中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的治疗应用

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的治疗作用。方法:我院2008年12月～2009年8月收治的癌性胸水患者49例随机分为观察组(25例)和对照组(24例),对照组采用常规胸腔穿刺抽胸水后注入顺铂治疗,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗。结果:观察组的总有效率为88.0%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05);观察组患者Kamofsky评分、NRS评分、QOL评分的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为12.0%,略低于对照组的16.7%(P>0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水疗效显著,且不良反应少,能够提高患者的生活质量。     

胸腔闭式引流注入顺铂治疗癌性胸水(附40例疗效观察)

1997- 10～ 2 0 0 2 - 0 6间 ,我院应用胸腔套管插管法闭式引流、胸腔内注入顺铂 ,治疗恶性胸腔积液4 0例。所有病例均经组织学或细胞学检查证实为癌性胸水 ,4 0例均为单侧胸腔积液。Kanrofsly评分 5 0～ 80分 (平均 6 0分 ) ,确诊为癌性胸腔积液到开始治疗的中位时间为 1周。结果 ,完全缓解 13例 (33% ) ,部分缓解2 3例 (5 7% ) ,无变化 4例 (10 % ) ,总有效率 90 %。副作用 :消化道反应在Ⅰ～Ⅱ级 ,骨髓抑制Ⅰ级 ,余无疼痛、发热、休克、气胸等不良反应。     

中心静脉导管持续引流后注入力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效观察

目的 观察力尔凡联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和副作用。方法 自2001年2月至2002年4月，对32例癌性胸腔积液患者，先使用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行胸腔穿刺置管，持续引流，尽管充分引流尽胸水后，胸腔内注入力尔凡(15mg 顺铂60mg，药物注入后48—72小时再次引流，连用1—2周，直至再次引流无胸水)流出，拔管，1个月后评价疗效和毒副作用。对照组28例胸腔内单纯注射DDP60mg，余方法相同。结果 治疗组总有效率(CR RR)81％，对照组总有效率50％，不良反应，治疗组胸痛、发热病例较对照组明显。结论 力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效确切，而单用化疗药物DDP疗效欠佳。     

中心静脉导管用于胸水闭式引流的护理

中心静脉导管应用于结核性胸膜炎胸水的闭式引流,与传统的直接单纯注射器抽液法相比,具有穿刺次数少,患者少受穿刺的痛苦及效果显著等优点。留置时间可长达2个月,更是注射器抽液法不能比拟的。我院从1999年开始至2000年3月,用中心静脉导管为结核性胸膜炎伴胸水患者引流胸腔积液共20例,现总结报告如下。     

猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水89例

目的 探讨猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水效果与临床价值.方法 89例癌性胸水患者,47例给予猪尾巴导管胸腔闭式引流及胸腔给药,42例给予传统胸腔穿刺引流及胸腔给药.结果 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效与传统胸腔穿刺引流治疗癌性胸水疗效比较有显著差异(P<0.05).结论 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效确切明显,可以延长患者生存期,改善生活质量.     

红霉素治疗癌性胸水的临床观察

采用胸穿抽液，胸腔内注射红霉素治疗癌性胸水２３例，总有效率在７３．９％从而提高患者生活质量，延长生存期。本法治疗简便，药源充足，疗效确切，副作用少，可反复操作是临床上控制癌水较理想的治疗方法。     

胸内注射四环素及顺氯铂铵治疗癌性胸水

目的：探讨胸腔内注射四环素及顺氯铂铵治疗癌性胸水的效果。方法：对20例癌性胸水采用经腹腔穿刺针,置硅胶管子胸膜腔内,间断地于初8h内抽尽胸腔积液,然后,注入四环素,第二天再经留置导管抽尽胸水,注入顺氯铂铵于胸腔,随即拔管。结果：术后随访有效率达70%。结论：胸腔内注射四环素及顺氯铂铵是治疗癌性胸水的有效方法这一。     

导管引流治疗恶性胸水26例临床观察

目的：探讨中心静脉导管引流与顺铂治疗恶性胸水的临床疗效。方法：对有临床病理依据的恶性胸腔积液患者，中心静脉导管置入胸腔，积液引流干净后胸腔内注入顺铂。结果：26例患者显效11例，有效9例，无效6例，无效者均为复治肺癌患者。结论：该方法治疗恶性胸水具有痛苦小，疗效确切及不易复发等优点，便于临床应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液86例临床观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法:选取我院收治的胸腔积液患者156例,分为观察组86例和对照组70例。观察组行中心静脉导管胸腔闭式引流,对照组行胸腔穿刺治疗胸腔积液。2周后观察两组临床疗效和治疗期间发生并发症的情况。结果:观察组治疗总有效率91.9%,明显高于对照组78.6%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效明显优于胸腔穿刺治疗的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

胸腔内注入顺铂联合热疗治疗癌性胸水26例临床观察

目的:观察胸腔灌注顺铂联合热疗与单纯胸腔灌注顺铂治疗癌性胸水的临床疗效。方法:将51例癌性胸水的患者随机分成2组:治疗组(26例)采用胸腔灌注顺铂联合热疗的治疗方法,对照组(25例)采用单纯胸腔内灌注顺铂的治疗方法。结果:治疗组胸水控制有效率(80.8%)明显高于对照组(52%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活质量改善率(57.7%),高于对照组(28%),两组差异有统计学意义(P<0.05);热疗的不良反应较轻,患者能耐受。结论:胸腔内注入顺铂联合热疗方法是治疗恶性胸水有效的方法之一。     

中心静脉导管在恶性胸水引流中的应用

胸腔穿刺引流恶性胸水并注入化疗药物是治疗恶性胸水的重要方法.临床上的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液,病人痛苦,易感染,医护工作量大.2003年5月至2005年12月,我科一改传统的方法,利用中心静脉导管对51例恶性胸水病人施行胸腔穿刺置管,连接引流袋引流及灌注化疗药治疗恶性胸水,方法简单,疗效满意,安全实用,病人易于接受. 1临床资料 1.1一般资料本组患者51例,男35例,女16例,年龄38～72岁,其中小细胞性肺癌37例,非小细胞肺癌14例,均经B超或CT确诊为大量胸水,置管时间13～25d,平均置管时间14 d.     

留置中心静脉导管行心包闭式引流的临床观察

近年来，心包积液有增加趋势，易导致急性或慢性心包填塞，严重威胁患者生命。传统方法是反复进行心包穿刺抽液术，以减轻患者痛苦，提高患者生活质量，留置中心静脉导管行心包闭式引流术是近年来治疗心包积液的常用方法，我们将2006年1月～9月。26例通过留置中心静脉导管行胸腔闭式引流术并配合腔内注药治疗心包积液的患者总结报道如下：     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸

自发性气胸的常规治疗，一是胸腔穿刺抽气，二是胸腔闭式引流。前者大量气胸需反复多次胸腔穿刺，如遇有交通型气胸．则此方法无效，而后者克服了上述缺点，但患者痛苦大，而且护理上也较复杂。为此，我院自2002年3月以来采用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流，共计36例，结果证明应用中心静脉导管进行胸腔闭式引流是治疗闭合性气胸是非常有效的手段。值得临床推广应用。     

中心静脉导管用于液胸闭式引流的观察护理体会

目的介绍中心静脉导管用于胸腔闭式引流各种原因所致胸腔积液的观察护理体会。方法采用中心静脉导管（上海产）对30例结核性胸腔积液、肺癌等原因所致的胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流放液。结果胸腔积液消失时间、症状好转时间明显缩短,并发症少。结论中心静脉导管用于胸腔积液引流,能充分引流胸腔积液,有效减少并发症和降低住院天数,效果明显,且操作简单,创伤小,感染机会少,容易拔管,伤口愈合后无瘢痕,患者痛苦少,值得在临床中广泛推广。     

中心静脉导管引流并注入顺铂治疗恶性心包积液的体会

目的 探讨治疗恶性心包积液的有效方法。方法 对２２例恶性心包积液患者采取中心静脉导管引流及流产注入顺效果分析。结果 ２２例患者中心包填塞症状消失者１００％,心包积液减少或消失超过３０天者８１．８％,无重要并发症发生。结论 中心静脉民管引充并注入顺铂治疗恶性心包积液简便、安全、有效。     

白介素-2联合顺铂胸腔注入治疗癌性胸水疗效分析

我们科自 1996年 3月至 2 0 0 0年 3月采用白介素 - 2联合顺铂胸腔注入治疗癌性胸水 32例 ,取得较好的疗效 ,缓解了患者的临床症状 ,提高了患者的生活质量 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料 :经病理或细胞学检查而确诊为肺癌并经Ｘ线、Ｂ超检查证实有中等量以上胸水的 32例病人 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ,平均年龄 5 3岁。随机分为 2组。 (1)Ａ组 :16例 ,其中男性 12例 ,女性 4例 ,平均 5 3 2岁 ,腺癌 12例 ,鳞癌 3例 ,小细胞未分化癌 1例 ;(2 )Ｂ组 :16例 ,其中男性 9例 ,女性 7例 ,平均 5 2 7岁 ,腺癌 11例 ,鳞癌 4例 ,小细胸未分化癌…     

中心静脉导管闭式引流术联合胞必佳治疗癌性胸腹腔积液疗效观察

癌性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一，一旦出现癌性胸腹腔积液，不但治疗困难，而且严重影响病人的生活质量和生存时间。因此，有效地控制胸腹腔积液成为晚期恶性肿瘤姑息性治疗的关键措施之一。我科自1998年10月～2002年10月对66例患者应用中心静脉导管胸腹腔闭式引流术取代传统的胸腔穿刺术，术后注入胞必佳治疗癌性胸