老年急性肠梗阻120例临床特点及治疗

目的:分析老年急性肠梗阻的临床特点和治疗情况,探讨提高疗效、降低死亡率的有效治疗措施.方法:选取我院自2006年1月至2011年6月收治入院的120例60岁以上患者的临床资料,主要包括临床特点、病因和治疗方法.所有患者经手术证实为急性肠梗阻.结果:老年肠梗阻的病因中,肠道肿瘤发病率最高,其次是肠粘连,再次是腹外疝.120例患者中绞窄性肠梗阻者27例,术后并发症者23例,死亡5例.结论:明确老年肠梗阻的主要病因,有助于正确的评估及准备手术方式,加强围手术期处理,及时诊治老年人合并疾病,有效减低老年患者术后死亡率.     

手术治疗老年急性肠梗阻75例临床分析

急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,老年患者病情重,发展快,多伴有心脑血管及呼吸系统疾病,仍有较高死亡率,应引起重视.现回顾分析手术治疗75例老年急性肠梗阻患者临床资料,对其病因、临床特点及诊治方法予以分析,以提高认识.     

手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻67例临床分析

目的：探讨老年人结直肠癌致急性肠梗阻的临床特点、发病机制、治疗方法。方法：回顾性分析67例老年结直肠癌致急性肠梗阻手术病例。结果：67例患者均能康复出院,其中1例发生吻合口瘘,经保守治疗后痊愈出院,无死亡病例。结论：老年人肠梗阻应引起足够重视,严格掌握手术适应证,做好充分术前准备,因人而异选择合理的术式,加强围术期处理,是保证手术成功的关键。     

结肠直肠癌伴急性肠梗阻44例临床分析

结肠直肠癌伴急性肠梗阻者较为多见 ,约占结肠直肠癌的 8%～ 2 3% [1] 。结肠梗阻为闭袢性梗阻 ,易发生肠坏死及穿孔 ,需急诊手术治疗 ,且患者多为老年 ,伴发病较多 ,病死率高 ,临床处理有一定难度。我院 1993年 1月～ 1999年 6月共收治结肠直肠癌伴急性肠梗阻 4 4例 ,均经手术治疗 ,现就其临床诊断与治疗分析讨论如下。临床资料一般资料　本组 4 4例中 ,男 2 8例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 98岁 ,中位年龄 68岁 ,其中 60岁以上 33例 ,占 75%。肿瘤分布 :肿瘤位于盲肠 6例 ,升结肠7例 ,肝曲 3例 ,横结肠 3例 ,脾曲 6例 ,降结肠 1例 ,乙状结肠 13…     

老年急性肠梗阻56例病因及治疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的病因、临床表现及治疗特点。方法对1999年1月～2009年12月收治的60岁以上经手术证实的急性肠梗阻患者56例的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中恶性梗阻29例(占51.8%),肠粘连11例(占19.6%),腹外疝7例(占12.5%),肠扭转3例(占5.4%),肠系膜动脉栓塞2例(占3.6%),其它4例(占7.1%)。术后出现并发症19例(占34%),死亡2例(占3.6%)。结论老年急性肠梗阻患者以恶性梗阻多见,合并症多,早期诊断、早期手术是治疗的关键,加强围手术期处理可降低术后并发症及死亡率。     

老年急性肠梗阻56例病因及治疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的病因、临床表现及治疗特点。方法对1999年1月～2009年12月收治的60岁以上经手术证实的急性肠梗阻患者56例的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中恶性梗阻29例（占51.8%）,肠粘连11例（占19.6%）,腹外疝7例（占12.5%）,肠扭转3例（占5.4%）,肠系膜动脉栓塞2例（占3.6%）,其它4例（占7.1%）。术后出现并发症19例（占34%）,死亡2例（占3.6%）。结论老年急性肠梗阻患者以恶性梗阻多见,合并症多,早期诊断、早期手术是治疗的关键,加强围手术期处理可降低术后并发症及死亡率。     

老年左半结肠癌并急性肠梗阻43例的手术治疗

目的探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡。结论采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症。     

手术治疗老年急性肠梗阻37例临床体会

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及手术治疗效果。方法对收治的37例60岁以上老年人急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起肠梗阻的病因以肠肿瘤及腹外疝居多，有他种疾病并存者多(48．6％)，手术治疗痊愈35例，死亡2例，术后并发症发生率为35．1％。结论老年人急性肠梗阻患者全身情况差，治疗上应及时纠正全身情况及处理并存病，早期诊断、及时手术是提高治愈率的关键。     

老年急性肠梗阻100例临床诊治分析

目的:回顾性研究老年急性肠梗阻的特点。方法:100例年龄大于60岁的急性肠梗阻患者,对其基本情况、手术方式、症状、肠梗部位与原因等进行统计,并对统计结果进行分析。结果:100例老年肠梗阻患者中,手术患者60例(60.00%);小肠梗阻60例(60.00%),结肠梗阻40例(40.00%)(术中探查证实小肠粘连10例,小肠扭转5例,小肠肿瘤5例,粪石5例,内疝2例,肠套叠3例,结肠癌16例,直肠癌12例,乙状结肠扭转1例);主要症状的前三位为常腹痛、腹胀(90例次),恶心、呕吐(70例次),停止肛门排气、排便(85例次)。结论:老年患者急性肠梗阻有一定的特点,应针对其特点进行诊治。     

老年急性肠梗阻59例手术麻醉处理

总结５９例老年急性肠梗阻病人的麻醉处理。病情稳定者采用硬膜外麻醉，小剂量分次注药；危重者采用静脉复合麻醉。结果：５９例病人全部顺利完成手术。结果表明：围手术期维持内环境稳定静脉复合麻醉比硬膜外麻醉优。     

老年急性肠梗阻的临床特点及外科治疗

随着人口老龄化，老年肠梗阻患者发病率逐渐上升。急性肠梗阻发病原因复杂，病情多变，诊断和治疗上有一定困难，而老年患者因其病理生理的特殊性，使病情发展快，病死率高，是现代外科治疗的一个难题。如何进行外科治疗，对预后有重要意义。本院自1996年7月至2003年9月共收治经手术证实的87例老年急性肠梗阻患者，现就其诊治情况分析报道如下。     

老年结肠癌致肠梗阻的临床治疗分析

目的探讨老年结肠癌性梗阻临床治疗的问题及疗效。方法将我院收治的32例老年结肠癌合并肠梗阻患者自2002年6月-2008年6月的的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本研究32例患者均经手术治疗,21例行急诊手术,1例有吻合口瘘为Ⅰ期手术吻合后发生、1例术后肺部感染、3例发生切口感染、因中毒性休克、多器官衰竭病情加重放弃治疗离院1例,择期手术12例均痊愈。结论必要的术前准备、对术后并发症的积极防治、围手术期营养支持是提高老年结肠癌性肠梗阻患者手术成功率的重要因素。老年结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合是可行的。     

急性结肠梗阻32例治疗体会

总结了1988年1月至1999年12月间收治的各种肠梗阻共468例，其中术中证实为急性结肠梗阻32例，均行一期肠切除吻合术。本文就急性结肠梗阻，术前未做肠道准备，可否施行期一切除吻合进行了讨论，提出术中结肠减压，灌洗和仔细的肠吻合非常重要，并在术中应用无菌大塑料袋盛装肠内粪便，防止手术野污染，应用碘伏进行肠道灌洗，取得较好的治疗效果，对2例先天性巨结肠急性梗阻的术式错误，进行了分析，提出教训。     

老年急性肠梗阻85例诊治体会

目的:探讨老年人急性肠梗阻的诊断和治疗.方法:回顾性分析我院外科收治的85例老年人急性肠梗阻患者的资料.结果:肿瘤、粘连、嵌顿疝分列肠梗阻病因的前三位.手术治疗69例,非手术治疗16例;手术死亡2例,非手术死亡1例.结论:肿瘤和粘连是引起老年人急性肠梗阻最主要的原因.老年患者合并症多,早期诊断、合理治疗,及时有效手术,是保证治疗成功的关键.     

老年急性肠梗阻诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻诊治方法,降低术后并发症和死亡率.方法 收集总结1997年12月至2007年12月间,86例60岁以上急性肠梗阻患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 主要病因为肠粘连、肠肿瘤和腹外疝.术后并发症16例,死亡5例.结论 早诊断适时手术,加强固手术期及术中处理,可减少术后并发症降低死亡率.     

老年大肠癌致急性肠梗阻的手术治疗

大肠癌并发急性肠梗阻是最常见的急腹症之一,尤其是老年人肠梗阻的最常见的原因,由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含大量细菌,且病人多为高龄、衰弱等因素,临床上处理有一定困难.我院从1994年8月至2003年8月,共收治老年期(＞60岁)大肠癌96例,其中28例并发急性肠梗阻.现将28例大肠癌致肠梗阻的有关治疗情况报告如下.     

老年急性肠梗阻的诊治分析

目的 总结老年急性肠梗阻诊治经验.方法 回顾分析70例老年肠梗阻的临床资料.结果 患者病因分析:粘连31例,恶性肿瘤11例,腹外疝7例,腹内疝3例,肠扭转4例,肠套叠3例,炎性肠梗阻5例,麻痹性肠梗阻2例,异物(胆石或粪石)4例.临床表现:腹胀56例,腹痛62例,呕吐39例,血便3例,停止排气排便43例,腹部见肠型及蠕...     

老年肠梗阻的临床特点及手术治疗体会

<正>老年肠梗阻的表现轻,病理改变重,易被人们忽视,因为症状、体征都不典型,诊断、治疗具有一定的困难,临床处理非常棘手,处理方法选择正确与否直接关系到患者的预后,2010年5月～2011年5月我科共收治36例老年肠梗阻,就其临床特点及手术治疗体会报告如下。     

老年结直肠癌并急性肠梗阻28例

目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科处理原则和方法。方法回顾分析28例老年结直肠癌合并急性肠梗阻的临床资料,右半结肠癌12例,左半结肠癌14例,直肠癌2例。行右半结肠癌一期切除吻合12例,左半结肠癌一期切除吻合14例。Hartmann术1例,Dixon术1例。结果术后出现并发症,切口感染3例,切口裂开2例,肺部感染1例。结论老年人结直肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合是方便、安全、有效的治疗方法。