咳嗽咳痰、喘促等主症改善时间组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气通腑方治疗老年性痰热蕴肺型咳喘有较好的临床疗效。     

加味三黄石膏汤治疗痰热壅肺型支气管扩张急性发作期临床研究

目的:观察加味三黄石膏汤治疗痰热壅肺型支气管扩张急性发作期的临床疗效。方法:将50例痰热壅肺型支气管扩张急性发作期患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。对照组予西药治疗,治疗组予加味三黄石膏汤治疗,2组均治疗2周。观察治疗前后中医证候积分、Karnofsky评分、血常规及肺功能等相关指标的变化,治疗后评价临床疗效。结果:治疗组总有效率96.0%,高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量提高率80.0%,高于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组FEV1/用力肺活量(FVC)比值同组治疗前后和治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及治疗组中性粒细胞百分比(NE)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);以上3项指标治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味三黄石膏汤治疗痰热壅肺型支气管扩张急性发作期疗效满意,能在抗感染的同时,改善患者的肺功能,提高其生活质量。     

银翘组方联合阿奇霉素治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽的疗效观察

目的:观察银翘组方联合阿奇霉素治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽的临床观察。方法:将120例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予单纯阿奇霉素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加以银翘组方(金银花、连翘、桑叶、杏仁、防风、黄芩、牛蒡子、地龙、荆芥、桑白皮等)治疗。结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组86.67%(P<0.05);治疗组在治疗第5天,有效率为71.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为8.33%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘组方联合阿奇霉素治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽临床疗效满意,且有起效快,副反应小的优点。     

小儿肺咳颗粒对痰热壅肺证急性支气管炎患儿的疗效和安全性

目的:观察小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎有效性和安全性。方法:本研究以本院就诊的150例急性支气管炎痰热壅肺证儿童为研究对象,采用随机平行对照法随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用小儿肺咳颗粒进行治疗;对照组采用小儿宣肺止咳颗粒进行治疗,连续治疗8 d后,观察患儿临床症状、疗效及相关不良反应情况。结果:单项症状体征疗效:治疗组的咳嗽、咯痰、肺部特征、发热及咽痛治疗总有效率均高于对照组(P0.05);疾病疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为84.00%,组间差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为85.33%,组间总有效率差异有统计学意义(P0.05);两组患儿均未出现严重不良反应,两组用药前后生命体征情况差异均无统计学意义。结论:小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎疗效显著,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广使用。     

自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎30例临床观察

目的:观察自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效。方法:收集60例痰热壅肺的肺炎患者,按随机数字表法将肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上给予自拟化痰泻肺汤,观察治疗后临床疗效、中医证候积分变化。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分为10.28±5.90,对照组治疗后中医证候积分为14.07±5.52,两组治疗前后组内比较P0.05,差异有统计学意义,且治疗后组间比较P0.05,差异有统计学意义。结论:自拟化痰泻肺汤治疗邪热壅肺型肺炎疗效显著,能有效改善临床症状,在临床上值得应用推广。     

芩栀鱼止咳方不同剂型治疗痰热壅肺型咳嗽的疗效比较

目的 观察芩栀鱼止咳方中药颗粒剂与传统煎汤剂的疗效差异,比较传统汤剂不同剂型的临床疗效.方法 将116例痰热壅肺型咳嗽患者随机分为治疗组和对照组.治疗组57例,对照组59例,两组均以芩栀鱼止咳方加减,治疗组给予中药配方颗粒冲服,对照组给予中药饮片煎服.观察两组患者症状改善程度.结果 治疗组与对照组总有效率相当,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 芩栀鱼止咳方中药颗粒剂与中药煎剂治疗痰热壅肺型咳嗽,临床疗效相当.     

王氏保赤丸外敷治疗小儿肺炎喘嗽临床研究

目的:观察王氏保赤丸外敷治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:选取80例肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿,按照随机分配原则分为对照组和观察组各40例,对照组患儿采用常规西医治疗方法,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用王氏保赤丸穴位敷贴,比较分析两组患儿肺炎喘嗽症状的改善情况。结果:经过治疗,观察组患儿总有效率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿的喘促时间、咳嗽时间、住院时间及胸片症状的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:王氏保赤丸外敷穴位治疗小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证疗效显著,值得临床推广应用。     

健脾宣肺防喘汤对缓解期哮喘患儿气道反应性及哮喘控制的影响

目的:探讨健脾宣肺防喘汤对缓解期哮喘患儿气道反应性及哮喘控制的影响。方法:选取2014年4月至2015年4月南方医科大学附属深圳市宝安区人民医院收治的哮喘缓解期患儿70例,随机分为2组,对照组予吸入糖皮质激素治疗,观察组在此基础上联合应用自拟健脾宣肺防喘汤治疗,于治疗前后对2组患儿进行肺功能及支气管激发试验检查,测定第1秒用力呼气量(FEV1)下降20%时组胺累计剂量(PD20),并于治疗结束后随访12个月,比较治疗前及随访结束时儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分情况。结果:治疗后,2组患儿PD20、FEV1和呼气峰流速(PEF)均有显著提高,但观察组患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访12个月,观察组患儿哮喘完全控制率及C-ACT评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾宣肺防喘汤能够降低哮喘患儿气道高反应性,改善哮喘控制水平。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性探讨

目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿98例为研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组49例。对照组常规西医治疗,包括化痰、平喘、抗感染等治疗措施,观察组在西医治疗的基础上进行辨证施治。发作期采取小青龙汤加减治疗,缓解期采取玉屏风散加减治疗。观察患儿临床疗效。结果治疗前两组患儿周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义（P驦0.05）。治疗后,两组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于治疗前（P〈0.05）。治疗后,观察组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音积分方面均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,治疗时无显著不良反应,值得临床推广。     

祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童哮喘51例

目的观察祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童支气管哮喘临床疗效。方法将78例病例随机分为治疗组（5l例）和对照组（27例）,治疗组服用中药祛敏平喘方,对照组服用孟鲁司特钠咀嚼片;两组均治疗2个月。观察哮喘控制情况、中医症状改善情况及血IgE水平、白三烯受体1（CysLT1-Receptor）mRNA和调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子（RANTES）表达情况。结幕①两组治疗后、治疗后2个月哮喘控制量表积分均较本组治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;组问比较,治疗后2个月积分差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗组治疗前后中医证候总积分分别为（11．2．4-1．4）分、（8．5±1．7）分;组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后中医证候总积分分别为（11．7±2．0）分、（10．9±1．5）分;组内比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后比较,总积分差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗组IgE水平及CysLT1-ReceptormRNA表达治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组仅IgE水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。组间治疗后比较,IgE水平及CysLT1,ReceptormRNA、RANTES表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童支气管哮喘疗效良好。     

健脾益气活血方防治小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察

目的 观察对支气管哮喘合并反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection,RRI）经规律吸入糖皮质激素（inhalation corticosteroid,ICS）控制不理想的儿童应用健脾益气活血方治疗的临床疗效。方法 将58例患儿分为两组,对照组仅给予西药抗感染、对症治疗,治疗组在此基础上给予服中药健脾益气活血方,观察两组患儿RRI及哮喘临床症状,血清IgA、IgG、IgM含量的变化。结果 与对照组比较,治疗组治疗后呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后血清IgA、IgG含量升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论 哮顺合并RRI经ICS控制不理想儿童应用中药健脾益气活血方能有效预防RRI,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度。     

平哮合剂治疗儿童支气管哮喘热哮证发作期65例

目的:观察平哮合剂治疗儿童支气管哮喘热哮证发作期的临床疗效。方法:将江苏省中医院130例门诊支气管哮喘患儿随机分为治疗组(65例)和对照组(65例),治疗组患儿采用平哮合剂合并布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗,对照组给予布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗,疗程2周,进行临床对照观察。对所得数据进行Ridit检验。结果:临床疾病疗效评价结果:治疗组有效率为98.38%,对照组有效率为80.00%,两组疗效差异有显著性(P0.05);两组在治疗后与同组治疗前比较,结果两组在肺通气功能方面差异有显著意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组在治疗后与对照组治疗后同期比较,结果治疗组在肺通气功能方面优于对照组,差异有显著意义(P0.05)。结论:平哮合剂合并布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗儿童支气管哮喘效果肯定,尤其在热哮证发作期迅速改善肺通气功能方面具有良好疗效。     

祛风蠲饮汤对发作期小儿支气管哮喘风痰阻肺证临床疗效的影响

目的:观察祛风蠲饮汤治疗发作期小儿支气管哮喘(风痰阻肺证)的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg)和相关因子的调节作用。方法:采用随机按数字表法将130例患儿分为观察组和对照组各65例。对照组脱落、失访1例,违背方案剔除3例,完成61例,观察组脱落、失访2例,最终完成63例。两组患者基础治疗,布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d,经雾化器给药;重度患儿加用硫酸特布他林气雾剂,1~2喷/次,早晚各1次。对照组口服苏黄止咳胶囊,2粒/次,3次/d。观察组采用祛风蠲饮汤辨证内服,1剂/d。两组疗程均为7 d。记录哮喘起效和缓解时间;进行治疗前后肺功能评价,记录呼气流量峰值(PEF)日变异率、第一秒用力呼气容积(FEV₁)占预计值的百分比(FEV₁%)和第一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC);进行治疗前后风痰阻肺证评分和呼出气一氧化氮(FeNO)测量;治疗后1周进行儿童哮喘控制测试(C-ACT);检测治疗前后Th17,Treg,白细胞介素-17(IL-17),IL-6,IL-10,IL-22和IL-35水平;进行安全性评价。结果:观察组哮喘起效时间和缓解时间均短于对照组(P<0.01);观察组PEF日变异率低于对照组(P<0.01),FEV₁%,FEV₁/FVC均高于对照组(P<0.01);观察组哮喘控制情况好于对照组(Z=2.106,P<0.05);观察组FeNO和风痰阻肺证评分均低于对照组(P<0.01);观察组Th17细胞和Th17/Treg均低于对照组(P<0.01),Treg细胞比例高于对照组(P<0.01);观察组IL-17,IL-6,IL-22水平均低于对照组(P<0.01),IL-10,IL-35水平均高于对照组(P<0.01);观察组疾病疗效总有效率为96.83%(61/63),优于对照组的85.25%(52/61)(χ²=5.141,P<0.05);观察组中医证疗效总有效率为98.41%(62/63),优于对照组的86.89%(53/61)(χ²=4.525,P<0.05)。未发现与使用祛风蠲饮汤相关不良反应。结论:采用祛风蠲饮汤辨证治疗支气管哮喘发作期风痰阻肺证中重度患儿,可缩短病程,改善肺功能,并可调节Th17,Treg及相关因子的表达,促进Th17/Treg免疫平衡,减轻了气道炎症和气道高反应性,能有效控制哮喘的发作情况,有着较好的临床疗效且使用安全。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床研究

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的疗效。方法:将两年来诊治的143例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅采用西药治疗。观察治疗前后患儿临床症状、体征以及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数。结果:两组近期临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);在EOS方面,治疗组治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);两组远期临床疗效比较,临床治愈率有显著性差异(P<0.05),总有效率有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗哮喘可明显缓解哮喘发作频率,延长其缓解期,中医药具有抗炎或协同抗炎作用。     

加味五虎汤对痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患儿血清炎性因子和免疫球蛋白的影响

目的:探讨加味五虎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和机制。方法:将2019年5月至2020年5月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,每组60例。对照组患儿予孟鲁司特钠片口服,连服7 d。治疗组患儿在对照组治疗基础上予加味五虎汤口服。两组患儿均在治疗7 d后统计中医证候积分、评价疗效,检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平。结果:两组临床疗效比较,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患儿IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味五虎汤对痰热壅肺型儿童咳嗽变异性哮喘有良好的治疗效果,能够明显缓解临床症状,抑制气道炎症,纠正Th1/Th2细胞亚群失衡。     

中西医结合治疗哮喘急性发作42例临床观察

为观察中西医结合治疗支气管哮喘 (简称哮喘 )急性发作的临床疗效 ,将 82例患者随机分为治疗组 4 2例和对照组 4 0例。对照组按照西医哮喘常规处理。治疗组在对照组的基础上加服自拟平哮汤 ,4天为 1疗程 ,共观察 3个疗程。观察两组主要症状、体征及PEF、EOS、IgE的变化。结果 :治疗组总有效率为 95 2 % ,第 1疗程病情缓解率两组间比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;PEF、EOS、IgE两组治疗后均较治疗前改善或明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;组间比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。提示中西医结合治疗哮喘急性发作有良好疗效。     

平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将93例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组;对照组44例给予西医常规治疗,治疗组49例在常规治疗基础上加用平喘汤口服;疗程14天。结果治疗组的临床控制率为63.27%,明显高于对照组的43.18%(P<0.01);治疗后两组患者肺功能均有明显改善(P<0.05),且治疗组肺功能改善优于对照组(P<0.05)。结论平喘汤可明显改善发作期支气管哮喘患者的肺功能。