加强白细胞减少症的诊断附33例临床分析

目的 分析白细胞减少症临床特点、诊断现状和存在问题。方法 观察白细胞计数及分类，中性粒细胞和淋巴细胞比例，中性粒细胞绝对值，是否伴贫血或血小板下降，临床症状，特殊检查，病因诊断等项目，以中位数、平均数和百分比表示。结果 白细胞减少症病例无明显性别特征，中位年龄38岁。57．6％的病例伴中性粒细胞减少症，部分病例伴血小板下降或贫血。27．3％的病例有乏力、倦怠等症状。78．8％的病例进行了骨髓检查，其中80．8％增生活跃，少数病例增生活跃-减低或增生减低。特殊检查开展少。病毒性感染为最常见病因，占33．3％，但绝大部分在短期内能恢复。尚有18．2％的病例诊断不明。结论 白细胞减少症病例半数以上伴粒细胞减少症，病毒性感染为最常见病因，目前实验室检查项目贫乏，应大力开展新检查项目。     

胰岛素治疗白细胞减少症的疗效研究

本文报道了采用胰岛素治疗216只由x线照射所致白细胞减少动物(小鼠)的实验研究。结果表明;胰岛素对骨髓粒系祖细胞、骨髓有核细胞数,白细胞总数等均有明显的升高作用,初步认为这种刺激作用主要是作用在造血干细胞水平上。     

化疗患者白细胞减少症的治疗

恶性肿瘤是一类严重威胁人民健康的常见病、多发病，在治疗方面综合治疗日益受到广泛重视，而化疗作为一种全身治疗在综合治疗中愈来愈占重要地位。但几乎所有的抗癌药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤正常的组织细胞，尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞及胃肠道细胞。人体的白细胞由骨髓多能干造血细胞产生，在骨髓内生长。因此化疗后许多患容易产生白细胞减少症，     

博尔泰力防治白细胞减少症疗效观察

肿瘤病人在进行放疗、化疗过程中 ,容易造成白细胞减少 ,致使治疗过程中断 ,严重影响患者的治疗效果。近年来 ,我们应用博尔泰力防治肿瘤病人放、化疗后的白细胞减少症 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　对象为 1998年 7月～ 2 0 0 0年 9月我科住院病人 95例 ,其中男 5 7例 ,女 38例。年龄 38～ 82岁 ,平均(5 9± 8.8)岁 ,均系病理检查确诊为恶性肿瘤 ,其中胃癌34例 ,肺癌 2 0例 ,食管癌 10例 ,肝癌 18例 ,恶性淋巴瘤13例。1 2　诊断标准[1] 　患者白细胞总数低于 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞绝对值低于 1.8× 10 9/Ｌ ,…     

2型糖尿病合并白细胞减少症36例分析

<正>我国糖尿病的患病率已达9.7%。总糖尿病患病人数达9千2百万以上。随着患病率的提高,人们越来越关注于糖尿病及其并发症的发病原因的研究。近来的研究表明,炎症反应参与了2型糖尿病的发生和发展,相关炎症因子及外周血白细胞的数量都有显著性变化。大多数的数据表明,糖尿病患者外周血白细胞计数是升高的。但笔者     

装修致飞行员全家白细胞减少症

一、临床资料夫妻均为运 - 8飞行员 ,男 38岁 ,飞行时间 2 96 0 h;女 36岁 ,飞行时间 34 90 h。他们携 8岁儿子 ,于 2 0 0 1年 7月入我院健康疗养。查血常规发现白细胞减少 :男2 .6× 10 9/L ,女 2 .8× 10 9/L ,分类均正常。无明显乏力、纳差等症状 ,亦未见淋巴结、肝、脾肿大。既往无白细胞减少病史 ,否认遗传病史及放射性物质接触史 ,近两月未患病服药。考虑两人为夫妻患病 ,经详细询问发现 ,入院前近 1个月家庭住房进行过装修 ,并居住其中。查其子血常规 :白细胞 3.1× 10 9/L ,分类正常。考虑为装修致暂时性白细胞减少症。给予升白细…     

养血升白胶囊治疗白细胞减少症65例

白细胞减少症属中医“虚证”、“劳损”、“气虚”、“血虚”的范畴。本组白细胞减少症65例，均经长时间取西药无效，改服“养血升白胶囊”，疗效满意，现报告如下。一、一般资料本组男性25例，占38％，女性10例，占62％。年龄：20岁以下13例，30岁以下10例，40岁以下30例，50岁以下7例，60岁以下5例，以青壮年为多见。白细胞减少症病囵：肿瘤术后作放疗中16例，占25％，作化疗中19例，占Zg％。长期接触农药化工原料门例，占23％，慢性失血10例，占15％，不明原因8例占8％。病程l～5年。二、诊断依据和疗效评定标准本组病例治疗前后均连续…     

^131I致一过性白细胞减少症1例

病例 女,46岁,主因双侧甲状腺肿大1 年,伴轻度呼吸困难15d入院。入院后初诊:硬化性甲状腺炎,但不排除甲状腺癌。行彩超,T3、T4等检查,其中血常规:RBC 4.01×1012/L,Hb 108g/L,BPC 146×109/L,WBC5.9×109/L,N 0.645.L0.355。入院后第4d,患者行吸131 I 试验,次日出现畏寒、发热、干咳,体温达39℃。作胸片检查未见异常,复查血常规,WBC 1.3×109/L,N 0.70,L 0.30,RBC和BPC均在正常值范围。给予青霉素、庆大霉素预防性抗炎,止咳合剂止咳,2-3d后,患者畏寒、发热、咳嗽缓解,体温逐渐恢复正常。每日监     

扶正升血冲剂治疗白细胞减少症146例疗效观察

白细胞减少症在临床上颇为多见。目前常用各类升白细胞药物均缺乏肯定和持久疗效。我院于1991年以来,应用扶正升血冲剂治疗白细胞减少症146例,收到较好效果。 病例选择标准 2周内连续3次外周血白细胞数均低于4.0×10~9/L;无急性或严重感染表现;无肝、脾肿大体征,肝功正常。 临床资料 病例均系本院门诊及住院息者,146例中男84例,女62例,年龄16～68岁,病程1个月至17年,<6个月39例;6～12个月64例,>1     

中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症45例

目的：探析中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症的临床疗效。方法选择研究收治的45例抗精神病药所致白细胞减少症患者,随机分为三组,分别采用当归补血汤、西药利血生以及当归补血汤加西药利血生进行治疗,以对比与观察三组患者的临床疗效。结果 A 组患者的治疗有效率80％, B 组是40％, C 组是86．7％,差异性显著（P＜0．05）。治疗前,三组患者的外周血白细胞数值的差异性不显著（P＞0．05）。治疗后, A、C两组的白细胞数值明显高于B组,差异性显著（ P＜0．05）。 B组患者的不良反应发生率是13．3％,A、C两组均是0％,差异性显著（P＜0．05）。 A组患者的复发率是26．7％,C组患者是13．3％,B组患者是53．3％,差异性显著（ P＜0．05）。结论当归补血汤加西药利血生治疗抗精神病药所致白细胞减少症,能够有效提高患者的临床疗效,减少不良反应发生率,避免患者疾病的复发,极大的改善患者的临床症状,短时间内促使患者白细胞数值上升。     

口服伊曲康唑致白细胞减少1例

1 临床资料 患者男性,33岁,歼教-5飞行员,健康疗养入院,无不适主诉。查体:胸、背、双腋下散在多处圆形色素沉着斑,无脱屑。心肺未见异常,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。连续两次血常规检查示白细胞3.6×10~9L,血红蛋白、血小板无异常。心电图、胸透、B超检查均未见异常。追溯病史,3周前曾     

别嘌呤醇致白细胞减少1例

病人,男,86岁。患有2型糖尿病、原发性高血压、慢性肾功能不全、冠心病稳定性心绞痛、心律失常、高尿酸血症等。长期服用降血糖、降血压、改善肾功能、扩冠,抗心律失常等药物(具体药物为格列喹酮、盐酸二甲双胍、吲达帕胺、单硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、美西律、美托洛尔等)。2006年6月1日在我院体检,查血常规WBC4.15×109/L,N2.34×109/L;血尿酸438μmol/L。鉴于患者有高尿酸血症病史,且所查血尿酸高于正常,遂加用别嘌呤醇100mg1次/d口服。服用别嘌呤醇15d后复查血尿酸恢复正常,复查血常规示WBC3.27×109/L,N1.83×109/L。考虑别嘌…     

GM—CSF治疗化疗后白细胞减少11例观察

近年来随着化疗方案的改进，急性白血病的完全缓解率和无病长期生存率得以提高，但伴随出现的严重骨髓抑制增加[1]。解决化疗后白细胞减少的问题，已成为肿瘤治疗中的突出问题。GM－CSF是一种造血生长因子，对粒细胞的增生和分化有特异的促进作用。现将我们使用GM－CSF治疗急性白血病化疗后白细胞减少11例的结果报告如下。对象和方法病例选自本院住院治疗病人，共21例，均为经强烈化疗病情完全缓解在半年之内，行定期巩固化疗的急性白血病病人，诊断符合FAB标准。随机分为治疗组和对照组，治疗组11例，男4例，女7例，平均年龄45岁，其…     

口服红霉素致白细胞减少1例

病例女,45岁。因咳嗽、痰多、胸闷不适,经x线胸片检查双肺纹理增粗。血常规检查:WBC 12·0×109/L、N0·84、L0·14、Hb 132g/L。初诊为上呼吸道感染。在门诊给予红霉素肠溶片(昆明振华制药厂生产,批号20010501)0·25口服每日3次。川贝枇杷糖浆20 ml口服每日3次。经服药1周后咳嗽有所好转,但感觉头昏、全身乏力等不适。复查血常规:WBC 2·7×109/L、N 0·74、L 0·24、RBC 4·0×1012/L、Hb122g/L。其它检查未见异常。患者既往无过敏史。考虑引起白细胞减少可能与口服红霉素有关。即停用红霉素,继续给予其它对症治疗。并加口服鲨肝…     

中药三仙三胶汤治疗白细胞减少症临床观察

白细胞减少症（主要是中性粒细胞减少及粒细胞缺乏），西药升白药（以后简称西药）如鲨肝醇、利血升、维生素B4、升白胺等，临床应用多年无肯定疗效。我们根据中药三仙三胶汤（以后简称中药）应用于白血病化疗后骨髓受抑病人明显缩短了骨髓恢复时间这一成形经验[1]，二年来我们试用于白细胞减少症的治疗，收到良好效果。现报导如下。1材料和方法1．1病例选择12例均符合张之南主编血液病诊断及疗效标准中的粒细胞减少症及粒细胞缺乏症[2]其中粒细胞减少症9例，粒细胞缺乏症3例。下例疾病不在观察之内：假性白细胞减少症，各种类型白血病，再…     

老年呼吸系统真菌感染致白细胞减少1例

病人,男, 90岁。咳嗽、咳痰 1周,发热 1d。查体:体温 37. 7℃,双肺可闻及少量湿性啰音9媸荆祝拢?1. 0×109 /L,胸片示双肺感染。诊断:双侧肺炎。给予阿莫西林 /舒巴坦钠静滴 3d,患者咳嗽未见明显减轻,仍有发热,体温最高 38. 3℃。遂改用头孢哌酮 /舒巴坦钠静滴 2d,体温恢复正常,但仍有咳嗽、咳痰等症状。继续静滴头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗 10d,咳嗽症状无明显缓解。查血常规示白细胞 2. 57×109 /L, 3次痰培养 +药敏示白色假丝酵母菌。对氟康唑敏感。遂停用头孢哌酮 /舒巴坦钠,改静滴氟康唑治疗 7d,患者咳嗽明显减轻,复查胸片示双肺…     

飞行员假性粒细胞减少症一例

一、临床资料患者男性 ,2 9岁 ,米 - 8直升机飞行教员 ,飞行总时间 6 30 h。 2 0 0 0年 8月在某疗养院疗养期间做大体检 ,4次血常规检查结果显示 :白细胞总数 (3.6～ 3.97)×10 9/L。患者平时无头晕、乏力、低热等不适 ,无放射性物质、化学毒物等接触史 ,未曾患有传染病 ,否认有家族性遗传病史。飞行训练时空中无不良反应 ,飞行耐力强。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 76次 /m in,血压 16 /10 .5 k Pa。发育正常 ,营养中等 ,全身皮肤、粘膜未见黄染 ,全身浅表淋巴结未触及 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部平软 ,肋下未…