387例头位产钳术的临床分析

本文对我院近5年来387例头位产钳术的临床资料进行回顾分析，产钳术的指征依次为胎儿窘迫，宫缩乏力．第二产程延长，本文对产钳术指征及对母婴损伤进行了分析讨论，认为只要严格掌握产钳术的适应症和禁忌症，严格遵守操作规程，低位产钳术仍然是治疗头位难产的安全和有效的手术。     

产钳助娩47例临床分析

产钳助娩术在头位难产中起着重要的作用，但对母婴时有一定的损伤。本文收集１９９４扩产钳助娩４７例，占同期分娩总数的４．１７％。按胎称露高低与骨盆关系分为中位和低位两组产钳术进行比较。结果表明（１）新生儿一分钟Ａｐｇａｒ评分，中位产钳组明显高于低位产钳组（Ｐ〈０）。（２）对母体软经组织损伤，中位与低位两组相比，中位产钳组明显高于低位产钳组，有明显差异（Ｐ〈０．０５）。（３）手术指征中位组与低位组相比以     

胎头吸引失败改产钳术593例临床分析

目的：评价阴道助产手术中胎头吸引术改产钳术在处理头位难产中的作用及对母婴的影响。方法：回顾性分析研究我院40余年来共77064例分娩产妇中，胎头吸引术7899例，胎头吸引失败改产钳术593例，分析胎头吸引术改产钳术主要原因及对母婴的影响。结果：胎头吸引术改产钳术中以胎儿窘迫居首位(38．21％)，其次分别为胎头异位及产程延长(29．43％、16．45％)、宫缩乏力(6．03％)；巨大胎儿23例，发生产妇Ⅲ度会阴裂伤3例，不完全子宫破裂1例，宫颈严重裂伤4例，新生儿骨折2例，及发生面神经麻痹、头颅颜面损伤等。结论：应用胎头吸引术改产钳术应严格掌握指征，胎儿窘迫、宫缩乏力应以产钳术为首选，所有阴道助产手术都应视为尝试性操作，若发现困难及早改变分娩方式。     

268例头位产钳术临床分析

本文对我院1993年1月至1997年12月共施行的268例产钳术的临床资料进行回顾分析，就如何选择产钳术指征及最佳适应证，减少母婴损伤，避免产钳术失败进行探讨。1临床资料1.1一般资料1993年1月至1997年12月住院分娩总数5625例，共行头位产钳助产术268例，产钳术率4.76％，低于西安岳亚飞等报道的6．64％。其中初产妇252例，经产妇16例，年龄为21-36岁之间,平均年龄25岁。新生儿体重2500－400g者234例，占87.13％，最轻体重2200g，最重体重4300g。268例头位产钳术中，低位产钳术154例，占57.46％，低中位产钳术108例，占40.29％，失误产钳2例及…     

持续性枕横位产钳助娩80例分析

头先露而不能从枕前位分娩者为胎头位置异常,可导致头位难产,持续性枕横位为最常见的又位难产,手术率高,对母婴的危害严重.适当的产钳助娩能有效地解决一部分难产,降低了剖宫产率.本文选择了本院阴道产钳助娩的80例持续性枕横位,对其助产指征和操作要点进行分析和讨论,目的是为提高阴道产钳助娩的成功率,减少母婴并发症.     

分娩末期低位单叶产钳术应用于持续性枕横位的效果及对母婴的影响

[目的]回顾性分析分娩末期持续性枕横位行单叶产钳回转胎头术的方法及适应症,以及此方法与常规产钳对母婴的影响.[方法]实验组（n=15）为持续性枕横位单叶产钳回转胎头术行产钳分娩,对照组（n=16）常规产钳分娩,对两组的结果进行临床分析.[结果]实验组与对照组在产钳成功率、产后出血均无显著差异（P〉0.05）,实验组比对照组造成母婴的损伤明显减少.[结论]分娩末期持续性枕横位并不是完全不适合产钳助产,只要单叶产钳能够正确回转胎头呈枕直位,它同样与常规产钳助产一样,对快速结束分娩起到良好作用.     

臀牵引术在头位剖宫产术娩头困难中的应用61例分析

目的：比较臀牵引术和产钳术在头位剖宫产取头困难时应用效果，探讨剖宫产取头困难的最佳办法。方法：61例头位剖宫产（其中胎头高浮31例，胎头入盆过深30例），分别采用产钳术21例，臀位牵引术30例。结果：臀牵引术能减少胎儿娩出时间、新生儿窒息及产伤、子宫切口撕裂、出血量，优于产钳术。结论：对头位剖宫产娩头困难，采用臀牵引，不仅可缩短胎儿娩出时间，还可降低因胎头娩出困难选择产钳助产引起的一系列母婴并发症。     

产钳助产术与胎头吸引助产术的临床分析

目的:比较分析产钳术与胎吸术在阴道助产中对母婴的影响。方法:对我院2004~2005年使用产钳助产118例及胎吸助产34例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:胎头吸引助产术对母体软产道损伤小于产钳术(P<0.05),产钳助娩时间明显短于胎头吸引术(P<0.05)。结论:产钳助产时间短,成功率高,母儿危急情况下使用能迅速娩出胎儿,争取抢救时间,但如处理不得当,则比胎吸助产更易产生产道损伤。     

头位难产产钳助产101例临床分析

近年来随着剖宫产率的不断上升 ,其严重并发症包括对新生儿的不良影响也时有报道[1 ] 。在临床实践中 ,产钳助产术是解决头位难产的重要手段 ,在分娩的第 2产程 ,发现异常需及时结束分娩起到有效措施之一。但有些产妇对产钳助产产生恐惧心理 ,主要是怕产钳损伤母婴健康 ,更害怕产钳带来并发症 ,在废弃高位和中位产钳术后 ,低位产钳仍被广泛应用。本文分析 10 1例产钳助产术对母婴影响 ,以探讨其安全性。1　对象和方法1.1　对象　在我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12间产钳助产产妇 10 1例 ,为产钳组 ,同期行剖宫产术 10 1例产妇为剖宫产组 …     

经阴分娩助产方式优劣性研究

目的:对产钳阴道助产的指征和对母儿的影响进行分析,比较产钳助产剖宫及胎吸术的优劣性,指导临床正确运用产钳助产。方法:对在我院278例产钳阴道助产术进行回顾性分析。结果:新生儿死亡2例,276例助产成功,高中位产钳和胎吸失败后改产钳对母儿损伤较大,与低中位产钳和低位产钳机比较具有显著性差异(P<0.01),低中位产钳与低位产钳相比较,对胎儿的损伤无显著性差异(P>0.05),对母体的损伤有显著性差异(P<0.05)。讨论:低中位产钳作为一种快速结束分娩的急救措施是恰当的,可根据情况选择应用;低位和出口产钳对母儿双方都是安全的,是良好的阴道助产手段;高中位和胎吸失败后改用产钳助产方式不宜采用。     

单叶产钳在剖腹产中的应用

目的减少剖宫产中母婴并发症。方法介绍单叶产钳在剖宫产中的使用方法,并与徒手娩头法在娩出胎儿所用时间、头位难产发生率、母婴并发症等方面进行比较。结果在胎头高浮的剖宫产中使用单叶产钳可以减少头位难产的发生率,降低母婴并发症的发生率。结论单叶产钳可以在胎头高浮的剖宫产中推广使用。     

产钳助产术与胎头吸引助产术的临床分析

<正>产钳术和胎头吸引术是解决分娩不可缺少的助产手段,但在目前提倡优生优育的社会氛围中,许多产妇对产钳、胎吸助产术感到恐惧,担心损害母婴健康。为客观、正确地评价产钳助产和胎吸助产术对母婴健康的影响,本文对2008年应用产钳术或胎吸助产术的135例作一回顾性分析,以了解两种方法的优劣,提高阴道分娩质量,降低母婴并发症及剖宫产率。     

头位难产剖宫产指征与时机的探讨

目的：分析头位难产因素，探讨剖宫产手术指征和时机。方法：头位难产剖宫产组159例，同期正常阴道分娩组160例，分析剖宫产指征，比较两组新生儿体重及母婴并发症。结果：剖宫产以枕后位及枕横位为主。新生儿体重≥3500g以上，剖宫产率明显提高（P〈0．01）。结论：头位难产剖宫产中胎位异常占首位，新生儿出生体重偏大也与头位难产有密切关系，产程中要准确把握手术指征，选择最佳时机。     

产钳术对产妇及新生儿的影响

目的：分析产钳助产术的适应证和并发症,指导临床正确掌握产钳助产术。方法：对我院2005／2007年施行的284例产钳助产术进行回顾性分析,并选择同期正常阴道分娩的孕妇400例作为对照。结果：产钳助产引起的母体损伤主要为会阴侧切口延裂,新生儿损伤为头面部擦皮伤,更严重的并发症两组间差异无统计学意义。结论：产钳助产术使用得当对母婴影响较小,应重视阴道分娩,提高产钳助产技术,减少产伤,保证母婴安全。     

产钳助产146例分析

回顾我院产钳助产 1 4 6例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 1 998- 0 1～ 1 999- 1 2我院头位阴道分娩总数为 382 5例 ,行产钳助产术 1 4 6例 ,产钳助产率 3.8% ,其中中位产钳 6例 ,低位产钳 95例 ,出口产钳 45例。产钳分类按《中华妇产科学》标准 [1 ]。年龄最小 2 3岁 ,最大 36岁。初产妇 1 0 8例 ,经产妇 38例。孕周 36～ 42周 ,平均 39周。新生儿体重最低2 350 g,最高 430 0 g,平均 3650 g。1 .2　产钳助产的指征 (表 1 )表 1　产钳助产指征指　征例数百分比 %胎儿宫内窘迫 6 7 4 5.9宫缩乏力 2 819.2持续性枕横 (后 )位 2 5…     

210例低位及出口产钳助产的临床研究

目的：通过对低位和出口产钳助产术适应证及并发症的分析,分析其常见并发症及临床应用价值。方法对2012年1月至2013年3月收治的210例行低位及出口产钳术的分娩孕妇进行回顾分析,将同期的正常阴道分娩230例孕妇纳入健康对照组。比较两组阴道裂伤、宫颈裂伤、产后出血、阴道壁血肿以及会阴伤口裂开等母体损伤发生率,头皮血肿、头面部皮肤损伤、颅内出血及骨折等胎儿损伤发生率,新生儿Apgar评分结果。结果产钳组与健康对照组的母体损伤率、胎儿损伤率、新生儿的 Apgar评分结果相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论低位及出口产钳术是一种比较安全、有效的阴道助产手段,可有效减少产钳对母体和胎儿的伤害,保证母婴健康安全。     

徒手旋转胎头位置异常31例临床分析

胎头位置异常在头位难产中占的比例很高。其中，持续性枕横位、持续性枕后位是导致头位难产的重要原因之一。手转胎头术（manual ratation of felal head）是徒手纠正胎方位，为处理头位难产的重要操作，常与产钳术合并应用。因手转胎头术操作简单，母婴较安全，适宜在临床工作中推广。我院于2004年1月至2005年1月对31例持续性枕横位、持续性枕后位的患者徒手旋转胎头，现报告如下。     

头位阴道助产不当临床分析

产钳术和胎吸术,是产科常用的阴道助产方法,在解决头位难产中有着不可忽略的作用。但如使用不当,则对母婴均可带来严重危害。本文就头位难产经阴道助产(下称助产)不当,发生意外困难的病例进行小结,以吸取教训并探讨其处理方法。     

低位产钳和胎头吸引术助产效果的比较

低位产钳及胎头吸引术是临床上常用的解决头位难产的助产方法[1] 。本院自 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,应用上述两种方法助产 142例 ,结果比较如下。1　临床资料1.1　一般资料　 142例中 ,使用低位产钳助产 98例为产钳组 ;胎头吸引器助产 4 4例 (胎吸组 ) ,均于进入第二产程宫口开全后 ,经阴道检查胎先露已达坐骨棘水平以下 2ｃｍ或更低水平。两组助产指征比较见表1。表 1　两组助产指征比较 (例 ,% )组别ｎ 胎儿窘迫第二产程延长枕横位及枕后位宫缩乏力 妊高征 胎吸失败改产钳产钳组 9841 (41 .8) 2 2 (2 2 .4) 1 5(1 7.3) 8(8.1 ) 8(8.1…     

短柄小产钳在剖宫产术中的临床应用价值

【目的】探讨剖宫产术中使用短柄小产钳助娩的临床运用价值。【方法】选择2004年头位剖宫产术中手取胎头失败或估计取胎头困难病例352例,根据术中情况选用短柄小产钳单叶或双叶产钳助娩。【结果】所有应用产钳病例均一次助娩成功。无一例发生新生儿产伤或因取头时间过长导致新生儿窒息。无母体损伤。【结论】短柄小产钳应用于剖宫产术中,可有效减少术中取头困难,减少新生儿窒息的发生,减少母体损伤。