28例外伤性肝破裂临床分析

河津市人民医院从 1995年至 2 0 0 1年共收治各种外伤性肝破裂 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,平均 2 8岁 ,受伤原因车祸撞伤 19例 ,刀刺伤 4例 ,高处坠落伤 4例 ,土压伤 1例 ,从受伤到手术时间小于 12 h2 1例 ,大于 12 h 7例 ,入院时休克 18例 ,有腹膜炎症状 2 0例 ,行腹穿2 8例 ,穿刺不凝血 2 5例 ,占 89.2 % ,行 B超检查 11例 ,均提示肝破裂。单纯肝破裂 16例 ,合并伤 12例 ,包括肋骨骨折 ,血气胸 ,肾损伤 ,肠系膜损伤 ,颅脑外伤 ,四肢骨折 ,骨盆骨折 ,损伤部位 ,肝右叶 18例…     

外伤性肝破裂124例临床分析

回顾我院１９９０年９月～２００１年９月收治手术１２４例创伤性肝破裂，并以AAST（美国创伤外科协会）１９９４年修订的肝脏损伤分级标准进行重新分类，现总结分析如下。１临床资料本组病人１２４例，男８６例，女３８例，平均年龄３１岁，以２０～４５岁多见，占６５％。根据AAST标准修订分类后，Ⅰ级２５例，Ⅱ级２０例，Ⅲ级５０例，Ⅳ级２８例，Ⅴ级１例，Ⅵ级无。并发伤８０例，各种骨折３７例，血胸、气胸６例，脾破裂１０例，脑外伤５例，肠破裂２２例。诊断：１２４例均有明显外伤史，９０例入院时即有腹膜炎表现，其中Ⅱ级以…     

外伤性肝破裂136例临床分析

我院自1986-2006年共收治外伤性肝破裂患者136例,现将肝破裂的处理体会总结如下。1临床资料本组男108例、女28例;年龄12~56岁;均根据受伤部位、体征和腹部超声、CT检查而做出诊断。其中,撞击伤52例(38.2%)、刀刺伤40例(29.4%)、坠落伤24例(17.6%)、打击伤14例(10.3%)、挤压伤10例(7.4%);闭合性损伤90例、开放性损伤46例;单纯肝破裂82例、有并发伤者54例;全肝多发性挫裂4例、右半肝破裂44例、右前叶破裂22例、右后叶破裂36例、左半肝破裂14例、左外叶破裂12例、左内叶破裂4例。2治疗及结果136例中,6例患者临床症状轻,血压、脉搏平稳,无腹膜…     

基层医院外伤性肝破裂14例临床分析

我院外科从 1990年至 2 0 0 0年共收治 14例外伤性肝破裂患者 ,现分析报告如下 :1 　临床资料1 1　一般情况　本组男性 10例 ,女性 4例 ,年龄为 6岁 - 80岁 ,平均年龄为 2 7岁。撞击伤 6例 ,车祸伤 4例 ,坠落伤 1例 ,枪击伤 2例 ,刺伤 1例。闭合性损伤 11例 ,开放性损伤 3例。本组单纯性肝破裂 10例 ,合并骨折3例 ,肝破裂伴有胆囊破裂 1例。就诊时伴有休克者 7例 ,伤后到就诊时间为2 0分钟到 2天不等。1 2　治疗　本组病例 4例通过非手术治疗获愈出院 ,10例通过手术方法治疗获愈出院。2 　讨论2 1　早期诊断　可根据典型的外伤史、受伤部…     

外伤性肝破裂62例临床分析

外伤性肝破裂是腹部外伤中较常见且严重的损伤,我科1988年～1997年12月共收治外伤性肝破裂病人62例,现报道如下。 1 临床资料 本组62例中,男性42例,女性20例。年龄31/2～50岁。病因：车祸20例,撞击、挤压伤22例,锐器伤20例。闭合性损伤42例,开放性损伤20例。损伤部位：肝右叶伤45例,左叶伤17例。肝损伤程度的分级参照美国创伤外科协会《AAST》制定的肝外伤分级标准(1)：Ⅰ级15例、Ⅱ级36例、Ⅲ级8例、Ⅳ级2例、Ⅴ级1例。     

外伤性肝破裂68例临床分析

外伤性肝破裂６８例中,真性肝破裂３６例,保守治疗３例,余手术治疗,肝实质破裂未累及包膜３２例,保守治疗２２例,手术治疗１０例,因失血性休克术术后死亡１例,肝脏被膜下破裂因临床症不明显易漏诊,但部分可转化为真性肝破裂应引起临床重视,缝合法为治疗肝破裂的常用术式,应力求创面尽量彻底止血,缝合不留死腔,可减少手术并发症的发生。     

外伤性肝破裂86例临床分析

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和／或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理．肝破裂是临床较为常见的腹部外伤,通海县人民医院2000年8月至2010年8月共收治肝破裂86例,死亡3例．现对86例临床资料作一分析,报告如下．     

外伤性肝破裂临床分析

探讨外伤性肝破裂的治疗效果.外伤性肝破裂应及时诊断和制订合理的治疗方案.对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.     

外伤性肝破裂86例临床分析

目的 探讨外伤性肝破裂的治疗效果.方法 回顾性分析我院1995年2月至2008年12月间收治的86例外伤性肝破裂患者的病例资料,其中闭合性损伤75例,开放性损伤11例;保守治疗8例,手术治疗78例.结果 治愈85例,死亡1例,死亡原因为失血性休克.结论 外伤性肝破裂应及时诊断和制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.     

外伤性肝破裂130例临床分析

目的 总结１３０例外伤性肝破裂临床特点及治疗。方法 回顾分析了１３０例肝破裂患者的三组临床资料及治疗方法。结果 １３０例中男１０８例,女２２例;年龄最大５３岁,最小２岁,２０岁～３９岁者８９例,占６８．５％。闭合性损伤１１４例,枪弹及刀刺伤１６例。治疗上,单纯缝合８４例,纱条填塞２４例,明胶海绵填塞５例,大网膜或肌肉填塞９例,肝不规则切除５例,单纯引流３例;死亡１６例。结论 外伤性肝破裂多发生于青壮年人,致伤主要原因是车祸或机械撞击伤,半数以上在３ｈ内就诊。早期白细胞计数计高及中性白细胞百分比升高较其它空腔器外伤显著。腹穿可帮助做出正确诊断。治疗上应急诊手术,视具体情况采取相应术式。     

外伤性肝破裂113例诊治体会

外伤性肝破裂１１３例诊治体会苏军于福恩闫秀玲席素芬陈豫军（滨州地区中心医院，滨州市２５１７００）关键词外伤性肝破裂；诊断；手术治疗我院１９８０～１９９５年手术治疗外伤性肝破裂１１３例，现将诊治体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组男１０４例，女９...     

外伤性肝破裂38例诊治体会

<正> 1994—2001年共收治外伤性肝破裂38例,现将诊治体会报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 本组年龄最小5岁,最大56岁,男性35例,女性3例,受伤至就诊时间最短30分钟,最长12小时,闭合性损伤36例,开放性损伤2例。 1·2 致伤原因 撞击伤32例,挤压伤3例,砸伤1     

外伤性肝破裂168例诊治体会

<正> 外伤性肝破裂是常见的腹腔脏器损伤之一,常伴有失血性休克、多发伤,病情复杂,后果严重。我院1988～1998年收治外伤性肝破裂168例,现将诊治体会报道如下。 1.临床资料 一般资料 本组男156例,女12例。年龄6～78岁,平均36.2岁。18～50岁132例(78.6％)。致伤原因:交通事故115例,坠落伤21例,挤压伤12例,刺伤6例,踢伤5例,钝器伤4例,拳击伤2例,不详3例。其中闭合性肝破裂162例,开放性肝破裂6例。肝包膜下破裂15例,真性破裂153例。合并其它伤108例(64.3％),其中各种骨折35例,颅脑损伤18例,腹膜后血肿16例,肾挫伤15例,血气胸12例,脾破裂5例,胃肠破裂4例,胰腺损伤3例。 治疗 本组156例手术治疗,其中单纯修补缝合115例,带蒂大网膜填塞18例,纱布填塞5例,不规则肝叶切除15例,规则性肝叶切除3例,12例保守治疗。     

外伤性肝破裂108例诊治体会

外伤性肝破裂是较常见的腹部损伤之一 ,其发生率仅次于外伤性脾破裂。由于其病情复杂 ,常合并大血管损伤 ,有时处理极为困难 ,自 1986年以来我们共收治外伤性肝破裂10 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 8例 ,男性 92例 ,女性 16例。年龄4～ 6 8岁 ,平均 2 8.7岁。闭合性肝损伤 10 5例 ,开放性肝损伤 3例。按照美国创伤科学会 (AAST)分类 : ～ 级 86例 , 级以下损伤 2 2例。合并脾破裂 11例 ,肾破裂 4例 ,横结肠破裂 1例 ,胃破裂 2例 ,胰腺损伤 4例 ,胸部损伤 12例 ,四肢骨折 2例 ,颅脑损伤 13例 ,胆囊破裂 2例。1.2　…     

外伤性肝破裂57例诊治体会

肝脏是人体最大的实质性脏器 ,因其体积大质地脆而容易受损伤。肝外伤约占腹部损伤的 1 5%～2 0 % ( 1) ,是腹部外伤引起死亡最常见原因。现就我院1 990年至 1 999年收治的外伤性肝破裂 57例总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 57例 ,男 40例 ,女 1 7例 ,年龄最小的 6岁 ,最大 56岁 ,平均 36岁。其中车祸伤 44例 ,刀刺伤 6例 ,坠落伤 4例 ,钝器伤 3例 ,36例有合并伤。按照美国创伤外科协会 (AAST)提倡的 6级分法( 2 ) , 级 2 0例 , 级 2 1例 , 级 1 2例 , 级 2例 , 级 1例 , 级 1例。1 .2　临床表现 :本组 57例均有腹痛 ,腹膜刺激…     

外伤性肝破裂112例治疗体会

我院于 1987～ 1994年共收治外伤性肝破裂 112例 ,就我们的治疗体会报道如下。1　临床资料本组 112例 ,男 76例 ,女 3 6例 ,年龄 5～ 73岁 ,平均 2 7.4岁。肝脏损伤的类型与程度 :开放性损伤 60例 ,闭合性损伤5 2例 ,肝右叶损伤 79例 ,肝左叶损伤 2 6例 ,左右叶同时损伤 7例。肝损伤程度按美国创伤外科联合会关于肝脏损伤程度的分级标准Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 3 7例 ,Ⅲ级 79例。Ⅳ级 2 1例 ,Ⅳ级2 1例 ,Ⅴ级 4例 ,Ⅵ级 1例合并其它脏器损伤 4 2例 ,血气胸 14例 ,肾破裂 7例 ,横结肠破裂 5例 ,脾破裂 5例 ,十二指肠破裂4例 ,骨盆骨折 3例 ,4种以…     

外伤性肝破裂84例诊治探讨

外伤性肝破裂８４例诊治探讨郑国华（山东省东营市人民医院，２５７０９１）关键词外伤性肝破裂，诊断手术，治疗我院１９８５年１月～１９９４年２月共收治外伤性肝破裂８４例，占同期腹部脏器损伤的２５％，现就诊治问题进行探讨。１临床资料１．１性别与年龄本组中男４...