经皮肺穿刺活检与经支气管肺活检诊断价值的对比分析

目的评价两种肺活检方法对肺部常见疾病的诊断价值。方法回顾性分析一组52例X线引导经支气管肺活检和另一组38例CT引导经皮肺穿刺活检之间病理确诊阳性率之差异。结果2组患者获取标本的成功率均为100%,部分患者因取材量少,病理结果无诊断意义。经皮肺穿刺活检确诊率明显高于经支气管肺活检组,除2例患者有轻度气胸外,未发生其他不良反应。结论经皮肺穿刺活检是一种安全、有效、准确、损伤小的诊断方法,应当首选。     

经支气管内超声引导针吸活检术在肺门及纵膈病变诊断中的应用价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术在肺门及纵膈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析132例经支气管内超声引导针吸活检术、肺部增强CT检查提示纵膈和肺门淋巴结肿大患者的临床资料,支气管内超声引导针吸活检术未能明确诊断者,进一步接受胸腔镜、纵膈镜或手术活检。结果经支气管内超声引导针吸活检术检查后,121例获得明确诊断,其中恶性病变92例、良性病变29例,确诊率91．6％。支气管内超声引导针吸活检术在纵膈和肺门肿大淋巴结诊断和鉴别诊断方面的敏感性、特异性和准确性分别为90．3％、100％和94．7％。所有受检者耐受良好,无并发症。结论对于纵膈和肺门肿大淋巴结病变,支气管内超声引导针吸活检术是安全、有效的诊断方法。     

肺癌经皮细针穿刺活检假阴性的相关因素分析

目的探讨肺癌病灶经皮细针穿刺活检假阴性结果产生的相关因素及避免方法。方法对30例疑肺癌占位病灶行X线、CT引导下穿刺的活检结果进行回顾性分析,追踪肺穿刺细胞学结果与手术病理结果或临床随访结果,分别记录假阴性病灶的病理结果、影像学特征。结果假阴性6例(20%),孤立结节病灶直径≥4 cm,并有继发感染、坏死、空洞或肺不张。结论孤立结节病灶直径≥4 cm,并有继发感染、坏死、空洞或肺不张的易致穿刺假阴性,外周围型实质性结节灶、特别是靠近胸壁的病灶,在CT引导下经皮细针穿刺肺活检阳性率较高。仔细分析病灶特征,熟练掌握穿刺技巧,是避免发生假阴性的关键。     

6针和13针前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的比较分析

目的 探讨6针和13针前列腺穿刺活检诊断前列腺癌（PCa）阳性率及准确性的差异.方法 回顾性分析644例因PSA异常、肛门指诊（DRE）或超声检查（TRUS）异常而接受经直肠前列腺穿刺活检的患者资料,其中339例行6针穿刺,305例行13针穿刺.年龄50～87（67.9±9.5）岁;PSA 1.0～114.7（11.2±6.7）ng/ml;前列腺体积13.7～136.4（45.9±16.2）ml.比较2组患者活检阳性率及穿刺并发症的差异.其中54例患者接受前列腺根治性切除术,比较6针和13针穿刺患者的穿刺和根治术标本Gleason评分符合程度的差异.结果 6针和13针穿刺活检阳性率分别为19.2%（65/339）和27.5%（84/305）,13针较6针活检阳性率明显增高（P＜0.05）,当PSA≤10 ng/ml、前列腺体积＞35 ml、DRE或TRUS阴性时,13针与6针穿刺活检阳性率差异有统计学意义.13针穿刺组穿刺与根治术评分相符16例（66.7%）,6针穿刺组评分相符10例（33.3%）,13针穿刺组较6针穿刺组Gleason评分符合程度明显提高（P＜0.05）,2组患者的穿刺并发症差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 13针穿刺较6针穿刺能有效提高PCa的检出率和穿刺标本Gleason评分的准确性,不增加穿刺风险.     

结核病专科医院经皮针吸肺活检的临床价值

为探讨经皮肺穿刺活体细胞学检查对结核病专科应用的临床价值，对１９９３￣１９９７年１２例经皮肺活检情况分析，结果表明经皮肺活检取材成功率高，并发症少，是一种安全、简便、可行的诊断手段。因此，在结核病专科医院经皮穿刺肺活检应作为局限性，特别是周边部位肺内肿块性病变或弥漫性肺部疾病的常用诊断方法之一。     

CT引导经皮肺穿刺活检的诊断价值及安全性

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及安全性。方法在CT引导下使用自动切割针对肺部局限性病灶组(84例)和肺部弥漫性病灶组(7例)行经皮肺穿刺活检;分析病理学资料;观察气胸和咯血的发生。结果根据穿刺物病理学资料,2组共有88例成功穿刺活检到病灶组织;肺穿刺成功率96.7%(88/91)。局限性病灶组穿刺成功率(98.8%)高于弥漫性病灶组(71.4%)(P<0.01)。局限性病灶组肺癌占91.7%(77/84);弥漫性病灶组肺癌占14.3%(1/7);二者差异有统计学意义(P<0.01)。合计两组肺部病灶临床总确诊率为95.6%(87/91)。两组合计发生气胸18例;咯血12例,其中1例发生大咯血窒息。结论CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病灶,尤其是局限性病灶具有很高的诊断价值,但气胸、咯血的风险仍应强调。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法及对肺周围性占位病变的临床应用价值。方法对38例肺周围性占位病变的患者行CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 38例中确诊率97.37%,其中恶性诊断符合率为100%,良性诊断符合率为90.91%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性占位病变的诊断的准确性较高、并发症较低。并且操作简单、安全、可靠,可以在有条件的单位广泛应用。     

经支气管镜肺活检对弥漫性浸润性肺病的诊断价值

目的 探讨经支气管镜肺活检(TBLB)对弥漫性浸润性肺病的诊断价值. 方法 57例弥漫性浸润性肺病在X线透视下行TBLB,对其临床资料及病理诊断结果进行回顾性分析. 结果 57例弥漫性浸润性肺病患者有41例确诊,确诊率71.9%,疾病种类包括肺结核13例、肺癌和肺癌伴肺内转移8例、特发性肺纤维化4例、结缔组织病肺损害4例、嗜酸粒细胞性肺炎3例、结节病3例等.手术并发症少见,仅有少量痰血或出血及发热,偶有气胸. 结论 TBLB简便、安全、易行,可重复操作,对弥漫性浸润性肺病的诊断具有重要意义.     

经支气管针吸活检术在肺癌伴纵隔淋巴结转移诊断中的临床意义

目的探讨经支气管针吸活检术（transbronchial needle aspiration,TBNA）在肺癌伴纵隔淋巴结转移的临床诊断中的价值和意义。方法 2007年8月—2013年12月对在我院行CT检查疑似诊断为肺癌伴纵隔淋巴结转移的患者39例,给予常规支气管镜检查活检及刷检后,对肿大的纵隔淋巴结行TBNA,对所获得的标本进行相应的病理学检查。结果 34例患者经支气管镜检查获得明确诊断,其中TBNA、活检、刷检三种检查方法中检出的阳性率分别为64.1%、69.2%、66.7%,三者之间阳性率无明显统计学差异（P〉0.05）,三者联合检查（组织活检＋刷检＋TBNA）阳性率（87.2%）明显高于组织活检＋刷检阳性率（71.8%）（P〈0.05）;单部位淋巴结区穿刺阳性率之间比较无明显差异（P〉0.05）,多结区联合穿刺阳性率亦无明显差异（P〉0.05）,但高于单结区穿刺阳性率（P〈0.05）。结论 TBNA检查方便安全,是对常规支气管镜检查的重要补充,可明显提高检查阳性率,在肺癌伴纵隔淋巴结转移的患者中具有重要临床意义。     

纤维支气管镜肺活检对周围型肺部肿块的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜检查和经纤维支气管镜肺活检（Transbronchial Lung Biopsy,TBLB）对周围型肺部肿块的诊断价值.方法 对60例周围型肺部肿块患者,在无X线电视透视下行TBLB,对临床资料及病理诊断结果 进行回顾分析.结果 60例周围型肺部肿块中有41例明确了病因学的诊断,诊断率达68.3%,疾病种类主要有肺癌、肺结核球、肺炎性假瘤等,并发症少见.但有少量出血及发热或偶有气胸.结论 纤维支气管镜肺活检对周围型肺部肿块的诊断是一种可靠、安全、简便、经济、可重复操作、阳性率较高的方法.     

乳腺疾病的针吸细胞学诊断

目的:探讨针吸细胞学在诊断乳腺疾病中的价值。方法:统计我院2004年12月~2005年12月经针吸细胞学诊断的乳腺疾病。结果:乳腺疾病中乳腺瘤样病变占所检查病例70.14%,乳腺纤维腺瘤占15.82%,乳腺恶性肿瘤占7.91%,与组织学对照符合率分别为99.29%、98.73%、98.86%。结论:显示针吸细胞学是诊断乳腺疾病,尤其是筛选乳腺恶性肿瘤的重要方法。     

经支气管超声引导针吸活检术诊断多系统结节病1例

文章通过介绍1例影像学类似转移瘤的多系统结节病患者确诊过程,分析以呼吸系统为首发起病的多系统结节病的临床特征及经超声气管镜针吸活检在诊断中的价值,以期对临床有所指导.     

经支气管针吸活检获取组织学标本的应用技术及意义

目的　探讨在日常气管镜检查中 ,经支气管针吸活检获取组织学标本的应用技术及对单纯纵隔肿物进行穿刺活检的意义。方法　在气管镜室 ,对 52例CT扫描提示单纯纵隔肿物或肿大淋巴结的患者分别进行细胞学及组织学的穿刺活检。结果　 52例患者中 ,有 47例获得可供切片诊断的组织学标本 ,其中 30例为良性肿物 ,5例未获得组织学标本。结论　在气管镜检查过程中 ,较好地运用组织学穿刺活检针 ,可以较好地对良性肿物的诊断提供准确的组织学标本 ,在相当程度上可避免纵隔镜的使用     

CT引导下肺外周孤立肿块经皮穿刺活检71例并发症的探讨

目的分析CT引导下肺外围孤立肿块(SPN)穿刺活检的并发症的发生原因。方法本院连续两年内肺内外围型孤立肿块行CT引导下肺穿刺活检患者71例,分析穿刺活检的并发症。结果71例患者中,发生气胸3例,肺内出血9例,出现痰中带血或者痰中带血加重的12例。肺内外围型孤立性肿块的穿刺活检并发症的发生与穿刺针所经肺组织深度、受检者的年龄、穿刺病灶周围的肺气肿改变呈正相关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。结论CT引导下肺内肿块的穿刺活检并发症发生率以肺内出血和痰中带血为多见,气胸次之。高龄、位置深的病灶、穿刺次数增加及病灶周围有阻塞性肺疾病是经皮穿刺肺活检并发症的主要原因。     

针吸浅表淋巴结细胞学检查诊断肺癌的意义

目的探讨针吸细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC)在诊断肺癌时的价值.方法回顾分析210例临床病例,并结合文献复习.结果针吸细胞学检查在肺癌诊断中阳性率高于其他检查方法且结果可靠;针吸检查与外科活检联合检测可提高肺癌诊断率.结论肺部疾病伴有浅表淋巴结肿块者应尽早做针吸或活组织检查.     

细针穿刺活检在确诊肺部肿块性质中的意义

目的对肺部肿块行彩超或CT引导下经皮肺占位穿刺切割活检,探讨微创细针穿刺活检对确诊肺部肿块性质的意义及安全性。方法102例肺部肿块,经彩超或CT薄层扫描定位,活检枪穿刺切割取材,分析组织病理学阳性率、细胞学涂片阳性率及并发症发生率。结果CT引导肺占位穿刺切割活检成功率100．0％（82／82）,确诊77例,诊断阳性率93．9％,发生气胸5例。彩超引导肺占位穿刺切割活检20例,成功20例,确诊19例,诊断阳性率95．0％,未见气胸发生。结论彩超或CT引导下肺占位穿刺活检术定位精确,穿刺成功率高,并发症少,均是诊断肺部肿块病变的有效方法。     

超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术的临床应用分析

目的观察EBUS-TBNA在纵隔疾病的诊断及安全性分析。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年1月间经胸部CT显示纵隔淋巴结肿大合并或不合并肺部病变、纵隔内占位的66例患者EBUS-TBNA的检查。结果 66例患者中明确诊断的有61例,EBUS-TBNA诊断阳性率为92.42%(61/66),特异性100%,均无严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA在纵隔占位、肺部恶性肿瘤等的诊断中有较高的灵敏性、特异性和安全性,是一种有效的诊断方法。     

凸面超声气管镜下针吸活检纵隔性疾病的护理

目的探讨凸面超声气管镜下针吸活检纵隔性疾病的护理配合。方法对2009年2～5月胸部加强CT扫描示纵隔疾病的患者32例,应用凸面超声气管镜下针吸活检的护理资料进行总结。结果护士熟练地配合能提高凸面超声气管镜下针吸活检纵隔性疾病的成功率,降低术中及术后并发症。结论凸面超声气管镜在纵隔疾病的诊断、尤其是对肺癌的纵隔淋巴结分期诊断中可发挥重要的作用,操作成功有赖于积极的护理配合。     

经支气管针吸活检在可疑肺癌患者中应用的诊断价值

[目的]探讨经支气管针吸活检在可疑肺癌患者中应用的诊断价值。[方法]选择某院2009年4月～2010年2月收治的91例可疑肺癌患者,均进行经支气管针吸活检及刷检,将检查结果与病理结果进行对照分析。[结果]91例患者中,经支气管针吸活检的确诊率为83.5%,明显高于刷检的64.8%;其中72例肺癌及肺癌转移瘤中,经支气管针吸活检的确诊率为79.2%,明显高于刷检的52.8%;两组比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。[结论]经支气管针吸活检的确诊率明显优于刷检,在可疑肺癌患者中有较高的诊断价值,值得临床关注。