反应性穿通性胶原病一例

患者男,35岁,因四肢发生瘙痒性丘疹4个月就诊。4个月前无明显诱因于四肢出现散在分布的淡红色、粟粒火丘疹．伴有明显瘙痒,皮损逐渐扩大、增多,形成绿豆至黄豆大丘疹,经一个月后部分皮疹消退,但陆续有新发皮疹出现．患者平素体健,无不良嗜好,无口腔、外阴溃疡史,无关节、肌肉疼痛,饮食、大小便正常。父母非近亲结婚,家庭成员中无类似病患者。     

反应性穿通性胶原病一例

反应性穿通性胶原病（reactive perforating collagenosis,RPC）是一种以变性胶原被排出体外为特征的穿通性皮肤病, 临床少见,多累及儿童, 有一定遗传倾向。而成人期发病的患者多并发系统疾病, 现将我科诊治的l 例并发糖尿病、乙型肝炎等系统疾病的成人反应性穿通性胶原病报道如下……     

反应性穿通性胶原病一例

患者女,33岁,因四肢、腰、臀部发生丘疹伴瘙痒2个月,于2007年8月来院就诊.2个月前患者四肢、腰、臀部出现散在的丘疹,而来我院皮肤科就诊,诊断为皮炎、药疹?给予口服地氯雷他定片,外用复松霜等治疗后瘙痒无好转,皮损逐渐扩大,并形成大小不等的环形红斑,中心出现脐凹,内含黄色角质物.     

反应性穿通性胶原病1例报告

反应性穿通性胶原病１例报告谭立恒反应性穿通性胶原病临床上罕见，病因不清楚。现将我科遇见１例报告如下。患者女性，４６岁，农民，因面、颈、躯干、四肢暗褐色丘疹、结节，伴瘙痒４年于１９９５年１月３日入院。患者从１９９０年１０月起头皮瘙痒，随之出现暗红色绿豆...     

获得性反应性穿通性胶原病一例

患者男,79岁,因双下肢瘙痒3个月,发现皮疹2个月,于2006年8月2日来我科就诊。3个月前患者双下肢无明显诱因瘙痒,以大腿为重,经常搔抓,局部皮肤破溃,1个月后形成丘疹、小结节,皮损中央逐渐结痂。发病近2个月时在当地医院按痒疹治疗,口服酮替芬、盐酸左西替利嗪片、雷公藤多甙、火把花根片等药无效,后肌内注射复方倍他米松注射液,痒止。部分皮损中央结痂可自行脱落。患者有20余年的慢性支气管炎病史,近5年发展为肺气肿。无糖尿病、肾病及恶性肿瘤病史。[第一段]     

获得性反应性穿通性胶原病一例

临床资料患者,男,67岁。主因全身皮损伴瘙痒3个月,于2014年9月15日就诊。患者3个月前无明显诱因全身出现皮损,瘙痒剧烈,影响入睡。曾多次于皮肤科就诊,外用氯倍他索尿素乳膏、口服多塞平等,症状无缓解。既往有高血压病病史数十年,血压最高24/9.33 k Pa(1 mm Hg=0.133 k Pa),未正规服用降压药物。本次发病以来入睡困难,饮食、二便正常,体重无明显减轻。否认发病前有服药史。否认有手术、     

获得性反应性穿通性胶原病一例

患者男,55岁,躯干、四肢泛发红丘疹伴痒4个月。就诊前4个月,患者因患糖尿病用艾塞那肽（exenatide）治疗后,躯干四肢出现广泛的红丘疹,逐渐增多,伴瘙痒,停药后皮疹未明显好转,遂到中国医学科学院皮肤病医院就诊。既往糖尿病史10年。否认家族中类似病史。体检：一般情况可,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：躯干、四肢见广泛针尖至绿豆大红色、红褐色丘疹,表面环状脱屑,部分丘疹中央见角栓或脐凹,可见Koebner现象（图1）……     

获得性反应性穿通性胶原病一例

患者女,39岁,因背腰部红色丘疹伴瘙痒4个月到我院就诊.4个月前无明显诱因背腰部出现散在红色丘疹,伴瘙痒,逐渐增多.搔抓后丘疹结痂、变硬,曾在外院诊断为"湿疹",予外用皮康王(复方酮康唑软膏)等治疗无明显效果.     

反应性穿通性胶原病

报告1例反应性穿通性胶原病.患者女,37岁.面部、四肢出现多发性红色丘疹8个月,无系统疾病病史.皮损组织病理柃查示表皮内有杯状角栓,角栓下方为变性的胶原,并与真皮相通,弹性纤维染色阴性.诊断:反应性穿通性胶原病.     

反应性穿通性胶原病1例

患者男,51岁。躯干、四肢泛发丘疹、结节,瘙痒半年。患有糖尿病、慢性肾功能不全,已行血液透析6年。皮肤组织病理示:胶原纤维穿通表皮。诊断:反应性穿通性胶原病。     

反应性穿通性胶原病1例

患者女,21岁。下肢红斑、丘疹伴瘙痒1个月,无系统疾病。皮肤科检查:双下肢红斑、丘疹,中心有脐凹,内含角质栓。皮损组织病理示:表皮缺如,下方为坏死胶原纤维穿通表皮。诊断:反应性穿通性胶原病。     

反应性穿通性胶原病1例

<正>1临床资料患者女,44岁。四肢红斑、丘疹、结痂伴痒2年,患者2年前无明显诱因于四肢出现散在的红斑和绿豆至黄豆大小丘疹,自觉瘙痒不适,反复搔抓后部分结痂,皮损逐渐增多,未予治疗。患者既往体健,否认糖尿病、心脏病、高血压等病史,否认药物过敏史,否认外伤、手术、输血史,否认肝炎、结核、伤寒     

反应性穿通性胶原病1例

正患者男,62岁。全身红斑、丘疹、结节及糜烂伴瘙痒4个月。患者4个月前无明显诱因下右前臂出现黄豆大丘疹,瘙痒明显,外院诊断为"湿疹",先后给予外用糖皮质激素软膏(具体不详)、窄谱中波紫外线光疗、地塞米松5 mg/d静脉滴注等治疗,共9 d,皮损无明显好转,并逐渐泛发全身,迁延至头面部及双下肢,表现为弥漫性水肿性红斑、丘疹及结节,部分皮损糜烂、渗液及结痂。饮食、大小便正常。于2014年12月30至我院就诊,收住院治疗。患者既往有原发性高血压病史6年,自服药物血压控制可,否认糖尿病史,否认口腔溃疡史及外阴溃疡史,否     

反应性穿通性胶原病1例

正患者女,54岁。躯干和四肢红斑、丘疹、结痂伴瘙痒2年余。患者2年前无明显诱因于躯干及四肢出现散在分布的绿豆至黄豆大红色丘疹且伴有轻度瘙痒,未予治疗。皮损逐渐增多,并增至蚕豆大,且搔抓后皮损变为黑色,质硬、中央破溃、结痂。患者自行涂抹碘伏,无缓解。为进一步诊治,患者于2015年8月就诊于我科。病程中无发热、无头痛、无肌肉关节疼痛,精神饮食尚可,睡眠一般,大小便正常。既往史和家族史:患者既往有糖尿病20余年,血糖控制不佳;肾功能衰竭4年。否认高血压及肿瘤病史。否认结核、肝炎等传染病史。否认家族遗传病史,     

反应性穿通性胶原病1例

患者女,21岁。下肢红斑、丘疹伴瘙痒1个月,无系统疾病。皮肤科检查：双下肢红斑、丘疹．中心有脐凹,内含角质栓。皮损组织病理示：表皮缺如,下方为坏死胶原纤维穿通表皮。诊断：反应性穿通性胶原病。     

获得性反应性穿通性胶原病

<正>患者男,69岁。主诉:双下肢丘疹伴瘙痒3个月,加重2个月。现病史:患者3个月前双小腿无明显诱因出现数个绿豆至黄豆大肤色丘疹,瘙痒明显,搔抓后丘疹破溃、结痂及变硬,逐渐增多并累及足背。2个月前患者外用曲安奈德益康唑乳膏及夫西地酸乳膏后皮损面积扩大,部分上覆大片黄色地图状厚痂,伴双下肢对称性肿胀。于2015年2月来我院就诊。     

获得性反应性穿通性胶原病

报告1例获得性反应性穿通性胶原病。患者女,44岁。全身红斑、斑丘疹及溃疡半年,进行性加重3个月,伴痒痛感。皮肤科检查:胸部、背部及双小腿散在黄豆至蚕豆大红斑和结节,中等硬度,部分皮损破溃,中央出现脐凹伴溃疡,并可见白色角质样物质排出;外阴中度水肿,表面可见糜烂。背部皮损组织病理检查:局部表皮缺失形成浅层溃疡,溃疡基底内可见大量胶原纤维,有外排现象,溃疡内大量中性粒细胞及坏死组织;真皮浅层炎性细胞浸润,以淋巴细胞及组织细胞为主,血管增生较明显,溃疡下方胶原破坏,排列不规则。Masson染色示变性的胶原纤维从表皮穿出。诊断:获得性反应性穿通性胶原病。     

获得性反应性穿通性胶原病

<正>患者男,67岁。主诉：躯干部丘疹、结节伴瘙痒3个月。现病史：患者3个月前无明显诱因躯干部出现丘疹及结节,并逐渐增多,瘙痒明显,曾在外院治疗（具体不详）,效果不佳,于2020年11月20日至扬州大学临床医学院皮肤科就诊。既往史、个人史及家族史：既往体健,无高血压及糖尿病等其他慢性病史,否认有婚外性接触史。