循环免疫复合物检测与SLE临床的关系

第Ⅲ型变态反应在系统性红斑狼疮(SLE)发病机理中的重要意义已为人们所公认,因此有人把SLE称为免疫复合物疾病。检测沉积于组织中免疫复合物的狼疮带试验(LBT)已成为诊断本病的重要依据。近年来,循环免疫复合物(CIC)测定亦逐渐开始     

尖锐湿疣患者淋巴细胞凋亡调控蛋白的表达

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性病,CA的发生、发展和转归与患者机体免疫功能尤其是细胞免疫功能关系密切^[1],而患者机体免疫功能与淋巴细胞凋亡状况关系密切^[2]。我们用流式细胞计数法检测了CA患者外周血淋巴细胞(PBLC)凋亡调控蛋白(Fas、Fas-L、Bcl-2)的表达,旨在从凋亡角度探讨CA的免疫发病机制。     

模式识别受体与皮肤病

人体免疫系统由固有免疫(innate immunity)和适应性免疫(adaptive immunity)组成.1908年就提出了固有免疫的概念,但因适应性免疫研究取得多项重大的成就,使得固有免疫长期被忽视.20世纪90年代提出模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs)的概念,并证明 PRRs 是整个固有免疫应答研究的枢纽,标志着固有免疫研究进入一个崭新的发展阶段[1-2].越来越多的研究提示,固有免疫在感染性和非感染性疾病中均发挥重要作用,也促使皮肤病基础与临床研究的重心从适应性免疫转向固有免疫[3-4].     

新型免疫抑制剂在皮肤科的应用

由于传统的免疫抑制剂选择性差、毒副作用大 ,因此 ,研制选择性强、安全有效的新型免疫抑制剂 ,成为近年临床医药学领域研究的热点之一。本文对磷酸二酯酶 (PDE)抑制剂、子囊霉素衍生物 (环孢素A、他克莫司、匹美克莫司、西罗莫司等 )、爱若华、霉酚酸酯、生物性免疫抑制剂和中草药免疫抑制剂的药理作用、皮肤科适应症、疗效和副作用等作了综述。     

银屑病研究的进展

银屑病研究的国外资料甚多,将其最近的进展综合为四个方面分述。一、银屑病与免疫 (一)银屑病不是免疫性疾病 Greilher(1977)认为银屑病虽然曾因为有IgA、IgE、IgG定量增加,IgM定量降低,并且发现有抗球蛋白因子,但不考虑银屑病是一个自身免疫性疾病,也不是一个系统性疾病。     

乳胶凝集免疫比浊法检测梅毒抗体试剂的临床应用

目的:对比乳胶凝集免疫比浊法(3TP法)与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测梅毒抗体的效果。方法:对TPPA法检测的血清标本共291例(阳性191例,阴性100例),均采用乳胶凝集免疫比浊法进行平行检测,对检测结果进行统计学分析。结果:291例标本的检测结果提示,乳胶凝集免疫比浊法与TPPA具有极好的一致性(Kappa=0.977,P<0.01)。结论:乳胶凝集免疫比浊法具有高灵敏度、高特异性的特点,适用于自动生化分析仪,操作简便又快速,值得临床推广。     

发生 ENL 时病人体内抗酚糖脂抗体的变化

一般认为ENL的发生与免疫复合物有关,可是未能证明ENL吋免疫复合物含量比无反应的瘤型病人高,只知在全部瘤型(包括有或无ENL)病人中都比结核样病人的高。此外已证明ENL与C3b增高有关;是在血管外发生免疫复合物;麻风病人抗酚糖脂—I(PG1)抗体的成份主要是IgM。作者用酶联免疫吸收试验(ELISA)在麻风病人发生ENL前后检查,其抗PG1和抗麻风菌可溶性抗原的抗体。12例瘤     

红细胞I型补体受体与系统性红斑狼疮的相关性

I型补体受体(CRl)为机体内一种重要的免疫分子,其配体为免疫复合物(IC)中的C3b/C4b分子.人体内90%的CRl位于红细胞表面(即ECRl),其主要免疫功能有:促进免疫粘附和吞噬作用,抑制补体活化,促进肝、脾对IC的摄取清除等.多家研究早已证实,系统性红斑狼疮(SLE)患者的ECRl数量明显低于正常人,其体内各种补体成分的代谢异常,IC清除障碍和多种组织血管炎的发生等,似都与ECRl关系密切,故ECRl与SLE的相互关系一直深受人们的关注.     

血清非IgG型抗核抗体的检测与应用

血清抗核抗体(anti-nuclear anti bodies,ANA)是诊断自身免疫性疾病的重要实验室指标,常出现于多种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、混合结缔组织病(MCTD)、多发性皮炎(DM)等。目前,国内外多采用间接免疫荧光法或ELISA法检查IgG型ANA,部分病人出现假阴性。作者采用敏感的免疫细细胞化学微波-SP法(简称MW-SP法)检测ANA的五种血清抗体(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE),发现血清ANA主要分为三种类型:IgG-ANA、IgD-ANA和IgEANA,部分IgG-ANA阴性的病人表现为IgD-ANA或IgE-ANA阳性,现报告如下。     

妊娠时期加剧的皮肤病

妊娠期间可发生免疫、内分泌、代谢和血管等改变,从而易使某些皮肤病加剧。这些皮肤病可概括为5种类型:(1)感染性疾病:念珠菌性阴道炎、毛滴虫病、尖锐湿疣、糠疹癣菌性毛囊炎、单纯疱疹、水痘/带状疱疹及麻风。(2)免疫功能发生变化的疾病:LE、系统性硬化病、多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)和天疱疮。(3)代谢性疾病:迟发性皮肤卟啉症(PCT)、肠     

银屑病患者血浆NO、SOD、LPO的含量测定

一氧化氮(NO)是一种源于内皮细胞的松弛因子,一般认为NO的产生常伴有免疫功能的抑制.银屑病的病因不明,已知免疫介导机制参与发病.我们对33例银屑病患者的血浆NO、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)含量进行检测,以了解它们与银屑病的关系.     

淋球菌重组腺病毒在小鼠体内的免疫效果研究

目的 探讨含有淋球菌PIB(Porin IB)与NspA(Neisseria surface protein A)基因的重组腺病毒在BALB/c小鼠体内的免疫效果.方法 将30只雌性BALB/c小鼠随机分为5组,即重组腺病毒pAdEasy-1-PN低、中、高剂量组,pAdEasy-1对照组和空白对照组,在第0周和第4周以肌内注射方式免疫BALB/c小鼠两次,低、中、高组的免疫剂量分别为每只每次104、106、108组织细胞半数感染量(TCID50).在免疫开始的第0、3、5周收集血清,并于第5周无菌取脾脏,分离淋巴细胞,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测血清中特异性PIB抗体水平和特异性NspA抗体水平,采用噻唑蓝(MTT)法检测特异性淋巴细胞增殖活性,采用玻片凝集试验和补体溶菌试验检测免疫小鼠血清的抗菌活性.应用t检验处理实验数据.结果 在重组腺病毒免疫后的小鼠中均可检测出针对PIB抗原和NspA抗原的特异性细胞免疫反应和体液免疫反应.在免疫后的第3周和第5周,PIB抗体水平(F值分别为285.72和564.83,均P＜ 0.01)和NspA抗体水平(F值分别为521.57和542.61,均P＜ 0.01)在不同组别差异均有统计学意义.PIB和NspA特异性淋巴细胞刺激指数在不同组别中差异也存在统计学意义(F值分别为171.61和233.96,P＜ 0.01).免疫效果与免疫剂量呈正相关,108TCID50/(次·只)是较为合适的免疫剂量.免疫小鼠血清可凝集淋球菌,并可在补体参与下将其杀灭.结论 含有淋球菌PIB与NspA基因的重组腺病毒可在BALB/c小鼠体内产生特异性细胞免疫反应和体液免疫反应,是潜在的淋球菌疫苗.     

沙眼衣原体感染诊断率低下：轻度感染病人诊断的局限性

目前有两种免疫方法常用于检测沙眼衣原体抗原,一是直接免疫荧光法(DFA),另一是酶联免疫试验(ELISA)。有报道,这2     

基于梅毒核酸疫苗pcD/Tp92的不同接种策略

目的 评估基于梅毒核酸疫苗pcD/Tp92的各接种优化策略对新西兰兔梅毒螺旋体(Tp)皮肤感染的免疫保护效应.方法 核酸疫苗pcD/Tp92采用2次肌内注射免疫或肌内注射初免鼻饲加强的免疫方式结合黏膜佐剂CpG ODN及Tp92重组蛋白,分别或联合免疫新西兰兔.酶联免疫吸附法(ELISA)检测各接种策略组免疫期间(0~8周)兔特异性抗体产生及变化水平,免疫8周后兔鼻咽部、阴道黏膜SIgA产生水平及兔脾细胞IL-2、γ干扰素(IFN-γ)诱导水平,噻唑蓝法(MTT)检测兔脾淋巴细胞增殖水平.记录各组在初次免疫后第10周兔皮下接种Tp标准株感染后接种部位感染早期皮损的变化.结果 采用pcD/Tp92核酸疫苗肌内注射初免,CpG-ODN联合Tp92重组蛋白抗原鼻饲新西兰兔加强免疫的接种策略组(C2组)分别与pcD/Tp92疫苗肌注组(A2组),pcD/Tp92疫苗肌注初免,pcD/Tp92鼻饲加强免疫组(B1组)或结合黏膜佐剂CpG ODN联合免疫的接种策略组(B2组)相比,既能促进pcD/Tp92核酸疫苗在兔体内免疫期间(8周)诱生更高特异性抗体水平(C2组:1.825±0.175;A2组:1.372±0.322;B1组:0.893±0.297;B2组:1.294±0.124;P<0.05),IL-2(C2组:154.7±14.6;A2组:112.3±13.4;B1组:76.6±21.5;B2组:97.3±18.7;P<0.05)及IFN-γ(C2组:277.4±24.4;A2组:232.8±25.3;B1组:165.7±22.6;B2组:211.3±24.6;P<0.05)分泌水平,以及更高的T细胞增殖分化水平(SI C2组:3.57±0.24;A2组:3.08±0.22;B1组:2.12±0.14;B2组:2.88±0.18;P<0.05),还能刺激更高的黏膜特异性SIgA抗体,导致最低Tp感染部位皮损Tp阳性率(6.67%)及溃疡病灶形成率(6.67%)从而达到有效的保护作用.结论 pcD/Tp92核酸疫苗肌内注射初免,CpG ODN联合Tp92重组蛋白鼻饲加强免疫的接种策略能在新西兰兔体内诱导最强的黏膜免疫和免疫保护效应.     

以顿挫型带状疱疹为首诊的艾滋病1例

目的报告1例以顿挫型带状疱疹为首诊症状的艾滋病(AIDS)。方法根据病史、临床表现、实验室检查结果进行诊断。结果甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)1∶8(±)阳性,梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)阳性,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(ELISA)阳性,免疫印迹法(Westernblot)阳性,诊断为AIDS合并带状疱疹、梅毒。结论临床上遇到带状疱疹年轻患者伴剧烈神经痛者,如排除糖尿病等系统疾病导致免疫功能低下,应警惕HIV感染。     

325对夫妻不孕不育病因分析及疗法的探讨

本文资料采自广州医学院荔湾医院不孕不育专科及广州军区空军后勤医院不孕不育专科,自1995年9月至2003年9月两院治愈成功的325对夫妻。对其不孕不育原因进行分析,男性不育原因以生精障碍(71.3%)、感染(53.2%)、射精失灵(9.3%)为多,女性不孕原因以内分泌因素(70.3%)、输卵管因素(36.3%)、免疫因素(15.4%)、子宫因素(15%)为多。对男性不育171例及女性不孕253例中部分疑难病例如男性中的精索静脉曲张、免疫不育与精子过少、不射精的治疗方法及女性中的输卵管阻塞与免疫不孕等治疗方法进行了分析,并指出其在治疗中的重要性与意义,对治疗成功的因素进行了讨论与探讨。     

人乳头瘤病毒感染及其免疫学进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染引起人皮肤和黏膜的多种良、恶性病变,如尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌等。HPV感染后可刺激宿主免疫系统(特异性免疫和非特异性免疫)产生一定的免疫应答;HPV亦通过多种免疫逃逸机制逃避宿主免疫系统的监视与清除。HPV与宿主免疫系统之间的相互作用决定了HPV感染后不同的临床表现(临床无症状或病变持续存在甚至发生癌变)。该文综述了HPV感染后宿主免疫反应及HPV免疫逃逸机制的研究进展。     

口服Tacrolimus(FK506)治疗银屑病的双盲、安慰剂对照研究

已认为银屑病是一种免疫介导的疾病,用免疫抑制剂环孢素(CyA)治疗后发现银屑病皮损有复发。在体外FK506(一种新的大环内酯类药物)比CyA效果强10～100倍,说明FK506治疗顽固性斑块型银屑病至少与CyA     

皮肤病学中的荧光免疫

荧光免疫术目前已应对荧光免疫在皮肤病学上的影响作出评价。本文综述:(1)荧光免疫在诊断上的应用,(2)荧光免疫是否有助于和如何有助于阐明所提及疾病的发病机理。在综述前并概括介绍有关荧光免疫的历史及标本制备和染色方法等。     

环孢素A对早、晚期实验性红斑狼疮的作用

研究了实验动物模型中环孢素A(CSA)对早期(免疫后2个月)和晚期(免疫后4个月)红斑狼疮(SLE)的作用。方法如下:动物选用无发生自身免疫病遗传背景的BALB/c品系雌性小鼠,每组10只。以SA-1(一种来源于一例活动性多发性肌炎患者含有16/6独特型的抗dsDNA的单克隆抗体)皮内注射诱发狼疮,并以ELISA法测定鼠血清中抗