百日咳疫苗加强免疫的探讨

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,通过飞沫传播,只有人类可感染该病原菌而发病,传染性较强,各年龄人群均可发病,但好发于婴幼儿。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。婴幼儿患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率较高。     

公卫：百日咳（下）

3．诊断标准 1996年7月国家技术监督局实施的《百日咳诊断及处理原则》中，规定的百日咳诊断标准如下：     

小资料

【百日咳】百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。病初很象感冒,打喷嚏、咳嗽、有点低热。3~4天后咳嗽越来越重。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。百日咳的病程不一定是100天,短的几天,长的2个月,一般4~6周。1.传染源:患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周卡他期传染性最强。2.传播途径:主要通过飞沫传播。3.易感者:人群普遍易感,但幼儿发病率最高。母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。病后可获持久免疫力,第二…     

百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童.其临床特征是阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,咳嗽症状可持续数周至3个月,故有“百日咳“之称.幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高.近年来幼婴及成人发病有增多趋势.……     

成人的百日咳

在瑞典有十多年很少见到百日咳,于1970年代又复发了,而且现时所有年龄组均有发病。哥德堡市三年间经培养证实了174例成人百日咳。多数病人有咳嗽,常见呕吐。本病病程长,但极少有并发症。医师应懂得成人可患百日咳,因为成人可能是婴儿感染的一个重要来源,而于卡他期给予红霉素治疗可改善临床经过。     

小儿百日咳药膳几则

百日咳是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。临床以阵发性痉挛性咳嗽，咳后有特殊的吸气性吼声．即鸡鸣样的回声，最后倾吐痰沫而止为特征。本病四季都可发生，但冬春季尤多。患病以5岁以下小儿为多见，年龄愈小则病情愈重。病程较长，可持续2～3个月以上，对于本病的治疗，除了用药之外，适当的药膳可以帮助康复．     

百日咳的新看法

一般认为,百日咳杆菌及与其抗原相关的副百日咳杆菌是本病致病菌,近年来有许多作者已指出,某些病毒感染后(尤其是腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒)可发生相同的临床综合症,因而认为百日咳可能是由多种病原微生物所引起。百日咳通常可根据临床做出诊断,但在疾病的卡他期难以确诊。百日咳杆菌可从鼻拭或咳嗽平板上分离,阵发后应即以棉拭采取检材,各地检出率悬殊很大,不易达到临床确诊。从第2周以后,白细胞计数检查可能有所帮助。白细胞数达20,000～     

利福平的新用途

利福平（RFP）为抗结核的上要药物之一。近年来，随着药理学和药效学研究的深入发展，临床应用利福平治疗非结核感染方面的疾病日趋广泛，且效果显著。1治疗百日咳百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。本病多见于5岁以下幼儿，以阵发性、持续性、痉挛性咳嗽为特征，往往因病程长、疗效一g，对患儿的身体健康危害极大。有报道采用利福平与维生素K3合用，治疗百日咳13例，治疗方法；利福平每日10～20毫克／公斤，空腹顿服；肌肉注射维生素K34毫克／次，每日2次。结果：用药后当天晚上咳嗽减轻2例，第2天好转4例，第3天好转6例，第5天仔…     

百日咳防治研究进展

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病 ,典型的临床症状为持续性阵发性痉挛性咳嗽 ,带有吸气尾声及呕吐 ,通常病程持续数周 ,易并发肺炎、脑病。病原菌通过飞沫经呼吸道传播 ,局限于呼吸道繁殖 ,不产生菌血症。人是百日咳菌唯一宿主 ,其传染性极强 ,人群普通易感 ,但发病仍以婴幼儿多见 ,是威胁儿童健康的主要传染病之一。据ＷＨＯ报告 ,81个发展中国家 (不包括中国 )在实施扩大免疫规划 (ｅｘｐａｎｏｌｅｄｐｒｏｇｒａｍｍｅｏｎｉｍｍｕｎｉｚａｔｉｏｎ ,ＥＰＩ)前每年大约有 30 0万儿童死于百日咳 ,我国发病最高峰年份 ( 195 9…     

《突发公共卫生事件应急条例》问答（八）

44.卫生部规定对传染性非典型肺炎进行法定管理具体是指什么? 答:2003年4月8日,卫生部下发了《关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)列入法定管理传染病的通知》。《通知》规定了加强传染性非典型肺炎的监测和报告;对传染性非典型肺炎诊断病例和疑似病例要隔离     

百日咳研究现状及国内外几种诊断标准比较

百日咳（Pertussis）主要是由百日咳杆菌引起的一种传染性极强的急性呼吸系统疾病。每年全球大约发生2000万-4000万例病例，其中约有35．5万例的患者死亡，主要见于发展中国家的未免疫儿童，严重威胁着儿童的健康。     

百日咳的研究现状

百日咳（pertussis）是由百日咳杆菌引起的一种严重急性呼吸道传染病，传染性较强，人群普遍易感，其中尤以婴幼儿多见，是严重威胁人类健康的主要传染病之一。尽管现在世界上绝大多数国家实施百日咳疫苗的免疫接种，使百日咳感染率和病死率大大下降，但据世界卫生组织（WHO）统计报道，现在全世界每年仍有3500万的百日咳患者，高达29．4万的儿童死于百日咳及其并发症，且90％的病例来自不发达国家和发展中国家。因此百日咳越来越引起人们的重视。本文从百日咳的流行病学、病原学、实验室诊断学、治疗以及预防几方面对国内外百日咳的研究现状进行综述。     

中成药外治百日咳

百日咳,系由百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病,起病初期主要表现为呼吸道卡他性炎症,后以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳后伴有特殊的吸气性吼声为特征,因其病程可拖延3～4个月之久,故名为“百日咳”。本病四季皆可发生,但以冬末春初多见,任何年龄皆可发病,但多见于5岁以下的小儿,患病后可获得持久免疫力。目前经“百日咳菌苗”、“百白破混合菌苗”的预防接种,发病率已大大下降。     

抗支原体微丸在小儿支原体肺炎中的运用

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，全年均可发病，以冬季多见，可有流行。本病临床以刺激性咳嗽为突出表现，有的酷似百日咳样咳嗽，咳出粘稠痰甚至带血丝。我们运用抗支原体微丸治疗150例，取得满意疗效，现报告如下：     

南京市实行计划免疫（EPI）后人群接种百日咳疫苗的成本——效益分析

本文对南京市自１９８１年全面实行儿童计划免疫（ＥＰＩ）后人群接种百日咳疫苗进行了成本－－效益分析。首先应用灰色ＧＭ（１．１）动态模型对实行计划免疫后的百日咳的发病率进行了累积滚动预测;然后分别计算了实行计划免疫期间人数接种百日咳疫苗所减少的百日咳归病数及所需的成本（投入）与机会效益（产出）;最后计算得自实行计划免疫后人群因接种百日咳疫苗而保护了１１４２５人次免于生病,同时接种百日咳疫苗的效益成本之比为１６．５６。表明实行计划免疫后人群接种百日咳疫苗不仅可以取得巨大的社会效益,而且每进行一个单位的投入就可以获得１６．５６个单位的产出,其经济效益非常明显。     

春夏季谨防百日咳

百日咳是由百日咳杆菌所致的常见小儿呼吸道传染病。其特点是阵发性、痉挛性咳嗽,常伴有深长的鸡啼样吸气声。病人是惟一的传染源。传染期长。从潜伏期末的1～2天至病初的2～3周。均有极强的传染性,这正是集体儿童中易流行此病的原因之一。新生儿也可感染,5岁以下儿童占发病人数的85%。城市中春夏季易流行,潜伏期平均7～14天(最长21天)。病程     

贵州省百日咳监测点医务人员百日咳防治知识知晓情况的基线调查分析

目的了解贵州省百日咳监测点医务人员对百日咳防治知识的知晓情况。方法采用自行设计的调查问卷,在百日咳监测点专题项目培训前开展调查,调查结果使用Excel 2003进行统计分析。结果现场调查49人,发放问卷49份,收回有效问卷48份,对百日咳主要传染源、主要传播模式、接种疫苗免疫持久性和潜伏期的知晓率分别是95.83%、70.83%、79.17%和58.33%。对4种百日咳的主要临床表现(持续咳嗽2周及以上,阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽伴高调吸气尾音,没有其他明显诱因的咳嗽后呕吐)知晓3项及以下的占47.92%,知晓4项的占52.08%。对5项百日咳诊断依据(流行病学、临床表现、细菌培养、血常规检测和核酸检测)知晓4项及以下的占60.42%,知晓5项的占39.58%。未正确选择治疗百日咳的抗生素的占18.75%,不知晓预防药物的占47.92%。百日咳相关知识主要来源于教科书和行业标准的分别占79.17%和25.00%。95.83%的医务人员认为有必要规范开展百日咳监测。结论贵州省百日咳监测点医务人员对百日咳防治知识的知晓率不高,贵州省亟需制定百日咳监测方案并规范实施。     

传染性疾病防治知识（四）——麻疹

麻疹属乙类传染病，是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。其传染性极强，冬春季多发。临床特点为发热、流涕、眼结合膜炎、咳嗽、口腔黏膜斑及皮肤特殊的斑丘疹。     

上海市虹口区中小学生和成人百日咳抗体水平监测

目的了解上海市虹口区中小学生和成年人群中百日咳抗体水平,为预防控制百日咳提供依据。方法随机抽取中小学生214人,成年人85人,孕妇24人,应用酶联免疫吸附试验,检测中小学生和成年人(包括孕妇)百日咳全抗体;调查青少年百日咳疫苗免疫史和持续2周及以上咳嗽史。对百日咳抗体水平、抗体阳性率和高抗体水平进行统计分析。结果百日咳全抗体几何平均滴度水平(GMT)29.85 U/mL,人群百日咳全抗体阳性(IgG≥50 U/mL)率37.15%,总人群百日咳高抗体水平(IgG≥100 U/mL)阳性率17.65%。各年龄组百日咳全抗体GMT、抗体阳性率和高抗体水平阳性率均有明显差异,且随年龄增长均呈明显上升趋势。社区人群百日咳抗体水平明显高于孕妇和中小学生。1年内有持续2周以上咳嗽史的中小学生百日咳全抗体GMT、抗体阳性率和高抗体水平均明显高于无2周以上咳嗽史者。结论虹口区中小学生和成年人群中可能存在被漏诊或未发现的百日咳感染病例,现行百日咳疫苗免疫程序对青少年持久的保护作用不够,有待进一步开展医院/社区百日咳病例的前瞻性主动监测,为中小学生和成年人群加强接种百日咳疫苗提供科学依据。     

谈春季防治幼儿百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要由飞沫传染。细菌侵入人体呼吸道生长繁殖,呼吸道粘膜发生炎症,产生大量粘稠分泌液。百日咳流行较广,一年四季都可发生,以冬末春初多见。春天,幼儿容易被传染一种特殊的咳嗽病。患儿在咳嗽时很痛苦,往往连续咳嗽几十声,涨得面红耳赤,眼泪鼻涕也一齐流出,直到粘痰咳出,或咳出引起呕吐,方能暂停缓解。在一天之内,反复发作,少则几次,多则几十次。本病一时难愈,有时要拖上二三个月,故谓“百日咳”。1临床特征此病多发于三岁以下的婴幼儿,新生儿和乳幼儿易并发肺炎。如无并发症,愈后一般良好…