尿毒症病人血液透析前后免疫功能的改变

了解尿毒症病人血液透析前后体流免疫和细胞免疫功能的变化。采用琼脂单向扩散法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法对３２例次尿毒症病人分别在血透前后进行了免疫球蛋白，Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞测定。     

尿毒症患者T淋巴细胞及其亚群改变的观察

目的 了解尿毒症患者Ｔ淋巴细胞及其亚群的改变,探讨其临床意义。方法,从外周血分离淋巴细胞,用抗人Ｔ淋巴细胞及其亚群的单无隆抗体直接测定。结果用ｔ检验及直线回归分析。结果 尿毒症患者与正常组比较,Ｔ淋巴细胞总数（ＣＤ３）、辅助Ｔ淋巴细胞（ＣＤ４）数降低（Ｐ〉０．０５）,抑制Ｔ淋巴细胞（ＣＤ８）数明显升高（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４／ＣＤ８明显降低（Ｐ〈０．０５）;肾小球滤过率（ＧＦＲ）与ＣＤ８呈显著负相     

精神分裂症患者细胞免疫及体液免疫的研究

目的：探讨细胞免疫及体液免疫在精神分裂症病人中的改变及临床意义。方法：用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)检测T细胞亚群，免疫单扩法检测免疫球蛋白，酶联免疫吸附法(ELlSA)检测TNF—α。结果：患CD3^ T细胞，CD4^ T细胞及CD4^ /CD8^ T比值均比正常对照显降低(P＜0．01)；1gG含量显升高(P＜0．01)，病程大于5年CD3^ T细胞及CD4^ T细胞降低更明显(P＜0．05)；家族史阳性CD3^ T细胞，CD4^ T细胞，CD8^ t细胞显低于家族史阴性(P＜0．05)；CD4^ t细胞与SAPS总分之间呈负相关(r＝—0．34215，P＝0．0285)。结论：精神分裂症存在免疫功能低下，其降低的程度受家族史影响，且随病程延长而加剧；病人症状严重程度与免疫功能的降低程度有关。     

胸导管阻断对食管癌切除患者细胞免疫的影响

目的　探讨食管癌手术中预防性结扎胸导管对患者细胞免疫功能的影响。方法　将 10 8例0～Ⅲ期食管癌患者随机分为胸导管结扎组 (74例 )和未结扎组 (34例 ) ,术前及术后不同时间用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶 (APAAP)法动态监测外周血T淋巴细胞、T淋巴细胞亚群及CD16+56+细胞 ,并与 2 0例健康献血员进行对比。结果　食管癌患者术前CD3+、CD4 +T淋巴细胞、CD4 +/CD8+及CD16+56+细胞均明显低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,术后前 3dCD3+、CD4 +、CD8+T淋巴细胞及CD16+56+细胞均降低明显(P <0 .0 5 ) ;上述各项指标术后第 5d开始恢复 ,以后各期除CD8+T淋巴细胞外 ,与术前相比均无显著差异 (P >0 .0 5 )。胸导管结扎组与未结扎组相比 ,术后各期各项指标均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　食管癌患者术前细胞免疫功能低下 ,术后降低更为显著 ,但可逐渐恢复。手术切除肿瘤组织后 ,免疫功能紊乱得到纠正。胸导管结扎对食管癌患者细胞免疫近期无明显影响。     

食管癌患者手术前后细胞免疫的变化

目的　探讨手术切除对食管癌患者细胞免疫功能的影响。方法　随机抽取食管癌患者３４例,用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ） 法,对其术前和术后各期Ｔ 细胞亚群进行自身对比研究,同时对２０ 例健康献血员进行了同期对比监测。结果　食管癌患者术前ＣＤ３ ＋ 、ＣＤ４＋ Ｔ 淋巴细胞、ＣＤ４ ＋／ＣＤ８ ＋ 及ＮＫ 细胞均明显低于正常对照组（Ｐ＜ ０．００１）,术后前３ｄ ＣＤ３ ＋ 、ＣＤ４ ＋ 、ＣＤ８ ＋ Ｔ 淋巴细胞及ＮＫ细胞均降低明显（ Ｐ＜ ０．０５ ）;上述各项指标术后第５ｄ 开始恢复,以后各期除ＣＤ８ ＋ Ｔ 淋巴细胞外,与术前相比均无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　食管癌患者术前免疫功能低下,术后细胞免疫功能降低更为显著,但可逐渐恢复。提示手术切除肿瘤组织后,患者免疫功能紊乱可以得到纠正。     

多发性骨髓瘤患者细胞免疫功能观察

多发性骨髓瘤 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＭｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ )是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤。为了解ＭＭ患者的免疫功能变化 ,我们对 34例ＭＭ作了血清轻链κ、λ及外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ细胞检测。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择我院 1997～ 2 0 0 0年血液科初诊治疗的ＭＭ患者 34例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ;年龄 41～ 91岁 ,平均 6 0岁。 34例均符合第二届全国血液学会制定的诊断标准〔1〕。选择 30例健康体检者 ,为正常对照组。其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均 5 6岁。 30例均无免疫性疾病 ,肝、肾功…     

血液透析对尿毒症患者的一般影响

目的:探讨糖尿病应用各种血液透析对于患者的一般影响,并对其机制进行讨论。方法:统计我院l19例接受血液透析的尿毒症患者,应用彩色多普勒超声心动图和实验室检查,捡测治疗前后患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、计算左室射血分数(EF)、和舒张期始末血流速度比值E/A,及β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(SCr)。结果:各组舒张E/A略微增加,EF可见明显下降。LVEDD、LVESD可见增厚,无论治疗前后较对照组均增加。IVST、LVPWT呈现增加表现。Β2-MG可见明显降低,Hb计数升高,Scr、BUN明显较正常值高。结论:各种血液透析导致心肌肥厚加剧,但是改善了患者生存质量。     

血液透析对早期尿毒症患者肾功能的影响

目的研究血液透析对早期尿毒症患者肾功能的影响。方法对52例早期尿毒症患者随机分为两组,28例药物治疗组,24例行血液透析治疗。结果透析对早期尿毒症患者肾功能改善更明显,能更有效地延缓病程进入尿毒症期。结论透析对早期尿毒症患者肾功能改善和稳定起到一定作用,能有并行延缓病程进入尿毒症期。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能的变化

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者治疗前后细胞免疫功能的变化,以寻求COPD反复发作的防治方法.方法 采用流式细胞仪技术测定27例老年AECOPD患者常规治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,并与18例老年健康者组成的对照组进行比较.结果 对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为(67.79±2.86)%、(33.04±5.06)%、(22.89±3.93)%及1.25±0.33,老年AECOPD患者治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为(60.16±3.40)%、(26.07±7.27)%、(29.93±2.41)%及0.88±0.11,治疗后分别为(62.75±1.67)%、(31.80±2.32)%、(25.68±2.61)%及1.35±0.14.与对照组比较,AECOPD患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);与治疗前比较,AECOPD患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 老年AECOPD患者存在细胞免疫功能低下,治疗后细胞免疫功能改善.     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的了解尿毒症患者的肺功能情况及血液透析对肺功能的影响。方法分别测定了60例尿毒症患者及20例正常人的肺功能参数,其中40例尿毒症患者在透析治疗3月后进行了上述参数的复查。结果尿毒症患者反映肺通气量和气道功能指标用力肺活量（FVC）、最大通气量（MBC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、25％肺活量最大呼气流量（V25）以及肺弥散功能指标（DLco）均明显低于正常人,差异有显著性。透析治疗后尿毒症组患者气道功能指标FEV1、PEF、MMEF、V25和肺弥散功能指标DLco明显改善;但肺通气量指标FVC、MBC无明显改善。结论尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能均存在不同程度的受损,血液透析可明显改善尿毒症患者的肺功能。贫血是影响肺弥散功能的原因之一,及时的血液透析治疗并重视纠正贫血状况,有利于改善尿毒症患者的肺功能。     

血透患者细胞免疫功能的变化

T细胞是参与机体细胞免疫反应的重要异质性细胞群体。其中T辅助细胞(CD 4)和T抑制细胞(CD 8)是免疫调节的主要亚群,两者相互制约,并与其他免疫细胞配合,维持机体免疫系统的平衡。我们通过测定尿毒症血透患者的T淋巴细胞亚群和白细胞及淋巴细胞计数,探讨血液透析后人体细胞免疫机能状态及其变化1　资料与方法1.1　研究对象　尿毒症血透患者19例,男11例,女8例,其中慢性肾炎17例,糖尿病肾病1例,多囊肾1例,平均年龄(49±11)岁,平均血液透析6个月,每周透析2次,每次5小时,采用醋酸纤维膜透析器(单次使用),醋酸盐透析。所有患者2周内均无感染症…     

血液透析对尿毒症患者腺苷脱氨酶的影响

目的：研究血液透析对尿毒症患者血清腺苷脱氨酶（ADA）的影响。方法：采用次氯酸钠测氨法进行血清ADA的活力测定。结果：血液透析后血中ADA活性明显增强（P＜0．01）。结论：血液透析使得ADA活性改善，有利于细胞免疫功能恢复。     

斑秃患者细胞免疫功能的检测及分析

斑秃为一常见疾病，它与免疫功能关系越来越受到人们的重视，为此，笔者对２５例斑秃患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群做了检测，现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料斑秃患者２５例，男１５例，女１０例；年龄１５～５０岁，平均年龄２５．５岁；病程２ｄ～２年。其中...     

慢性肾炎患者红细胞免疫T细胞亚群与cGMP的相关性分析

目的 为研究慢性肾炎患者红细胞免疫粘附功能、Ｔ细胞亚群与ｃＧＭＰ的相关关系，探讨ｃＧＭＰ作为慢性肾炎免疫功能指标的临床意义。方法 将５３例慢性肾炎患者细胞免疫粘附功能、Ｔ细胞亚群与ｃＧＭＰ进行直线相关回归分析。结果 ｃＧＭＰ与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈负相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈正相关，与ＣＤ３呈负相关，与ＣＤ４呈负相关。结论 ｃＧＭＰ可能是免疫调节的重要信使，ｃＧＭＰ检查可以较准确的反映机体两种细胞免疫     

血液透析对尿毒症患者钙磷代写的影响

目的:探讨不同血液透析方式对尿毒症患者钙磷代谢的影响。方法:将80例尿毒症患者随机分为常规血液透析组、血液透析滤过组,每组40例,治疗时间为12个月,对透析后患者钙、磷变化进行记录。结果:两组尿毒症患者经不同的血液透析治疗后,钙、磷差异显著。结论:血液透析滤过组的尿毒症患者低钙血症改善明显,血清磷下降显著,能高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质。     

血透患者细胞免疫功能的变化

目的；探讨血透对患TI林巴细胞免疫功能的影响。方法：观察19例尿 毒症血透患透析前，透析5h,24h,48h,72h后外周血中T淋巴细胞亚群和白细胞，淋巴细胞计数，进行各时点指标与术前比较的方差分析，组间两两比较配对t检验，结果：患透析5h,24h的血白细胞，淋巴细胞显低于血透前水平，透析48h,72h后接近透析前水平，两差异无显性，透析前T淋巴细胞CD3^ ,CD4^ ,CD57^ 水平低于正常对照组，CD8^ 高于正常对照组，CD4^ /CD8^ =0.86,透析48h后CD3^ ,CD4^ ,CD57^ 较透析前明显增高CD4^ /CD8^ =1.26，CD8＋水平在透析前后无显改变，结论：血液透析对机体细胞免疫功能影响是多方面的，一方面由于血透后血浆中尿毒症毒素部分清除使T细胞免疫功能可获暂时性改善，同时由于血液透析过程对白细胞趋化，聚集和粘附作用的影响，外周血白细胞数量下降致使机体的免疫就答作用降低，应当重视对血透患免疫机能调节。     

乙型肝炎病毒对细胞免疫的影响

乙型肝炎病毒为嗜肝病毒科的一个成员,HBV感染人体后会使T淋巴细胞亚群发生一系列变化,包括CD4+T细胞、CD8+T细胞含量的变化及比例的失调,Th1、Th2的紊乱,CTL的堆积,Treg对免疫反应的抑制等,所有这些导致机体细胞免疫功能紊乱,成为HBV在体内持续复制的主要原因.本文就HBV感染后细胞免疫功能的变化做一综述.     

血液透析对尿毒症患者葡萄糖代谢的影响

尿毒症患者由于体内毒素及多种综合原因的作用,可造成体内糖代谢的紊乱,经过血液透析治疗后,体内糖代谢的紊乱有不同程度的改善.本文就血液透析前后糖耐量试验、循环血液胰岛素含量、糖化血红蛋白等糖代谢指标的改变,讨论血液透析对有非糖尿病和糖尿病尿毒症患者葡萄糖代谢的影响.