胆心综合征24例报告

在临床工作中常见到胆道疾病患者 (如胆石症、胆囊炎 )出现类似器质性心脏病的症状及心电图改变 ,易误诊为冠心病及心肌炎。现将我院 1995～ 2 0 0 2年依据病人症状、体征等并经肝胆B超与心电图确诊的 2 4例胆心综合征患者资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 10例 ,女 14例 ,发病年龄 2 0～ 68岁 ,平均 48.5岁 ,其中 41～ 5 0岁 9例 (3 7.5 0 % ) ;肥胖者 17例(70 .83 % )。1.2　临床表现　 2 4例患者中均有不同程度的胸痛和阵发性胸闷 ,具有消化道症状者 6例 ,发热 4例 ,莫菲氏征阳性 2 1例 ,心电图ST -T段改变 2 1例 ,…     

胆心综合征32例分析

对32例老年前期和老年性胆心综合征的分析结果表明,该组病例胆心综合征的特点为:(1)多数有血脂异常、肥胖和糖尿病;(2)胆囊病常诱发心绞痛;(3)以胆囊病先发者居多等,在临床治疗时,对胆囊病和冠心病应予兼顾。     

胆心综合征30例临床分析

胆心综合征是指胆道疾病引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调及心电图异常的临床综合征。我科自 1 996年至 1 999年共收治的384例胆道疾病病人中发现 30例 ,占 8.1 % ,现报告如下。临　床　资　料　　 30例中男性 1 3例 ,女性 1 7例 ,年龄 2 5岁至 71岁 ,平均值 5 3.6岁 ,胆道病史为 7天至 1 8年 ,其中 1 8例只有心电图改变 ,1 2例同时有心功能异常的临床表现。其病因、临床表现和心电图表现 ,见表 1。治　疗　方　法　　本征只有积极进行胆道手术治疗 ,才能使继发的心脏功能损害得到改善。本组产生心表 1　 30例胆心综合症病因、临床表现…     

胆胃综合征(附187例分析)

对1988年至1991年经B 超及胆囊造影确诊为胆囊炎、胆石症患者187例。临床上无典型性胆系表现者107例(57.22%)。经对其胃镜检查发现其中94例胃粘膜呈不同程度的炎症改变,并伴明显的胆汁返流。目前,认为胆汁返流是胆石症的一种间接表现。除胆汁返流外,植物神经功能紊乱,胆汁内毒素及细菌、肠道运动功能不全等因素都对胃粘膜产生损害,导致炎症改变。因此,当临床上遇有长期非特异性消化道疼痛时,理应考虑到胆胃疾病的相关性,作必要的鉴别。     

217例胆心综合征的临床表现和外科治疗

目的:探讨胆心综合征的临床表现、发病机理及治疗方法．方法:对２１７例胆心综合征病人进行回顾性分析．结果:该组胆心综合征患者表现为一过性心绞痛４６例(２１．２%),Ｓ－Ｔ段或Ｔ波改变者６７例(３０．９%),早搏２９例(１３．４%),窦性心动过速４３例(１９．８%),窦性心动过缓５２例(２４．０５),窦性心律不齐６２例(２８．６%),束支传导阻滞１６例(７．４%)．结论:患者经扩张冠状动脉、抗心律失常等药物治疗,疗效较差;手术治疗后或给予消炎利胆、解痉治疗,症状消失或明显缓解．     

217例胆心综合征的临床表现和外科治疗

目的：探讨胆心综合征的临床表现，发病机理及治疗方法。方法：对217例胆心综合征病人进行回顾性分析。结果：该组胆心综合征患者表现为一过性心绞痛46例（21.2%)，S-T段或T波改变者67例（30.9%)，早搏29例（13.4%)，窦性心动过速43例（19.8%)，窦性心动过缓52例（24.05)。窦性心律不齐62例（28.6%)。束支传导阻滞16例（7.4%)。结论：患者经扩张冠状动脉，抗心律失常等药物治疗，疗效较差；手术治疗后或给予消炎利胆，解痉治疗，症状消失或明显缓解。     

胆系感染、结石190例的肝损害及防治

190例胆系感染,结石伴乏力、腹胀、纳差等症状,GPT 高者占70.3%,肝肿大占23%,ZnTT 升高占19%,A/G 倒置占17%。6例肝活检为非特异性炎症或化脓性炎症。68.15%术后2周GPT 恢复,31.85%术后2周经护肝治疗后恢复,均系胆源性肝炎。去除病因,护肝、利胆及合理的抗生素治疗,可使这种肝损害愈复,及早治疗可减轻这种肝损害。     

胆心综合征42例临床治疗体会

1909年Babcock首先提出了胆心综合征的概念。自本世纪80年代以来,由于胆道疾病发病率的升高,胆心综合征在临床病例并不少见,但都因种种的原因其临床确诊率不高,所以胆心综合征日益受到重视。胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足心脏活动失调以     

36例胆—心综合征临床分析

胆一心综合征指胆系疾患临床表现类似心血管疾病的一组症候群，临床工作中常易误诊为心血管疾病而收入内科，单纯扩冠治疗，效果不佳。笔者整理本院1990年～1995年误诊为“冠心病心绞痛”而收住内科的36例胆一心综合征患者的临床资料予以分析，现报告如下：1临床资料和右法1．1一股资料36例患者，男性16例，女性20例；发病年龄最小25岁，最大65岁。其中工人12例，农民6例，干部16例，教师2例。36例主诉均有心悸、胸闷及阵发性心前区疼痛。其中18例感右上腹痛向右肩背部放射，12例伴腹胀纳差，8例诉失眠多梦，6例出现发热。体查中发现36例患…     

胆—心综合征26例临床分析

回顾性分析２６例胆－心综合征患者，总结其临床症状和体征。结果发现患者初诊主诉往往以其继发症为主，可引起各种心律失常和心电图缺血性改变，常易误诊为冠心病，提示对于心前区闷痛，临床上查不到任何原因的患者，应考虑胆－心综合的可能。     

胆心综合征26例临床分析

胆心综合征(GCS)是以胆道疾病诱发的一过性的类似冠心病的症状或心电图改变为特征的疾病。我院自1987年1月～2001年12月共收治26例，分析报道如下。     

胆心综合征32例临床分析

胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足 ,心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征 ,临床上极易误诊 ,现将我院近年来诊治的32例报告如下。1　临床资料　　本组 32例中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄最大 78岁 ,最小 45岁 ,平均 5 6岁。经 B超检查诊断为胆石症 1 5例 ,胆囊炎 1 7例。心前区疼痛伴胸闷、心悸 2 0例 ,剑突下疼痛伴心悸、心慌 1 2例。手术前心电图 :不同程度的 ST段压低伴 T波改变 1 0例次 ,偶发或频发早搏 8例次 ,右束支传导阻滞 1例次 ,室性心动过速 7例次 ,室上性心动过速 8例次。使用扩冠状动脉及解痉药物无…     

10例胆心综合征治疗分析

目的探讨胆心综合征发病机制及诊治特点。方法对10例胆心综合征患者胆道疾病有效治疗前后的心脏症状及心电图变化进行分析。结果 10例胆心综合征患者随着胆道疾病的控制和治愈,心脏症状及心电图较前显著改善。结论胆心综合征患者应早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗,以使相关症状消失或减轻,心脏功能及心电图得到改善,避免心脏发生不可逆转的器质性病变。     

胆心综合征26例误诊分析

胆心综合征是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征.临床上并不少见.但由于本病是由胆道疾患及其并发症所致的心肌代谢紊乱而引起的临床综合征,心脏本身无器质性病变,又因其缺乏胆道疾病的典型症状,极易误诊为冠心病、心绞痛[1].我院2004年9月-2008年6共收集胆心综合征患者46例,其中26例首次就诊时误诊为其他疾病.现将26例胆心综合征误诊患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高该病的临床诊断率,减少误诊.     

胆心综合征急性心肌缺血的急诊治疗

胆心综合征指由于胆道疾病反射性地引起心脏功能障碍，和（或）中毒因素引起心肌代谢失调，可诱发心脏异常，导致心绞痛发作和（或）引起多种类型的心律失常，而发生心血管系统症状及心电图改变发病，严重程度与胆系疾病的严重程度成正比。我们对近几年收治的98例胆心综合征急性心肌缺血患者进行急诊观察和治疗，疗效较好，现总结讨论如下。     

十二指肠镜治疗胆胰疾病151例报告

资料与方法1　一般资料　自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我院共完成诊断性经十二指肠镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 2 5 5例 ,其中 1 5 1例进行了治疗性ERCP。其中男 5 6例 ,女 95例 ,年龄 2 5～ 77岁 ,平均 48.0 7 5 .2 8岁 ;病史 3 d至 1 6年 ,病种有胆管结石、胆管蛔虫、胆管良恶性狭窄、十二指肠壶腹癌以及缩窄性乳头炎 ,1 3 9例行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 (EST) ,1 0例行鼻胆管引流术(ENBD)治疗 ,取蛔虫 2例。2　方　法　采用日本 Olympus JF- 2 4 0型电子十二指肠镜 ,经 ERCP检查明确病因后 ,对内镜治疗适应证的患…