“蛙跳”医疗救援模式在汶川地震灾害救援中的应用及探讨

目的总结海军总医院第一医疗队在汶川地震救援中的医疗救援工作，探讨“蛙跳”医疗救援模式在地震灾害中的应用。方法回顾海军总医院第一医疗队在四川省绵阳市地震灾区医疗救援的具体做法，分析总结成功实施医疗救援的工作特点。结果海军总医院医疗队在四川绵阳市北川县的医疗救援中，形成并成功实施“蛙跳”医疗救援模式：采取多种输送手段及早进入灾区中心，在相对安全区域建立医疗中心（安全岛），展开伤员的手术、治疗及前接和后送，并派出若干支医疗小分队随同工程救援人员深入现场搜救，对幸存者进行及时现场救治。结论在地震等自然灾害时，“蛙跳”医疗救援模式可以在有限的时间内最大限度地发挥医疗救援队的救援力量。     

我院医疗质量管理的做法与体会

医疗质量是医院生存与发展之本。在质量管理工作中，我院以大质量观为指导，把握系统性这一关键点，围绕“以病人为中心，以质量为核心，以诊治质量为重点”开展工作。本文结合我院实际，把医疗质量管理工作中的具体做法进行了总结，现介绍如下。     

地震灾害所致创伤后感染的治疗体会

地震灾害所致创伤后的感染不同于一般的外科手术后的院内感染。“5．12”汶川大地震中，我院抗震救灾医疗队救治外伤500余例，我们接诊的时候平均受伤后168h，大部分伤口已经发生了感染。诊治此类疾患的体会如下：     

中小医院实行主诊医师负责制的做法和体会

近年来，我院推行了主诊医师负责制，取得了较好效果。现将具体做法和体会报告如下。     

5.12地震北川县城废墟内救援回顾与思考

目的探讨地震灾害中废墟内救治经验。方法回顾性分析我院医疗队在2008年5月15日晨至16日晨在北川废墟内救援成功的11例伤员。结果重伤3例,轻伤8例;其中废墟内截肢2例,后送医院内截肢1例;安置假肢3例,痊愈8例。结论地震灾害救援中废墟内现场救援至关重要,只要采取果断科学的决策,可以提高救治成功率。     

浅谈地震灾害的药材配置规律

地震灾害是目前人类面临的最严重的自然灾害之一，地震灾害医学救援具有重要的现实意义和紧迫性。在“5·12”汶川地震救援过程中，由于对地震灾害伤病发生发展规律缺乏足够的认识，经验不足，医疗队药材配备不够合理，曾对医疗救援工作造成了严重影响。本文通过地震灾害不同时期的伤病谱特点分析，探讨其药学救援规律，对于做好救灾药材准备，提高伤病救治成功率具有重要意义。     

边远(防)连队巡诊工作的做法和体会

我院医疗体系部队点多、面广，大部分连队驻地偏远、环境气候恶劣，官兵就医困难。为做好他们的医疗保障工作，我院“三十年如一日”，坚持巡诊工作不间断，受到广大官兵的高度赞誉。我们的具体做法和体会是。     

地震灾区孕产妇伤员31例妊娠结局分析

目的：总结玉树地震灾害后送孕妇的伤情特点和救治情况,了解地震对孕妇妊娠结局及心理、生理的影响,为促进灾后孕期保健及心理健康提供依据。方法：分析玉树地震后收治的31例灾区孕妇的救治情况,分析其外伤情况、妊娠并发症、分娩孕周及方式、产后出血、新生儿体重及Apgar评分等情况。结果：地震灾害导致28例孕妇不同程度身体外伤,发生率为90.32%,以身体软组织挫裂伤为主,无直接打击造成的胎儿死亡,产科并发症主要为胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产、先兆流产、胎儿丢失。结论：地震灾害对孕妇身心健康造成损害同时危及胎儿,处理过程中应全面兼顾,加强沟通及心理干预、人文护理可以提高治疗依从性及促进康复。     

总院帮带分院新模式的做法与体会

我院是一所大型综合性部队医院，拥有多个国家及军队专科中心，是多所大学院校的教学医院和实习基地，现为三级甲等医院，全国百佳医院，拥有学科、人才、信息、设备优势。我院下辖两所分院，长期以来，由于分院编制少、位置偏、投入少等原因，分院与总院在各方面均存在较大差距。以往院党委基于平衡发展思路，定期指派专家到分院进行传帮带，但收效甚微。在总结前期经验的基础上，通过调研并反复论证，医院党委决定对分院开展整体帮带，推进分院全面建设，提高卫勤保障能力水平。笔者通过参与某分院的整体帮带，对其具体做法和体会进行介绍，以期为医院管理提供思路。     

结合地震医疗救援谈医疗队救援实施与管理要点

重大地震灾害具有事发突然、人员伤亡惨重、基础设施损坏巨大和救援的环境恶劣、秩序不佳、药材缺乏、任务繁重等特点."5·12"汶川地震后,我院应急医疗队一行15人,赴平武县救援24 d,救治伤病员1884名,手术252台,抢救危重伤病员43名,转运重伤员102名.受到武警总部首长高度赞扬,第一批受到成都军区通报表彰.现结合这次医疗救援实践,探析重大地震灾害医疗救援实施与管理要点.     

输液巡视卡在静脉输液中的应用

静脉输液是临床上常用的一种治疗方法，是临床护理的重要内容，我院自从实行静脉输液配挂输液巡视卡后，有效的提高了静脉输液病人的护理质量，满足了病人对治疗的知情同意权，受到了病人及家属的好评，现将具体做法报告如下。     

联勤医院护理管理骨干航空医学护理知识培训的体会

医院联勤是中国特色军事变革和三军一体化后勤保障的配套工程，医院联勤后如何做好特勤人员的卫生保障工作是总部和联勤医院特勤科室关注的焦点问题。为此，2006年3月我院承办了总后卫生部主办的首期“全军医院海潜空勤科管理骨干培训班”（以下简称培训班），其中护理管理骨干的培训由护理部和空勤科共同负责。现将具体做法介绍如下。     

我院在特大地震中医疗工作的应急对策

我院距“5·12”特大地震震中约160km。地震瞬间，医院门诊、住院大楼剧烈摇晃，大量患者均聚集在医院空地处。医院立即采取应急措施，紧急疏散住院患者726例，未发生一起患者走失和医疗差错。现将具体做法报告如下。     

地震灾害医学救援中药材保障的做法

本文在地震伤员的分期、药材保障的品种及药材保障的特点等方面,总结了"5.12"四川汶川地震和"4.20"芦山地震灾害医学救援药材保障的经验。     

地震伤员的围术期麻醉管理

2008年5月12日,四川省汶川地区发生里氏8.0级强烈地震,造成大量人员伤亡.由于地震灾害造成的伤员的伤类、伤情不同于其他自然灾害或战争,医疗救援的侧重也有所不同,笔者总结了所在医疗队在地震灾后开展的手术和围术期麻醉管理的特点,旨在对以后的灾后救援工作提供借鉴.     

着眼新任务 履行新使命——77200部队门诊部地震灾害应急医疗救援分队建设剪影

2003年12月，根据云南省人民政府的申请，经军区报总参谋部批准，77200部队门诊部组建成立了全国第一支由军队人员组成的地震灾害应急医疗救援分队。在军区、集团军的正确领导和云南省人民政府的大力支持下，这支年轻的应急医疗救援分队，高起点、高标准，精心筹建、快速发展。针对地震灾害的救援特点，深入研究，加大投入，改善设备，强化训练。三年中，应急医疗救援分队多次参加有总部、军区、集团军首长和国家地震局、云南省人民政府领导观摩的应急救援综合演练，三次在第一时间内赶赴云南会泽、巧家、盐津等地震灾害现场开展应急医疗救…     

地震灾害后成批烧伤病人的救治

目的探讨地震灾害后成批烧伤的救治经验,提高救治成功率。方法40例因地震灾害造成的各类烧伤病例,给予烧伤创面切削痂、自体皮移植术、抗感染、抗休克、纠正水与电解质失衡、保护重要脏器功能、营养支持及对症处理等综合治疗措施。结果40例全部救治成功,创面均达到生理愈合。结论在地震灾害后成批烧伤病人的救治过程中,只要处置措施得当、治疗方法正确,可以取得满意的效果。     

高原地震救援1178例诊治体会

2010年4月14日青海玉树发生了里氏7．1级地震,造成了大量人员伤亡。玉树地处海拔近4000m的高原,目前尚未见有文献报道高原地震伤救治的情况。我院作为国家地震灾害紧急救援队的重要组成部分（医疗队员全部来自我院）,地震当天20点就率先到达了现场,进行现场急救,共救治了1178名伤员,现就我部这次地震医疗救援的特点和体会总结如下。     

拓展护理专业内涵对优质护理服务的影响

我院开展"优质护理服务示范工程"活动以来,以提升护理服务品质为引领,以创新护理管理为切入点。我们体会到:夯实基础护理服务、拓展专科特色护理、不断丰富护理内涵,提高临床护理质量是优质护理服务的关键,也是"优质护理服务示范工程"的核心[1]。现将我院具体做法总结如下。1强化优质护理服务意识不断增强护理专业技能     

地震灾难中护理救援人员能力要求的探讨

随着地震灾害发生频率的升高给人类造成破坏和威胁的日益加重，医疗救援成为挽救生命、减少死亡的关键。护理工作在实施救援过程中的作用日趋明显，灾难救援活动中作为救治第一线护理人员实施救援的能力显得格外重要。灾难救援不同于院内常规护理治疗，灾难救援的特殊性给护理人员的救援能力提出了更高要求。2008年5月12日至7月21日期间，我院派出医疗队赴灾区开展救援工作，