木疏胶囊抗大鼠肝纤维化机制

目的观察木疏胶囊对大鼠肝纤维化相关基因表达和细胞免疫的影响,探讨其抗纤维化机制。方法 40四氯化碳,皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型。大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、木疏胶囊预防组和木疏胶囊治疗组、鳖甲软肝片预防组和鳖甲软肝片治疗组。HE和Masson染色观察肝组织病理改变,RT-PCR检测肿瘤坏死因子α(TNF-α),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),胶原蛋白Ⅰ(Col-Ⅰ),胶原蛋白Ⅲ(Col-Ⅲ)基因表达,流式细胞术检测血CD4、CD8水平。结果各用药组与模型对照组比较,肝组织学明显改善。木疏胶囊预防组和治疗组与鳖甲软肝片预防组和治疗组比较,α-SMA,Col-Ⅰ、Col-Ⅲ表达显著降低(α-SMA0.40±0.02vs0.64±0.04、0.51±0.05vs0.70±0.04,Col-Ⅰ0.82±0.14vs0.95±0.05、0.73±0.14vs1.04±0.14,Col-Ⅲ0.37±0.02vs0.59±0.03、0.45±0.04vs0.56±0.05,P<0.05,P<0.01),TNF-α表达差异无统计学意义。与模型对照组比较,木疏胶囊预防组和治疗组CD4和CD4/CD8均显著升高(CD...     

复方鳖甲软肝片对大鼠CCl4肝纤维化模型疗效研究

目的研究复方鳖甲软肝片对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化模型的治疗效果.方法 80只SD大鼠,雌雄各半,CCl4和橄榄油14混合后,给大鼠腹部皮下注射,每周2次,每次注射剂量为0.15 mL/100 g,制备肝纤维化模型.制模6周起开始用复方鳖甲软肝片灌胃治疗,每天1次,连续治疗3个月.于治疗前、治疗结束、停药后1个月和2个月每组各处死8只大鼠,切取肝脏作病理切片检测.结果复方鳖甲软肝片起效较慢,与模型组相比,在治疗刚结束时肝纤维化程度略有升高(5.2±4.3 vs 4.7±0.5,P>0.05),停药1个月后肝纤维化程度逐渐减轻(2.4±3.1 vs 6.3±3.1,P<0.05),作用持续至停药后2个月.复方鳖甲软肝片对肝纤维化大鼠肝脏的抗炎作用不十分明显,但具有较为明显的抗脂肪变作用,这种作用起效较慢,停药后1个月才显现出来.结论复方鳖甲软肝片具有抗肝纤维化和抗脂肪变作用.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法 84例乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用恩替卡韦对照组,观察48周时两组患者肝纤维化指标。结果治疗48周后联合治疗组肝纤维化指标的下降值优于对照组。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化明显优于单用恩替卡韦。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将98例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,各49例。阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片为治疗组,单用阿德福韦酯为对照组,疗程为1年。观察比较两组患者肝功能、HBV-DNA、HBeAg及肝纤维化指标的变化。结果治疗组的肝功复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率、肝纤维化程度改善均明显高于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎36例

目的观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将66例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组36例和对照组30例,均给予阿德福韦酯胶囊10 mg/d,口服52周。治疗组在阿德福韦酯治疗基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,4片/次,3次/d;观察治疗52周时的肝功能指标ALT、AST、TBIL,血清肝纤维化四项指标变化及HBV DNA转阴率(血清HBV DNA<1 000 Copies/mL者为阴性)。结果 2组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平在治疗52周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化指标均较治疗前显著下降(P<0.05);2组患者血清HBV、DNA转阴率分别为91.7%与70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在抗病毒、抗肝纤维化、改善肝功能方面均具有一定的协同作用。     

复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效研究

目的对复方鳖甲软肝片及拉米夫定联合应用于慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效进行观察和探讨研究。方法将近年来收治的93例慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床资料进行回顾性分析,并随机分为选用复方鳖甲软肝片及拉米夫定进行治疗的治疗组(49例)和仅采用拉米夫定治疗的对照组(44例),且对照组不采用其他的免疫调节药物和抗纤维化类药物,两组患者均以12个月为一个疗程,治疗后对患者症状体征、肝功能及血清肝纤维指标等进行观察,对所得数据进行统计学处理分析。结论复方鳖甲软肝片对肝纤维化有阻止和逆转的作用,其与拉米夫定的联合使用是慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的治疗方法,疗效显著,值得在临床实践中广泛应用和推广。     

蓝莓对免疫性肝纤维化大鼠HGF表达影响

目的观察蓝莓对免疫性肝纤维化大鼠肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响。方法 60只健康清洁级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、蓝莓低、中、高剂量组、鳖甲软肝片组,除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射猪血清制备大鼠肝纤维化模型,各蓝莓组在造模同时分别给予不同浓度蓝莓原浆,鳖甲软肝片组用复方鳖甲软肝片灌胃,1次/d,共12周;采用实时荧光定量RT–PCR和免疫组织化学法检测大鼠肝组织HGF、MMP-9以及TIMP-2 mRNA及蛋白表达。结果与对照组比较,肝纤维化模型组HGF、MMP-9、TIMP-2的mRNA水平及蛋白表达升高;与模型组比较,中、高剂量蓝莓组HGF mRNA及蛋白表达[(634.9±61.2)、(637.7±68.2)和(31.8±3.0)、(31.2±4.3)]与MMP-9 mRNA及蛋白表达[(359.1±29.5)、(361.4±27.1)和(39.4±4.0)、(38.5±3.7)]明显升高,TIMP-2 mRNA及蛋白表达[(426.0±16.7)、(431.3±33.0)和(41.6±6.2)、(37.3±4.3)]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化有一定预防作用,其机制可能与上调HGF、MMP-9,下调TIMP-2表达有关。     

早期肝纤维化应用复方鳖甲软肝片治疗临床观察

目的探讨复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效。方法60例早期肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别检测肝功能、肝纤维化等项指标,并进行比较。结果治疗组治疗前后比较差异显著（P〈0．01）,两组比较也有显著差异（P〈0.01）。结论复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效显著,并优于常规治疗。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的：探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝后肝硬化的临床治疗效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受乙肝后肝硬化治疗的患者108例研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例患者。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率以及肝功能和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论在对乙肝后肝硬化患者实施治疗的过程中,复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦的运用可以提高治疗的有效率,更好的改善患者肝功能以及血清肝纤维化的指标,具有显著的效果,值得临床推广。     

复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法选取因年龄、疗效差、具有禁忌证、不能耐受等原因放弃了干扰素抗病毒治疗的58例慢性丙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,其中男22例,女15例,对照组21例,其中男11例,女lO例;对照组给予常规保肝药物如护肝片、肝泰乐等口服,治疗组在上述治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片,4片／次,3次／d,3个月为1疗程,连用2个疗程。治疗期间避免应用其他抗肝纤维化药物及抗病毒药物。观察两组病例治疗前后肝纤维化四项指标（血清透明质酸HA、III型前胶原PCⅢ、层粘蛋白LN及Ⅳ型胶原IV—C）的变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前比较及对照组治疗后比较,肝纤维化指标有明显改善（P值均小于0．01）。结论不能接受干扰素抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者,服用复方鳖甲软肝片可以显著改善肝纤维化情况。     

EBV相关性IM患儿外周血淋巴细胞亚群特点

目的 研究EB病毒感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿不同时期外周血细胞免疫状况.方法 分别在36例传染性单核细胞增多症患儿病程的急性期和恢复期采集外周血,通过流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的表达.同时选取34例正常同龄对照组儿童比较.结果 传染性单核细胞增多症患儿急性期CD3+(64.79±12.10%)CD8+(40.21±16.13%)明显增高,CD4(29.01±11.83%)CD4+/CD8+(0.90±0.65)明显降低,与对照组及恢复期有明显差异,而NK(15.10±8.73)与对照组及恢复期无明显差异.对照组与传染性单核细胞增多症恢复期CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8及NK比较无明显差异.结论 传染性单核细胞增多症患儿在疾病急性期外周血象细胞免疫较恢复期及正常患儿有明显改变.至病程1个基本恢复正常水平,NK细胞无明显变化.     

HBV、HIV及混合感染者T淋巴细胞水平分析

目的定量分析乙型肝炎病毒（HBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）及混合感染者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平.方法采用流式细胞技术（FCM）对31例HBV感染者、46例HIV感染者、14例HBV/HIV混合感染者及18例正常对照者分别检测CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋淋巴细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值.结果 HIV/HBV混合感染组,HIV感染组、HBV感染组及健康对照组各项指标间差异有统计学意义（F＝50.67,F＝46.06,F＝16.13,F＝92.51,P〈0.01）;CD3^＋细胞计数呈现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD4^＋细胞计数表现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD8^＋细胞计数表现为HIV组〉HBV组〉正常组（P〈0.01）.CD4^＋/CD8^＋比值降低,HIV/HBV组、HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）.结论 CD4^＋细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值的检测在评价HIV感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用.HIV/HBV混合感染有可能加重机体免疫功能的损害.     

红细胞调控CD4／CD8的血细胞快速培养实验研究

目的利用系统免疫学血细胞培养系统模式,在体外研究红细胞调控CD4／CD8规律及其意义。方法22例人枸橼酸抗凝新鲜血（11例正常人和11例原发性肝癌患者）。全血细胞培养组（自然组）：0．2ml全血细胞悬液加0．3ml血浆和0．2ml生理盐水,白细胞培养组（分离组）：0．2ml白细胞悬液加0．3ml血浆和0．2m1生理盐水,充分混匀,37℃温育1小时,2000转／分离心5分钟,两管的白细胞CD4和CD8表达水平用PC-5酶标抗CD4单抗和FITC-酶标抗CD8单抗测定．红细胞调节率=（全血细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平-白细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平）÷白细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平。结果22例全血细胞培养组CD4／CD8水平（1．40±0．59）明显高于白细胞培养组（0．48±0．26）,t=6．6918,P〈0．01,正常人的白细胞培养组CD4／CD8水平（0．58±0．27）明显高于肝癌的白细胞培养组CD4／CD8水平（0．35±0．19,P〈0．01）,正常人CD4／CD8调节率（2．42±2．39）高于肝癌患者CD4／CD8调节率（2．07±1．27）。结论本实验研究属于系统免疫学和计算免疫学领域,正常人红细胞能高调节CD4／CD8水平,在原发性肝癌中,细胞免疫功能低下,表现CD4／CD8表达低水平与红细胞对CD4／CD8低调节率密切相关。     

卡介菌多糖核酸对肺外结核患者细胞免疫的影响

[目的]观察BCG-PSN辅助治疗对肺外结核病患者细胞免疫的影响。[方法]在采用相同短程化疗方案的基础上,治疗组加用BCG-PSN治疗4个月后,对比分析治疗组和对照组治疗前后T细胞亚群的变化情况。[结果]治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,CD3 、CD4 T细胞均升高(P<0.01),治疗后CD4 /CD8 升高(P<0.01)并恢复正常。[结论]BCG-PSN辅助治疗可使肺外结核病患者CD3 、CD4 T细胞以及CD4 /CD8 升高。     

252例SARS患者T淋巴细胞亚群动态改变与病情变化的相关性分析

目的　研究SARS患者T淋巴细胞亚群的动态变化规律 ,探索SARS特异性早期诊断的指标 ,寻找SARS的病情发展的预警指标 ,为研究SARS发病机制提供依据。方法　收集我院SARS确诊病人 2 5 2例患者的抗凝血 ,用特异性荧光抗体标记 ,通过FACS流式细胞仪检测CD4,CD3 ,CD8,NK ,CD4/CD8。每 3～ 5d复查 1次 ;比较不同病情及病程不同阶段时 ,上述指标的变化及相关关系。结果　所有的SARS患者在病程的第 1,2周 ,均有CD4,CD3 ,CD8,下降 ,在第 2周时降至最低 ,尤其以CD4下降最明显 ,在第 3周开始回升。重型患者CD4,CD3 ,CD8的变化规律与轻型相同 ,但下降程度更严重 ,持续时间更长。CD4+ 淋巴细胞计数在轻型患者病程第一周为 5 15± 44 4/μl ,第二周 42 1± 3 5 0 /μl ,第 3周为 60 0± 3 89/μl ,各周间差异均有显著性 ( P <0 0 5 ) ,第 4周为 773± 45 6/μl ,恢复至正常水平。在重型患者的病程第一周为 3 12± 15 8/μl,第二周 2 5 5± 187/μl,( P >0 0 5 ) ,在第三周回升为 43 5± 3 43 /μl ,第 4周5 3 9± 3 94/μl,仍未恢复至正常。NK细胞在发病期间亦有所下降 ,但其水平波动不大。CD4/CD8在整个发病过程中变化不大 ,基本在正常水平。结论　CD4,CD3 ,CD8等淋巴细胞亚群减少是早期诊断的敏感指标 ,也是病情加     

流式细胞仪检测肝癌患者外周血淋巴细胞CD25

流式细胞术(flow cytometry,FCM)自70年代中期至今仍是研究细胞生物学等物质的重要技术,已被广泛应用于肿瘤学、免疫学、血液学、药物学等领域。它具有灵敏度高、准确性好、特异性强、重复性好的优点。本文总结了应用流式细胞仪检测353例肝癌患者外周血淋巴细胞CD4+ CD25+ 、CD8+ CD25+ 含量的结果,显示肝癌患者外周血淋巴细胞CD25+ CD4+ 、CD25CD8+ 的百分比低于正常参考值(P＜0.05),有显著性差异。     

吸烟对大鼠T淋巴细胞免疫时间效应影响

目的探讨吸烟对大鼠血清CD3、CD4、CD8 T淋巴细胞含量影响的时间效应。方法雄性健康清洁级Wistar大鼠30只,随机分为对照组和烟草烟雾暴露组,每组15只;对照组暴露于正常饲养环境,烟草烟雾暴露组每日暴露于烟草烟雾环境30 min,每日2次;2组大鼠分别于烟草烟雾暴露时(T0)、烟草烟雾暴露1个月(T1)、烟草烟雾暴露2个月(T2)、烟草烟雾暴露3个月(T3)、烟草烟雾暴露4个月(T4)、烟草烟雾暴露5个月(T5)和烟草烟雾暴露6个月(T6)时采內眦静脉血,检测血清CD3、CD4、CD8 T淋巴细胞含量。结果 T0时,烟草烟雾暴露组外周血CD3、CD4、CD8 T淋巴细胞含量分别为(52.68±4.64)%、(34.39±3.03)%、(29.74±2.62)%;烟草烟雾暴露组与对照组比较,T3～T6时CD3和CD4 T淋巴细胞含量均下降(均P<0.05),CD8 T淋巴细胞含量均增多(均P<0.05);各时点间比较,烟草烟雾暴露组CD3、CD4 T淋巴细胞自T3时逐渐下降,CD8 T淋巴细胞自T4时逐渐上升(均P<0.05),对照组各指标各时点间差异均无统计学意义。结论烟草烟雾暴露损伤细胞免疫的时间窗为3个月。     

亚低温治疗重型颅脑损伤疗效及对T细胞亚群的影响

目的 研究亚低温治疗重型颅脑损伤对T细胞亚群及预后的影响.方法 选择某院重型颅脑损伤患者87例,分治疗组49例和对照组38例;两组均经常规手术治疗,治疗组用亚低温和冬眠疗法,持续至术后4～7 d,当颅内压降至正常后,12 h内将体温恢复至正常;对照组维持正常体温;检测患者亚低温治疗前与治疗后7d、14 d患侧颈动脉最低血流速度(Vmin)和颈动脉最低血流量(Qmin);检测治疗前和治疗后14dT细胞亚群的变化;观察两组治疗后14 d神智清醒率;并进行统计分析.结果 治疗组与对照组治疗前、治疗后7d、14 d Vmin (cm/s)分别为7.51±0.59与7.61±0.74、10.93±0.82与8.32±0.69、11.97±0.84与8.97±0.43,Qmin (ml/s)分别为2.47±0.31与2.42±0.29、4.49±0.34与3.45±0.31、4.97±0.31与3.852±0.41,脑水肿体积(cm3)分别为92.51±11.62与93.88±10.87、78.21±9.54与86.35±8.87、72.42±7.56与84.54±9.33,两组治疗后7d、14 d与治疗前比较,两组治疗后7d、14 d间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后神智清醒发生率分别为21例(占43.85％)和9例(占24.59％),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗前和治疗后14 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+分别为51.53±7.56和68.39±9.68与49.74±8.27和52.27±9.32、34.76±5.65和51.23±8.46与35.26±6.13和38.67±7.53、18.61±5.26和13.85士4.37与17.94±6.13和15.91±6.08、1.51±0.19和4.17±1.27与1.47±0.21和2.52±1.34,治疗组治疗后14 d与治疗前比较,及治疗后14d与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温治疗重型颅脑损伤疗效显著,并可提高患者CD3+和CD4+值升高,CD8+值降低,提高患者的免疫功能和创伤的耐受能力,促进脑组织的康复具有重要的作用.     

18例复发性流产患者调节性T淋巴细胞在孕期前后变化

目的:对18例复发性流产患者采用主动免疫方法,治疗前后进行CD4+CD25+highT细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平检测,探讨T细胞群在妊娠期参与调控母体免疫反应中的作用。方法:采用流式细胞仪分别对18例复发性流产患者在流产后初诊时、免疫治疗后3次、孕后免疫治疗2次时其外周血淋巴细胞CD4+CD25+highT细胞、CD4+T细胞、CD8+T比例进行分析。结果:18例复发性流产患者的CD8+T细胞占淋巴细胞初诊时比例为(22.5±1.35)%、免疫治疗后3次比例为(26.10±1.62)%;CD4+CD25+highT细胞占淋巴细胞比例初诊时为(0.98±0.26)%,免疫治疗后3次比例为(1.25±0.35)%;其中12例复发性流产患者孕后免疫治疗2次时的CD8+T占淋巴细胞比例为(29.50±2.20)%,CD4+CD25+highT细胞占淋巴细胞比例为(1.56±0.29)%。结论:主动免疫治疗可以提高外周血CD4+CD25+highT、CD8+T细胞水平,从而调控母胎界面免疫耐受的形成。     

流式细胞仪术检测健康人淋巴细胞亚群和表型研究的探讨

比较新鲜血液经荧光抗体标记后,当日或过夜后流式细胞仪检测免疫表型的差异。并采用过夜后流式细胞仪观察健康个体4d内这些免疫指标的波动,CD4^ %、CD8^ %、HLA-DR^ %、CD8^ HLA-DR^ %用两种方法检测无显著性差异（P=0.841,P=0.902,P=0.060,P=0.867);CD25^ %、CD4^ CD25^ %有显著性差异（P=0.021,P=0.011)。表明检测CD4、CD8、HLA-DR抗原,可采用当日或过夜后流式细胞仪术检测;检测CD25抗原,用当日流式细胞较好,健康个体4d内淋巴细胞亚群绝对值变异系数波动范围为3.9%-25.2%,百分率变异系数为2.8%-22.2%;淋巴细胞表型绝对值变异系数波动范围为1.5%-45.3%,百分率变异系数为2.8%-40.0%。建议在对患者的免疫监测过程中,应考虑免疫指标的正常波动。