前列腺增生症患者术前不稳定膀胱与术后膀胱痉挛的关系

目的 研究前列腺增生症（ＢＰＨ）患者术前不稳定膀胱（ＵＳＢ）与术后膀胱痉挛（ＢＳ）的关系。方法 将７８例ＢＰＨ患者术前行尿动力学检查（ＵＤＳ）,了解ＵＳＢ情况,术后观察ＢＳ发生情况,并进行统计学处理。结果 术前者ＵＳＢ者术后ＢＳ发生率（８７．２％）较术前无ＵＳＢ者术后ＢＳ发生率（１６．１％）明显增高。ＢＳ发生率与手术方式（开放手术或ＴＵＲＰ）无关。结论 ＢＰＨ患者术后ＢＳ的发生与ＵＳＢ有关,ＢＰＨ     

TUEVAP结合TURP治疗前列腺增生

我院自 2 0 0 0年 10月起采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ)结合经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 98例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 72 .6岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 12年。按国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)、直肠指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ。术前ＩＰＳＳ 2 2～35分 ,平均 31.2分。前列腺Ⅰ度增生2 2例 ,Ⅱ度增生 4 6例 ,Ⅲ度以上增生30例。 98例中 6 6例最大尿流率(Ｑｍａｘ) 5～ 12ｍｌ/ｓ ,平均 7.8ｍｌ/ｓ。剩余尿量 5 0～ 5 2…     

电汽化与切割联合治疗前列腺增生症

经尿道电汽化前列腺切除术 (ＴＵＶＰ) ,具有失血少且较显著改善症状等优点 ,已成为治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)一种常规手术。但其对尿流率等改善的程度不如经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)。自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们将两种技术联合应用治疗ＢＰＨ ,观察其安全性和疗效。1　资料和方法1 1　一般资料 :本组 85例。年龄 51～ 89岁 ,平均 72岁。其中大于 80岁者 15例 ( 17% )。均有明显的下尿路梗阻症状 ,最大尿流率 <15ｍｌ/ｓ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) >12分 35例 ( 4 1% ) ,近期有急性尿潴留史。其中合并有高血压者 2 0例 …     

TUVP结合TURP治疗良性前列腺增生(附100例报告)

良性前列腺增生 (ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｆｒｏｐｈｙＢＰＨ)是老年男性常见病 ,传统开放性手术患者出血多、住院时间长、并发症多 ,老年患者不易耐受经尿道前列腺电气化术 (ＴＵＶＰ) ,而经前列腺电切除术 (ＴＵＲＰ) ,手术时间短、创伤小、并发症少、疗效显著。我院 1999年 12月— 2 0 0 1年 2月 ,应用ＴＵＶＰ结合ＴＵＲＰ治疗良性前列腺增生 10 0例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料及方法1.1临床资料　本组良性前列腺增生 98例 ,前列腺癌 2例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均 72岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ;病程2～…     

小体积前列腺增生症的诊治体会

小体积前列腺增生症临床上容易误诊。该院自１９９３年１１月至１９９６年５月收治这类患者１５例，术前仅５例诊断为ＢＰＨ，另１０例术后才明确有ＢＰＨ。本文提出诊断小体积ＢＰＨ条件为：有明确的下尿路梗阻症状，但肛查及Ｂ超前列腺不大；经尿动力学及造形检查明确梗阻位于膀胱颈部；切除前列腺后梗阻症状改善；病检证实有ＢＰＨ。认为小体积ＢＰＨ的治疗以ＴＵＲＰ为宜。     

经尿道前列腺电汽化切割术的临床观察

近年来经尿道前列腺电汽化术 (Ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｅｌｅｃ ｔｒｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＵＶＰ)得到广泛关注 ,我们现将 1 995年 9月以来采用ＴＵＶＰ治疗的部分ＢＰＨ病人的效果和体会报告如下 :1　临床资料本组 1 2 2例病人 ,年龄 56～ 78岁 ,根据临床表现、前列腺指检、直肠或腹部Ｂ超诊断为ＢＰＨ。住院后最大尿流率测定平均 <1 0ｍｌ/ｓ、ＰＳＡ检测阴性、ＩＰＳＳ症状评分平均 2 3 5分 ,生活质量评估平均 4 5分。2　方法应用ＳｔｏｒｚｅＴＵＲＰ器械设备 ,初始阶段我们采用纵槽状汽化电极、后改用汽化切割电极。高…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症104例

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ )是老年男性的常见病。长期以来 ,以尿道前列腺电切 (ＴＵＲＰ)一直作为手术治疗前列腺增生的“金标准”方法 ,但仍存在术中、术后出血、ＴＵＲ综合征等不足之处 ,部分全身情况较差的ＢＰＨ患者往往难以接受该治疗[1,2 ] 。经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)是目前治疗ＢＰＨ的一项最新技术 ,自 1995年 12月至 1999年 6月 ,我院应用经尿道ＴＶＰ治疗良性ＢＰＨ 10 4例 ,效果满意。资料与方法一般资料　良性ＢＰＨ患者 10 4例 ,年龄 54～84岁 ,平均 72 .5岁。病程 6月～ 10年 ,平均 31/3年。主要症状是排尿困难 ,夜尿…     

经尿道前列腺电汽化切除105例报告

采用经尿道前列腺电汽化术（ＴＵＶＰ）的方法治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１０５例,全部患者手术成功。术后随访１～２４个月,患者在国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）评分、尿流率、残余尿（ＲＵ）等方面均有显著改善,能安全有效地解除前列腺尿道的梗阻,排尿功能恢复良好,术中术后均不需输血。认为ＴＵＶＰ是一种操作简单、疗效确切、安全性高、并发症少,恢复快的治疗ＢＰＨ的有效方法,尤其适合于高危的ＢＰＨ患者。     

高龄患者经尿道前列腺电切术50例围手术期处理体会

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）现已成为治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的主要手术方法。１９９２年３月至１９９８年５月对我科５０例高龄（年龄＞７０岁）ＢＰＨ患者成功地施行ＴＵＲＰ,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料患者年龄７０～８８岁,平均７...     

经尿道前列腺电汽化术

经尿道前列腺电汽化术 (ＴｒａｎＳｕｒｅｔｈｒａｌｅｌｅｃｔｒｏＶａｐｏｒｉａｔｉｏｎｏｆＰｒｏｓｔａｔｅＴＶＰ或ＴＵＶＰ)是近年来由前列腺电切术 (ＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔａｔｅＴＵＲＰ)发展起来的治疗前列腺增生症的新的手术方法 ,是腔内泌尿外科手术的最新进展。与传统的前列腺摘除术及ＴＵＲＰ相比 ,具有操作容易、出血少、疗效好、并发症少而轻 ,康复时间快等优点 ,并很快得到泌尿外科医生及患者的喜爱和接受。现将ＴＶＰ术综述如下。1　ＢＰＨ的治疗现状老年性良性前列腺增生症 (Ｂｅ…     

高龄及高危前列腺增生症开放性手术治疗(附87例报告)

随着人口的老年化 ,老年男性良性前列腺增生症(ＢＰＨ)的发病率也逐步增加。虽然前列腺增生症的治疗方法多种多样 ,但手术摘除和经尿道电切 (ＴＵＲＰ)以其可靠和持久的疗效仍被公认为ＢＰＨ治疗的金标准。然而有些医院未开展ＴＵＲＰ ,或限于病人的某些特殊情况 ,无法进行ＴＵＲＰ ,在此情况下前列腺开放性手术仍然是必要的和无法替代的[1] 。我院自 1992年 4月～2 0 0 0年 4月对 87例高龄高危前列腺增生症进行开放性摘除手术 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料和方法1.1　资料　本组 87例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 82 .3岁。前列腺增生程度 :Ⅰ…     

“三明治”法以尿道电气化治疗前列腺增生症

近年来 ,经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)被用来替代标准的经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)。ＴＶＰ具有创伤小、出血少及并发症较低等优点[1] 。但是 ,与ＴＵＲＰ相比 ,ＴＶＰ也存在一些令人遗憾的缺点 ,即创面欠光整 ,组织焦化后汽化效果差 ,前列腺尖部汽化不完全 ,Ⅱ°以上前列腺手术时间较长等。我们临床实践中将ＴＶＰ与ＴＵＲＰ技术结合起来 ,应用汽化 电切 汽化 ,即所谓“三明治”技术[2 ] ,治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)共 5 0例 ,效果满意 ,现报道如下。材料与方法一、临床资料1 998年 6月至 1 998年 9月 ,连续 5 0例有症状的ＢＰ…     

经尿道前列腺电汽化切除术的护理配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是近年来由前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)发展起来的治疗前列腺增生(ＢＰＨ)的改良方法 ,是泌尿外科内腔镜手术的最新进展之一。ＴＵＶＰ具有操作简便 ,手术创伤小 ,出血少 ,并发症少 ,康复快 ,疗效显著的优点。我院于2 0 0 1年 7月以来 ,应用ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ2 9例 ,效果满意 ,现将护理配合报告如下。1　临床资料2 9例ＴＵＶＰ病人 ,年龄 5 4～ 80岁 ,平均年龄( 65 97± 6 93)岁 ,均为并发尿潴留患者 ,其中并发冠心病高血压 13例 ,合并膀胱结石 4例。经直肠指检前列腺Ⅱ度增生 9例 ,Ⅲ度 16例 ,Ⅳ度 4例。Ｔ…     

钬激光前列腺切除术

良性前列腺增生 (ＢＰＨ)是泌尿外科一项发病率较高的疾病 ,其治疗方法很多 ,中、重度良性前列腺增生者须手术治疗。随着现代科技在光导纤维 ,内镜等技术上的发展 ,传统开放手术逐渐被微创外科技术所替代。经尿道前列腺电切术(ＴＵＲＰ)被公认是手术治疗ＢＰＨ“金标准”。但ＴＵＲＰ仍不算最完美的治疗方法 ,它有相当比例的病死率及并发症率。这促使泌尿外科专家在积极寻找一种更微创 ,更安全的治疗ＢＰＨ的方法。ＢＰＨ的激光疗法是近 10年来国内外学者广泛关注的一个课题 ,但绝大多数激光对前列腺组织仅起凝固 ,汽化或消融作用 ,不能取出…     

经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生18例报告

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月采用耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,膀胱低压灌洗经尿道前列腺切除治疗高危前列腺增生症 (ＴＵＲＰ) 18例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组前列腺增生症 (ＢＰＨ) 18例 ,年龄 6 9～ 88岁 ,平均 70 .8岁 ,均有典型前列腺增生症状 ,术前均做直肠指诊、Ｂ超、尿动力学、前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定及空腹血糖检查 ,排除神经原性膀胱和前列腺癌。全部病人均有内科疾患 ,其中并发高血压病 10例 (高血压Ⅱ期 ) ,并发冠心病慢性房颤 2例 ,并发慢性支气管炎及肺气肿 4例 ,脑血栓偏瘫后遗症…     

经尿道汽化电切术在高危前列腺增生症的应用

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（ＴＵＶＰ）治疗高危前列腺增生症（ＢＰＨ）的有效性。方法 采用ＴＵＶＰ治疗高危ＢＰＨ６８例,其中Ⅲ度增生４９例,Ⅳ度增生１９例,５５例行前列腺全切除,１３例行前列腺部分切除。结果 全部患者均获成功。仅１例少量输血,无经尿道切除综合征（ＴＵＲＳ）,术后２～５ｄ拔导尿管后均排尿通畅,随访４～３０个月,主客观症状的明显改善。结论 ＴＵＶＰ是治疗ＢＰＨ的安全有效方法,尤其适用于高龄、高危及有并发症的ＢＰＨ患者。     

TURP治疗前列腺增生症143例报告

自１９９７年７月～１９９８年１０月我院对１４３例前列腺良性增生患者（ＢＰＨ）施行了经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）。结果：临床症状改善者１３８例（９０．５％）,效果不良者４例（２．８％）,死亡１例（０．７％）。并对术前病例选择、治疗效果,并发症以及ＴＵＲＰ治疗ＢＰＨ的适应范围术后管理进行了讨论。     

前列腺增生症尿动力学检查与尿道膀胱镜检的相关性研究

目的：着重探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的尿动力学改变与国际前列腺增生症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量评分（Ｌ）、前列腺体积（Ｖ）和尿道膀胱镜检之间的相关性。方法：对６０例住院手术治疗的ＢＰＨ患者,术前进行直肠指诊、Ｂ超、尿道膀胱镜检查所见与尿动力学检查所测得的各项参数进行分析。结果：直肠指诊和Ｂ超所测得的前列腺体积结合症状评分、生活质量评分对ＢＰＨ患者选择手术治疗有一定的帮助,而尿动力学检查确诊膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）程度与尿道膀胱镜检查所见是ＢＰＨ患者手术治疗的关键。结论：ＢＰＨ所引起的ＢＯＯ必须由尿动力学检查一确定,其中膀胱压力－流率的测定被视为诊断ＢＯＯ的金标准,ＢＯＯ又是ＢＰＨ手术治疗的唯一指征;而尿道膀胱镜检查对确定前列腺增生及ＢＯＯ程度也具有非常重要的作用;而且尿动力学检查和尿道膀胱镜检查对于全面了解     

TURP加TVP治疗Ⅲ度以上前列腺增生症48例报告

ＴＵＲＰ加ＴＶＰ治疗Ⅲ度以上前列腺增生症４８例报告广西区人民医院泌尿外科刘瑞祥我科自１９９７年５月～１９９８年２月采用经尿道切除前列腺（ＴＵＲＰ）加气化（ＴＶＰ）治疗Ⅲ度以上前列腺增生症（ＢＰＨ）患者４８例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资...     

经尿道前列腺切除术中葡萄糖冲洗液对血糖的影响

经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)中常应用 5 %葡萄糖液 (ＧＳ)作为膀胱冲洗液。为观察 5 %ＧＳ冲洗液对ＴＵＲＰ病人血糖的影响 ,我们将所测术前和术后血糖进行比较。报告如下。一、资料与方法1.病例资料 :选择行ＴＵＲＰ手术(ＴＵＲＰ组 )及行下肢手术的老年病人(对照组 )各 30例 ,ＡＳＡ均为 1～ 2级。ＴＵＲＰ组患者年龄 70 .6 3± 6 .6 4岁 ,体重 6 1.95± 10 .6 3ｋｇ。对照组年龄 6 8.2 7± 5 .94岁 ,体重 6 1.35± 9.10ｋｇ。两组病人术前均无心脏疾患、高血压病、糖尿病等合并症。入院查血糖均在正常范围。2 .麻醉方法 :两组均采用连…