聚合酶链反应诊断小儿支原体肺炎及临床研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１００例肺炎患儿的鼻咽分泌物标本进行肺炎支原体ＤＮＡ（ＭＰＤＮＡ）检测，用以诊断ＭＰ感染。结果ＭＰＤＮＡ阳性２４例，其中婴幼儿１３例，３０例健康对照均阴性，整个实验过程可在２～３ｈ完成。ＭＰ阳性的２４例中血清冷凝集试验＞１：３２者仅１７例（７０．８％）。提示ＭＰ系小儿肺炎常见病原，婴幼儿支原体肺炎并不少见。     

聚合酶链反应检测临床标本中的肺炎支原体

作者应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测３～１３岁肺炎患儿１５０例咽拭标本中的肺炎支原体（ＭＰ），以分离培养及间接血凝试验（ＩＨＡ）为对照。ＰＣＲ检出率显著高于培养，若以ＩＨＡ为标准，ＰＣＲ阴性一致率为９６％、阳性一致率为７３％。不同病程ＭＰ－ＤＮＡ检出率无显著差异，提示即使病程较长仍可应用ＰＣＲ作出诊断。鉴于ＰＣＲ检测简便快速，可作呼吸道ＭＰ感染的常规诊断应用。但ＭＰ感染经敏感药物治疗可使ＰＣＲ结果阴性，因此，血清学检测尚不宜放弃。     

应用聚合酶链反应诊断肺炎支原体感染

肺炎支原体（ＭＰ）是呼吸道感染的常见病原。我们应用聚合酶链反应ＰＣＲ）技术检测ＭＰ－ＤＮＡ，该方法具有早期，快速、敏感，特异性高等特点。７５例疑ＭＰ感染患儿的咽分泌物标本，阳性３０例。ＭＰ感染大多数引起鼻咽炎、支气管炎、不典型肺炎、通过分析发病年龄，我们发现５岁－１１岁年龄组感染率最高，１岁－３岁组次之，最小患病年龄为４个月，表明ＭＰ感染向低龄儿方向发展。ＰＣＲ可以早期、快速对ＭＰ感染做出诊断，对     

聚合酶链式反应诊断咳嗽患儿肺炎支原体感染

了解咳嗽患儿肺炎支原体（ＭＰ）的感染情况。方法对经青霉素或头孢唑啉钠治疗３ｄ以上无效的咳嗽患儿１８７例进行ＰＣＲＭＰ－ＤＮＡ检查。结果阳性率２９．９％，５岁以下阳性率为３２．７％，５岁以上阳性率为２５．３％，二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５），喘息性疾患阳性率显著高于普通支气管炎及肺炎，咳嗽时间越长阳性率越高。结论ＭＰ感染在５岁以下小儿并不少，它与喘息性疾患密切相关，故对长期咳嗽小儿应重视ＭＰ－ＤＮＡ检查。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染的常见病原,约占小儿呼吸道感染病原的30％以上。近年来MP感染有逐年增加的趋势,对儿童健康造成严重危害。我院对收治的62例肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗并与红霉素进行对比研究,现将结果报告如下。     

藏汉小儿肺炎支原体感染66例临床对比分析

肺炎支原体（Ｍｐ）已被认为是小儿呼吸道感染的重要病原。为了解拉萨地区肺炎支原体感染的状况,对拉萨市妇幼保健院２０００年３～９月间,门诊及住院患儿中疑似肺炎支原体患者,用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）作血清肺炎支原体抗体ＩｇＭ（ＭｐＡｂ－ＩｇＭ）检测。共取标本８９份,其中６６例ＩｇＭ（ＭｐＡｂ－ＩｇＭ）阳性。现报告如下。 临床资料 １一般资料６６例藏汉患儿,男３１例,女３５例。藏族５１例,汉族 １５例。年龄５个月至 １２岁。其中１１／２～６岁者４９例,占７４％。均符合小儿支原体肺炎诊断标准。 ２临床表现…     

聚合酶链反应及血清学检测在肺炎支原体感染诊断中的意义

本文对１４０例下呼吸道感染患儿进行痰ＭＰ－ＤＮＡ－ＰＣＲ，抗ＭＰ－ＩｇＭ及冷凝集试验检查。其中ＭＰ－ＤＮＡ－ＰＣＲ阳性５２例，抗ＭＰ－ＩｇＭ阳性１９例，冷凝集试验阳性７例。结合临床诊断为ＭＰ感染６０例。结果显示痰ＭＰ－ＤＮＡ－ＰＣＲ检查明显优于特异性血清抗ＭＰ－ＩｇＭ抗体检测（Ｐ〈０．００１），而抗ＭＰ－ＩｇＭ抗体检测又较传统冷凝集试验敏感（Ｐ〈０．０５）。本资料提示应用痰ＭＰ－ＤＮＡ－ＰＣＲ检测     

肺炎支原体与C-反应蛋白同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值

目的：探讨肺炎支原体、C-反应蛋白（CRP）同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值。方法：对呼吸道感染患儿1061例用被动凝集法检测肺炎支原体。其中,对肺炎支原体阳性（支原体肺炎组）121例、肺炎支原体阴性（细菌性肺炎组）50例和对照组30例健康儿童测定CRP。结果：1061例小儿呼吸道感染患儿血清肺炎支原体阳性286例,阳性率为26．96％。支原体肺炎组CRP阳性35例,阳性率为28．93％,细菌性肺炎组CRP阳性47例,阳性率为94．00％．对照组CRP无一例阳性,三组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：支原体肺炎患儿CRP稍高但没有细菌性肺炎增高明显。肺炎支原体、CRP同时检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断有一定的临床意义。     

小儿肺炎支原体呼吸道感染25例分析

１９９６年１月至７月我科呼吸组共收治小儿急性呼吸道感染５６７例,其中８４例（１５％）应用美国ＺｅｕｓＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃＩｎｃ公司提供的肺炎支原体抗体间接免疫荧光（ＭＰＩＦＡ）试剂盒检测支原体ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体（ＭＰ－ＩｇＭ和ＭＰ－ＩｇＧ）,抗体阳性...     

西安地区儿童呼吸道肺炎支原体感染流行及临床新动向

对拟诊为肺炎支原体（ＭＰ）感染的门诊及住院患儿分别采用ＰＣＲ法及ＥＬＩＳＡ法检测抗原及 ＭＰ－ＩｇＭ。结果：拟诊Ｍｐ感染 ８ ２７４例,阳性标本 ３ ６９１例,总阳性率为４４．６％,门诊送检阳性率４７．８％,病房送检率为３５．５％,结果显示此病流行年多发生于夏秋季,１年中也可出现两个流行高峰（８月、１２月）;好发年龄向低年龄组偏移,新生儿亦有发生;小于 ３岁症状比年长儿童重;上呼吸道感染明显高于下呼吸道感染, Ｍｐ肺炎发生率约 １５％, Ｍｐ感染期间易发生双重感染。     

PCR早期诊断支原体肺炎105例结果分析

采用肺炎支原体－－聚合酶链反应（ＭＰ＝ＰＣＲ）试剂盒及血冷凝集试验检测１０５例住院肺炎患儿。结果，ＭＰ－ＰＣＲ最性２９例，阳性率２７．６％；－１２岁年龄组阳性率高于－３岁年龄组。ＭＰ－ＰＣＲ阳性患儿的入院前病程显著长于ＭＰ－ＰＣＲ阴性患儿。血冷凝集试验滴度≥１：３２的３２例中，ＭＰ－ＰＣＲ阳性１６例。１２名正常儿童ＭＰ－ＰＣＲ检测均阴性。表明ＰＣＲ检测对ＭＰ肺炎具有早期确诊价值，而血冷凝集试验对Ｍ     

小儿肺炎支原体感染的早期诊断

目的：探讨小儿肺炎支原体感染的早期诊断方法，方法：对３８５例呼吸道感染的住院患儿应用聚合酶链反应（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测咽拭予肺炎支原体ＤＮＡ，同时行血冷凝集试验（Ｃｏｌｄａｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｏｎｔｅｓｔ，ＣＡＴ）进行配对资料研究。结果：不同年龄患儿呼吸道感染肺炎支原体发病情况有的不同。ＰＣＲ检测肺炎支原体ＤＮＡ阳性率不受自然病程的影响，ＣＡＴ法检测阳性     

多重感染肺炎患儿临床与病原学研究

目的：探讨双重或多重感染肺炎患儿病原学与临床方面的关系。方法：聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测支原体（ＭＰ）ＤＮＡ，酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）方法检测各种病毒特异性ＩｇＭ。结果：检出双重或多重感染肺炎３２例，阳性率２８．１％，均有ＭＰ感染，结果临床出现，双重或多重感染以婴儿为主，且有两个多发年龄组：〈１岁１８例（５６．３％），３岁￣７岁１０例（３１．３％）。结论：ＭＰ与病毒是双重或多重感染肺炎的     

红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（mycoplas ma pneumonin，MP）是小儿呼吸道感染的常见病原，其在小儿呼吸道感染中占30％。近年来，肺炎支原体感染有逐年增加趋势，且可累及多个系统，其治疗方案也越来越受到医生的重视。我院2004年7月-2006年7月诊治呼吸道支原体感染较严重的患儿112例，应用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗，现报告如下。[第一段]     

儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系探讨

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）与肺炎支原体感染的关系。方法CVA病例93例,上呼吸道感染病例104例,进行血清肺炎支原体IgM（MP—IgM）测定,对CVA病例中MP—IgM阳性30例随机分为两组：对照组仅给予糖皮质激素和支气管扩张剂吸入,治疗组吸入同时给予阿奇霉素或红霉素治疗;观察日夜咳嗽和睡眠情况,并进行评分。结果普通上呼吸道感染病例中肺炎支原体感染率为11．52％,而CVA患者中肺炎支原体感染率达32．25％,两组患儿比较有显著性差异（P〈0．01）。与对照组比较,MP—IgM阳性CVA患儿经糖皮质激素及支气管扩张剂吸人＋抗菌素治疗后,咳嗽及睡眠情况明显改善,咳嗽发作间期明显延K（P〈0．01）。结论CVA患儿肺炎支原体感染率明显高于对照组,提示肺炎支原体是小儿呼吸道感染的常见病原,并与CVA的发作有密切关系。应用阿奇霉素或红霉索治疗可改善伴有肺炎支原体感染CVA患儿的症状。     

人细小病毒B19感染与特发性血小板减少性紫癜的相关性研究

目的：探讨特发性血小板减少紫癜（ＩＴＰ）的病因，与人细小病毒Ｂ１９感染的关系。方法：应用巢式ＰＣＲ技术检测８４例ＩＴＰ患儿存档骨髓涂片标本中人细小病毒Ｂ１９－ＤＮＡ，并用２４例巨幼红细胞贫血的病例作为对照，结果：８４例ＩＴＰ患儿经瑞氏染色存档的骨髓片中Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３６例，阳性率为４２．９％，２４例贫血患儿骨髓中Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３例，阳性率１２．５％，（ｘ＾２＝７．７０８，Ｐ〈０．０１），ｘ     

支原体感染诱发哮喘的诊断与治疗报告

支原体感染诱发哮喘的诊断与治疗报告广州市第一人民医院儿科（５１０１８０）郭豫正我们对１１６例诊断为支气管哮喘的患儿进行支原体抗体（ＡｎｔｉＭＰ）测定，发现因支原体感染而诱发哮喘发作的占３５％，经用红霉素等治疗效果满意。１材料和方法１１对象：１１６...     

小儿支原体肺炎50例临床分析

目的：观察肺炎支原体（MP）感染的小儿临床发病过程及转归。方法：对125例急性下呼吸道感染患儿在应用头孢拉定静脉滴注无效时，做肺炎支原体抗菌素体（或冷凝集试验）测定。结果：125例中有50例支原体抗体测定阳性MP-IgM感染率为40％。结论：对急性下呼吸道感染经系统正规治疗无效患儿，或病情好转时再发作需高度重视支原体感染，及早做支原体抗体或冷凝集试验以明确诊断，不至于延误治疗。     

肺炎支原体抗体IgM阳性患儿831例临床分析

目的分析肺炎支原体感染患儿的临床及实验室资料,为诊断和治疗肺炎支原体感染提供依据。方法采用ELISA法检测以发热、呼吸道疾病住院患儿肺炎支原体IgM,被动凝集法检测血清肺炎支原体混合抗体。透射比浊法检测C反应蛋白（CRP）,半定量检测降钙素原（PCT）,对其中831例肺炎支原体IgM阳性患儿分年龄段进行对比分析。结果肺炎支原体感染患儿男女构成间差异无统计学意义（P〉0．05）,而患儿的季节分布间差异有统计学意义（P〈0．01）。肺炎支原体感染惠儿中肺炎支原体肺炎占74．2％。肺炎支原体感染患儿血清CRP异常率48．2％与PCT的异常率18．3％比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎支原体感染的患儿以学龄儿童为主;在诊治时,不能仅局限于呼吸系统;肺炎支原体感染辅助诊断中PCT的临床意义优于CRP。     

161例小儿支原体肺炎的临床研究

１６１例小儿支原体肺炎的临床研究陈树新孙红妹徐光芝张梓荆肺炎支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，简称ＭＰ）是人群尤其是儿童和青少年急性呼吸道感染的常见病因之一。１９９５年１～１２月我院内科共收治小儿ＭＰ肺炎１６１例，占同期住院肺炎患儿的...