早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用及效果

目的:探讨早期护理干预妊娠高血压综合征(简称妊高征)产妇中的应用及临床效果。方法:将113例妊高征产妇随机分为干预组58例和对照组55例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行定期产前检查、健康宣教及预见性护理。观察比较两组先兆子痫及子痫发生率、分娩方式、并发症情况、产后出血及围生儿结局。结果:干预组先兆子痫及子痫发生率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05),产时并发症少于照组(P<0.01),围生儿结局优于对照组(P<0.01)。结论:对妊高征产妇进行早期护理干预,可降低先兆子痫、子痫及剖宫产发生率,减少并发症发生,提高母婴生存质量。     

临床路径医疗管理模式在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果及对产妇不良情绪的影响

目的探讨临床路径医疗管理模式在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果及对产妇不良情绪的影响。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月我院收治的78例妊高征产后出血产妇的临床资料,根据不同的护理干预方法将产妇分为对照组与试验组,各39例。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上给予临床路径医疗管理模式护理。比较两组产妇的不良情绪、血压、产后出血量及不良分娩结局。结果干预后,两组产妇的SAS、SDS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组产妇的DBP、SBP水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。产后24 h,两组产妇的产后出血量均减少,且试验组少于对照组(P<0.05)。试验组产妇的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床路径医疗管理模式可有效改善妊高征产后出血产妇的不良情绪,降低血压,减少产后出血量,进而降低不良分娩结局发生率。     

开展优质护理服务对分娩结局的影响

目的:探讨产房实施优质护理服务对分娩结局的影响。方法:将2010年11月～2011年10月在产科住院分娩的产妇150例作为观察组,将2009年11月～2010年10月在我院分娩的150例产妇作为对照组。对照组采用常规护理服务,观察组实行优质护理服务,比较两组产妇各产程时间、产后2 h出血量、分娩方式、产后抑郁、新生儿窘迫综合征发生率。结果:观察组各产程时间短于对照组(P<0.05),剖宫产率、产后抑郁率、新生儿窘迫综合征发生率、产后2 h出血量低于对照组(P<0.05)。结论:产房开展全程优质护理服务能明显改善分娩结局,提高分娩质量,对预防产褥期抑郁有非常积极的作用。     

预警性干预结合全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果

目的 评价预警性模式的干预结合全程助产对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果。方法 我院 2018 年 8 月至 2021 年 8 月 126 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇分为对照组和观察组,每组各 63 例。对照组采取常规护理,观察组在常规基础 上实施预警性干预结合全程助产护理。比较两组产程用时、出血量情况、住院用时,妊娠结局状况、产后出血率情况、新生儿 窒息发生率及生活质量。结果 观察组第一产程、第二产程和住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产后出血量低于对照组 （P<0.05）。观察组剖宫产率低、产后出血率和新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。 结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇运用预警性干预与全程助产护理具有良好的临床效果。     

自由体位+分娩球在初产妇助产护理中的应用效果评价

目的:对自由体位联合分娩球应用在初产妇助产护理管理中的效果进行评价。方法:以80例初产妇为研究对象,其中40例产妇在常规护理的基础上联合自由体位和分娩球助产,对照组产妇仅予以常规护理。比较两组产妇产程时间、产后出血量、分娩方式等指标。结果:干预组产妇第一产程时间为(5.11±0.46)h、第二产程时间为(0.44±0.09)h、第三产程时间为(15.4±4.3)min,均低于对照组,P<0.05;干预组患者产后2h出血量为(105.7±23.6)mL,产后24h出血量为(215.9±43.6)mL,P<0.05;干预组产妇阴道分娩率为82.5%,对照组为60.0%,P<0.05。结论:自由体位联合分娩球能够缩短产妇分娩时间,提升自然分娩率。     

预见性护理干预对顺产产妇的影响

目的:探讨预见性护理干预在顺产产妇产后的应用效果。方法:将68例顺产产妇随机分为对照组和观察组各34例。对照组采取常规基础护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理干预。观察两组第四产程出血量、产后24 h出血量、尿潴留发生率、产后疼痛评分、分娩时间及满意度。结果:观察组第四产程出血量、产后24 h出血量均少于对照组(P0.05);产后1、2、3、6 h尿潴留发生率低于对照组(P0.05);满意率高于对照组(P0.05);产后疼痛评分低于对照组(P0.05);分娩时间短于对照组(P0.05)。结论:对顺产产妇应用预见性护理干预,可改善产后出血情况,有利于产程缩短、疼痛减轻、提高满意度。     

高龄初产妇护理干预的临床效果观察

目的探讨高龄初产妇护理干预措施及临床效果。方法将参加定期产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇104例作为干预组;同期未在我院产前检查培训的高龄初产妇104例对照组予常规基础及产科专科护理;干预组在对照组的基础上进行健康宣教、心理护理、并发症的干预护理、分娩期护理、产后护理。结果与对照组相比干预组合并症与产科并发症（妊高征、胎膜早破、早产、产后出血）少、剖宫产率低、产程短;新生儿体质量重、Apgar评分高;患者及家属满意度高。结论针对高龄初产妇的特点,重视围生期保健教育,采取相应护理干预措施,可改善妊娠结局,有利于整体护理质量的提高。     

责任制整体护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的影响

目的 评估瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇应用责任制整体护理对产妇心理状态和分娩结局的 影响。方法 纳入我院在 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间接诊的 90 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇, 按照随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。,对照组给予常规护理,观察组给予责任 制整体护理。观察产妇的心理状态,产程时间和产后出血量,并发症发生率。结果 护理前对照组和 观察组 SAS 焦虑评分和 SDS 抑郁评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后对照组和观察组的 SAS 焦虑评分和 SDS 抑郁评分比较差异显著（P<0.05）。对照组和观察组第一产程、第二产程时间 以及产后出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（P<0.05）。结论 瘢痕子 宫再次妊娠阴道分娩产妇采取责任制整体护理干预方法可以改善产妇的心理状态与分娩结局。     

全程护理在经阴道分娩瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用观察

目的:观察全程护理干预对经阴道分娩瘢痕子宫再妊娠产妇总产程的影响。方法:选取2018年5月～2019年5月收治的瘢痕子宫再妊娠产妇86例,按照建档时间分为常规组和全程组,各43例。常规组给予常规护理干预,全程组于常规护理基础上给予全程护理干预,比较两组产程时间、住院时间、产时出血量、护理满意度、新生儿及产妇并发症发生率。结果:全程组产程时间、住院时间较常规组短,产时出血量较常规组少(P0.05);全程组护理满意度为93.02%,显著高于常规组的69.77%(P0.05);全程组新生儿及产妇并发症发生率为11.63%,低于常规组的30.23%(P0.05)。结论:全程护理干预应用于经阴道分娩瘢痕子宫再妊娠产妇,可缩短住院时间及产程时间,减少产时出血量,提高护理满意度,降低新生儿及产妇并发症发生率。     

舒适护理在产妇首次分娩过程中的应用

目的:探讨在产妇首次分娩过程中实施舒适护理对分娩的影响。方法:将200例首次分娩产妇随机分为对照组和观察组各100例。在分娩过程中,对照组行产科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,比较两组产妇分娩的疼痛度,产程,顺产发生率、产后大出血发生率及产后2 h出血量。结果:观察组产妇的分娩疼痛度较对照组低,产程较短,顺产率较高,产后大出血发生率较低且产后2 h出血量也较少(P<0.05,P<0.01)。结论:舒适护理能提高产妇在首次分娩过程中的舒适度和安全性,改善产科护理质量,值得在产科护理过程中进行推广。     

妊高征患者全程健康教育模式的建立与实践

目的：建立妊高征患者孕期-分娩期-产褥期-出院后全程健康教育模式,并评价其实施效果。方法：对67例妊高征患者在不同时期选择适当的教育方式,针对性地讲解有关疾病的医学及护理知识。结果：67例妊高征患者通过全程健康教育对疾病相关知识的掌握情况与自护能力都有明显提高。结论：对妊高征患者实施全程健康教育模式,可显著提高教育质量与效果,同时为医院的发展带来活力。     

围产期新生儿高胆红素血症及其危险因素分析

【目的】分析围产期新生儿高胆红素血症（NHB）及其影响因素,为防治NHB提供依据。【方法】回顾分析2005年1月至2007年12月住院1872例新生儿临床资料。记录新生儿的性别、胎次、胎龄、分娩方式、出生时评分、出生体重及头3d胆红素监测情况、合并症、母乳喂养及孕母情况。【结果】引起围产期NHB的危险因素包括剖宫产、母乳缺乏、出生后头3d体重下降、围产窒息、吸入综合征、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、感染。其中剖宫产组与非剖宫产组NHB发生率分别为41．0％、33．2％,两组差异有显著性（P〈0．01）;同时剖宫产组合并窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）、暂时性呼吸困难（TTN）发生率明显高于非剖宫产组,差异有显著性（P〈O．05）;剖宫产组中母亲有妊娠合并症者NHB发生率为44．0％,略高于母亲无妊娠合并症者NHB发生率（40．2％）,两者差异无显著性（P〉0．05）。【结论】剖宫产分娩、母乳缺乏同样要作为NHB围产因素并引起重视,进行早期干预。     

管床护士护理模式对产妇住院期间母乳喂养的影响

目的:探讨管床护士护理模式对产妇住院期间母乳喂养效果的影响.方法:将2011年7～8月住院分娩的185例产妇设为观察组,实施管床护士进行母乳喂养指导的护理模式;将2011年5～6月的167例产妇设为对照组,实施传统的母乳喂养指导护理模式.产后48～72 h进行母乳喂养评价.结果:观察组纯母乳喂养率、母乳喂养知识和喂养技巧掌握情况均高于对照组(P＜0.01),而乳胀、乳头皲裂发生率均低于对照组(P＜0.01).结论:管床护士进行母乳喂养指导的护理模式能显著提高住院期间母乳喂养工作质量,为出院后继续纯母乳喂养奠定坚实的基础.     

产前发热对产妇分娩的影响及护理

目的:探讨产前发热对产妇分娩的影响及相应护理方法.方法:将204例分娩前发热产妇作为观察组,进行回顾性病例分析;同时随机抽取同期产前无发热产妇200例作为对照组.分析、比较两组分娩、新生儿窒息及产后出血等情况,并制定出系统护理措施.结果:观察组羊水污染、剖宫产、新生儿窒息发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论:产妇产前发热对分娩有不良影响,采取针对性的护理方法具有重要临床意义.     

心理干预对妊娠高血压综合征患者的影响

目的:探讨心理干预对妊娠高血压综合征(PIH)患者的影响.方法:将100例PIH患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上加强心理干预.入院当天及出院前1 d分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估.结果:入院当天两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).出院前1 d,干预组SAS、SDS评分较治疗前均降低(P＜0.01),且干预组SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.01).干预组剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:PIH患者存在不同程度焦虑和抑郁,实施心理干预有助于改善其不良情绪,顺利度过孕产期,促进产后康复,提高母婴生存率与生活质量.     

尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤的相关性研究

目的对尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤的相关性进行研究,为临床诊断和治疗提供参考。方法以湖北省十堰市郧西县人民医2010年11月至2015年11月诊治的妊娠期高血压早期肾脏损伤患者120例作为研究对象(观察组),分析患者尿素氮、血肌酐、尿酸水平,并检测患者尿β2微球蛋白及D-二聚体水平的变化;以该院同期健康体检者100例为对照组,正常妊娠期妇女120例为正常妊娠组。结果与对照组和正常妊娠组相比,观察组患者尿素氮、血肌酐、尿酸、微量蛋白尿、β2微球蛋白、血微球蛋白及D-二聚体水平均明显升高,且差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者体内载蛋白(NGAL),碱蛋白(NLRP3),还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶亚基P22亚基、P47亚基、P67亚基、gp91亚基,转化生长因子β(TGFβ),Smad2及Smad3水平均明显升高,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤有明显的相关性,可作为临床诊断的标志物。     

妊娠糖尿病合并妊娠高血压与儿童多动综合征相关性研究

目的研究妊娠糖尿病合并妊娠高血压与儿童多动综合征的相关性。方法以行产前检查的970例产妇及其子女为研究对象,根据患者妊娠糖尿病合并妊娠高血压存在情况,将其分为观察组(302例)与对照组(668例)。比较分析两组子女儿童多动症的发生情况、观察组血压情况对多动症发生率的影响及先兆子痫与多动症发生情况的关系。结果观察组儿童多动症发生率明显高于对照组,且男童发生率明显高于女童,差异均有统计学意义(P0.05)。儿童多动症发生率与妊娠高血压情况成正比。合并先兆子痫患者子女中儿童多动症发生率明显高于无先兆子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠糖尿病合并妊娠高血压是儿童多动综合征发生的一个危险因素。     

营养健康教育控制孕妇体重对妊娠过程、妊娠结局的影响

目的了解通过营养健康教育控制孕妇体重增加对妊娠过程、妊娠结局的影响。方法将门诊定期产前检查高于标准体重指数(BMI)的222例孕妇,随机分为实验组和对照组各111例,实验组通过营养健康教育调控孕妇能量摄入,增加能量消耗,对照组则给予常规的健康教育,观察两组孕妇体重指数变化及妊娠结局。结果实验组孕妇孕38周后高于体重指数、妊高征,产后巨大儿发生率及手术产率均较对照组低,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);妊娠期糖尿病两组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对高于标准体重指数的孕妇进行孕期营养健康教育指导,能减轻和控制孕期体重过度增加,可使孕妇获得良好的妊娠过程和妊娠结局。