皮肤T细胞淋巴瘤二例报告

皮肤T细胞淋巴瘤是皮肤科领域内少见且诊断十分困难的一类疾病。现将我们近年来所见到的二例报告如下: 病例一:肖××,女,56岁,四川籍。从16岁起,四肢皮肤干燥、脱屑,并逐渐发生大小不等的红色斑片,剧痒,冬重夏轻,曾被诊断为“银屑病”“鱼鳞病”等,经多方治疗无效。近三年来,皮损增多、增厚,粗糙,奇痒难忍。     

皮肤T细胞淋巴瘤1例

患者女,46岁.因面部、上肢红斑肿胀8个月余,不规则发热半年就诊.患者2006年2月无明显诱因出现面部局限性肿胀.额部出现较明显红斑,当时在外院查颅脑CT未发现异常.此后病情渐加重,伴不规则发热.     

皮肤T细胞淋巴瘤1例

临床资料患者，男，52岁。因全身皮疹伴瘙痒6年就诊。患者6年前无明显诱因腰部出现圆形紫红色水肿性斑，无水疱，瘙痒剧烈。红斑的边缘略高出皮面，逐渐向外扩展，以后水肿减轻，出现色素沉着。曾在当地医院诊断为固定性药疹，服用抗组胺药物，效果不佳。以后皮损逐渐增多，并融合成片，且出现色素减退和色素沉着，1年前发展至四肢。     

皮肤T细胞淋巴瘤1例

患者,男,６７岁。１９９８年８月出现异塞、流涕以上感治疗无效。１月后左侧鼻翼发生一甲盖大红斑,鼻塞症状加重。半月来,面部、颈部、躯干及四肢陆续发生红斑、结节,无痒痛感,口腔上腭溃烂,左眼睑水肿,睁眼困难。体检：Ｔ３６．２℃,Ｐ８２次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１１／８ｋＰａ。营养中等,右侧颈部可触及一蚕豆大淋巴结,质中度硬,无压病。左眼睑水肿,混合性充血,左眼眼压偏高。双侧界前庭高度充血肿胀,鼻中隔增宽与双侧鼻前庭相靠近,有脓性分泌物。口腔上腭有数个点滴状糜烂面,表面覆以乳白色分泌物。皮肤科…     

皮肤T细胞淋巴瘤

皮肤T细胞淋巴瘤(Cutaneous T Cell Lymphoma CTCL)包括蕈样肉芽肿、Sézary综合征、真皮T细胞淋巴瘤等。它们均具有两个共同的特点:第一,是一个T细胞克隆的恶性增生,此T细胞克隆可以源自从骨髓中的原始细胞到辅助性T细胞发生过程中的某个阶段;第二,这种恶性的增生发生在     

皮肤T细胞淋巴瘤

在1949年,Sèzary对1939年以来的4例病人进行了仔细的研究后发表了一种新的皮肤网状细胞增生病(即“Sèzary综合征”)的详细报告。此病的临床特点为全身性红皮病伴有着色过度和表皮剥脱、狮面、掌跖鳞屑和皲裂以及甲板营养不良,并合并慢性自血病。关于Sèzary综合征在临床上是否是一种特殊的独立的疾病以及将其分类为一种真正的恶性肿瘤是否适当,资料中曾有过相当多的讨论。一些研究者认为该综合征是一种良性疾病,或者是一种非特异性的复合症状,可能并发于各种不同的淋巴增生状态,如何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。另一些研究者则认为Sèzary综合征代表蕈样肉芽肿(MF)的一种类型的临床表现,是一种恶性肿瘤。近来关于淋巴细胞膜标记的研究证实,Sèzary综合征和MF中的异常细胞均具有胸腺衍生(T细胞)的特性,支持上述解释。     

皮肤T细胞淋巴瘤

自从1975年 Edelson 根据肿瘤细胞的起源提出皮肤 T 细胞淋巴瘤(Cutaneous T CellLymphoma,CTCL)以来普遍受到重视。1978年美国国立癌肿研究院召开了皮肤淋巴瘤国际会议提议用 CTCL 这个名称来代替蕈样肉芽肿(MF)及 Sezary 综合征(SS)等皮肤淋巴瘤。皮肤 T 细胞淋巴瘤是一种具有辅助 T 细胞机能和表现型特性的 T 细胞的单克隆增     

多形性皮肤T细胞淋巴瘤1例

多形性皮肤T细胞淋巴瘤系非向表皮性T细胞淋巴瘤之一,具有一定的临床及病理特征,现将本科诊治的1例报道如下.     

原发性皮肤T细胞淋巴瘤1例

原发性皮肤Ｔ细胞淋巴瘤１例康定华患者蒋××，男，５６岁，已婚，干部，常州市人。右足底、脐部、腋部、右上肢、阴囊部相继出现暗红色斑４个月。初于右足底有红色小丘疹、丘疱疹，数目增多后融合成斑片，斑片中央逐渐消退，形成环状，伴有脱屑，自觉瘙痒。半年后，脐部...     

足部皮肤T细胞淋巴瘤1例

报告1例足部皮肤T细胞淋巴瘤。患者男,63岁。左足跟部肿胀4个月,抗感染治疗无效,皮肤组织病理和免疫组化均符合T细胞淋巴瘤。     

原发性皮肤T细胞淋巴瘤1例

患者男，７３岁，全身起针尖大小红色丘疹９月余。按“结节性红斑”二次予“强的松”治疗，每次治疗半月后皮损基本消退，停药半月后皮疹又复发。患者发病以来无发热，关节痛等全身症状，无感觉障碍，自觉微痒。检查：Ｔ３７℃，全身浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下３ｃｍ。...     

皮肤透明细胞淋巴瘤三例

皮肤透明细胞淋巴瘤（clearcellymphoma）是皮肤T细胞淋巴瘤的一个亚型,比较少见。我们近见３例,报道如下。临床资料：男２例,女１例,年龄３３～５２岁,平均４５．３岁,病程２～５个月,平均３．５个月。２例伴有发热,１例年前有皮肤淋巴瘤病史,３例皮肤损害均表现为红色浸润性斑块,质硬,边界清楚,浸润深浅不一,大小不等,蚕豆大至拳头大,１例压痛明显,１例浸润性斑块中心坏死结痂,１例局限于右乳房（见图１）,２例广泛分布于胸背部及躯干四肢（见图２）,１例伴有口腔粘膜糜烂和溃疡,１例颌下及颈部淋巴结肿大。实验室检…     

原发性皮肤T细胞淋巴瘤

原发性皮肤T细胞淋巴瘤属结外非霍奇金淋巴瘤 ,以皮肤内辅助T细胞的单克隆扩增为特征。他与有相同组织学亚型的累及皮肤的原发性淋巴结淋巴瘤在临床及组织学特征、生物学行为及预后都明显不同。如今最常用的原发性皮肤T细胞淋巴瘤分类是EORTC分类 ,HTLV -Ⅰ可能与原发性皮肤T细胞淋巴瘤相关 ,有待进一步验证。原发性皮肤T细胞淋巴瘤有较为独特的免疫表型 ,T细胞受体基因重排检测有助于其早期诊断及疾病的转归和预防的判断     

原发性皮肤T细胞淋巴瘤

原发性皮肤T细胞淋巴瘤属结外非霍奇金淋巴瘤，以皮肤内辅助T细胞的单克隆扩增为特征。他与有相同组织学亚型的累及皮肤的原发性淋巴结淋巴瘤在临床及组织学特征、生物学行为及预后都明显不同。如今最常用的原发性皮肤T细胞淋巴瘤分类是EORTC分类，HTLV-Ⅰ可能与原发性皮肤T细胞淋巴瘤相关，有待进一步验证。原发性皮肤T细胞淋巴瘤有较为独特的免疫表型，T细胞受体基因重排检测有助于其早期诊断及疾病的转归和预防的判断。     

原发性皮肤外周T细胞淋巴瘤(非特殊类型)1例

患者男,60岁。全身结节、肿块十余年。左大腿结节组织病理示:真皮全层及皮下组织大量瘤细胞呈结节状密集分布,瘤细胞形态呈多形性,胞体大,核异型,可见较多多核巨细胞。免疫组化示:CD2,CD3和TIA-1均阳性,CD4,CD5及CD8均弱阳性,CD7,CD20,CD30,CD56,GrB及ALK均阴性,Ki-67显示高增殖指数(70%)。诊断:原发性皮肤外周T细胞淋巴瘤(非特殊类型)。     

皮肤血管内T细胞淋巴瘤一例

患者女,64岁,6个月前全身出现多发淡红色斑丘疹,质硬,直径1～3 cm,以左侧颜面部及双下肢明显.曾就诊于某医院,诊断为血管炎.1个月前出现头痛、头晕伴步态不稳,同时伴双手及左足麻木、视物模糊,行头颅CT检查提示"右侧额辐射区腔隙性脑梗塞",1个月来步态不稳逐渐加重,再次就诊于当地医院,行头颅MRI检查提示"双侧丘脑、右侧基底节、右侧额叶及右侧小脑半球梗塞,左侧蝶窦旁异常信号灶".患者为进一步诊治于2010年1月至本院治疗,门诊拟诊脑梗死收住入院.皮疹予复方倍他米松注射液、冰黄肤乐软膏等治疗后稍见好转.     

皮肤T细胞淋巴瘤并发原发性皮肤曲霉病1例

报道1例皮肤T细胞淋巴瘤患者并发上曲霉引起的原发性皮肤曲霉病，患者女性，41岁，左胫前2处相连的巨大黑痂，刮取物直接镜检有透明的分枝分隔菌丝，组织病理检查见较多粗细均匀的有隔菌丝，菌丝呈Y型分枝，菌种鉴定为土曲霉。     

面部原发性皮肤T细胞淋巴瘤1例

报告1例以双眼睑、双颊、上唇肿胀为主要表现的T细胞淋巴瘤。患者男,20岁,双眼睑、双颊无痛性肿胀7月,于院外接受糖皮质激素治疗,无明显好转,近4月出现上唇无痛性肿胀。组织病理检查示:真皮内可见大量大小不一、核深染的淋巴细胞,部分可见异型;免疫组化提示LCA(+),CD3(+),CD99(+),病变符合T细胞淋巴瘤,T细胞型。予CHOP方案第1次化疗后,皮损明显消退。目前正在随访治疗中。     

皮肤淋巴瘤 第四讲 皮肤T细胞淋巴瘤向大细胞淋巴瘤转化

阐述皮肤T细胞淋巴瘤向大细胞淋巴瘤转化的临床表现、组织病理、免疫组织化学染色、分子生物学特征、诊断和鉴别诊断与治疗。