兔自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的远期效果观察

目的　评价自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的远期效果。方法　用中国白兔 2 0只 ,在股髁骨关节面制造 6mm× 8mm全层软骨缺损 ,实施自体游离骨膜移植术。术后 13个月取材做组织学及电镜观察 ,并进行评估。结果　 (1)骨膜移植组优势修复组织为透明软骨 ,对照组为纤维组织。 (2 )修复组织厚度 :骨膜移植组与毗邻软骨厚度无显著性差异 ,对照组为缺损状。 (3)修复组织覆盖缺损的面积 :骨膜移植组明显大于对照组。结论　自体游离骨膜移植对关节软骨缺损修复的远期效果良好 ,能长期适应关节的生理运动和功能负重     

下颌第3磨牙改良法自体移植远期效果观察

目的观察运用橡皮弹性固定第3磨牙移植代替已不能保存的第1磨牙后的远期临床效果。方法选择符合临床条件的第3磨牙12个牙，移植到第1磨牙牙槽窝内，用方形橡皮片盖于抬面上。四角向下与相应龈乳头缝合，并作近中、远中颊舌龈乳头贯通缝合。结果3～5年随访无1例松动脱位，其中2例8年后复查仍生长良好稳固。结论成功利用橡皮弹性固定移植牙，牙龈周围无骨性粘连，出现牙周膜重建。     

自体骨髓单个核细胞移植治疗AMI安全性及远期效果

目的观察自体骨髓单个核细胞移植治疗AMI的安全性及远期效果。方法选择2003年8月-2006年3月在我院心内科住院的男性前壁AMI患者10例。于AMI后2周内将自体骨髓单个核细胞悬液[（7．38×±3．21）×10^9/L]10ml经冠状动脉注入梗死区域。于移植前和术后1年,行超声心动图检查和组织多普勒小剂量多巴酚丁胺负荷试验。评价心功能和坏死局部心肌最大位移。纪录不良事件。结果10例病人均完成随访。1．左室舒张末期内径（LVIDD）、收缩末期内径（LVESD）、LVEF、舒张早期与舒张晚期峰值运动速度比（E／A）,每搏输出量、左室短轴缩短率无统计学差异（P〉0．05）。2．静息和负荷状态梗死局部（基底部、中间段、心尖部）心肌最大位移增加（P〈0．05）。2例患者出现频发室早。结论未发现骨髓单个核细胞移治疗AMI有严重不良反应。此治疗可稳定心功能、防止心脏扩大,增加梗死局部心肌运动的最大位移。     

保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效观察

目的 探讨手部深度烧伤采用变性真皮保留并对大张自体皮行移植修复治疗的远期效果.方法 该次共选取40例手部深度烧伤的患者,均采用变性真皮保留,并取大张自体皮移植修复治疗,回顾临床预后.结果 对患者行2个月~3年的随访,该组选取病例70只手中,功能及外观均为优者45只,占64.3%;良20只,占28.5%;差5只,占7.1%.总本优良率为92.9%.差的5只手中,外观及功能均较差1只,功功能较差2只,外观较差、色素沉着2只.结论手部深度烧伤采用变性真皮保留并对大张自体皮行移植修复治疗,可使预后改善显著,患者生活质量提高,具有非常积极的应用价值.     

自体游离骨膜移植与软骨下骨钻孔术对关节软骨缺损远期修复效果的实验比较

目的比较和评价自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔术修复关节软骨缺损的远期效果。方法用中国白兔40只,在股骨关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别进行自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔。术后13个月取材做组织学及电镜观察并进行比较。结果(1)骨膜移植和钻孔组软骨缺损完全被修复组织填充,修复组织稍高出毗邻软骨,关节表面光滑、平坦,已与毗邻软骨交融;对照组软骨缺损内无正常软骨形态,表面不平,仍为缺损状。(2)骨膜移植和钻孔优势修复组织均为透明软骨,对照组为纤维组织。(3)修复组织厚度:骨膜移植和钻孔组均稍高出毗邻软骨,但与毗邻软骨之间的厚度均无显著性差异。(4)修复组织覆盖缺损的面积:钻孔组与移植骨膜组无显著性差异,但二者均明显大于对照组。结论自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好,能长期适应关节的生理运动和功能负重,二者的远期效果无明显差异,简单的钻孔术能够替代复杂的骨膜移植。     

自体骨膜移植修复关节软骨缺损的研究

对２４只兔股果髁部的关节软骨缺损进行自体游离骨膜移植，术后４、８周取材，做组织学及电镜观察。结果显示，关节软骨缺损区被骨膜再生的幼稚软骨完全充填，其组织结构趋于透明样软骨，而以地照组仅被纤维组织和纤维软骨部分充填。     

自体组织移植修复关节软骨缺损的研究进展

疾病和外伤常引发关节软骨缺损,而缺损的关节软骨很难自行修复.近年来,国内外学者对关节软骨缺损的有效治疗方法进行了众多研究,其中自体组织移植修复关节软骨缺损由于取材方便可靠,移植后无排斥反应,适应性强,故越来越受到重视.1软骨下骨钻孔技术部分厚度的关节软骨缺损通常不     

自体骨膜游离移植修复关节软骨缺损进展

探讨自体骨膜游离移植修复关节软骨缺损的研究进展。从骨膜的解剖生理功能和骨膜再生软骨能力两方面进行分析,并阐述了关节内营养环境、关节活动、骨膜生发层不同朝向、年龄及手术技巧等因素对移植修复的影响。同时总结了该方法的临床应用状况、效果及存在的问题。实验及临床的研究证明自体骨膜游离移植是修复关节软骨缺损的重要手段,局部环境因素影响骨膜成软骨。     

创伤性自体小关节移植在临床中的应用

目的：我院成功进行创伤自体小关节移植手术，拟文探讨手（足）小关节组织缺损情况下的创伤性自体小关节移植的长期临床效果。方法：对我院于2004年5月-2013年5月收治的24例急性手外伤多指损伤合并关节损伤缺损患者行创伤自体小关节移植手术，方法：常规手外伤清创后，采取开放性手术治疗，移植修补缺损关节面，采用克氏针固定法对小关节移植区进行固定。回顾性总结分析24例患者临床资料及远期疗效。结果：24例患者病例跟踪调查6个月以上，其中采用创伤性白体小关节移植患者（观察组）治愈10例，明显好转10例，好转3例，无效1例。总治疗有效率为95．8％，术后观察无死亡或并发症。并且与传统带血管蒂游离移植手术治疗的患者（对照组）对比，在存活率、性别、年龄等无明显统计学差异的情况下，恢复优良率较高且简单易行。结论：创伤自体小关节移植手术应用于急性手外伤多指损伤合并关节损伤缺损患者能够在足部供区的组织代价也相对较轻的情况下，取得满意的手部小关节修复，因此可以为患者所接受。     

同种异体掌指关节全关节移植

近几十年来研究自体、异体关节移植日益增多,早在1942年MAY氏在人身上作异体全关节移植术获得成功。在国内除宋献文报导膝关节半关节移植术和杨东岳带血管神经的同种异体全膝关节移植一例外,尚未见到同种异体掌指关节全关节移植的报导。手外伤,断掌、断指再植后,往往造     

自体红骨髓移植修复关节软骨缺损的实验观察

[目的 ]实验观察自体红骨髓移植修复关节软骨缺损的形态变化过程 .[方法 ]将自体新鲜红骨髓移植于 2 6例中国家兔膝关节股骨髌面制作的 3 0mm× 6 0mm全层关节软骨缺损区 ,通过肉眼、光学显微镜、电子显微镜观察和图像分析等方法 ,观察不同时期修复组织的形态变化 .[结果 ]于术后第4周 ,自体新鲜红骨髓移植组修复组织细胞的形态、分布及排列接近正常软骨组织 ,其修复组织中单个细胞面积达到正常水平 .[结论 ]自体新鲜红骨髓具有良好的成软骨能力 ,成软骨的过程分为肉芽组织形成期、前软骨期和成熟软骨期 3个阶段 .     

自体骨膜移植修复关节软骨缺损的实验观察

[目的 ]探寻修复关节软骨缺损的有效方法 ,实验观察自体骨膜移植修复关节软骨缺损的变化过程 .[方法 ]将自体骨膜移植于 2 4例中国家兔膝关节股骨髌面制作的 3 0mm× 6 0mm全层关节软骨缺损区 ,通过肉眼、光学显微镜、电子显微镜观察和图像分析等方法 ,观察不同时期修复组织的形态变化 .[结果 ]自体骨膜于术后第 12周完全修复关节软骨缺损区 ,修复组织中细胞分布及排列接近周围正常软骨组织 ,整个细胞被胶原原纤维环绕 ,经方差分析示 ,实验组单个细胞面积与空白对照组的相比有显著性差异 .[结论 ]自体骨膜具有成软骨能力 ,其参与修复关节软骨缺损区的细胞有骨膜内未分化间充质细胞和骨原细胞     

吻合血管的游离跖趾关节修复手部关节缺损效果分析

目的探讨吻合血管的游离跖趾关节移植修复手部关节缺损的方法与疗效。方法对18例掌指关节、近侧指间关节缺损的患者利用吻合血管的游离跖趾关节移植进行修复,观察其疗效。结果移植关节骨折均骨性愈合。随访3个月至3年,平均1.8年,手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价,优3例,良10例,可3例,差2例,优良率72.2%。结论吻合血管的游离跖趾关节移植修复手部关节缺损可获得较好的临床效果。     

硅胶关节治疗手部创伤性关节强直

<正> 手的关节强直是手部外伤或疾病常见的并发症,严重影响手的功能。因此,如何恢复强直关节的伸屈活动,一直是手外科研究的课题。过去有用金属人工关节或同种异体指关节置换,效果不甚满意。Swason首先设计应用硅酮橡胶人工关节治疗近位指间关节和掌指关节,尤其是用于治疗类风湿性关节炎,收到了较好的效果。 我们于1977年制成Swason型硅酮橡胶人工指间关节和掌指关节,自1977年用于临床,治疗13例手部创伤所致关节强直,现报告如下。     

人工关节置换术治疗手部关节损伤的临床效果观察

目的:为了提高手部关节损伤的治疗效果和减少痛苦,分析和探讨人工关节置换术治疗手部关节损伤的临床效果。方法:将2011年9月-2014年9月来本院骨科就诊的34例手部关节损伤患者作为研究对象,并按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,其中观察组17例采取人工关节置换术方案进行治疗,对照组17例采取微型自攻空心螺钉术进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果及手术情况。结果:观察组临床治疗效果总有效率为88.24%(15/17),对照组为64.71%(11/17),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术用时、住院天数、出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05),但恢复时间显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于手部关节损伤患者应用人工关节置换术方案进行治疗,不仅有利于增加治疗效果,而且可以减少患者的创伤和痛苦,提高其术后关节功能的恢复,效果显著,值得借鉴推广。     

兔自体全眼球移植成活情况的研究

目的 通过建立兔眼自体移植的动物模型,观测兔眼移植成活的情况.探讨全眼球移植过程中眼球各组织结构的成活情况,以及神经肌肉的传导和运动情况.为以后全眼球移植的结构和功能完全成功作初步的研究和准备.方法 选取兔24只共48眼,其中雌、雄各12只.每只兔子左、右眼对换进行自体移植.观察48只移植兔眼球的角膜、晶状体、视网膜血管、眼压的变化.以及眼球的成活和功能情况.以术前各眼球的相关参数作对照组,术后各眼球的相关参数作实验组,作两组间多中心之间的比较.结果 移植成活的兔眼自体移植后,在角膜、晶状体、视网膜、眼压等方面,实验组与对照组差异无显著性(P>0.05),但移植后兔双眼瞳孔直接、间接对光反射均未能引出.结论 兔眼的自体移植,能够有效的成活,从而可在下一步的兔同种异体移植中,探讨相关的排斥反应和眼各功能的改善和提高.     

兔自体全眼球移植眼球运动的研究

目的 通过建立兔眼自体移植的动物模型,观测兔眼移植成活后移植眼的运动情况,探讨全眼球移植后移植眼自主运动的可能性,为以后全眼球移植的结构和功能完全成功作初步的研究和准备.方法 选取兔24只共24眼,其中雌、雄各12只.每只兔子行右眼全眼球摘除后再植入原眼位置.观察24只移植兔眼球的向鼻侧、颞侧、上方、下方、鼻上、鼻下、颞上、颞下共8个方位的运动情况.以术前各眼球的相关参数作对照组,术后各眼球的相关参数作实验组,作两组间比较.结果 移植成活的兔眼自体移植后,在鼻侧、颢侧、上方、下方、鼻上、鼻下、颞上、颞下共8个方位的运动情况,实验组与对照组比较,差异没有显著性(P>0.05),但移植后兔右眼瞳孔直接、间接对光反射均未能引出.结论 该实验兔眼的自体移植能够有效地成活,并能产生自主运动,从而可在下一步的兔同种异体移植中,探讨移植眼的运动情况.     

甲状腺全切术中甲状旁腺原位保留与自体移植效果比较

目的研究甲状腺全切术中行甲状旁腺原位保留与甲状旁腺即刻自体移植(甲状旁腺组织碎屑囊袋肌肉种植法与甲状旁腺组织匀浆注射法)对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2018年1—6月在河南省人民医院甲状腺外科接受甲状腺全切术的176例患者的临床资料,将患者分为A组(甲状旁腺原位保留组,97例)、B组(甲状旁腺组织碎屑囊袋肌肉种植组,34例)、C组(甲状旁腺组织匀浆注射组,45例)。比较3组患者术前及术后第1、7、30天血Ca~(2+)及血清甲状旁腺激素(PTH)水平。结果术后第1天,A组患者血钙、血清PTH水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);B组与C组患者血钙、血清PTH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后第7天,B组患者血钙、血清PTH水平与A组和C组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);A组与C组患者血钙、血清PTH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后第30天,C组患者血钙、血清PTH水平与A组和B组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);A组患者血钙、血清PTH水平与B组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状旁腺组织即刻匀浆注射自体移植有助于减少甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下的发生。     

喙突移植治疗肩锁关节全脱位

目的：观察喙突移植治疗肩锁关节全脱位的疗效。方法：用喙突移植治疗肩锁关节全脱位21例。结果：随访6个月－4年，平均28个月，优良率95．0％。结论：该手术简单，固定可靠，疗效好。