硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会探讨

目的探讨硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者发生寒战的原因及麻醉体会。方法选择该院2010年3月—2012年3月收治的140例硬膜外麻醉下剖宫产手术中出现寒战的患者作为研究对象。结果心理紧张、散热过多、产热增加、药物毒性反应等为发生寒战的主要原因,通过采取相应的处理措施,有效的控制了寒战。结论分析患者发生寒战的原因,有针对性的采取相应措施是控制寒战的有效措施,有助于预防硬膜外麻醉下剖宫产手术中寒战的发生。     

硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会

2008年3月至2009年3月总结了125例硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者发生寒战的原因及麻醉方法,认为患者心理紧张,局麻药物毒性反应,散热过多,产热增加等是发生寒战的主要原因,提出了消除患者紧张情绪,静脉缓注安定,保暖及输入预热液体等措施,通过采取上述措施有效地控制了寒战。     

浅谈硬膜外麻醉后患者发生寒战的预防与护理

在硬膜外麻醉中,容易发生体温平衡失调,有时表现为体温下降和寒战。寒战时舍对清醒患者的心理上和生理上造成不良影响,严重时会影响手术正常进行。通过观察分析,积极做好预防和配合护理I作,对保证手术的顺利进行至关重要。     

米索前列醇增加硬膜外麻醉后寒战的临床观察

为预防、治疗产后宫缩乏力，在剖宫产手术中当胎儿取出后，产妇舌下含服米索前列醇(Misoprostol)效果显著。但我们观察硬膜外麻醉后含服米索前列醇的产妇寒战发生率明显高于未含服米索前列醇的产妇。现就我们观察的结果及可能增加寒战的发生机制报告如下。     

曲马多复合氟哌啶治疗硬膜外麻醉寒战的体会

体温恒定是保障机体麻醉过程中的生理和代谢稳定的重要因素。寒战的发生取决于体温调节中枢的调节水平以及机体对寒冷刺激的反应程度。寒战可使机体耗氧量增加，对心、脑、肺均有一定的影响。据报道硬膜外麻醉后寒战的发生率可高达60％。我院对硬膜外麻醉发生的寒战，应用曲马多复合氟哌啶治疗收到显著疗效。现报告如下。     

曲马多治疗妇科手术硬膜外麻醉后寒战的临床观察

妇科手术硬膜外麻醉后寒战,可给患者及术者带来不良影响和诸多不利.本文对曲马多经静脉或硬膜外腔注射治疗寒战的效果进行观察.     

布托啡诺治疗剖宫产硬膜外麻醉后寒颤效果观察

目的观察静脉推注布托啡诺治疗硬膜外剖宫产术中寒颤的最少安全有效剂量。方法 60例ASA-I美国麻醉师协会(ASA)分级标准I级麻醉后出现寒战的孕妇随机分为3组。胎儿娩出后静脉注射布托啡诺A组0.5mg、B组1mg、C组1.5mg,3组均用0.9%生理盐水稀释为2ml。所有患者均监测ECG、Sp02、BP、MAP。记录用药后5min、10min寒战治疗效果,30min内寒战复发率及用药不良反应(头晕、嗜睡、呼吸抑制、胸闷、恶心呕吐)。结果 A组与B、C组治疗连续硬膜外麻醉后抗寒战有效率差异有统计学意义(P﹤0.05)。B,C两组治疗连续硬膜外麻醉后抗寒战有效率差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应中头晕、嗜睡B、C组与A组差异有统计学意义,C组与A、B组胸闷、呼吸困难导致Sp02降低差异有统计学意义。结论静脉推注布托啡诺0.5mg治疗硬膜外剖宫产术中寒颤的效果欠佳;静脉推注布托啡诺1.0mg治疗效果佳,不良反应小,对剖宫产的产妇胎儿娩出后轻微头晕嗜睡可以缓解对手术的紧张和焦虑;1.5mg布托啡诺治疗寒颤效果虽然好,但不良反应较大,胸闷和呼吸抑制明显。所以治疗硬膜外剖宫产术中寒颤的布托啡诺推荐剂量为1.0mg。     

可谱诺用于硬膜外麻醉下剖宫产手术的临床效果观察

目的 探讨可谱诺用于硬膜外麻醉下剖宫产手术的临床效果观察.方法 平卧位后开始硬膜外麻醉.结果 患者年龄、体重等一般资料及麻醉前后呼吸、血压、心率的变化两组间一致无显著差异.结论 可谱诺具有毒性小、代谢快、镇痛和肌松作用强而稳定,在胎儿及新生儿血内浓度低的特点,但属于酯类局麻药,应用时仍应警惕过敏反应的发生.     

曲马多对硬膜外麻醉后寒战治疗的临床观察

目的 探讨曲马多对硬膜外腔麻醉后寒战治疗的效果。方法将 300例硬膜外麻醉后出现寒战患者随机分成3组(n=100)，n1组静注哌替啶1.5mg／kg，n2组静注曲马多1．5mg／kg 氟哌利多2．5mg，n3组经硬膜外腔注射曲马多1．5mg／kg 氟哌利多2．5mg，记录注药后5分钟、10分钟、15分钟的生命体征、寒战评分、复发率及不良反应。结果 n1纽起效时间迟、效果差、不良反应大且复发率较高；n2组与n3组起效时间快、效果确切、不良反应和复发率小，但n3组优于n2组。结论 曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战效果确切、复发率和不良反应小。     

剖宫产手术中硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉的效果比较

目的：分析剖宫产手术中硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉的麻醉效果。方法回顾性分析我院2104年1月—2104年8月收治的86例行剖宫产产妇的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各43例,其中对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组的术中情况、麻醉效果及术后情况。结果观察组的麻醉诱导时间、手术时间、辅助用药比例等均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者术后情况各指标对比差异不具统计学意义(P>0.05)。结论剖宫手术中采用腰硬联合麻醉具有起效快、镇痛作用强等优势,麻醉效果显著优于硬膜外麻醉,故值得临床推广。     

体外加温仪对腰麻-硬膜外联合麻醉剖宫产产妇术后寒战的预防及改善效果

目的 探讨体外加温仪对腰麻-硬膜外联合麻醉剖宫产产妇术后寒战的预防及改善效果.方法 选取2019年12月至2020年12月在莆田学院附属医院行剖宫产的100例产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组按常规手术流程实施剖宫产手术,观察组在对照组基础上加用体外加温仪,比较两组不同时段手温、术后寒战发生率及...     

硬膜外麻醉下剖宫产时仰卧位综合征的预防及护理

我院于1994年1月1日～1999年6月共施行硬膜外麻醉下剖宫产102例,均为急诊,孕妇年龄22～29岁,均采用连续硬膜外阻滞,并发仰卧位综合征9例,发生率为8.8％阻滞平面多在     

剖宫产术中寒战原因探讨及护理对策

目的探讨剖宫产术中寒战的原因及护理对策。方法将2007年1～12月245例剖宫产产妇随机分成2组。护理研究组（A组）122例，根据寒战的原因采取针对性的预防护理措施，对照组（B组）123例，给予常规手术护理。结果A组寒战发生率5．74％。B组寒战发生率45．53％。发生寒战主要原因为手术、麻醉、环境、心理因素等。结论对寒战的原因进行针对性的有效护理措施，可降低术中寒战的发生率，减轻产妇的痛苦。     

剖宫产术中寒战的原因及护理

近年来,随着国产医学的发展,剖宫产术急剧上升。寒战是剖官产术中最常见的并发症,硬膜外麻醉下施行剖宫产,大多数不同程度的发生寒战。寒战使肌体耗氧量增加,易造成脑、心等重要器管缺氧,增加心脏负荷,容易发生出血,影响伤口愈合,因此,加强剖宫产术中护理,采取适当有效的护理措施,预防和减少寒战的发生,是剖宫产术中护理的重要环节,     

腰麻硬膜外联合麻醉在新式剖宫产术中的应用

新式剖宫产术[1](Ｔｈｅ-Ｍｉｓｇａｖ-Ｌａｄａｃｈ-ＭｅｔｈｏｄｏｆＣａｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ)具有手术时间短,自切皮至胎儿娩出仅需约5ｍｉｎ,全过程约30ｍｉｎ,因此对麻醉提出了新的要求。要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,无痛,而且对母婴安全。根据这些特点和要求我们对比研究了腰麻硬膜外联合麻醉(ｃｏｍｂｉｎｅｄｓｐｉｎａｌａｎｄｅｐｉｄｕｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ,ＣＳＥＡ)与连续硬膜外麻醉(ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｅｐｉｄｕｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ,ＣＥＡ)应用于新式剖宫产的麻醉效果及对母婴的影响,…     

500例剖宫产手术麻醉分析

目的:探讨剖宫产手术麻醉管理。方法:对500例剖宫产手术麻醉进行回顾性分析。结果:咪唑安定作为术前用药,能使产妇处于充分镇静或浅睡眠状态,而且对新生儿无影响。麻醉方法首选连续硬膜外麻醉,对产妇生理机能干扰小,产妇病情稳定。结论:剖宫产手术大多数为急诊手术,术前准备应尽可能充分;首选连续硬膜外麻醉,术中镇痛应完善,预防血压骤升骤降,术后镇痛治疗。     

腰硬膜外联合与持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的应用效果对比

目的 就在二次剖宫产分别应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果进行探讨.方法 选取于2016年1月-2016年12月于我院二次剖腹产的产妇78例作为本次研究的对象,随机将其分为腰硬膜外联合(CSEA)组与持续硬膜外麻醉(CEA)组,每组产妇39例.CSEA组行腰硬膜外联合麻醉,CEA组行持续硬膜外麻醉.观察两组产妇麻醉效果与自控镇痛效果.结果 CSEA组产妇的麻醉起效时间、麻醉药用量、麻醉诱导至切皮时间与运动神经阻滞评分均明显优于CEA组,P<0.05;CEA组、CSEA组产妇发生并发症的机率不具统计学意义,P>0.05.结论 腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中麻醉效果优于持续硬膜外麻醉,值得临床大力推广使用.     

剖宫产术后患者寒战的护理干预

剖宫产手术一般采用硬膜外麻醉，术后患者出现寒战症状很常见，发生率可达到21％～87％。通常发生寒战后都从医疗用药和护理保暖吸氧等方面进行处理。临床实践表明：采取新生儿早吸吮的护理干预措施，对缓解剖宫产术后患者寒战效果明显，现报道如下。     

蛛网膜下腔—硬膜外腔联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的体会

近年来,随着剖宫产率的显著提高,产科麻醉的质量也倍受关注,我们采用蛛网膜——硬膜外腔联合阻滞麻醉用于剖宫产手术,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

剖宫产术后寒战的原因分析及护理

目的：探讨研究剖宫产术后寒战产生的临床因素以及相应护理对策.方法：分析笔者所在医院妇产科2009 年5 月-2010 年4 月108 例产妇剖宫产术后发生寒战的原因,并针对性地实施护理干预措施.结果：寒战的发生主要与麻醉有关,室内温度、心理和社会因素对寒战都有影响.结论：重视剖宫产后发生寒战的产妇,尽量减少体热散失,调节好室内温度并做好产妇的心理护理,从而降低剖宫产术后发生寒战的发生率.