老年人糖尿病低血糖昏迷的临床分析

近年来,老年人糖尿病患病率呈上升趋势,由于使用降糖药物失当等原因,发生低血糖昏迷者屡见不鲜,且易误诊漏诊,值得引起警惕。现将我们诊治的老年糖尿病低血糖昏迷患者32例的情况作一临床分析如下。1临床资料1.1对象本组32例中,男17例,女15例;年龄60~80岁,平均73.8岁。病程8~15年8例,16~20年9例,20年以上15例。有糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变、糖尿病肾病共17例,合并高血压13例,合并冠心病22例,合并脑梗死17例,合并高血压、冠心病、脑梗死8例。1.2糖尿病治疗方式与糖尿病低血糖昏迷的关系全组患者发病前,注射胰岛素与口服降糖药者…     

药物性低血糖昏迷32例临床分析

低血糖昏迷是临床急症 ,临床上易与脑血管意外、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷等混淆造成误诊。若治疗不及时 ,可引起脑细胞不可逆损害及重要脏器损害 ,甚至危及生命。我科 1 997～ 2 0 0 2年共收治低血糖昏迷 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 43～ 87岁 ,平均 67 5岁 ,其中 >60岁 2 5例 ,占 78%。有明确 2型糖尿病史 2 3例 ,病程半年至 2 8年。其中糖尿病肾病终末期 7例 ,血肌酐 42 9 2～ 589 2 μmol/L ,临床糖尿病肾病期 4例 ,尿蛋白 (+)～ ( ) ,早期糖尿病肾病期 2例 ,1 0例…     

优降糖致糖尿病患者低血糖昏迷20例临床分析

优降糖用于治疗2型糖尿病已有20余年，然而，近年来屡有低血糖的报道，尤其是老年患者发生昏迷及治疗不当而死亡。本文对我院急诊科2000～2003年收治的因服用优降糖引起昏迷的20例老年糖尿病患者进行临床分析，以提高早期诊断与治疗水平。     

老年低血糖昏迷误诊为脑梗死临床分析

临床上老年糖尿病患者发生低血糖昏迷误诊为脑血管病的情况多见。现将我科收治的21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死病例进行回顾性分析。     

老年糖尿病低血糖昏迷诱因探讨

本组共15例,男12例,女3例,年龄56～75岁,糖尿病程2个月～16年,均为Ⅱ型糖尿病,用胰岛素或降糖药治疗过程中引发低血糖昏迷,经抢救无一例因低血糖死亡.其诱发因素为药物相互作用、肾功能不全、节食过度、用药量过大.本文对药物相互作用等诱因引发的低血糖昏迷进行了讨论.     

26例老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊诊治分析

低血糖昏迷是临床急症 ,因老年人机能下降 ,降糖药物易在体内蓄积 ,故在老年糖尿病患者中多见 ,且因症状不典型 ,易被误诊或不必要的过多检查 ,延误治疗将造成大脑不可逆损害。现将我科收治的自 1 997年 3月至 2 0 0 1年 7月的老年糖尿病人低血糖昏迷的 2 6例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料本组 2 6例中 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 55～ 86岁 ,平均70 .9岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,发病前均有明确的糖尿病病史 ,符合 1 999年 1 0月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准。伴有糖尿病肾病 1 2例 ,肾功能不全 8例 ,糖尿病末梢神经炎 1 5例 ,冠心…     

低血糖症并发昏迷误诊为脑血管意外12例临床分析

通过对12例低血糖并发昏迷误诊为脑血管意外患者的临床资料进行回顾分析。探讨低血糖并发昏迷误诊为脑血管意外的原因。最终认为诊疗者对该病的认识不足和采集病史困难是本病误诊的主要原因。所以临床医生应加强对本病的学习,并能灵活运用到实际工作中去,对昏迷患者要有高度的敏感性,这样才能减少误诊。     

基层医院诊治糖尿病并发低血糖昏迷16例临床分析

低血糖昏迷是糖尿病（DM）急性并发症之一，是基层医院常见的急危重症，如不及时治疗可危及生命。本院2003年6月至2008年5月共收治DM并发低血糖昏迷16例，本研究通过分析这些患者临床资料，总结其病因、临床表现、诊断、治疗等方面的特点，报告如下。     

28例老年糖尿病低血糖临床分析

笔者总结了我院老年糖尿病 (ＤＭ)患者并发低血糖反应２８例 ,现报道如下。１一般资料观察对象均符合ＷＨＯⅡ型糖尿病的诊断标准 ,男１８例 ,女１０例 ,年龄６５～７９岁 ,平均７１ ２岁 ,病程９个月～２３年 ,平均９年。发生低血糖前均接受降糖药物治疗 ,其中单纯胰岛素治疗１０例 ,胰岛素加二甲双胍治疗５例 ,优降糖治疗６例 ,达美康加二甲双胍治疗４例 ,美必达治疗３例。糖尿病合并肾病１１例 ,糖尿病周围神经病变１０例 ,泌尿系或呼吸系感染８例 ,脑梗塞７例 ,糖尿病眼病１４例。２低血糖的特点有不同程度前驱期交感神经兴奋症１２例 ,…     

过敏性紫癜42例临床分析

过敏性紫癜（Henoch—Schonloin purpura，HSP）是儿科常见的免疫性疾病，其发病率呈逐年增多趋势。现就我科2000年1月-2006年12月收治的过敏性紫癜42例作一回顾性临床总结分析，旨在提高对本病临床特点的认识及诊治水平，避免误诊误治。     

县级医院糖尿病低血糖昏迷误诊情况分析

低血糖症状临床十分常见，通常容易处理；但当血浆葡萄糖浓度低于一定极限时会导致复杂的的临床综合征，甚至出现昏迷，其次是表现特殊，容易误诊；同时严重而长时间的低血糖会出现神经系统损害，使脑组织细胞的损害不可逆，一旦没有及时采取措施干预会导致严重后果甚至发生临床死亡。现对我院2012年1月-2013年9月低血糖昏迷患者误诊情况进行和分析。     

老年人低血糖昏迷12例误诊分析

2003年6月至2006年6月我院收治了老年人低血糖昏迷12例，均被误诊。现将其误诊情况分析如下：     

低血糖昏迷延误诊治临床分析

低血糖昏迷是急诊科较常见的一种临床病症，诊断不难。然而从就诊到确诊的时间．对不同的医生而言却可能有很大的不同。现就我院2000年1月至2005年6月延误诊断的低血糖昏迷病例进行分析，总结如下。     

17例低血糖昏迷的原因分析

目的通过分析17例低血糖昏迷患者的常见因素,探讨防范低血糖昏迷发生的措施。方法回顾性分析17例低血糖昏迷患者的临床资料,入院后均行头颅CT检查,排除脑血管急性病变,立即给予血糖测定、心电监护、吸氧、保持呼吸道通畅,一经确诊给予50%葡萄糖40～80mL静脉推注,症状无好转者给予20%甘露醇或氢化可的松静脉滴注,并监测血糖,观察患者的临床治疗效果。结果经过积极的抢救和治疗,15例(88.24%)昏迷患者10～40min意识转清,3d后痊愈出院。2例(11.76%)患者血糖纠正后仍处于昏迷状态,给予氢化可的松静脉点滴后好转,1周后痊愈出院,其中2例(11.76%)重度昏迷患者出现记忆力减退和反应迟钝。结论对于低血糖昏迷患者应及时确诊、对症处理,加强对糖尿病患者的健康教育,合理用药,科学饮食,去除诱因,预防低血糖昏迷的发生。     

老年糖尿病患者低血糖临床分析与防治策略

糖尿病并发低血糖是糖尿病较常见的并发症之一,老年糖尿病在治疗过程中由于其自身生理特点,可能合并有肝肾功能减退更容易出现低血糖反应甚至低血糖昏迷,低血糖对人体的损害严重,因脑细胞所需要的能量几乎完全来自血糖,脑组织对低血糖反应非常敏感,若诊疗不及时可遗留不可逆脑损害,严重者甚至危及生命。现将我院收治的22例糖尿病低血糖患者的诊疗体会报告如下。     

糖尿病低血糖的误诊

我在武警医院内科自1989年3月——2001年3月共收治老年糖尿病低血糖症218例，其中18例误诊为其他疾病，误诊率为8．3％，现将误诊情况报道如下。     

糖尿病低血糖误诊临床分析

糖尿病是仅次于心脑血管疾病和肿瘤，位居第三位的非传染性慢性常见病。糖尿病患者在应用降糖药物治疗期间因药物过量或饮食控制过严而发生的低血糖症是糖尿病的急性并发症之一，临床多见。轻者表现为饥饿感、手抖、出汗等交感—肾上腺神经兴奋症状，易于诊治；而重者则以中枢神经症状及其他非特异性症状为表现，易于误诊、漏诊，错过最佳抢     

29例甲状腺癌误诊误治的临床分析

甲状腺癌术前存在较高的误诊率,我院于1999～2004年收治甲状腺癌84例,其中29例术前并未确诊甲状腺癌,误诊率为34.52%,给治疗带来一定的影响。将误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:29例误诊病例中,男8例,女21例,年龄13～68岁,平均43.2岁,其中20岁以下4例,30岁以下6例,31～